Люди с двойным мочевым пузырем

Второй мочевой пузырь — это врожденная аномалия, которая редко диагностируется у новорожденных. Аномалия развития мочевого пузыря может проявляться и в виде других патологий.

Медицинские показания

Специалисты различают следующие формы аномалии:

Агенезия — форма, при которой мочевой пузырь отсутствует.
Удвоение — у пациента наблюдается второй мочевой пузырь. Мочевая система состоит из 2 камер, в каждую из которых входит канал мочеточника.
Дивертикул — стенки мочевого пузыря набухают, приобретая мешковидную форму.
Аномалии урахуса — форма, при которой происходят аномалии в соединении мочевого пузыря плода с околоплодной жидкостью.
Контрактура шейки органа — эта форма возникает из-за увеличения количества ткани, которая находится в устье мочевого пузыря, что мешает нормальному оттоку мочи из организма.

К осложнениям 4 формы аномалии специалисты относят:

если участок урахуса не полностью зарос в околопупочной области, тогда часть поверхности урахуса выходит наружу, вследствие чего образуется пупочный свищ;
если урахус не полностью зарос, тогда можно наблюдать пузырно-пупочный свищ (периодический выход мочи из пупка);
если урахус частично зарос в области мочевого пузыря, то можно наблюдать выдавливание (дивертикул) полости данного органа;
если урахус не полностью зарос в средней части, наблюдается его постепенное увеличение.

Курение при беременности

Причины

Аномалии мочевой системы формируются у плода внутриутробно. Существует несколько факторов риска возникновения врожденных аномалий:

На генетическом уровне — происходят сбои в обмене между клетками генетической информацией, что приводит к нарушениям строения и функций органов.
Инфекционные — появлению аномалий могут способствовать инфекционные болезни, которые перенесла женщина во время беременности. Такими заболеваниями могут быть сифилис, который передается половым путем, краснуха — характеризуется красной сыпью по всему телу.
Факторы внешней среды — ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи, парниковые эффекты, перепады температур.
Вредные привычки — потребление наркотиков и курение табака в течение беременности.

Симптоматика

Аномалию мочевого пузыря можно распознать сразу после рождения ребенка. Она характеризуется отсутствием передней части органа, а также части стенки брюшной полости. Эта аномалия может появиться совместно с нехваткой передней стенки уретры. В результате отток мочи происходит наружу. Совместно с вышеуказанными аномалиями возможно появление утиной походки, которая чаще всего вызвана патологией расщепления костей лонного сочленения.

Экстрофия оказывает отрицательное влияние на жизнь ребенка. Впоследствии могут возникнуть осложнения, инфекционные заболевания, пиелонефрит. Причиной этого является постоянный контакт уретры и слизистой мочевого пузыря с внешней средой.

Когда ребенок выполняет физические упражнения, смеется, кричит или справляет нужду, происходит выпячивание стенок мочевого пузыря, что приводит к увеличению количества испускаемой мочи. Экстрофию могут сопровождать:

у мальчиков — паховая грыжа, крипторхизм;
у девочек — удвоение влагалища, сбои в развитии матки.

Врожденные аномалии
К общим симптомам специалисты относят аномалии в развитии мочеполовой системы, попадание прямой кишки во внешнюю среду (из слизистой).

Методы диагностики

Диагностика патологий начинается с опроса пациента, изучения симптоматики. Пациент может жаловаться на влажность в месте повреждения пупка, трудности в испускании мочи, изменение цвета мочи. Затем врач проводит следующие исследования:

Анализ болезней, перенесенных в раннем детстве, уточнение наличия хронических заболеваний мочеполовой системы.
Исследование мочи на наличие в ней эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, белка, бактерий и проверка уровня сахара в крови.
Полное обследование состояния организма, иммунитета, а также наличие воспаления в организме.
Внешний осмотр слизистой оболочки наружных половых органов.
Определение размера и формы мочевого пузыря с помощью прощупывания живота.
Исследование почек на наличие в них кист, камней, определение общего состояния чашечно-лоханочной системы. Исследование мочевого пузыря на наличие в нем выростов, воспалений, а также контроль остаточного количества мочи после опорожнения полости пузыря. Все вышеуказанные исследования проводятся с помощью УЗИ.
Исследование мочеполовой системы. Суть метода состоит в том, что в вену вводят яркое вещество, по истечении 7-30 минут делают снимок, на котором можно определить патологии.
Урофлоуметрия — определение объема мочи, силы и скорости мочеиспускания при помощи специального датчика. В результате можно определить деятельность органа во время опустошения.
С помощью комплексного уродинамического исследования определяется действие мочевого пузыря в процессе мочеиспускания и наполнения. Для этого используют временные одноразовые датчики.
Ретроградная цистоуретрография позволяет определить форму, объем и размер органа после введения в уретру через мочевой пузырь специальной жидкости, которая позволяет увидеть нарушения.
С помощью цистоскопии можно увидеть внутреннюю слизистую оболочку мочевого пузыря и устья мочеточников. Для этого в мочевой пузырь вводится специальный оптический прибор.
Определить точное расположение органов мочеполовой системы и их взаимодействие позволяет мультиспиральная компьютерная томография. При этом выполняется серия точных рентгеновских снимков.

Методы терапии

Лечение рассматриваемых аномалий включает в себя применение консервативной и хирургической терапии. Консервативное лечение представлено в виде приема медикаментов (антибактериальные препараты). Хирургическое лечение включает в себя следующие виды операций:

при наличии второго мочевого пузыря удаляется перегородка между ними, в каждый из них открывается проток;
удаление нароста;
удаление остаточных частиц урахуса, который соединяет аномальный орган плода с водами матери;
удаление ненужных тканей, находящихся в шейке мочевого пузыря, с помощью специальных инструментов, которые вводятся в мочесобирательные каналы, эта процедура называется трансуретральная резекция;
проводится ряд пластических операций (при отсутствии внешней стенки в брюшной полости), что способствует вытеканию мочи наружу.

Осложнения и последствия

После вышеперечисленных методов лечения аномалий мочевой системы могут развиться различные осложнения:

Цистит — воспаление слизистой поверхности внутренней полости органа (может приобрести хроническую форму).
Пиелонефрит — нарушения деятельности почки, сбои в накопительной функции.
Задержка мочи.
Камни — накопление солей и других минералов, что способствует образованию камней.
Кровотечение.
Почечная недостаточность — нарушения обмена в почках, их деятельности, нарушения водно-солевого и минерального баланса. Такие явления могут приобрести хроническую форму.

Профилактика аномалий мочевого пузыря включает в себя соблюдение правильного питания, отказ от вредной и жирной пищи.

Источник

2019

Частота мочеиспускания может означать, что человек просыпается много раз за ночь, желая пойти в туалет. Иногда они могут идти, только чтобы почувствовать, что им нужно идти снова, всего через несколько минут.

Это лишь некоторые из проблем, связанных с частотой мочеиспускания.

Хотя количество раз, когда человек может отказаться от мочи, может варьироваться, общее правило составляет от 6 до 8 раз в день. Для тех, кто ходит в туалет чаще, чем этот, есть методы, которые он может попробовать, чтобы они могли опорожнить мочевой пузырь более полно.

Одним из таких примеров является двойное опорожнение. Это может сократить чувство мочеиспускания, которое могут испытывать люди.

Важно отметить, что человеку следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем пытаться применять какие-либо методы опорожнения мочевого пузыря, так как частота мочеиспускания иногда обусловлена инфекцией мочевых путей. Если есть инфекция, ее следует лечить антибиотиками.

Что такое двойное мочеиспускание?

Существует несколько подходов к улучшению опорожнения мочевого пузыря. Двойное опорожнение в одном из самых распространенных.

Двойное мочеиспускание предполагает сидение в идеальном положении для мочеиспускания, а затем ожидание мочи в течение 20-30 секунд.

Этот метод особенно эффективен для людей, которые чувствуют, что их мочевой пузырь не пуст, или которые быстро возвращаются в туалет после мочеиспускания.

Шаги для двойного опорожнения заключаются в следующем:

удобно сидеть на унитазе и слегка наклониться вперед
положив руки на колени или бедра, что оптимизирует положение мочевого пузыря для мочеиспускания
мочеиспускание как обычно, сосредоточив внимание на максимально возможном опорожнении мочевого пузыря
оставаясь на унитазе, ожидая где-то от 20 до 30 секунд
немного наклонившись вперед и снова помочившись

Люди могут также извлечь выгоду из покачивания из стороны в сторону, поскольку это может привести к лучшему опорожнению мочевого пузыря. Однако человеку не следует раскачиваться из стороны в сторону, если он не может безопасно расположиться на унитазе.

Существуют дополнительные варианты двойного мочеиспускания, которые могут использовать люди. Одним из примеров является встать и ходить в течение 10 секунд, прежде чем вернуться в туалет. Тем не менее, человек никогда не должен напрягаться при мочеиспускании, так как это может повлиять на мышцы тазового дна.

Согласно одному исследованию, у людей, которые использовали технику двойного мочеиспускания, было меньше случаев бактерий в моче, чем у тех, кто этого не делал.

Дополнительные техники

Есть и другие методы, помимо двойного мочеиспускания, которые человек может использовать для опорожнения мочевого пузыря и уменьшения частоты мочеиспускания.

Маневр для зачистки предполагает сидение на унитазе и наклонение немного вперед перед мочеиспусканием. Человек должен положить каждую руку над лобковой костью, слегка прижать внутрь к животу и начать мочиться. Они должны продолжать давить на мочевой пузырь, поскольку они пустые. Это может помочь увеличить количество мочи, выделяемой из мочевого пузыря.

Дополнительные методы включают в себя:

Проточная вода: Прослушивание проточной воды может улучшить способность человека опорожнять мочевой пузырь.
Перкуссия мочевого пузыряПостукивание по мочевому пузырю при небольшом давлении может вызвать сокращения, которые помогут мочеиспусканию. Человек должен продолжать постукивать в течение нескольких секунд даже после того, как мочевой пузырь кажется полностью опорожненным.
Стимулирующая терапия: Касание определенных областей тела может стимулировать мочеиспускание. Методы стимуляции могут включать вытягивание волос на лобке, массаж нижней части живота или внутренней поверхности бедер.
Вибрационная терапия: Вибрационная терапия включает удерживание вибрирующего устройства на нижней части живота. Вибрации могут стимулировать мочевой пузырь и способствовать опорожнению.

В дополнение к этим методам, человек должен помнить важность своего окружения при мочеиспускании. Тихая обстановка, в которой кто-то не чувствует себя спешащим, очень важна для полного опорожнения мочевого пузыря.

Важность опорожнения мочевого пузыря

Осложнение неполного опорожнения мочевого пузыря может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей.

Неполное опорожнение мочевого пузыря не только увеличивает частоту мочеиспускания; это может также иметь другие воздействия на организм. Вот почему такие методы, как двойное опорожнение, могут быть такими важными.

Одним из осложнений, связанных с неполным опорожнением мочевого пузыря, является его чрезмерное растяжение. Когда мочевой пузырь чрезмерно растянут, он может не “отскочить” назад так же эффективно. Это приводит к дальнейшим трудностям с полным мочеиспусканием.

Другое осложнение – больший риск инфекций мочевыводящих путей. Когда моча остается в мочевом пузыре слишком долго, бактерии могут накапливаться. В результате человек подвергается повышенному риску инфекции мочевыводящих путей.

Инфекции мочевыводящих путей являются болезненными и могут привести к образованию рубцов в мочевом пузыре, а также к повреждению почек, если их не лечить. Когда это возможно, может помочь предотвращение инфекции мочевыводящих путей с помощью двойного мочеиспускания или другие методы, снижающие частоту мочеиспускания.

лечение

В дополнение к методам улучшения опорожнения мочевого пузыря, существуют другие методы лечения, доступные для уменьшения нежелательных эффектов неполного опорожнения мочевого пузыря.

Изменения образа жизни

Если кто-то имеет избыточный вес, потеря веса может помочь снизить частоту мочеиспускания. Избегание потребления слишком большого количества жидкости, особенно перед сном, может сократить частоту просыпания людей ночью, чтобы сходить в туалет.

Также может помочь принятие мер по предотвращению запоров, когда это возможно. Примеры этого включают увеличение количества клетчатки в рационе и выполнение упражнений не менее 30 минут в течение большинства дней недели. Это стимулирует работу кишечника и может помочь уменьшить запор.

Питье достаточного количества воды также важно для предотвращения запоров, и люди не должны пренебрегать питьем в достаточной мере в надежде, что они уменьшат количество посещений туалета.

упражнения

Упражнения для мышц тазового дна для укрепления мышц вокруг мочевого пузыря могут снизить частоту недержания мочи, а также улучшить мочеиспускание. Примеры этих упражнений включают Кегельса.

лекарственные препараты

Врачи могут назначать лекарства для лечения неполного мочеиспускания. Примеры этого включают в себя:

оксибутинин (дитропан)
Толтеродин (Детрол)
троспиум (святилище)
солифенацин (везикар)

Врачи также могут выполнять инъекции ботулинического токсина (БОТОКС) в мочевой пузырь, чтобы уменьшить частоту возникновения спазмов мочевого пузыря, а также стимулировать полное мочеиспускание.

Хирургия и имплантируемые устройства

Неполное опорожнение мочевого пузыря, а также недержание мочи иногда можно устранить с помощью имплантируемых устройств. Некоторые из них обеспечивают электрическую стимуляцию для укрепления мышц мочевого пузыря, которые могли ослабнуть.

Хирургические подходы также доступны для лечения мочевого пузыря и окружающих органов малого таза. Примерами могут быть процедуры подвешивания шейки мочевого пузыря или слинг мочевого пузыря. Тем не менее, хирургическое вмешательство всегда должно рассматриваться как последний подход к лечению частоты мочеиспускания.

Источник

Среди урологических болезней особое место занимают аномалии мочевого пузыря. Это врожденные патологии, развивающиеся во время формирования ребенка в утробе матери. Основными причинами возникновения аномалий считают наследственный фактор, плохую экологию, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания, употребление матерью алкоголя и наркотических веществ, профессиональная вредность. В результате развиваются различные пороки. Некоторые из них несовместимы с жизнью.

Люди с двойным мочевым пузырем

Агенезия: аномалия врожденное отсутствие мочевого пузыря у новорожденного

Пороки мочевого пузыря носят как врожденный, так и приобретенный характер.

Агенезией обозначают уродство, при котором тот или иной орган отсутствует. Агенезия мочевого пузыря является редкой патологией. По статистике, из 19046 мертворожденных или умерших в раннем детстве младенцев, у 7 была обнаружена на вскрытии данная аномалия. Патология образуется из-за неполного развития клоаки или аллантопса. Сопровождается атрезией прямой кишки и влагалища, отсутствием уретры. Данный порок несовместим с жизнью. Однако при дальнейшем развитии медицины в будущем агенезия будет лечиться с помощью трансплантации мочевого пузыря. В настоящее время проблема решается выведением мочеточников в кишечник.

Читайте также: Изгиб в мочевом пузыре

Удвоение мочевого пузыря

Удвоение мочевого пузыря характеризуется разделением мочевика на 2 части перегородкой, которая может проходить в двух плоскостях (вдоль или поперек). Патология бывает:

Полной. Мочевик поделен на 2 отсека, независимые друг от друга. Каждый из них имеет свой мочеточник, шейку и отдельную уретру.
Неполное удвоение. Оба отсека выходят в единую шейку и уретру.

Бывает неполное разделение органа. Подобное явление называют двухкамерным мочевым пузырем. Во время ультразвуковой диагностики данный порок может быть принят за обширный дивертикул. Основные симптомы аномалии — недержание мочи и хронические воспалительные процессы, например, цистит, пиелонефрит. В рамках лечения проводится иссечение перегородки посредством хирургического вмешательства.

Дивертикул

Люди с двойным мочевым пузырем
Выпячивание стенки мочевого пузыря называется дивертикул. Как и любая патология, болезнь нарушает нормальную работу мочевика, провоцирует возникновение осложнений. У аномалии отсутствует ярко выраженная симптоматика, потому ее сложно диагностировать. В этом состоит опасность болезни: осложнения развиваются до определения патологии. В дивертикуле застаивается моча, формируется патогенная микрофлора, поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Все это способствует развитию воспалительных процессов. Патология устраняется оперативным путем.

Любое отклонение от нормы в строении мочевого пузыря требует немедленного лечения. В противном случае развиваются серьезные осложнения с плохим прогнозом.

Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря

Посредством диагностических мероприятий, которые проводят при подозрении на указанный недуг должны решаться следующие моменты:

Факт наличия опухоли.
Стадия развития новообразования.
Структура слизистой оболочки в районе патологического выпячивания.
Наличие/отсутствие метастазирования в соседние органы.

В связи с этим, обследование должно быть комплексным и охватывать не только мочеполовую систему, но и другие органы.

Для выявления опухоли мочевого пузыря могут применяться различные методы:

Бимануальная пальпация. Осуществляется под наркозом при опустошенном пузыре. Дает возможность определить наличие плотных образований в зоне мочевого пузыря. Если в патологический процесс вовлечены органы/кости малого таза, матка, влагалище/предстательная железа, данный метод диагностики также будет показательным.
Цитологическое тестирование мочи. Взятый образец исследуют на предмет наличия атипичных клеток. Хотя отрицательный результат при данном анализе не является гарантией отсутствия онкозаболевания.
Цистоскопия. Инструментальный метод диагностики, в ходе которого специальный прибор внедряют непосредственно в мочевой пузырь. Указанный орган тщательно обследуют, при нахождении нетипичного участка от него отщипывают небольшой кусок и отправляют в лабораторию для гистологических исследований. Рассматриваемый вид исследования – наиболее надежный при диагностике данного онкозаболевания.
Экскреторная урография, цистография. Являются разновидностью рентгенологических методов исследования. С их помощью можно определить степень деформации стенок мочевого пузыря, расположение его шейки и тем самым определить характер роста опухоли.
УЗИ мочевого пузыря, компьютерная томография, МРТ. Дают возможность визуализировать патологическое новообразование, оценить его параметры, распространенность.
Экскреторная урография. Помогает определить работоспособность почек, исследовать их структуру, а также строение мочеточников, мочевого пузыря.
Сцинтиграфия костной ткани, лимфография, некоторые другие методы используются для диагностики метастазов.

Оцените

—

Врожденная гипертрофия детрузора

Гипертрофия детрузора — увеличение мышцы мочевого пузыря, благодаря которой моча выталкивается и осуществляется мочеиспускание. Врожденная патология помимо аномалии детрузора не имеет сопутствующих аномалий, состояние уродинамики, уретры и т. д. в норме. Во избежание последующих осложнений необходимо удалить недоразвитую мышцу и заменить ее петлей кишки.

При отсутствии лечения у ребенка наблюдаются сложности с мочеиспусканием, мочевой пузырь полностью не опорожняется. Новорожденный становится беспокойным, тужится. Со временем в мочевике собирается большой объем мочи, так как детрузор не в состоянии справиться с нагрузкой. В результате мочевой пузырь растягивается, возникает атрофия с последующей атонией органа.

Экстрофия

Люди с двойным мочевым пузырем

Экстрофия — недоразвитие мочеполовой системы. Считается самым тяжелым видом аномалий в урологии. Заболевание характеризуется отсутствием брюшной стенки и стенки мочевого пузыря. Определяется сразу после рождения ребенка. Из-за разницы давления мочевик выворачивается наружу, моча вытекает через живот. Зачастую имеются сопутствующие патологии: эписпадия (недоразвитие, рассечение мочеиспускательного канала), расщепление лобковой кости. Среди 30−50 тыс. новорожденных только у одного диагностируется данная патология, у девочек в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Если у женщины первый ребенок родился с данной аномалией, то вероятность наличия этой проблемы у второго ребенка повышается (1:100).

Новообразования в уретральной области

Полип уретры. Это такой тип, при котором соединительная ткань разрастается в больших количествах и вызывает сильное очаговое воспаление. Среди мужской половины, полип любит места поближе к простатической области. У женщин – это чаще всего мочевыводящий канал.

Карбункул уретры. Этому недугу больше всего подвержены девушки и женщины. Чаще всего из уретры выпадает часть слизистой оболочки, что приводит к воспалению и возможности подхватить инфекцию, так же нарушается кровообращение по всей области.

Папиллома уретры – это обычное образование с множеством ворсинок, которое может располагаться по всей длине уретры, как у мужчин, так и у женщин.

Если опухоль доброкачественная и имеет малые размеры, человек может прожить 80 лет и не знать, что у него есть нечто подобное. Так как такая опухоль ничем себя не выдает и никак не проявляет. При росте образования, может быть появление дискомфорта, жжения, выделения крови. В случаях когда опухоль появляется снаружи – врачи проводят простую резекцию и электрокоагуляцию. Если же местом расположения стала внутренняя поверхность, то врачи прибегают к уретроскопам и методу ТУР.

Контрактура шейки мочевого пузыря

Это заболевание называют стенозом шейки мочевого пузыря либо болезнью Мариона. Редкий порок мочевого пузыря, описанный еще в 1935 г. Отличительная черта патологии — нарушение развития соединительной ткани, в результате чего под слизистой оболочкой и в мышечном слое шейки мочевого пузыря образуется ненормально большое количество фиброзной ткани. Бывают случаи поражения болезнью большой площади органа. Чаще страдают данной болезнью мальчики.

Основные симптомы

Проявление болезни зависит от степени поражения и ее продолжительности:

При слабовыраженной контрактуре у ребенка наблюдается затрудненное мочеиспускание либо болезнь не проявляется до возникновения сопутствующих болезней и осложнений.
Тяжелая степень патологии и/или продолжительность болезни характеризуется затрудненным мочеиспусканием, в мочевике остается остаточная моча.
Отсутствие/задержка мочеиспускания.
Возникают частые инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
В случае осложнения патологии гидронефрозом и диагностики этого явления у ребенка до его рождения, прогнозируют тяжелые роды.
Если лечение не было начато, развивается почечная недостаточность.

Диагностика врожденных заболеваний

Для постановки правильного диагноза проводят инструментальное обследование:

Цистоскопия определяет трабекулярный мочевой пузырь. Явление возникает при затрудненном мочеиспускании и представляет собой аномальное развитие некоторых мышечных волокон мочевика, между которыми образуются впадины — ложные дивертикулы.
При ретроградной пиелографии обнаруживается извилистость и расширение мочеточников, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Диагноз подтверждается посредством урофлоуметрии, демонстрирующей состояние шейки мочевика.

Методы лечения

Люди с двойным мочевым пузырем

Лечение аномалии возможно только с помощью хирургического вмешательства. Операция осуществляется эндоскопическим методом, т. е. через уретру. Пораженную шейку мочевого пузыря рассекают, проводится ее пластика. Наряду с этим, требуется терапия сопутствующих воспалительных процессов, возникающих в качестве осложнения, устранение интоксикации.

Профилактика

барьерные контрацептивы
Чтобы не допустить развития цистита шейки мочевого пузыря, нужно укреплять защитные силы организма и следить за личной гигиеной. Необходимо:

избегать длительного нахождения на холоде;
лечить инфекции, особенно передающиеся половым путем;
использовать барьерные контрацептивы;
соблюдать гигиену половых органов;
правильно питаться;
пить достаточное количество воды;
не носить обтягивающую и сдавливающую одежду;
отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
больше двигаться;
проходить плановые обследования у уролога или гинеколога.

сколько нужно пить воды в день
Болезни шейки мочевого пузыря приносят больному дискомфорт, препятствуют полноценной жизни и могут стать причиной развития тяжелых патологий мочевыводящих путей. Обычно лечение проводят амбулаторно.

При быстрой постановке диагноза и правильно проведенном лечении прогноз на выздоровление положительный. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Лучше всего не допускать развития цистита, соблюдая правила гигиены и повышая иммунитет.

Аномалии урахуса

Урахусом называется некая трубка, соединяющая мочевой пузырь эмбриона с пуповиной. За счет этого моча плода выводится в околоплодные воды. На пятом месяце беременности начинается процесс формирования полноценной мочевыводящей системы ребенка, и этот проток зарастает. Иногда этого не происходит, ребенок рождается с аномалией урахуса. После отпадения пуповины обнаруживается свищ, из которого сочится моча. Обычно патология диагностируется у детей до 5 лет, но бывают случаи, когда патология мочевого пузыря проявляется у пожилых людей. У женщин встречается реже. Существует 2 вида этой аномалии.

Полное незаращение

При полном открытии урахуса патологические изменения в строении ребенка заметны сразу после его рождения, т. к. из пупка выделяется моча. Если диаметр протока небольшой, в основном моча выводится через мочеиспускательный канал. Если придавить животик ребенка, происходит интенсивное выделение мочи из пупка. Заболевание диагностируют посредством цистоскопии и цистографии. Введенный в мочевой пузырь зонд показывает отверстие незакрытого урахуса. Еще одним методом является введение в мочевик с помощью катетера окрашенной жидкости. Ее выделение из пупка подтверждает вид и особенность порока.

Частичное незаращение

Люди с двойным мочевым пузырем

В зависимости от места незаращения порок разделяют на 3 вида:

Пупочный свищ. Урахус не зарастает сверху. Проблема обнаруживается после того, как у ребенка отпадает пуповина либо в любом другом возрасте. Если патология проявляется у взрослого человека, можно утверждать об инфекционном поражении урахуса, что привело к нагноению и его прорыву через пупок.
Образование кисты. Патология среднего отдела протока. Проявляется наличием новообразования, которое бывает независимым либо относится к мочевому пузырю или пупку.
Дивертикул. Незаращение нижнего отдела. Проявляется после инфекционного поражения. Пациент жалуется на боли в животе, болезненное мочеиспускание с частыми позывами. Посредством цистоскопии в верхней части мочевика обнаруживается ход в незаросший проток (дивертикул). В дивертикуле наблюдается нагноение, гной поступает в мочевик.

Лечение аномалий мочевого пузыря осуществляется только хирургическим путем.

Методы лечения

При полном открытии урахус вырезают. Операцию делают не позже, чем через несколько месяцев после появления ребенка на свет, чтобы предупредить проникновение инфекции. В основном процедура проводится через несколько дней после родов. При частичном открытии на первом году жизни младенца хирургическое вмешательство не проводится. Бывают случаи самостоятельного закрытия свища в течение первых месяцев жизни малыша.

Если операция откладывается, мать ребенка проводит консервативную терапию. В больнице женщине проводят инструктаж. Целью терапии является предупреждение инфекционного поражения. Пупок систематически обрабатывают антисептическими растворами. Малышу делают ванночки с раствором марганцовки. Хирургическое вмешательство проводится, когда ребенок достаточно окрепнет и ему исполнится год. В зависимости от ситуации удаляют пупок и урахус, но чаще только сам свищ.

Причины и пусковые механизмы заболевания

воспаление шейки мочевого пузыря при цистите
Причины развития болезни отличаются в зависимости от пола больного.

Женщины

Циститу наиболее подвержены девочки и молодые женщины (от 8 до 40 лет). К шеечному циститу у женщин чаще всего приводит нарушение правил гигиены и ослабленный иммунитет:

Острый шеечный цистит может начаться после переохлаждения, особенно области, где располагаются органы мочевыделительной и половой систем. К этому приводит длительное сидение на холодной поверхности и ношение слишком легкой одежды.
Болезнь развивается из-за отсутствия гигиены (редкого принятия душа или ванны, ношения грязного белья, незащищенных половых контактов). Бактерии из половых органов или кишечника попадают в уретру, а затем в мочевой пузырь.
К факторам риска относится поражение половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, герпес).
Шеечный цистит может появиться на фоне слабого иммунитета из-за любых инфекционных процессов в организме: простуд, гриппа, кариеса.
Недостаток физической активности способствует возникновению воспаления.
К раздражению шейки органа приводит злоупотребление крепкими напитками и кофеином, вредные пищевые привычки (недостаточное употребление клетчатки, медленных углеводов, избыток сахара, мучного, острой и пересоленной еды).

Мужчины

строение мочевого пузыря у мужчин
У мужчин к воспалению чаще всего приводит сужение шейки вследствие склерозирования тканей мочевого пузыря. На шейке образуются шрамы, и отверстие для оттока мочи сужается, что мешает опорожнению.

Человек может родиться со склерозом тканей органа, но чаще рубцевание стенок шейки появляется в пожилом возрасте после операции на простате. К склерозу шейки могут привести и длительные или повторяющиеся воспалительные процессы в простате.

Симптомы

Начало болезни обычно острое: основным симптомом шеечного цистита являются частые позывы к мочеиспусканию (раз в 15–20 минут).

Симптоматика заболевания:

боль, жжение внизу живота, особенно в момент опорожнения;
болезненность при половом контакте;
повышенная температура;
тошнота, рвота;
ухудшение общего состояния;
недержание мочи;
малое количество выделяемой жидкости при посещении туалета (часто в виде тонкой струйки или капель);
кровянистые или гнойные примеси в моче, помутнение, отталкивающий запах.

кровянистые примеси в моче
Иногда шеечный цистит проходит бессимптомно или симптомы слабо выражены.

В этом случае его можно распознать по исследованиям мочи, крови, результатам инструментальных обследований.

Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин имеет следующие симптомы:

На первой стадии (длится около 3 лет) больной жалуется на участившиеся посещения туалета, особенно ночью. Если больной вовремя обращается к урологу, болезнь может быть полностью излечена.
При второй стадии из-за рубцов на мочевом пузыре и сузившегося прохода для выхода жидкости в теле органа начинает скапливаться невыведенная моча. При завершении процесса мочеиспускания часто появляется кровь. На этом этапе развивается недержание или проблемы с оттоком мочи. В скопившейся урине размножаются болезнетворные микроорганизмы, из-за которых воспаление распространяется на весь мочевой пузырь, а затем на почки. Результатом может стать пиелонефрит или другое серьезное нарушение функций почек.
На третьей стадии больной теряет способность к самостоятельному мочеиспусканию. Требуется установка стомы (искусственного отверстия для отвода мочи через катетер) в передней стенке живота.