Лекарство от цистита 80 годы
Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Может развиваться в любом возрасте. Всемирные статистические данные утверждают, что треть женщин нашей планеты минимум 1 раз болели этим заболеванием. Особое внимание женскому полу обусловлено анатомической предрасположенностью: их мочевой канал более широкий и короткий (примерно 5-7 см), у мужчины в 3-4 раза длиннее. Эта особенность создает благоприятные условия для развития и распространения патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.
Причины развития цистита в пожилом возрасте у женщин
Выделяют более 20 причин развития болезни у женщин. Основная – вредоносные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибковые инфекции. Среди молодежи патология распространена все же несколько меньше: крепкая иммунная система способна самостоятельно бороться с возбудителями воспаления. С возрастом процент заболеваемости растет, его пик приходится на период менопаузы.
Цистит в пожилом возрасте начинается без очевидных причин. Но существуют факторы развития патологии, обусловленные функционированием женского организма: дисбаланс гормонального фона.
Эстроген – главный половой гормон, который предназначен для поддержания здоровья женщины, красоты, жизненных процессов. Эпителиальная внутренняя ткань влагалища является гормонозависимой. Эстроген содействует формированию нормальной микрофлоры, создавая кислую среду для борьбы с болезнетворными бактериями.
Оболочки уретры и мочевого пузыря истощаются от возраста, поверхность этих структур становится более рыхлой. Их уязвимость повышена: ткани больше подвержены травматизации, раздражению различными факторами, а также физическому воздействию.
Немаловажной причиной развития патологии у женщин в преклонном возрасте является замедление метаболизма. При этом ухудшается циркуляция крови, развиваются застойные явления. Например, не до конца опорожняется мочевой пузырь из-за ослабленного тонуса мышечных стенок – частая причина цистита.
Вероятность развития патологии возрастает, если сопутствуют другие заболевания женской мочеполовой системы (вагинит, молочница): распространение возможно через лимфу. Сниженный иммунитет способствует прогрессированию воспалительного процесса.
Факторы риска
Зрелый возраст пациентки обуславливает факторы риска, которые способствуют развитию цистита. Именно возрастные изменения являются источником всех остальных факторов, повышающих риск появления патологии:
- изменение гормонального баланса, обусловленное естественным процессами в связи с возрастом
- наличие хронических воспалительных процессов. Патологии других органов и тканей, которые могут распространяться в область мочевого пузыря.
- снижение эластичности тканей мочевыводящей и половой системы
- патологические процессы, связанные с нарушением фильтрации мочи и ее выведения, застойные явления в мочевом пузыре
- изменения в кровообращении: снижение эластичности стенок сосудов приводит к нарушению микроциркуляции, обеспечения защитных функций при помощи лейкоцитов. Это создаёт условия для развития различных патологических процессов
- изменение скорости метаболизма: нарушение обмена питательными продуктами и выведением обменных продуктов в органах и тканях создаёт питательную среду для развития патогенных микроорганизмов
- наличие опухоли в области малого таза. Наиболее распространенные новообразования придатков, имеют тенденцию к распространению в окружающие органы и ткани путем метастазирования.
Все факторы в основном связаны с возрастными изменениями любого организма, которые предотвратить полностью не подвластно человеку. Но возможна их корректировка и поддержание с целью профилактики.
Женщина может сама способствовать развитию цистита несоблюдением правил интимной гигиены, частыми переохлаждениями, неполноценным рационом питания.
Симптоматика у пожилых женщин
Симптоматика заболевания в зрелом возрасте является более неоднозначной и смазанной, чем у пациенток репродуктивного возраста.
Симптомы цистита у пожилых женщин:
- Нарушение мочеиспускания: частые позывы, частые мочеиспускания как в дневное так и в ночное время, характеризующиеся небольшим количеством выделения урины, недержание мочи, чередование задержки мочеиспускания и его учащение. Ослабление стенок тканей и мышечной силы уретры, которые часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, кашле, чихании или половом акте, то есть само вытекание происходит при напряжении мышц передней брюшной стенки. Ситуация наглядно представлена на Рис.1.
Рис.1. Нормальное и патологическое состояние наполненного мочевого пузыря.
- Гематурия очень ярко может быть выражена у женщин старшего возраста, особенно если причиной цистита является опухоль. Примеси крови в моче достигать высокой концентрации, из-за нарушения эластичности сосудов также может наблюдаться выделение нескольких капель крови непосредственно после завершения процесса мочеиспускания.
- Незначительное повышение температуры тела – характерная особенность цистита женщин пожилого возраста. Высокая температура наблюдается крайне редко.
- Могут отсутствовать жалобы на плохое самочувствие и снижение аппетита.
- Болевой синдром в области в нижней части живота и уретры наблюдается крайне редко. Обусловлена такая особенность возрастными изменениями: восприятие болевых импульсов угнетено, человек способен ощущать лишь острую сильную боль.
- Изредка может наблюдаться появление зуда или жжения.
- Данные симптомы всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологических изменений в организме. Однако только по признакам не возможно точно диагностировать именно цистит. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо прохождение обследование и консультация у врача-уролога.
Диагностические процедуры
Обследование поможет поставить точный диагноз и определить причины заболевания, обуславливая выбор методов лечения.
Обязательными к проведению является:
- Проведение общего и биохимического анализа крови.
- Общеклинический, биологический и цитологический анализ мочи. Именно микробиологический посев мочи на флору поможет подобрать антибиотики, к которым чувствительны возбудители цистита в конкретном случае.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, с помощью которого определяется локализация воспалительного процесса, а также возможно определение опухолевых новообразований.
- Экскреторная урография позволяет оценить положение, форму, размеры и контуры почек, также их функциональное состояние, контуры мочеточников и мочевого пузыря.
- Катетеризация (отвод урины методом прокола и вставления специального катетера).
- Проведение биопсии.
- Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры рекомендованы к проведению всем пациенткам преклонного возраста с подозрением на цистит.
Важным моментом диагностирования является определение опухолевой этиологии заболевания. Возрастные изменения благоприятствуют замедлению процесса деления клеток, способствует развитию различных новообразований. В связи с этим могут быть назначены дополнительные обследования.
Медикаментозное лечение
В зависимости от симптомов и результатов диагностирования назначают определённые группы препаратов. Лечение цистита у пожилых женщин имеет свои особенности.
Необходимо внимательное отношение к наличию хронических заболеваний в организме, качественный подбор лекарственных средств для учета дозы, концентрации и корректировки пути выведения препаратов через почки или печень. Недопустимо назначение препаратов, которые негативно воздействует на остальные органы и ткани, подверженные патологическим процессам.
Назначаются следующие группы препаратов:
- Антибиотики. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. Очень действенными оказывается препараты из группы макролидов и пенициллинов.Например, «Норбактин», «Нолицин», «Норфлоксацин», «Фуроцеф». При неэффективности лечения следует сменить препарат.Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Выбор антибиотиков осложнен часто встречающейся резистентностью флоры, то есть ее устойчивостью к основным препаратом. Хорошая альтернатива антибиотиков – «Бисептол». Однако риск его применение связан с развитием почечной недостаточности. При отсутствии серьезных нарушений почек и печени вместо антибиотиков возможно назначение «Палина».
- Применение нестероидных противовоспалительных средств обусловлено необходимостью снижения воспалительного процесса. Благодаря их применению снижается интенсивность проявляющихся симптомов. Зрелый возраст пациентов обуславливает применение именно в виде ректальных свечей для исключения риска развития язвы. Если выбрана форма таблеток, то необходимо их запивать молоком для понижения кислотности среды желудка.
- Мочегонные препараты следует использовать с большой осторожностью: выведение несоразмерно большого количества жидкости из организма может приводить к нарушению водно-солевого баланса. Параллельно проводится регидратация организма: пациент должен получать обильное количество питья или внутривенные вливания.
- В качестве гормональной терапии применяют такие препараты как «Овестин», «Эльвагин», аналоги препаратов: «Эстрокад», «Овипол Клио».Гормональная терапия, как правило, проводится при любом виде цистита.
- Общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы. Применение этой группы обусловлено сниженным иммунитетом вследствие возрастных изменений, а также для поддержания иммунитета в борьбе с инфекцией.
- Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические и анальгезирующие препараты. При необходимости применяют жаропонижающие средства.
Химиотерапию и облучение применяют при опухолях.
При цистите у женщин пожилого возраста практически во всех случаях необходима катетеризация. Процедура помогает осуществлять не только отток мочи, но и позволяет выводить лекарственные средства через мочевой пузырь.
В полость мочевого пузыря также водятся различные растворы антисептиков, способствующие подавлению микроорганизмов и уменьшению воспалительного процесса.
Процедура спринцевания не рекомендовано делать пожилым пациентам: высокий риск травматизации и нарушения работы сфинктера.
Помимо всего прочего необходимо соблюдение определенной диеты. Требуется отказаться от сильно кислых, острых, пряных продуктов. Их употребление может негативно сказываться на кислотно-щелочном балансе мочи, на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря. Увеличение количества выпиваемой жидкости способствует промывание мочевыводящих путей
Обязательно соблюдение постельного режима и сокращение физической нагрузки. Напряжение передней брюшной стенки может усиливать недержание.
Необходимо усиленное поддержание гигиенической профилактики опрелостей и раздражений: частое подмывание, воздушные ванны, применение специальных гигиенических средств для поглощения мочи.
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая при неэффективной консервативной терапии.
Опасность возрастного цистита состоит в:
- развитии осложнений;
- перетекании в злокачественную форму;
- развитии ухудшений, требующих неотложных хирургических вмешательств.
Хроническая форма развивается стремительно: обострение происходит минимум раз в год. В связи с особенностями протекания цистита у пожилых женщин лечение должно проводиться строго под наблюдением врача.
Средства народной медицины
Следует помнить, что все народные методы лечения любого заболевания являются лишь вспомогательными. Это дополнение к основному лечению, а самостоятельно вылечить заболевание ими возможно.
Применяют различные настои, чаи, отвары и сборы. Хорошими свойствами при лечении цистита обладают аптечная ромашка, толокнянка, черника обыкновенная, хвощ полевой, мать-и-мачеха.
Могут назначаться комплексные фитопрепараты: «Канефрон Н», «Цистон», «Фитолизин».
В народе распространено лечение цистита с помощью клюквенного морса. Для его приготовления необходимо 200-250 г. ягоды, 1 ст. ложка мёда и литр воды.
Ягоды хорошо моют и просушивают, затем отжимают через марлю. Жмых заливают осужденной 60 градусов кипяченой водой и настаивают в течение 30 минут. Процеживают, добавляют изначально полученный клюквенный сок и мед. Все тщательно перемешивают.
Применяют по полстакана до 5 раз в день, желательно не на голодный желудок. Длительность приема морса не ограничена.
Профилактика цистита у пожилых женщин
Предотвратить возникновение цистита в пожилом возрасте достаточно сложно. Однако, если следовать определенным рекомендациям, возможно снизить риск развития патологии.
Основные профилактические меры для пожилых женщин это:
- Прохождение гинекологического осмотра и консультации в начале климакса. В зависимости от уровня гормонов назначают корректирующие препараты, которые могут повысить эластичность тканей, простимулировать иммунную систему и избежать негативных последствий.
- Соблюдение правил интимной гигиены Нередко происходит опущение органов малого таза, поэтому проводить гигиенические процедуры после каждого опорожнения – единственный способ избежать развития инфекции.
- Употребление полезных продуктов, богатыми различными микро- и макроэлементами, витаминами для поддержания иммунитета в хорошем состоянии.
- Употребление достаточного количества жидкости.
- С целью предотвращения застоя кровообращения в органах малого таза, необходимо избегать сидячего образа жизни и регулярно испытывать лёгкие физические нагрузки в виде гимнастики или зарядки.
- Регулярные обследования у терапевта, гинеколога и уролога.
Любое заболевание необходимо лечить, безотлагательно прибегая к квалифицированной медицинской помощи. В пожилом возрасте нужно еще более внимательно отнестись к своему здоровью.
Источник
Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Но в жизни все так и обстоит, женщина начинает неожиданно испытывать мучительные резкие боли и жжение при мочеиспускании, ей постоянно приходится находиться не далеко от туалета и пр.
Бежать на прием к урологу в наше время это не так то просто — работа, семья, заботы, очереди к врачам. Выбрать время для визита у урологу, да еще и срочно — задача не из легких. Перед женщиной тогда встает вопрос — как быстро вылечить цистит, какие таблетки пить при цистите? В этой статье мы перечислим лекарственные средства, которые существуют на фармацевтическом рынке для лечения заболеваний мочевыделительной системы.
Но каждая женщина должна понимать, что лечение цистита таблетками дома, без консультации врача весьма опасное занятие. Цистит ведь может протекать как самостоятельное, неосложненное заболевание, так и быть сопутствующим в комплексе с заболеваниями женских половых органов, с половыми инфекциями, с пиелонефритом, с мочекаменной болезнью.
А если у женщины хронический цистит, то постепенно происходит активное изменение клеток оболочки мочевого пузыря, могут развиваться кисты, которые с годами увеличивают риск злокачественной трансформации, приводя к раку мочевого пузыря.
- Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, поэтому провоцирующими факторами является нарушение личной гигиены, ношение синтетического белья, стрингов.
- Одной из причин частого цистита является дефлорационный вариант (травмирование) и ассоциированный с половой жизнью — реакция на условно-патогенную флору партнера.
- Нередко причинами частого цистита являются смешанные инфекции — на фоне прочих половых инфекций.
См.подробнее о воспалении мочевого пузыря.
Препараты от цистита
Антибиотики
Раньше, буквально 30 -40 лет назад, цистит не являлся заболеванием, требующим антибактериального лечения сильными препаратами, женщине достаточно было попить лекарственные травы, соблюдать режим гигиены, диету, и заболевание проходило само собой.
В наш век ситуация изменилась и недолеченный острый цистит чаще всего приобретает хроническую форму. Поэтому при возникновении острого воспалительного процесса сейчас без антибиотиков не обойтись.
Любые антибиотики, особенно широкого спектра действия, имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. Также прежде, чем начать лечение, в идеале следует сдать анализ мочи на определение возбудителя, его устойчивости и чувствительности к ряду антибиотиков. В запущенных случаях и при грануляциях в мочевом пузыре врач назначает курс инстиллияций колларголом.
По окончании терапии следует также повторить посев мочи на питательные среды для контроля излеченности цистита. Антибиотики, которые могут быть назначены врачом для лечения цистита:
Монуралочень популярный антибиотик, который назначают при остром бактериальном цистите даже без результатов анализа мочи. Это мощный уроантисептик, производное фосфоновой кислоты. Монурал при цистите является очень эффективным средством, он выпускается в порошке, суспензии и в гранулах. Но не используется при хроническом цистите, поскольку купировать запущенную форму хронического цистита одноразовым приемом антибиотика невозможно. Цена в аптеках 2018г. 320-500 руб. | |
Амоксиклав Амоксициллин и клавулановая кислота (торговые названия — Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав, Рапиклав, Аугментин, Кламосар). Антибиотик широкого спектра действия. Сейчас во многих случаях к амоксициллину имеется устойчивость. Но за счет наличия клавулановой кислоты усиливается действие амоксициллина, поэтому этот антибиотик на сегодняшний день один из самых эффективных. | |
Сумамед Это макролид азитромицин, торговые названия (Азитромицин, Сумамед, Экомед, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор, Азитрал и др.), антибиотик широкого спектра, очень эффективный при цистите. | |
Нолицини его аналоги — Нормакс, Норбактин, Норфлоксацин. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе фторхинолонов — норфлоксацин. Сегодня фторхинолоны считаются очень эффективным препаратами, поскольку большинство бактерий к ним еще чувствительны, и являются препаратами резерва, т.е. назначаются в случае, когда не эффективны прочие противомикробные средства. Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Цена Нолицина в аптеках 150-300 руб. См. Нолицин при цистите | |
Ципрофлоксацин Кроме норфлоксацина из группы фторхинолонов также врач может назначить Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран, Ципринол, Ципромед и др.) Цены от 50 до 450 руб. | |
Офлоксацин Фторхинолон, торговые названия — Заноцин, Таривид, Офлоксацин. Как любой антибиотик широкого спектра должен назначаться врачом, определенным курсом и дозировкой. | |
Нитроксолинаналог 5НОК, это антибиотик из группы оксихинолинов, применяется при инфекциях мочевыводящих путей — цистите, пиелонефрите, уретрите, эпидидимите. Цена в среднем 60-70 руб. | |
Палинэто уроантисептическое противомикробное средство, относится к антибиотикам хинолонового ряда, применяется при терапии инфекций мочевыводящих путей, если возбудители цистита, пиелонефрита чувствительны к пипемидовой кислоте. Цена 250-280 руб. | |
Фурагинаналог Фурамаг — производное нитрофурана, применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, если по бактериальному посеву определяется чувствительность возбудителя у Фурагину. Цена в среднем 220 -360 руб. Фурагин при цистите | |
Невиграмонантибактериальное средство, применяемое при терапии заболеваний мочевыделительной системы. Это налидиксовая кислота, которая обладает выраженной антибактериальной активностью. Цена 3200-4400 руб. | |
Рулидпротивомикробное средство широкого спектра действия, это полусинтетический антибиотик группы макролидов, применяется в том числе и при урогенитальных инфекциях и назначается только врачом. Цена 1100-1200 руб. | |
Фурадонинпротивомикробное средство — нитрофуран, применяется при бактериальной инфекции мочевыделительной системы. Цена 50-140 руб. Фурадонин при цистите |
Следует знать, что бактерии со временем вырабатывают устойчивость к антимикробным препаратам, и на сегодняшний день терапия следующими препаратами может оказаться слабоэффективной или не эффективной совсем:
- Фурагин, Фурадонин (нитрофураны) — чаще всего используются профилактически
- Ампициллин — кишечная палочка в 30% случаев к нему не чувствительна
- Бисептол — эффективность против кишечной палочки различна и составляет 30-80%
- Цефалоспорины 1 поколения (цефрадин, цефалексин и пр.) — малоэффективны
Фитопрепараты
Это средства растительного происхождения, которые в не осложненных случаях, когда нет температуры и сильных болей, оказываются весьма эффективными для лечения цистита. Их применение чаще всего используется в комплексной терапии с прочими антибактериальными средствами. К ним можно отнести:
Цистонв состав препарата входят более десятка различных экстрактов лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. При длительном приеме он способствует уменьшению воспалительного процесса в мочевыделительной системе, усиливает действие антибиотиков и способствует растворению конкрементов (камней) в почках. |
Уролесан Состав: масло мяты перечной, масло пихты, плоды моркови дикой, шишки хмеля, душица обыкновенная. Обладает спазмолитическим, антисептическим, диуретическим действием. Препарат применяется для лечения цистита более 35 лет. |
Листья брусникидиуретическое, противовоспалительное, вяжущее растительное средство, оказывает противомикробное действие на золотистый стафилококк. Используют листья брусники при пиелонефрите, цистите, нефропатиях у беременных, гонорее, бронхо-легочных заболеваниях и пр. При воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы они значительно улучшают эффективность антимикробной терапии, повышают иммунитет. Не стоит для лечения использовать фильтр-пакеты, поскольку их эффективность несколько ниже, чем у сухого сырья в пачках. |
Монурельили клюквенный морс при цистите — среди средств от цистита в народной медицине важнейшее место занимает клюква. Она обладает мочегонным, противомикробным свойством, знахари называют ее природным антибиотиком и выпивая 300 мг. клюквенного морса в день у многих женщин снижается частота рецидивов заболевания и лечение происходит в более короткие сроки. Клюква в своем составе имеет танины, которые предотвращают прикрепление бактерий к стенкам мочевого пузыря и поэтому является хорошим профилактическим средством для предотвращения рецидивов или в комплексном лечении цистита. Таблетки от цистита Монурель — это высококонцентрированный экстракт клюквы, и для получения эффекта их следует принимать длительное время. |
Канефронтаблетки от цистита, в состав которых входит комбинация лекарственных трав, таких как листья розмарина, корень любистока, трава золототысячника. Выпускается и в драже, и в растворе. Его применение уменьшает интенсивность резей и болей при мочеиспускании, снижается риск обострений при хроническом цистите. Канефрон при цистите хорошо переносится и сочетается с антимикробной терапией. Цена 350-400 руб. |
ФитолизинФитолизин паста — это водно-спиртовой экстракт смеси 9 различных трав, а также в состав входит апельсиновое, сосновое, шалфейное масло. Этот комбинированный натуральный препарат обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием, способствует выведению песка из мочеточников и почечных лоханок. Средняя цена в аптеках 300-350 руб. |
Спазмолитики
для облегчения болей, снятия спазмов, при сильных болях нужно принимать спазмолитики, такие как Дротаверин, Но-шпа. Это миотропные спазмолитики, производные изохинолина, обладающие мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
НПВС
при сильных болях в составе комплексной терапии возможно применение нестериодных противовоспалительных препаратов в таблетках — Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен, Ибуклин и пр).
Пробиотики
для предотвращения рецидивов заболевания необходимо знать, что возникновение цистита напрямую зависит от состояния не только мочевыводящих путей у женщины, но и от нарушения микрофлоры влагалища и кишечника. Поэтому кроме антибактериальных средств и лекарственных трав стоит пройти курс препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, такими как Линекс, Аципол, РиоФлора Баланс, РиоФлора Иммуно, Бифиформ, Хилак Форте пр. Бифидобактерин, (см. Список препаратов пробиотиков). После лечения цистита следует пройти обследование и получить консультацию у гинеколога и гастроэнтеролога.
Источник