Лечение полипы мочевого пузыря
Лечение полипов мочевого пузыря обычно предполагает хирургическую операцию, которая полностью исключает риски озлокачествления опухоли. Однако не все полипозные очаги могут трансформироваться в раковые опухоли, поэтому имеет смысл попробовать безоперационные методы лечения при определении выжидательной тактики.
3 метода лечения полипов в мочевом пузыре
Когда диагностика полипа в мочевом пузыре выполнена, врач оценивает потенциальные риски ранних осложнений (при существующих размерах и распространенности опухоли), а также степень выраженности характерной симптоматики.
Выделяют несколько основных направлений лечебной тактики:
- Тактика выжидания. Выжидательная позиция избирается в соответствии с клиническими критериями и данными диагностических исследований. Применяется в отношении одиночных полипов небольших размеров с локализацией в пристеночной области мочевого пузыря (например, если диагностирован полип на задней стенке мочевого пузыря).
Важным аспектом должно быть отсутствие клинических проявлений, а также рисков озлокачествления. Пациенты обязаны проходить обследование не реже 2 раз в год для динамики роста и состояния полипов. - Медикаментозная терапия. Назначение лекарственных препаратов обычно обусловлено появлением специфической симптоматики: нарушение мочеиспускания, постоянные обострения инфекционных заболеваний мочеполовой системы, болезненные опорожнения органа с нетипичными выделениями в урине (кровь, гной, примеси).
Медикаментозная терапия носит кратковременный симптоматический характер, является одним из этапов подготовки к хирургическому лечению. - Хирургическая операция. Радикальный и самый предпочтительный метод решения клинической проблемы. Объем хирургического вмешательства определяется выраженность симптоматики, характером и объемом новообразований, локализацией полипозных очагов.
Удаление полипа в мочевом пузыре может быть экстренным и плановым. В первом случае показаниями к хирургии являются закупорка мочеточников, ущемление ножки полипа или некроз тканей, острая задержка мочи.
Методы народной медицины, физиотерапия и гомеопатическое направления в терапии полипозных очагов в полости мочевого пузыря носят второстепенный характер и обычно дополняют медикаментозное или хирургическое лечение.
Как и чем лечить полипы в мочевом пузыре без операции?
Клинической стратегии в отношении консервативного лечения полипов не существует. Несмотря на хорошую изученность механизма возникновения полипозных очагов, какой-либо одной причины появления патологии не выявлено. Скорее, это комплекс негативных воздействий различной природы.
Медикаментозная терапия носит больше симптоматический характер и применяется для купирования неприятных симптомов, устранения обострений сочетанных патологий органов мочеполовой системы.
Суппозитории и свечи
Свечи и суппозитории эффективны в отношении неприятной симптоматики на фоне воспалений органов мочеполовой системы у женщин. Анатомически такое лечение подходит для женского тела. Лечение полипов в мочевом пузыре у женщин препаратами в виде свечей удобно в использовании, позволяет одновременно провести профилактику инфицирования и лечения других сопутствующих патологий. Об особенностях лечения полипов мочевого пузыря у мужчин узнайте здесь.
Выделяют следующие эффективные средства:
- Фитосвечи. Состав препарата полностью натуральный: экстракт какао масла, маклюра оранжевая, экстракт сока чистотела, прополис, масло пихтовое, эфир розмарина, масло туи, вытяжка спиртовая на основе календулы, полыни, чистотела, подорожника.
Каждый из компонентов средства дополняет другой по терапевтическому влиянию. Фитосвечи эффективны при кистах, опухолях и полипах в органах мочевыделительной системы. - Свечи с экстрактом болиголова. Эффективные противоопухолевые суппозитории при лечении полипов в мочевом пузыре и органах мочеполовой системы. Одновременно решают проблему инфекционного поражения половых органов.
- Ацилакт. Антибактериальные свечи являются вспомогательным средством при регулярных обострениях цистита, уретрита на фоне имеющегося полипоза мочевого пузыря. Препарат обеспечивает антибактериальную защиту урогенитальному каналу, восстанавливает влагалищную микрофлору.
- Метилурациловые свечи. Свечи нормализуют обменные процессы, способствуют восстановлению эпителия. Активный состав быстро всасывается слизистыми оболочками, распределяется по отделам мочеполовой системы.
Учитывая, что активный состав редко в полном объёме проникает в мочевой пузырь, эффективность лечения суппозиториями полипов сомнительна. Однако свечи оказывают высокий терапевтический эффект в отношении воспалительных заболеваний, инфекций мочеполовой системы.
Таблетки от полипов в мочевом пузыре
Пероральное применение лекарственных средств в виде таблеток редко отличается особой эффективностью при полипах мочевого пузыря. Обычно таблетки назначаются в качестве симптоматического лечения для купирования неприятных проявлений.
Выделяют следующие таблетки для назначения при данной патологии:
- Антибиотики из группы макролидов, фторхинолоновв, пенициллинов;
- Уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Нитроксолин) для купирования инфекционных сред по урогенитальным путям;
- Диуретики (Диувер, Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид или Лазикс) для восстановления нормального тока мочи;
- Железосодержащие препараты для коррекции анемии при внутренних кровотечениях (Ферумлекс);
- Гормональные средства при атрофии слизистых мочевого пузыря;
- Витамины и минеральные составы для поддержки нормальной работы организма.
Таблетки негативно отражаются на функции органов ЖКТ, способствуют развитию серьёзных побочных явлений. Обычно курс лечения назначается до прекращения неприятной симптоматикой.
Важно понимать, что бесконечно медикаментозное лечение попросту невозможно.
Лечение гомеопатией
Гомеопатия в отношении разрастания слизистых мочевого пузыря эффективна больше, чем любой другой метод медикаментозного лечения. Гомеопатия применяется при регулярных рецидивирующих полипах после удаления, при небольших одиночных новообразованиях в период выжидательной тактики.
Гомеопатические препараты принимают длительно, а первые терапевтические результаты можно отметить только спустя несколько недель или даже месяцев.
Преимуществами гомеопатических средств являются доступность, абсолютная натуральность, отсутствие привыкания даже при длительном применении. Недостатками считаются продолжительность курса. К сожалению, в случае гомеопатического лечения также нет данных о полном безоперационном исчезновении полипа.
Эффективными средствами против полипов являются:
- Тенториум плюс — принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в сутки;
- Апибальзам 1 — принимают в качестве спринцеваний в соотношении 10 мл на 300 мл воды на протяжении 10-14 дней;
- Апиформула 1 — 1 ст. ложка 3 раза в сутки перед едой.
Во многих случаях гомеопатические препараты могут купировать симптомы основного заболевания или состояния, которое бы могло спровоцировать возникновение опухоли. По неподтвержденным данным, люди говорят об эффективности средств против полипов, даже об их полном исчезновении или предупреждении роста, новых новообразований.
Гомеопатическое лечение нередко сочетается с физиопроцедурами:
- электрофорез,
- ультразвук,
- магнитная терапия,
- лазерное воздействие,
- электростимуляция.
Такие методы лечения снижают интенсивность симптоматики.
При назначении физиотерапии важно учитывать, что при аденоматозах или ворсинчатых полипах такие процедуры могут и вовсе спровоцировать активизацию злокачественных процессов.
Когда медикаментозное лечение бесперспективно?
Медикаментозная терапия при патологическом разрастании слизистых в мочевом пузыре бесперспективна в следующих случаях:
- Выраженные симптомы (внутренние кровотечения, затруднение оттока мочи);
- Диффузные или множественные полипы;
- Стойкое нарушение мочеиспускательного процесса.
Неэффективно консервативное лечение и при наличии атипичных клеток в полипозной структуре (по данным гистологического исследования), а также при опухолевидных наростах на широком основании.
Эффективным методом диагностики новообразований мочевого пузыря является МРТ. Как проводится процедура, смотрите в этом видео:
Прогноз при полипах мочевого пузыря часто благоприятный, однако полностью зависит от своевременного выявления, адекватной терапии. На сегодняшний день, единственным адекватным способом лечения является хирургическая операция.
Что такое полип уретры у женщин читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Полип мочевого пузыря – это появление доброкачественных образований на слизистой поверхности органа. Полипозу чаще подвержены мужчины, в предпенсионном возрасте. Характеризуется бессимптомным течением, развивается продолжительный период времени. Болезнь приводит к осложнениям, нарост склонен к перерождению в злокачественную ткань. Код по МКБ-10 C67 – опухоль мочевого пузыря.
Узел состоит из тела, ножки или широкого основания, которое питает образование питательными веществами.
Классификация, виды, очаг возникновения
Выросты мочевого пузыря проявляют ограниченный характер разрастания слизистого слоя, которые направлены к внутренней части органа. Повреждение целостности структур провоцирует нарушение в клеточном делении для реабилитации поверхности. Травмы органа возникают из-за мочевых застоев и проблем с оттоком, воспалительного течения.
Содержание триптофана высокой концентрации в мочевой жидкости приводит к поражению внутренней оболочки мочевого пузыря. Появление некротических изменений слизистого эпителия провоцирует интенсивное деление здоровых клеточных структур.
О появлении новообразования узнают случайно при плановом обследовании или при выявлении других заболеваниях.
Место возникновения
У женщин образования обладают выраженной, чёткой локализацией. Очаги развития делятся на следующие группы:
- Узлы задней стенки. Небольшие размеры не влияют на отток мочи, характеризуются бессимптомным развитием. Бесконтрольное разрастание, поражение большой площади органа несет опасность некротизации оболочки.
- Шейка мочевого пузыря. Наросты проявляются ускоренным разрастанием, провоцируя застой мочевой жидкости. Требуется экстренная помощь медиков при перекрытии мочеточника.
- Узлы уретры (кольцевого сфинктера). Относится к опасной локализации, содействует развитию онкологии. Кольцевые мышцы находятся в движении, что ведёт к ущемлению, раздражению, травмированию нароста. Это приводит к постоянному кровотечению, что опасно инфицированием.
Размерные характеристики
Объёмы полипов бывают разные, у мужчин чаще присутствуют небольшие наросты, не превышающие полсантиметра. Генерализованный полипоз характеризуется образованиями, достигающими 4 см.
Пристеночные выросты, одиночного развития, достигают крупных габаритов. Образования, возникающие около уретры и других областей сужения органа, не превышают объёмы просвета. Клинические характеристики зависят от размера полипа: чем крупнее, подвижнее узел, тем выше риск развития осложнений и раковых опухолей.
Доброкачественные образования, полипы классифицируется по МКБ-10 D30.3. В эту категорию входят узлы мочеточников, уретры.
Классификация
Полипоз мочевого пузыря различается по морфологическим признакам, гистологическому строению. Определяют несколько типов:
- Фиброзные изменения – наблюдаются рубцы, из-за которых снижается функциональность эпителия, происходит замещение соединительным слоем. Полипы выявляются на всей площади органа, диагностируются чаще других типов.
- Ворсинчатые узлы – представляют уплотненную строму с капиллярами, сосудистыми ответвлениями, широкое основание и тело, состоящее из ворсинчатых элементов. Образование называется аденомой, аденопапилломой, капиллярной аденомой. При определении ворсинчатого типа назначается хирургическая операция. Узлы склонны к перерождению в раковые клетки, малигнизации. Включает три подвида: пролиферативный (присутствует воспаление), непролиферативный (нет воспалительного процесса), с развитием злокачественности. Образования разрастаются по внутренней площади мочевого пузыря, могут выступать в просвет уретры. Склонны к метастазированию.
- Ложные полипы, или псевдополипы. Наросты развиваются в органе, не прикрепляясь к слизистому слою пузыря сосудистыми разрастаниями, носят доброкачественный характер. Их можно перепутать с отложением солей, уратов, кальцинатов. Образования откладываются и обрастают новыми слоями. Структура включает сращённые со слизистой тканью органические вещества и эпителий. Перерождение в онкологическое новообразование случается редко, опасны развитием осложнений.
Полипоз мочевого пузыря
Причины
Развитие выступающих новообразований имеет схожесть у мужчин и женщин. Точный фактор, который может спровоцировать заболевание, не определен. Влияние нескольких патогенных проявлений приводит к формированию наростов.
Основными причинами возникновения полипов являются:
- генетическая предрасположенность – в группе риска находятся люди, у которых присутствуют близкие родственники с диагностированным полипозом;
- регулярные переохлаждения организма;
- рабочая деятельность связанна с вредными веществами;
- патологии наследственного характера других заболеваний;
- нарушения метаболического фона – поражение эндокринной системы, сахарный диабет;
- длительное употребление табачных изделий, алкогольных напитков;
- несбалансированное питание;
- снижение защитных функций иммунной системы.
Также влияют воспалительные, бактериальные инфекции урологических болезней. К ним относятся:
- мочекаменная болезнь;
- заболевания венерического характера;
- аденома простаты, простатит;
- воспаления хронической и острой формы мочевыделительной системы, урогенитальных проток;
- онкологические узлы яичников, простаты, матки.
На формирование разрастаний влияет:
- нарушение дозировок, самостоятельное назначение лекарственных средств, гормональных препаратов;
- проведение лечебных, диагностических процедур;
- осложнения после проведённых оперативных вмешательств на органах мочевыводящей системы.
На фоне развития мочекаменной болезни, почечной недостаточности хронической формы влияние триптофана на слизистый слой приводит к серьёзным последствиям.
Симптоматика
У мужчин полипоз диагностируется чаще, выраженные признаки болезни присутствуют при достижении узла полсантиметра. Локализация полипа влияет на проявление клинических симптомов. Развитие раннего образования вблизи мочеточника, уретры характеризуется следующими проявлениями:
- частые мочеиспускания с болезненным дискомфортом (симптом схож с признаками цистита);
- наличие крови в мочевой жидкости при травме узла;
- трудности с опорожнением кишечника (чаще наблюдается у мужчин);
- полное опорожнение мочевого пузыря невозможно;
- присутствие позывов к мочеиспусканию, но моча не выходит.
Присутствие в других областях мочевого пузыря на ранних стадиях проходит бессимптомно. Присутствие дискомфортных ощущений проявляется после физических нагрузок, внутрибрюшного давления.
Увеличение, присутствие множественных разрастаний характеризуются следующими проявлениями:
- болевые спазмы над лобком;
- учащённое мочеиспускание с малым выделением жидкости;
- опорожнение проходит болезненно;
- при наличии позывов не выделяется моча.
Симптомы могут различаться у женщин и мужчин из-за анатомического строения. Женщины испытывают схожие болезненные проявления при полипе матки. Мужчина имеет похожие проявления при развитии простатита.
Осложнения
Запущенная форма заболевания приводит к онкологическому перерождению и низкой иммунной защите организма.
Озлокачествление проходит двумя путями:
- Инвазивное перерождение – атипичные клеточные структуры распространяются внутрь слизистого слоя мочевого пузыря.
- Неинвазивная трансформация – аномальные клетки развиваются по слизистой поверхности.
Оба вида относятся к опасным осложнениям.
Снижение иммунитета приводит к регулярным воспалительным заболеваниям (цистит, уретрит). Патологические микроорганизмы проникают в почки, провоцируя развитие пиелонефрита, нефрит хронической формы. На фоне развития болезней почек развивается хроническая недостаточность органа.
Сопутствующие осложнения:
- анемия из-за наличия кровяных выделений в мочевой жидкости;
- снижается эректильная функция мужчин (воздействие на предстательную железу);
- перекрывается отверстие уретры;
- застойное явление мочи в пузыре;
- функциональность половых органов нарушается.
Возникает некротизация слизистой поверхности, которая проявляется при ущемлении, перекручивании узла на ножке. Аномальный участок отмирает, продукты распада приводят к отравлению системы.
Регулярные болезненные ощущения мочевого пузыря могут указывать на защемление полипа около выхода в канал уретры или при сфинктеральном разрастании. Болезненность сопровождается кровью, плохим самочувствием.
Постановка диагноза
Повторяющейся симптом или несколько сигнализирует о необходимости медицинской помощи. Требуется обратиться к нефрологу или урологу. Если узких специалистов нет, то нужно обратиться к терапевту.
Врач проводит осмотр пациента, фиксирует клинические проявления. Затем назначаются диагностические обследования, лабораторные анализы. Для направленного лечения выявляется точная причина возникновения нароста. Исследования проходят с использованием следующих методов:
- Анализ мочи общего характера. Выявляются воспалительные, инфекционные процессы, состояние организма.
- УЗИ. Процедура относится к самому показательному исследованию. На УЗИ определяется место развития узла, структура и площадь разрастания, размерные характеристики, поверхность мочевого пузыря.
- Цистоскопия – помогает определить структурное строение полипа, осуществляет возможность получения материала для биопсии, чтобы выявить злокачественное перерождение. Создает визуальное изображение мочевыделительной системы.
- МРТ. Назначается, если проведение цистоскопического исследования противопоказано.
- Цистография – рентгеновское обследование с использованием контрастной жидкости, помогает определить скрытые очаги разрастания.
Диагностические методы подбираются индивидуально. Всё зависит от состояния пациента, клинических проявлений. Чтобы исключить туберкулёз, сифилис, назначается тест на реакцию Вассермана, анализ на возбудителей.
Полип определяется случайно или при осложнённых формах заболевания.
Терапия
Лечение полипов проходит в стационаре с применением хирургической операции. Использование медикаментозных препаратов допускается, но считается неэффективной терапией при определении атипичных клеточных структур. Полипы в мочевом пузыре небольших объёмов не лечатся, а находятся под врачебным контролем. Оперативное удаление назначается:
- если узел крупного размера, наблюдается врастание в ткань органа;
- нарост создает препятствие для выведения мочи, наблюдается нарушение функциональности мочеточника;
- кровопотери из-за разрыва узла, тканевых повреждений.
Операции
Хирургическое иссечение образований проходит под наркозом, с использованием цистоскопа и диатермокоагулятора (петлевое устройство). Петля захватывает узел, наблюдается нагревание и удаление полипа. Метод позволяет запаять рану, чтобы избежать обильных кровопотерь. Иссечение узла происходит с удалением рядом расположенных здоровых тканей. Это проводится, чтобы избежать появления наростов злокачественного характера. После операции орган обрабатывают антисептиком, чтобы быстрее восстановить слизистый слой.
Развитие множества образований приводит к полостной резекции. Вырост удаляется полностью с участком мочевого пузыря. Назначается при узлах, склонных к малигнизации.
Цистэктомия проводится с радикальным удалением органа с мочеточниками. Используется как крайняя мера при раковых наростах с метастазами. Единственный способ сохранить жизнь пациентов. Оболочка пузыря может быть полностью покрыта узлами. Хирургическая операция дополнительно назначается при кровотечениях, рецидиве, размер полипа 5 см., метастазы. Удалённый орган могут создать из участка кишечника или вывести мочеточники на брюшную поверхность. Возможна пересадка в толстый кишечник.
Хирургическая резекция по удалению органа может привести к осложнениям: свищи, кровопотери, повторное возникновение раковой опухоли, инфекционные процессы и сужение мочеточников. В большинстве случаев избавиться от образований можно с помощью цистоскопа, не используя крайние меры.
Период реабилитации включает пребывание в стационаре в течение двух недель. Для восстановления здоровья и исключения повторного разрастания назначаются медикаментозные препараты. Они позволяют предотвратить риск развития инфекционных процессов, помогают повреждённым тканям быстрее восстановиться.
Реабилитационный период проходит под надзором врача с применением ультразвукового обследования. Процедура осуществляет контроль за деятельностью мочевыводящей системы после оперативного вмешательства.
Самостоятельное уничтожение
Ожидать самопроизвольного рассасывания нароста не стоит. Запущенная форма разрастания грозит тяжёлыми последствиями. На увеличение размера влияет место возникновения, регулярные агрессивные воздействия, структурное строение новообразования. Ворсинчатая структура приводит к онкологическому течению, которое грозит метастазированием в другие органы.
Одиночные пристеночные наросты развиваются медленно, но продолжительное влияние воспалительных процессов приводит к ускоренному росту. Быстро увеличивающийся узел прибавляет в год 1.5 см. Полип, без влияния негативных факторов, увеличивается на сантиметр в течение нескольких лет.
Считается, что полип может самоампутироваться без хирургического воздействия. Выросты больших размеров, на тонкой ножке, расположенные на шейке или в просвете уретры, подвержены перекручиванию, ущемлению основания. Это не считается самостоятельным рассасыванием образования, полип отрывается от ножки. Пациент испытывает сильные болевые спазмы, наблюдается кровоточивость. Характеризуется отрыванием, неполным удалением выроста, что приводит к хирургической операции.
Применение народных средств возможно с разрешения лечащего врача. Используется в профилактических целях или как дополнение к основной терапии. Доктор назначает травы с учетом состояния больного, возрастной категории. Несоблюдение рекомендаций приводит к тяжёлым последствиям.
Профилактика
Успешно проведённая операция позволяет восстановиться в короткий срок. В дальнейшем требуется регулярное посещение медицинского специалиста, контрольное диагностическое обследование. Это необходимо для наблюдения за развитием новых наростов или разрастанием присутствующих образований. Если отмечается повторное поражение слизистой, то назначаются новые обследования, хирургическая резекция, пересматривается лечебная терапия.
Профилактические мероприятия:
- контролировать регулярный выход мочи, долго не сдерживать позывы;
- не затягивать с терапией заболеваний мочевыводящей системы;
- употреблять жидкость в достаточном объёме;
- исключить из рациона вредные продукты;
- проходить регулярно диагностические обследования органов малого таза при наследственной предрасположенности.
Ранее выявление полипа и лечение даёт благоприятный прогноз на излечение патологии. Образования редко приводят к онкологии, но рисковать здоровьем не стоит.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник