Лекарства для профилактики цистита
Одним из распространенных заболеваний, особенно среди женщин, является цистит. Заболевание вызывает дискомфорт, сильную боль и имеет склонность к хронизации. Как известно, лучше сто грамм профилактики, чем килограмм лечения. Цистит проще предупредить, чем с ним бороться. Итак, давайте разберемся, что включает в себя профилактика цистита.
Для того, чтобы снизить вероятность возникновения недуга, следует понимать, что приводит к развитию воспалительного процесса. Возбудителем цистита может быть кишечная палочка, вирусы, стрептококки, стафилококки. Предрасполагающими факторами могут стать переохлаждение, травма, авитаминоз, сидячий образ жизни, гормональные нарушения.
Принципы лечения и профилактика цистита
Лечение цистита начинается с диагностики. После постановки точного диагноза и выявления этиологических механизмов, назначается постельный режим и диетическое питание.
Основу лечебного процесса составляет антибактериальная терапия. Для уменьшения симптомов цистита можно принимать теплые ванны и прикладывать на низ живота теплую грелку.
Для того, чтобы избежать развитие воспалительного процесса и позаботиться о том, чтобы хроническая форма как можно реже о себе напоминала, следует соблюдать некоторые простые правила:
- избегайте переохлаждений, одевайтесь по погоде;
- нижнее белье должно быть чистым, лучше всего не носить синтетику. Белье не должно сдавливать или натирать;
- ежедневно употребляйте простую воду в достаточных количествах;
- не пускайте на самотек простудные заболевания;
- следите за интимной гигиеной. Лучше всего использовать нейтральные средства для интимного ухода. Следует отказаться от ароматизированной туалетной бумаги, влажных салфеток и смазок;
- ведите активный образ жизни;
- контролируйте работу кишечника;
- при сидячем образе жизни во избежание развития застойных явлений делайте перерывы;
- регулярно проводите профилактические осмотры.
Профилактика цистита у женщин
В связи с анатомическим строением мочевыделительной системы женщины болеют циститом гораздо чаще, чем мужчины. У представительниц прекрасного пола уретра гораздо шире и находится рядом с анальным отверстием.
Согласно статистики, около тридцати процентов женщин в течение полугода повторно заболевают. С возрастом частота обострений возрастает.
Предупредить заболевание помогут следующие советы:
- подмывание и подтирание осуществляется по движению назад. В противном случае кишечная флора может легко проникнуть в мочеиспускательный канал;
- регулярная смена нижнего белья и прокладок, особенно это касается критических дней;
- стринги не подходят для ежедневного ношения;
- своевременное лечение дисбактериоза, кандидоза и воспалительных процессов.
Профилактика хронического цистита
Профилактика хронического цистита у женщин проход сразу в нескольких направлениях и включает в себя:
- изменение образа жизни. Важно исключить воздействие на организм низких температур. Это означает, что следует избегать купания в холодных водоемах и сидения на холодных поверхностях;
- диетотерапия. Пища должна быть сбалансированной, разнообразной и витаминизированной;
- диспансеризация. Это означает, что вы должны постоянно наблюдаться у врача, а также при необходимости сдавать анализы;
- медикаментозное лечение. В особых случаях назначаются курсовые приемы антибиотиков. Женщинам в период менопаузы могут назначить гормональные средства. Обязательной составляющей профилактики является прием поливитаминов;
- фитотерапия.
Профилактика цистита после интимной близости
Посткоитальный цистит чаще всего возникает из-за аномалий мочеполовой системы. В некоторых же случаях виной тому становится бактериальная инфекция, которая проникает в результате отсутствия должной гигиены или чередования вагинального и анального секса.
Если патологический процесс вызвало неправильное положение мочеиспускательного канала, тогда после интимной близости понадобится единоразовый прием антибактериальных средств. Иногда даже требуется оперативное вмешательство.
Во всех остальных случаях профилактика включает в себя следующее:
- необходимо сдать анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем. При наличии положительного ответа следует в первую очередь устранить половые инфекции;
- строгое соблюдение правил интимной гигиены. Перед сексом и после него важно подмываться обоим партнерам;
- не стоит чередовать анальный и вагинальный секс. Практически во всех случаях такие эксперименты заканчиваются циститом;
- миссионерская поза в сексе может спровоцировать раздражение мочеиспускательного канала, поэтому лучше сильно не увлекаться позами;
- презервативы без любрикантов и со спермицидной смазкой могут приводить к микротравмам и пересушивать слизистую влагалища. Лучше отдать предпочтение презервативам без спермицидной смазки с любрикантом или бесспермицидный любрикант;
- перед и после интимной близости лучше опорожнить мочевой пузырь. Таким образом вы снизите риски развития воспалительного процесса;
- для укрепления иммунитета посоветуйтесь с врачом о целесообразности приема иммуностимулирующих препаратов.
Профилактика цистита у детей
В профилактике заболевания у детей нет ничего сложного, она включает в себя следующее:
- контроль за работой кишечника. Запоры нарушают кровообращение не только в толстом кишечнике, но и мочевом пузыре. Наладить работу пищеварительного тракта помогут такие продукты: чернослив, кефир, ряженка, вареная свекла, хлеб грубого помола;
- строгий контроль за личной гигиеной. Подмывать ребенка следует теплой водой, а вытирать исключительно индивидуальным полотенцем;
- следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался;
- не запускайте течение детских заболеваний, своевременно обращайтесь к педиатру.
Профилактика цистита у мужчин
Несмотря на то, что у мужчин заболевание лечится проще и быстрее, протекает оно не менее болезненно. Основными причинами возникновения недуга являются такие факторы: простатит, сужение уретры, нефрит.
Предупредить появление цистита поможет следующее:
- соблюдение интимной гигиены;
- профилактика венерических заболеваний. Для этого следует избегать случайных половых контактов, в идеале должен быть один половой партнер;
- исключение переохлаждения и стрессовых ситуаций;
- своевременное лечение соматических заболеваний.
Профилактика цистита народными средствами
Народная медицина изобилует большим количеством рецептов, отлично подходящих для профилактики цистита. Морсы, настои, отвары – все это и многое другое применяется для снятия воспаление, а также оказания мочегонного и противомикробного действия.
Важно особенностью траволечения является возможность применения на протяжении всей жизни, это связано с тем, что патогены не развивают устойчивость к лекарственным растениям.
Профилактика цистита травами
Для предупреждения цистита выбирают преимущественно травы, обладающие диуретическими свойствами. К примеру, сидячие ванночки на основе аптечной ромашки и календулы, хорошо борются с болевым синдромом и оказывают антисептическое действие. А пероральное применение настойки толокнянки способствует выведению инфекционных агентов и оказанию дезинфицирующего эффекта.
Предупредить заболевания помогут травяные сборы из таких растений:
- зверобой;
- подорожник;
- ромашка;
- полевой хвощ;
- аир болотный.
Рассмотрим несколько популярных рецептов:
- тысячелистник. Две чайные ложки измельченной сухой травы заливают стаканом кипятка. Настаивать средство следует в течение часа. Тысячелистник обладает вяжущим, кровеостанавливающим и противовоспалительным эффектом;
- зверобой. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды и в течение двадцати минут проваривают на огне. Принимать средство следует три раза в день в небольших количествах. Хранить отвар можно в течение трех суток;
- ромашка. Для приготовления настоя необходимо залить столовую ложку растения стаканом кипятка, дать настояться десять минут, после чего отфильтровать. Принимают средство во время еды;
- толокнянка. Принимать траву следует осторожно, имеются противопоказания. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и отправляют на водяную баню. Принимают средство пять раз в день по столовой ложке. Хранить отвар можно не больше двух суток.
Реабилитация после цистита
После адекватного лечения как острого, так и хронического цистита, организм нуждается в восстановлении. Специалисты даже рекомендуют в таких случаях реабилитацию в санаторно-курортных условиях.
Зачем вообще нужна профилактика после цистита? Дело в том, что после воспалительного процесса слизистая оболочка остается еще поврежденной и она крайне нуждается в восстановлении. Как известно, заболевание затрагивает как общие, так и местные звенья иммунной системы. Все звенья иммунитета вместе со слизистой оболочкой поврежденного органа реабилитируются постепенно.
Восстановление после острого цистита
Правильно леченные неосложненные формы острого цистита реабилитируются по следующей схеме:
- уменьшение раздражения мочевого пузыря;
- употребление жидкости в достаточных количествах с целью промывания мочевыводящих путей;
- окончательное подавление воспалительного процесса.
Для полного восстановления потребуется подкорректировать рацион питанию. Диету потребуется соблюдать около месяца. Важно исключить острое, кислое, копченое, маринованное, алкогольные напитки.
Обогатить свой дневной рацион следует овощами, ягодами и фруктами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием:
- арбуз;
- дыня;
- груша;
- абрикосы;
- брусника.
Восстановление после хронического цистита
Реабилитация хронического процесса – это более трудоемкий процесс. Обычно он сопровождается структурными изменениями и застойными явлениями. Помимо рекомендаций по реабилитации после острого процесса, в этом случае упор делается на физиотерапевтическое восстановительное лечение и лечебную гимнастику. Крайне важно отказаться от тяжелых физических нагрузок, а также нормализовать режим труда и отдыха.
Физиотерапевтическое лечение включает в себя такие процедуры:
- гальванизация;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- теплолечение;
- радоновые ванны.
Профилактика хронического цистита – это сложный лечебно-оздоровительный комплекс, который поможет достичь следующих целей:
- быстрая ликвидация воспалительного процесса;
- улучшение местного кровообращения;
- нормализация метаболизма в мочевом пузыре;
- укрепление защитных сил организма.
Таблетки для профилактики цистита
Сориентироваться в выборе способов профилактики поможет врач. Стопроцентного метода профилактики нет, но антибиотикотерапия считается одной из самых эффективных возможностей поддержать здоровье.
Профилактика с помощью антибиотиков
Обычно в профилактических целях применяются небольшие дозировки антибиотиков в течение шести-двенадцати месяцев. Рассмотрим две основные схемы:
- Маленькие дозы после занятия сексом.
- Небольшие дозировки на ночь.
Рассмотрим список популярных антибиотиков для предупреждения цистита:
- Нолицин. Разрушает бактерии на уровне ДНК. Обладает широким спектром антибактериального действия. Препарат концентрируется в моче, при этом не накапливается в тканях и крови;
- Нитроксолин. Относится к группе оксихинолинов. Устойчивость патогенной микрофлоры к нему не вырабатывается;
- Рулид. Полусинтетический антибиотик. Назначается практически при любых инфекциях, ввиду того, что к нему чувствительны многие микробы.
Список препаратов для профилактики цистита
Рассмотрим три популярных и высокоэффективных средства, которые помогают предупредить воспалительный процесс в мочевом пузыре:
- Фитолизин.
- Канефрон.
- Монурал.
Фитолизин для профилактики цистита
Фитолизин – это комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения. Широкое применение лекарства при лечении цистита обусловлено избавлением от жжения и боли при мочеиспускании. Кроме того, препарат способствует быстрому выведению из мочевого пузыря патогенной микрофлоры.
Средство обладает разноплановым действием на организм. В состав лекарства входят травы и эфирные масла, что и обусловливает широкий спектр действия Фитолизина, а именно:
- противовоспалительное;
- диуретическое;
- противомикробное;
- анальгезирующее;
- спазмолитическое;
- размягчение и разрушение камней.
Рассмотрим детальнее действующие компоненты Фитолизина:
- луковая шелуха обладает противомикробным действием;
- корень пырея нормализует метаболизм;
- плоды петрушки действуют тонизирующее на стенки мочевого пузыря, а также оказывают мочегонный эффект;
- птичий горец известен ярко выраженными противовоспалительными свойствами;
- полевой хвощ – кровеостанавливающее и диуретическое действие;
- листья березы снимают отек и препятствуют образованию конкрементов;
- семена пожитника известны успокаивающим действием;
- золотарник – иммуностимулирующее и противомикробное действие;
- грыжник снимает воспаление;
- листья петрушки обладают дезинфицирующими свойствами;
- корень любистка – дезинфицирующее действие.
Оказание противовоспалительного и мочегонного действия усиливает наличие таких эфирных масел:
- шалфейное;
- мятное;
- сосновое;
- апельсиновое.
Препарат выпускается в виде пасты для перорального применения. Принимают Фитолизин в виде суспензий. Готовить средство непосредственно перед употреблением. Для этого лекарство разводят в теплой воде, подслащенной сахаром. Обычно на сто грамм воды идет одна чайная ложка препарата.
Лучше всего принимать Фитолизин после еды. При этом из своего рациона следует исключить копчености, соленья, маринады, алкоголь. Также важно в достаточном количестве употреблять природную воду.
Несмотря на то, что Фитолизин является натуральным препаратом, все же имеется ряд ограничений в связи с его применением:
- острый нефрит;
- повышенная чувствительность к какому-то из действующих веществ;
- гломерулонефрит;
- наличие фосфатов;
- нефроз;
- почечная или сердечная недостаточность;
- гастрит или язва;
- гепатит;
- панкреатит;
- желчекаменная болезнь;
- цирроз печени.
Фитолизин хорошо переносится больными, но в некоторых случаях может вызывать нежелательные побочные эффекты:
- аллергия в виде сыпи и зуда;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- потеря вкуса.
Канефрон для профилактики цистита
Канефрон – это препарат с широким спектром терапевтического действия:
- противовоспалительное;
- мочегонное;
- антибактериальное;
- спазмолитическое.
Канефрон повышает эффективность антибактериальных средств, благодаря чему широко применяется в составе комплексной терапии заболеваний мочевыделительной системы. Лекарство нормализует мочеиспускание, снижает интенсивность болей, резей, а также уменьшает вероятность возникновения рецидивов при хроническом процессе. Даже при длительном использовании Канефрон хорошо переносится больными. Стоит отметить, что было бы ошибочно надеяться на мгновенные результаты. Действие препарата становится заметным при длительном использовании.
Единственным противопоказанием к применению препарата является аллергия на действующие компоненты. Обычно врачи назначают по пятьдесят капель три раза в день или по два драже. После снятия острого процесса в целях профилактики курс продолжают на протяжении двух-четырех недель.
Монурал для профилактики цистита
Выбрать Монурал для профилактики цистита стоит как минимум по четырем причинам:
- этиологическое лечение. Это означает, что фармакологическое действие препарата направлено непосредственно на возбудителей воспалительного процесса в мочевом пузыре;
- высокие титры безопасности. Лекарство используется даже при лечении беременных женщин;
- приемлемая стоимость;
- для лечения достаточно всего одной дозы средства.
Действующим веществом Монурал является фосфомицин. Это антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительна как грамположительная, так и грамотрицательная микрофлора.
Монурал обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Это означает, что действующее вещество не только подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, но и приводит к их неминуемой гибели.
Эффективность Монурала при остром и хроническом цистите доказана клиническими испытаниями. Достоинством препарата является то, что даже при длительном применении к нему не развивается бактериальная устойчивость.
Монурал выводится почками, поэтому есть ряд противопоказаний к его применению:
- почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- дети до пяти лет;
- аллергия к действующему веществу.
Что касается побочных эффектов, то иногда могут появляться аллергические реакции, а также нежелательные симптомы со стороны органов пищеварения: изжога, тошнота, рвота, послабление стула.
Принимать Монурал следует вовнутрь. Для этого гранулы разводятся в простой воде. Свежеприготовленный раствор принимается на голодный желудок за два часа до еды. Для получения выраженного терапевтического эффекта заранее лучше опорожнить мочевой пузырь. Обычно достаточно развести один пакетик в ста граммах воды. В тяжелых случаях через сутки прием повторяют.
Итак, профилактика цистита – это лучшее лечение! Если вы хотите избежать развития воспалительного процесса или снизить частоту обострений, вам придется поменять свой образ жизни, подкорректировав питание, а также физическую активность.
Традиционное и народное лечение помогает в борьбе за здоровый мочевой пузырь. Соблюдение правил интимной гигиены, бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к специалисту – это залог вашего здоровья!
Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как цистит, его диагностике, профилактике и методах лечения.
Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
Источник
Воспаление мочеполовой системы – частая причина обращений к врачам. Статистика показывает, что цистит – наиболее распространенное заболевание среди этой группы. Дискомфорт, нарушения качества жизни пациентов с симптомами воспаления мочевого пузыря, а также частые осложнения определяют важность адекватной терапии циститов.
СОДЕРЖАНИЕ
Причины появления цистита
Цистит у женщин: лечение
Антимикробные препараты от цистита
Классификация уросептиков
Растительные уросептики
Антибиотики
Пенициллины
Цефалоспорины
Производные фосфоновой кислоты
Синтетические уросептики
Фторхинолоны
Производные нитрофурана
Сульфаниламиды и их комбинации
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Особенности выбора и применения уросептика
Причины появления цистита
Причина инфекционного цистита – действие патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности вызывают воспалительный процесс. Патогены могут поступать извне или быть условными: сохраняться в неактивной фазе в мочеполовой системе и активироваться под воздействием неблагоприятных факторов и снижении иммунной защиты.
У заболевания есть гендерные особенности: чаще всего встречается цистит у женщин в возрасте 25–40 лет в связи с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы. Однако цистит может проявиться также в любом возрасте у взрослых и детей.
Не заметить симптомы воспаления слизистой мочевого пузыря сложно: первым признаком обычно становится боль внизу живота, жжение, зуд, частые позывы и болезненность при мочеиспускании. Также возможно повышение температуры: цистит может давать любые признаки общего воспаления.
Пусковым фактором в развитии заболевания обычно становится переохлаждение, а затем – снижение защитных сил организма. Также провоцировать цистит могут изменения в половой жизни и другие причины нарушения нормальной влагалищной микрофлоры.
Цистит у женщин: лечение
Сложность лечения состоит в том, что цистит часто не расценивается как серьезное заболевание, в то время как его осложнения могут нарушить работу мочеполовой системы. Назначение противомикробных групп препаратов – единственный вид лечения, который воздействует непосредственно на причину воспаления. Самолечение в этом случае недопустимо: существует большой риск приема неэффективных средств и, как следствие, переход острого воспаления в хроническую форму с постоянными обострениями или внезапное развитие осложнений. Следует помнить, что осложнения цистита у женщин и мужчин приводят к пиелонефритам, гломерулонефритам, нарушениям работы сфинктеров с постоянным неконтролируемым мочеиспусканием.
Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда остается природное или синтетическое антимикробное лекарственное средство.
Антимикробные препараты от цистита
Действие лекарственных средств в борьбе с микроорганизмами заключается в избирательном угнетении или прекращении их жизнедеятельности. В зависимости от природы патогена назначают антибактериальные, противогрибковые (антимикотические) и антипротозойные препараты. Вирусное происхождение циститов встречается редко. Оно быстро осложняется присоединением бактериальной инфекции, поэтому в любом случае заболевание требует назначения антибиотиков.
Группа лекарств, эффективных при лечении воспалительных процессов в мочеполовой системе, называется «уросептиками». Антисептики, синтетические противомикробные средства и антибиотики из категории уросептиков выводятся через почки. Это создает эффективную терапевтическую концентрацию лекарства в месте воспаления при цистите.
Классификация уросептиков
Выделяют:
- Растительные лекарства для лечения циститов.
- Антибиотики природного происхождения (пенициллины, цефалоспорины I и III поколений, тетрациклины, гликопептиды).
- Синтетические лекарства с противомикробной активностью (производные хинолона, фторхинолоны, сульфаниламиды, производные 9-оксихинолина, производные нитрофурана).
- Другие антибиотики (триметоприм), комбинированные антимикробные препараты.
- Противогрибковые препараты.
Растительные уросептики
«Канефрон» – это препарат из группы фитотерапевтических средств, который доказал свою клиническую эффективность на практике. Универсальное средство на основе розмарина, золототысячника и любистка выпускается в двух формах: спиртовом растворе с капельной дозировкой и капсулах. Сочетание растительных компонентов обеспечивает противовоспалительный, спазмолитический и антисептический эффект. Для беременных женщин лучше использовать таблетки.
Еще одно популярное лекарство для фитотерапии цистита – это таблетки «Цистон». В его составе содержится более десяти активных растительных компонентов, которые в комплексе оказывают антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие при циститах.
Антибиотики
Группа антибиотиков природного происхождения широко использовалась до начала эры антибиотикорезистентности. При массовой устойчивости бактерий к антибактериальным средствам возникла необходимость поиска новых синтетических аналогов антибиотиков с расширенным спектром активности и низким риском развития резистентности.
Однако некоторые случаи цистита требуют назначения препаратов из группы антибактериальных средств природного происхождения. Используются антибиотики широкого спектра действия и последних поколений, которые эффективны при борьбе с большинством типичных возбудителей цистита. Особенно важно назначить препарат с широким диапазоном антимикробной активности на этапе, пока не выявлено точное название микробного агента – возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря.
Пенициллины
Пенициллиновые производные блокируют ферментативную систему, которая служит основой для формирования клеточной стенки. Лекарства обладают бактерицидным действием. Для усиления эффективности препараты пенициллинового ряда комбинируют с клавулановой кислотой. Она ингибирует систему бета-лактамаз, дополнительно способствуя разрушению клеточной стенки микроорганизмов. В урологии применяются такие полусинтетические «защищенные» клавулановой кислотой представители группы, как «Амоксиклав» («Аугментин»). Они могут быть назначены для беременных женщин, если риск инфекции превышает риск токсического действия на плод.
Цефалоспорины
Группа характеризуется назначением препаратов в основном не в таблетках, а в инъекционных формах, что обеспечивает быстрое достижение эффекта. Антибиотики повреждают клеточную стенку болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые и осложненные случаи цистита лечат цефалоспоринами в форме внутримышечных уколов. Назначают «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефоперазон» (препараты III поколения с широким спектром антибактериальной активности). Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов: назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда – цефиксим («Супракс»), цефтибутен («Цедекс»).
Производные фосфоновой кислоты
«Монурал» – антибиотик широкого действия, который доказал свою эффективность против возбудителей цистита в клинических исследованиях и на практике. Активное вещество в таблетке – фосфомицина трометамол. Его молекула угнетает первый этап формирования клеточной стенки микробов. Благодаря высокой концентрации лекарства в моче, которая поддерживается в течение 24–48 часов, можно успешно использовать препарат в лечении циститов.
Важно! При выборе антибиотика нужно ориентироваться на концентрации активных компонентов в моче. Тогда достигается бактерицидный уровень антимикробного вещества в моче. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает дополнительный риск для прогрессирования или повторного появления цистита.
Эффективны при циститах комбинации антибиотиков – например, «Ко-тримоксазол» (триметоприм в сочетании с сульфаметоксазолом) борется даже с редкими патогенными микроорганизмами (S. saprophyticus). Важно соблюдать режим и длительность антибиотикотерапии. Срок лечения может составлять от 3 до 14 дней и даже более, в зависимости от сложности и запущенности случая.
Синтетические уросептики
Хорошей противомикробной активностью обладают все синтетические средства, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы. Однако для терапии цистита чаще всего используются представители синтетических уросептиков – препаратов, которые обеспечивают максимальную концентрацию действующего вещества в органах мочеполовой системы.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – последние поколения хинолонов, которые ингибируют ферменты микроорганизмов (ДНК-гиразу), оказывая бактерицидный эффект при циститах. Лекарства обладают широким спектром действия, воздействуя даже на микробов с выраженной устойчивостью к другим антибактериальным средствам.
Высокая биодоступность, низкая вероятность развития побочных эффектов и хорошая переносимость становятся причинами частого назначения этой группы антибиотиков при циститах.
«Ципрофлоксацин» – наиболее популярный уросептик в таблетках из группы фторхинолонов. Его клинические эффекты хорошо изучены. Можно встретить такие торговые названия действующего вещества, как «Ципринол», «Цифран ОД».
Также для лечения цистита применяется «Норфлоксацин» («Нормакс», «Норбактин») и «Левофлоксацин» («Левостар», «Элефлокс», «Флексид»).
Производные нитрофурана
В урологической практике широко используется препарат «Фурамаг» – антибиотик с широким спектром антимикробной активности. Его действующее вещество – фурагин, молекулы которого задерживаются в моче. Уровень лекарственного средства в моче в несколько раз превышает минимальную бактериостатическую концентрацию для патогенных микробов при лечении циститов.
«Фурадонин» – второй известный представитель группы. Действующее вещество – нитрофурантоин. Он быстро выводится с мочой, действие в мочеполовой системе начинается через 2–4 часа после приема фурадонина, а доля неизмененного лекарства в моче составляет около 45%. Это обеспечивает хороший эффект при лечении неосложненного цистита у мужчин и женщин, вызванного аэробной грамположительной или грамотрицательной микрофлорой.
Сульфаниламиды и их комбинации
Группа этих синтетических антибиотиков была первой из химических альтернатив антибиотикам природного происхождения. Некоторое время представители сульфаниламидного ряда оставались в резерве из-за назначения других групп лекарств. Поэтому сейчас возбудители инфекционных циститов восприимчивы к действию сульфаниламидов, и лекарства оказывают хороший эффект.
Также часто назначают комбинации лекарственных средств. Благодаря этому можно достичь лучшего эффекта в лечении. Известный представитель группы комбинированных лекарств – «Бисептол» в таблетках. В его состав входит сульфаметоксазол и триметоприм.
Сульфаметоксазол похож по химическому строению на парааминобензойную кислоту (ПАБК), что позволяет препарату включаться в синтез важных структурных элементов микробных клеток. Триметоприм при этом усиливает действие сульфаметоксазола, препятствуя производству фолиевой кислоты. Это существенно нарушает обмен веществ в клетках бактерий и приводит к их гибели.
«Бисептол» обладает широким спектром действия, а также создает необходимый уровень активных компонентов в моче для борьбы с инфекциями мочеполовой системы. Курс лечения при неосложненных циститах составляет 6 дней. Важно точно соблюдать срок антибиотикотерапии для успешного выздоровления и профилактики рецидива инфекции.
Противогрибковые (антимикотические) лекарства
Препараты назначают в случае подтверждения грибковой природы цистита или для предупреждения грибковых инфекций в период лечения антибиотиками. Кандидоз – одно из частых осложнений курса терапии антибактериальными средствами. Для его профилактики или успешного лечения нужно назначить антимикотик.
При циститах применяются такие лекарства, как флуконазол («Дифлюкан», «Дифлазон», «Микосист», «Флюкостат»), кетоконазол, итраконазол.
Особенности выбора и применения уросептика
Пациенту необходимо помнить, что принимать препарат следует строго по предписанию врача: нельзя самостоятельно прекращать лечение или менять средства. Также для профилактики устойчивости микроорганизмов к лекарству по назначению врача при длительном лечении нужно менять уросептик.
Устойчивость микробов при циститах формируется медленно к лекарствам из групп ампициллинов, фторхинолонов, левомицетину и фурагину. Быстрое развитие устойчивости к тетрациклинам, стрептомицину и цефалоспоринам привело к тому, что представители этого ряда практически не используются для лечения циститов в современной клинической практике.
Часто врачи назначают комбинированные средства или несколько лекарств одновременно. Сочетания фурагина с левомицетином или сульфаниламидами, а также комбинации сульфаниламида с левомицетином расширяют спектр действия составляющих лекарств от циститов и усиливают эффективность терапии.
Растительные уросептики безопасно и эффективно сочетаются со всеми известными химическими препаратами. Их можно применять при развитии цистита у женщин во время беременности.
Перед терапевтом, урологом или нефрологом часто становится задача выбора оптимального уросептика для лечения конкретного случая цистита. Врачу нужно определить локализацию инфекционного процесса, по возможности – выяснить вид возбудителя и его чувствительность к известным уросептикам. Также в процессе обследования важно установить фазу воспаления и убедиться в отсутствии осложнений со стороны почек. При диагностике воспаления мочевого пузыря у жен