Лечение в германии цистита

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, при этом чаще всего подразумевается воспаление его слизистой оболочки. Это заболевание больше характерно для женщин: примерно каждая четвертая представительница слабого пола перенесла цистит в той или иной форме, а около 10% женщин болеют им хронически. Среди же мужской популяции распространенность недуга составляет всего 0,5%.

Это обусловлено естественными особенностями анатомии: женщины имеют короткую и широкую уретру, которая позволяет инфекции с легкостью распространяться по восходящему пути, а именно такое распространения характерно для цистита.

Обычно возбудителем этой болезни являются стафилококк, кишечная палочка или протей, то есть условно-патогенные микроорганизмы. Термин «условно-патогенные» означает, что для развития цистита недостаточно только присутствия самих микроорганизмов – нужны дополнительные факторы. Такими факторами считаются:

• снижение иммунитета;
• плохое кровообращение в стенке пузыря и в малом тазе. Это бывает при сидячей работе, из-за постоянного ношения тесной одежды или при частых запорах;
• сахарный диабет;
• менопауза и расстройства обмена веществ;
• контакт стенки мочевого пузыря с раздражающими веществами, которые выделяются в моче. Это случается, когда человек употребляет много пережаренной или очень острой пищи с большим количеством пряностей;

Реже цистит бывает вызван хламидиями, уреаплазмой, грибками рода кандида, а также проникающей радиацией и химическими веществами.

Симптомы цистита

Выделяют острую и хроническую формы цистита, и каждая из них проявляет себя по-разному:

• острый цистит. Зачастую его развитие начинается после эпизода переохлаждения. Мочеиспускание в этих случаях становится болезненным, а его частота может доходить и до 100 раз в день. Объем мочи при этом невелик (около 20 мл), сама она часто бывает мутной, а последняя порция иногда окрашена кровью. Пальпация живота может вызывать слабые боли над лоном. Как правило, длительность этих симптомов не превышает десяти дней, после чего самочувствие улучшается. Более длительное течение означает, что болезнь перетекла в хроническую форму;
• хронический цистит. Диапазон его проявления широк: от малозаметного дискомфорта в нижней части живота до частого мочеиспускания или недержания. В периоды ремиссии симптомы могут почти отсутствовать, однако регулярно случаются обострения, особенно весной и осенью.

Кроме того, характерными симптомами цистита являются резь в конце мочеиспускания, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, а иногда и пронзающая боль, которая отдает в прямую кишку.

Диагностика цистита в Германии

Поставить диагноз «острый цистит» врач может на основании жалоб пациента, анализа анамнеза и сведений, полученных в ходе лабораторных исследований. УЗИ мочевого пузыря в этих случаях практически неинформативно, поскольку стенки пузыря не визуализируются из-за того, что больной не в состоянии его заполнить. Однако УЗИ может пригодиться для исключения патологий в почках и верхних мочевых путях – эти изменения могут возникать как осложнения при остром цистите.

При диагностике хронической формы цистита имеют значение:

• типичная клиническая картина;
• данные анамнеза;
• результаты микро- и макроскопии мочи;
• информация, полученная в ходе бактериологических исследований;
• цистоскопия;
• функциональные исследования нижних мочевых путей.

Если лабораторные данные указывают на наличие хронического воспаления мочевого пузыря, следует выявить причину, которая поддерживает его в хронической форме. Для того чтобы исключить органическую обструкцию, используют урофлоуметрию – при помощи специального прибора измеряют скорость потока мочи и ее объем.

Как лечат цистит

При борьбе с острым циститом необходимо создать условия для прекращения воспалительного процесса, а также снизить ирритативную симптоматику. Кроме того, необходима элиминация инфекционных агентов.

Обычно первым шагом в этих случаях является назначение антибактериальных препаратов, прием которых должен сопровождаться курсом противовоспалительных медикаментов. Последние могут быть как в виде ректальных суппозиториев, так и в форме инъекций. Также используются лекарства, улучшающие кровоснабжение мочевого пузыря и облегчающие болезненные и частые позывы.

Кроме того, пациенты с острым циститом нуждаются в постельном режиме, правильной диете и обильном питье. Боли можно уменьшить при помощи грелок или теплых ванн.

Лечение хронического цистита основано на борьбе с причиной, которая обуславливает хронизацию воспаления. Прием антибактериальных и противовоспалительных средств сочетается с витаминотерапией, причем назначаются эти препараты на более длительное, чем при остром цистите, время. Хорошим эффектом обладает физиотерапия.

Если хронический цистит в течение продолжительного времени не поддается терапии, то мочевой пузырь значительно уменьшается в объеме. Тогда поможет только хирургическое лечение.

Участие смежных врачей

Циститом болеют преимущественно женщины, поэтому зачастую диагностика и лечение этой болезни не могут обойтись без участия гинеколога. Пациентки с хронической формой заболевания должны проконсультироваться у этого специалиста на предмет воспалительных заболеваний органов половой системы. Кроме того, наружные половые органы должны быть исследованы на гинекологическом кресле, чтобы исключить эктопию или гипермобильность внешнего отверстия мочеиспускательного канала. Все эти мероприятия помогут выявить заболевание гениталий, которое может быть причиной развития хронической формы цистита.

Достаточно высокую эффективность в лечении цистита показывает физиотерапия, например, УВЧ, ионофорез, индуктометрия и др. Однако перед тем, как приступать к этим процедурам, рекомендуется проконсультироваться у физиотерапевта.

Запущенные или не поддающиеся лечению формы этого заболевания приводят к сморщиванию мочевого пузыря и неизбежности хирургического вмешательства, поэтому могут понадобиться услуги хирурга.