Лечение слабого мочевого пузыря у мужчин

Причины патологии

Слабость стенок мочевого пузыря проявляется в непроизвольном выделении мочи из мочеиспускательного канала. Данная проблема возникает по причине снижения сократительной способности мочевого пузыря. С возрастом объем данного органа уменьшается и увеличивается остаточное количество мочи. Данная ситуация происходит по причине непроизвольных сокращений мышечной оболочки мочевого пузыря.
Слабость мочевого пузыря у женщин встречается достаточно часто. Проблема чаще всего проявляется после 50 лет. Причиной недержания становятся гормональные изменения, вызванные менопаузой. Обычно непроизвольное выделение мочи в таком возрасте наблюдается при кашле, чихании или выполнении физических упражнений, в ходе которых повышается внутрибрюшное давление.

Слабость мочевого пузыря у мужчин появляется из-за развития аденомы простаты (воспалительный процесс предстательной железы).

Причины недержания мочи у мужчин:

• Мочекаменная болезнь
• Частые стрессы

Чаще всего недержание у представителей обоих полов вызывает прием медикаментов таких групп, как:

• Седативные препараты
• Антихолинергические средства
• Диуретики
• Альфа-адренорецепторы

Причинами развития проблемы также становятся такие заболевания, как

• Атрофический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
• Вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища)
• Сахарный диабет (недостаточность инсулина в крови)
• Артрит (поражение суставов)
• Сердечная недостаточность (нарушение функции миокарда)

В случае, если организм функционирует без каких-либо серьезных нарушений, мускулатура мочевика должна перекрывать уретральный канал, поэтому урина не может неконтролируемо выделяться. У мужчин проблемы со слабым мочевым пузырем зачастую возникают по причине хронического простатита или аденомы предстательной железы.

Женщинам нередко приходится сталкиваться с подобными проблемами в течение беременности и в послеродовой период, когда тонус мускулатуры промежности и таза значительно снижается. Из-за повышенного давления на ряд внутренних органов создается постоянная компрессия мочевого пузыря, что приводит к ослаблению мышечного сфинктера и мышц, окружающих мочевой пузырь.

Слабый сфинктер и недержание мочи

В случаях, когда мышцы в сфинктере в мочевом пузыре расслаблены, моча вытекает бесконтрольно, такое состояние называется недержанием. Эта болезнь может развиваться у мужчин и женщин по разным причинам, но прежде всего это происходит из-за слабости жома вследствие перенесенного инсульта, выявленного сахарного диабета, частых запоров и сердечной недостаточности. Также слабость сфинктера мочевого пузыря бывает при приеме некоторых медикаментов. Патология выявляется и у мужчин, хотя гораздо реже, чем у женщин.

Ещё по теме: Как проводят рентген мочевого пузыря?

Недержание мочи бывает нескольких типов:

• ургентное недержание, вызванное гиперактивностью в уретральном канале. При сильном позыве выделяется урина;
• стрессовое недержание, возникающее чаще всего после оперативного вмешательства. Выделение урины происходит при смехе, кашле или чихании на фоне слабых мышц тазового дна;
• функциональное недержание на фоне острых психических заболеваний;
• смешанное недержание, когда несколько видов сочетаются;
• недержание переполнения, когда мочевой пузырь наполнен максимально и нет возможно удержать такой объем внутри.

Физиология мочевого пузыря

Мочеиспускание является сложным физиологическим актом, который предполагает процесс одновременного расслабления наружного и внутреннего сфинктера с синхронным сокращением мускулатуры мочевого пузыря. Активное участие в мочеиспускании принимают мышцы промежности и брюшного пресса.

Мочевик обладает очень эластичными стенками. В случае нормальной работы рецепторов сигнал о позыве к опорожнению поступает в мозг, когда объем мочи достигает 160-170 мл.

Анатомические особенности строения мочевого пузыря человека позволяют вместить объем мочи не более 1000 мл (исходя из средних показателей). Из-за ослабленной мускулатуры органа процесс вывода и накопления мочи становится хаотичным и неконтролируемым.

Согласно данным медицинской статистики, подобные проблемы чаще всего наблюдаются у пожилых женщин и детей младшего возраста. Когда мышечные стенки мочевого пузыря утрачивают тонус, головной мозг перестает получать нейронные сигналы, сообщающие о том, что он является наполненным. Подобные нарушения коммуникации чреваты атонией (недержанием) и провоцируют процесс бесконтрольного выделения урины.

https://youtu.be/LmY967sk-UU

Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин

Проблема недержания мочи может быть связана с наличием у женщины таких воспалительных заболеваний, как цистит и уретрит, или с раздражением мочевого пузыря, возникающего по причине фобий и волнений.

Главными симптомами слабости мочевого пузыря являются учащенные позывы к мочеиспусканию и увеличение ночных пробуждений, связанных с ощущением переполненности мочевого пузыря.

Женщинам в возрасте рекомендуется использовать такие способы лечения слабости мочевого пузыря, как сидячие ванночки с теплой водой, в которые добавляются отвары ромашки, череды и других трав. Температура воды не должна превышать 36,5 градусов. Лучше всего выбирать брюки и юбки, сделанные из натурального сырья и ежедневно выполнять 10-15 минутный комплекс упражнений, направленный на укрепление мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием

14.05.2018

3.1 тыс.

2.1 тыс.

6 мин.

У женщин слабость мочевого пузыря и недержание мочи являются одной из наиболее актуальных проблем, связанных с особенностями эндокринной системы.

Чтобы укрепить мочевой пузырь, лечение должно быть направлено на восстановление шейки последнего, снижение временных промежутков между актами мочеиспускания, а также увеличение емкости органа.

В большинстве случаев достаточно консервативной терапии.

Лечить хирургическим путем стоит только при тяжелых степенях недержания урины или когда длительное применение медикаментозных и физиотерапевтических средств не дало желаемого результата.

Важно

Такие проблемы у женщин встречаются по причине того, что они чаще сталкиваются с хроническими инфекциями органов мочеполовой системы из-за более короткой уретры.

Возникает уретрит, а при дальнейшем распространении инфекции — цистит.

https://www.youtube.com/watch?v=NrzNjHSOVYA

Анатомические особенности органов малого таза таковы, что уретра, матка, прямая кишка расположены в непосредственной близости, и проблемы с одним органом вызывают проблемы в мочевыводящей системе.

Также у женщин есть риск повреждения тканей во время родов. Если пациентка рожает естественным путем, причем такая родовая активность была стремительной или, наоборот, затяжной, возможно растяжение мышц мочевого пузыря.

Факторами, которые повышают риск недержания мочи, являются:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• запоры;
• грыжи;
• патологии матки;
• гормональные изменения, особенно в период постменопаузы.

Слабый мочевой пузырь имеет характерные проявления – непроизвольное выделение мочи даже при небольших физических нагрузках, кашле или смехе.

Остальные симптомы — учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Многое зависит и от того, какому заболеванию сопутствует слабость мочевого пузыря.

При цистите она может сопровождаться повышением температуры, появлением рези и жжения в процессе мочеиспускания.

Врач обязательно направит пациентку на полноценное обследование, которое включает УЗИ органов малого таза, ряд неврологических тестов, чтобы оценить активность ЦНС и моторику нижних конечностей.

Проводятся лабораторные исследования — от общего анализа урины и ее бакпосева до урофлоуметрии, которая означает мочевой тест с напряжением.

Физическая активность и разнообразные упражнения являются залогом здоровья и органов мочеполовой системы. Тренировать мышцы пузыря нужно регулярно, т. е. каждый день, тогда через месяц будут видны результаты.

Рекомендуется гимнастика Кегеля. Ее часто выполняют женщины после родов, пригодится она и в таких случаях. Методика предполагает поочередное напряжение и расслабление мышц промежности и области малого таза. В каждом положении нужно провести 5-8 секунд. Затем такое напряжение и расслабление повторяют в быстром темпе. Каждое движение выполняется для начала 5-8 раз.

Совет

Если женщину беспокоит энурез, то выполняются и другие физические упражнения для укрепления мышц малого таза и промежности. Многие из таких движений хорошо знакомы с детства — «велосипед» и «ножницы». Если нет времени на полноценные тренировки, можно, даже занимаясь домашними делами, укреплять мышцы — носить между ног маленький резиновый мяч, зажимая его как можно выше.

В пожилом возрасте повседневные упражнения тоже должны быть нормой. Но зачастую их недостаточно. Дамам старше 65-70 лет врачи прописывают специальные поддерживающие корсеты и вагинальные конусы, которые снижают частоту мочеиспусканий. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры, стимулирующие мышечные волокна и восстанавливающие иннервацию мочевыводящей системы.

Есть упражнения, доступные в любом возрасте, и отнимают они буквально несколько секунд. Можно ходить на цыпочках, синхронно сжимая сфинктер, что приводит в тонус все группы мышц.

Если проблемы связаны исключительно с дисфункцией мочевыводящей системы, назначаются антихолинергические средства. Они снижают активность мочевого пузыря, сокращают частоту мочеиспускания. Среди них есть недорогие средства – атропина сульфат, непосредственно снижающий тонус мочевого пузыря. Такое средство могут назначать как перорально, так и в виде подкожных и внутривенных инъекций.

Есть препарат, который подходит и дамам пожилого возраста, и молодым женщинам. Это Дриптан. Но он противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях. Антихолинергические средства обладают достаточно серьезными побочными эффектами. Они провоцируют не только сухость во рту, но и такие заболевания, как кандидоз и кариес. Их пьют только по назначению врача.

Иногда, когда проблемы с мочевым пузырем вызваны не заболеваниями внутренних органов, а различными внешними факторами, прописывают Десмопрессин — в виде таблеток или спрея. Это аналог природного антидиуретического гормона.

Он никак не влияет на мышцы, но снижает количество мочи в организме. То есть он полезен, когда женщину беспокоит мочеиспускание при кашле. Единственное противопоказание — нехватка натрия в организме.

Поэтому пожилым женщинам его не назначают.

Чтобы лечить недержание урины и любые другие проблемы, связанные с нарушением функций мышц мочевого пузыря, необходима коррекция массы тела. Лишние килограммы приводят к увеличению внутрибрюшного давления и смещению органов малого таза.

Нужно снизить калорийность рациона, исключить из него острую и жирную пищу, копчености и жареные блюда. Рекомендуется отказаться от газированных напитков, кофе и чая, поскольку они увеличивают диурез. Вместо этого следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы. При наличии дисбактериоза кишечника рекомендуется пить натуральные йогурты.

Врачи советуют пройти курс лечения пробиотиками. Особенно в тех случаях, когда до этого пациентка пила антибактериальные препараты. Иногда назначают транквилизаторы – таблетки Афобазол.

Обратите внимание

Если медикаментозное лечение, проводимое в течение длительного времени, не дает желаемого результата, назначается операция. Она должна уменьшить объем мочевого пузыря и улучшить состояние его стенок. Иногда проводится удаление определенного участка тканей. Но хирургическое лечение практикуется довольно редко.

Самые эффективные препараты при проблемах с мочевым пузырем — антихолинергические и гормональные средства. Но многие женщины предпочитают использовать народные средства.

Можно приготовить отвар из семян укропа:

1. 1. Берут 1 ст. л.сырья на стакан кипятка.
2. 2. Держат на медленном огне несколько минут.
3. 3. Настаивают пару часов в термосе.
4. 4. Процеживают.
5. 5. Пьют сразу стакан, не привязываясь к приему пищи.

Еще один вариант — кукурузные рыльца:

1. 1. Настаивают в стакане кипятка 1 ч. л.сырья.
2. 2. Оставляют до остывания.
3. 4. Процеживают.
4. 4. Добавляют мед и пьют как чай.

Но нужно помнить, что народные методы являются только дополнительным методом к основной терапии.

Слабый мочевой пузырь является большой проблемой для женщин как в физическом, так и в психологическом плане. Чаще всего слабость мочевого пузыря возникает у женщин пожилого возраста, нежели у мужчин, но и в среднем возрасте множество женщин страдают от этого недуга. Недержание мочи является серьёзным недугом, который требует срочное лечение.

Ведь женщины рискуют побывать в неприятных ситуациях, выходя на улицу. Непроизвольное мочеиспускание вне дома может доставить не только массу неудобств для женщин, а и стать причиной закомплексованности и психологической травмы.

Среди мужчин случаев недержания меньше, но всё же бывают. Как правило, ослабевает тонус мышц , возникает после 65 лет. Также, среди мужчин, страдающих от аденомы предстательной железы, наиболее распространён слабый тонус мышц мочевого пузыря.

Перед тем, как укрепить мочевой пузырь, женщине необходимо узнать причину, согласно которой случилось нарушение. В норме, когда орган здоров, он заполняется мочой полностью, после чего мозг ощущает сигналы к мочеиспусканию. При этом, мочевой пузырь держит мочевую жидкость.

УЗИ

ТРУЗИ

Задаваясь вопросом насчет того, как проверить мочевой пузырь и почки, следует обратить внимание на неинвазивный, высокоинформативный, быстрый и безболезненный способ – ультразвуковую диагностику.

Сегодня это является основным методом скрининга. Если раньше аппараты УЗИ были лишь в крупных центрах, то на данный момент они имеются даже в небольших медицинских учреждениях маленьких населенных пунктов.

Основные преимущества метода:

• быстрота проведения и расшифровки;
• безболезненность и безвредность;
• низкая цена;
• высокая диагностическая ценность;
• возможность сразу визуализировать все органы мочеполовой системы.

Обследование можно проводит двумя методами:

1. Классический – через стенку живота, является простым и поэтому чаще используется;
2. Трансректальный (введение датчика в прямую кишку). Данный способ доступа несколько сложнее и не совсем приятен, но зато можно более четко визуализировать те зоны мочевика и почек, которые плохо видны при обычном УЗИ. ТРУЗИ – является более показательным с диагностической точки зрения.

Показания к УЗИ

Способ доступа выбирает лечащий доктор, основываясь на клинических проявлениях или для уточнения диагноза.

Причинами направления пациента на обследование могут быть:

• боли внизу живота, в пояснице или опоясывающего характера;
• различные проблемы с мочеиспусканием;
• наличие в крови слизи, взвесей, песка, крови и других аномальных частиц;
• бактерии, эпителиоциты или лейкоцитоз в ОАМ;
• подозрении на наличие новообразований.

Важно. УЗИ может показать наличие опухоли в обследуемом органе, но данный метод не может оценить злокачественность патологии.

Подготовка

Для получения достоверных данных важно правильно подготовиться к исследованию. Основное условие – мочевой пузырь должен быть полностью наполнен мочой.

Для этого рекомендуют за час-полтора до анализа выпить литр воды. Проще говоря, исследование проводят при желании помочиться. Это необходимо для того, чтобы стенки органа находились в максимально растянутом состоянии.

Также желательно избежать усиленного газообразования, потому что раздутый пищевод может помешать визуализации. Для этого за сутки (во время приема пищи) следует выпить препарат «Эспумизан», в упаковке есть инструкция, где указаны оптимальные дозы для каждого конкретного случая.

Домашнее лечение

Помимо приема лекарственных средств, людям, которые страдают подобной проблемой, стоит ограничить употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе. Также стоит из рациона исключить все копчености, соленья, жирную и жареную пищу. Подобная еда провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, вызывая позыв к опорожнению.

При такой проблеме рекомендуется пить как можно больше жидкости (лучше простой воды) для усиления работы почек. Все дело в том, что концентрированная моча способствует образованию камней и песка в органе, что потом приводит к воспалительным процессам в мочевом пузыре.

Диагностика

При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или урологу. Для поиска причины проблемы проводятся такие исследования:

• Общий анализ мочи – позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей, определить признаки воспалительного процесса.
• Специальные анализы мочи (проба по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) при подозрении на сопутствующую патологию почек.
• Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя болезни при инфекционном поражении мочевого пузыря.
• УЗИ мочевого пузыря – помогает выявить камни и опухоли, стриктуры, аномалии развития и другие изменения.
• КТ и МРТ назначается при неэффективности УЗИ для прицельного поиска проблемы.
• Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

После проведенного обследования назначается лечение с учетом выявленных данных.

Профилактика

Для достижения наилучших результатов в деле укрепления мочевого пузыря стоит внести ряд корректив в привычный образ жизни. Прежде всего, необходимо придерживаться диеты, рекомендованной лечащим врачом даже после улучшения состояния мочеполовой системы. Нужно отказаться от пагубных пристрастий и употребления газированных напитков, крепкого чая и кофе.

Важно пройти полноценное диагностическое обследование на предмет наличия воспалительных процессов, затрагивающих ткани мочевого пузыря. Настоятельно не рекомендуется подвергать собственный организм переохлаждению, а также избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.

Медики уверяют, что предотвратить появление подобных проблем со здоровьем вполне реально. Пожилым людям стоит утеплять ноги и поясницу, избегать переохлаждения. Также стоит бороться с запорами, так как проблемы с дефекацией часто приводят к ослаблению мышц мочевого пузыря.

Другие профилактические меры:

• Отказ от поднятия тяжестей
• Соблюдение правил личной гигиены промежности
• Контроль за весом