Лечение мочекаменной болезни минеральными водами
Минеральная вода при камнях в почках не рассматривается как основной вариант лечения. Но и обойтись без жидкости с минералами невозможно. Электролиты восстанавливают нарушенные обменные процессы, предупреждают формирование новых конкрементов.
Этиология образования конкрементов
Урологи выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению песка в почках с последующим формированием окаменелостей. Качество питания, поэтому выделяется ряд географических областей, для которых характерна высокая заболеваемость МКБ. К ним относятся Северо-Западный и Центральный районы России. Изменение социальных условий напрямую влияет на качество жизни и рациона.
Факторы камнеобразований: тубулопатия – нарушение канальцевого транспорта или ферментные нарушения, которые приводят к сбою работы почечных канальцев. Аномалии развития, структуры (сужение просвета) мочеточника, стенозы в лоханочном сегменте, нефроптоз – значительно повышают риск развития мочекаменной болезни.
Действие и состав минеральной воды при камнях в почках
Терапия мочекаменной болезни направлена на восстановление нарушенного обмена веществ. Диетотерапия построена на трех принципах:
- Ограничение объема пищи.
- Исключение продуктов питания, которые провоцируют формирование камней, строгое соблюдение диеты.
- Увеличение потребляемой жидкости.
Камнеобразование во многом зависит от кислотности мочи. Прием продуктов изменяет концентрацию ионов водорода в моче, благодаря чему можно самостоятельно регулировать рН. Легкий способ – минеральная вода слабой минерализации.
Не каждая минералка полезна при нарушениях работы мочевыделительной системы.
Выбор продиктован составом камней в почках:
- При отложении фосфатных и оксалатных конкрементов необходимо принимать в пищу воду с высоким содержанием кремния, вольфрама.
- При повышении кислотности предпочтение лучше отдавать щелочной, что помогает в борьбе с уратным конкрементами.
- Если у пациента обнаружены кальциево-оксалатные образования, то следует уменьшить потребление кальция и кальцийсодержащих продуктов.
- Слаборадоновая необходима людям с повышением содержания мочевой кислоты в плазме крови.
Минералка нормализует обменные процессы, уменьшает болевой синдром, способствует быстрому выведению конкрементов. Соли ураты, фосфаты и оксалаты начинают вымываться спустя две недели приема.
Обзор лучшей воды при камнях в почках
Пить воду при камнях в почках гидрокарбонатную, которая содержат углекислую и сернокислые кислоты, магнезию. Правильно подобранные электролиты помогают привести в норму обмен белков, углеводов, уменьшить воспалительные процессы, способствуют всасыванию питательных веществ.
Лечение минералкой состоит из двух важных этапов:
- Сначала вымываются из лоханок, протоков, мочеточников песок и мелкие конкременты. Крупные образования постепенно растворяются и в виде песка вымываются с мочой.
- Затем начинается выработка защитных элементов, постепенное восстановление функции органа.
Продолжительность такого вида лечения: 1-2 месяца, а курс повторять можно 3 раза в год.
Боржоми
Обладает выраженным мочегонным и дезинтоксикационным эффектами. Помогает бороться с мочекаменной болезнью, а именно выводит азотистые конкременты. Это способствует избавлению от камней и снятию болевого синдрома, уменьшению воспалительного процесса. Доля гидрокарбонатных солей в этой воде доходит до 90%, а остальное приходится на фтор, калий, магний, натрий и кальций.
Боржоми при камнях в почках является хорошей профилактикой колики при МКБ.
Курс лечения длится не более 8 недель и его можно повторять 2-3 раза в год.
В сочетании с классическим медикаментозным лечением терапия минералкой имеет достоинства:
- отсутствие вредных добавок;
- не вызывает побочных эффектов;
- имеет выраженное мочегонное действие;
- не провоцирует аллергических реакций.
Учитывая преимущества, не следует заниматься самолечением. Боржоми имеет ряд противопоказаний: нельзя пить при почечной недостаточности, гематурии и других серьезных патологиях органа.
Щелочная вода
К группе относится минералка с рН 7 и выше. При мочекаменной болезни врачи советуют принимать Ессентуки №4, 20, Березовская, Нафтуся.
- Ессентуки №4 оказывает лечебно-профилактическое воздействие на многие органы и системы. Содержит натрий, хлор, гидрокарбонат и небольшой процент углекислого газа. Используется при обострениях гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом пиелонефрите, цистите, уретрите.
- Ессентуки № 20 относится к водам с низкой минерализацией. Является чистой от природы, не нуждается в дополнительной фильтрации с применением химических реактивов. Противопоказаний для применения практически не существует.
- Слабоминерализованная «Березовская» добывается под Харьковом. Содержит кремниевую кислоту и значительное количество органических веществ. Широко используется в терапии неврозов, заболеваний опорно-двигательного аппарата и проблемах в почках.
- Гидрокарбонатно-магниевая слабоминерализованная «Нафтуся» имеет специфический запах и вкус из-за компонентов. Стимулирует выведение мелких камней из мочевыводящей системы, нормализует обмен веществ, активизирует работу нервных волокон и клеток эндокринной системы. На воздухе быстро теряет лечебные свойства, использовать надо быстро. Для нейтрализации вкуса можно добавить мед или лимон.
Другие
Урологи советуют пациентам принимать воды с большим содержанием минералов: «Нарзан», «Джермук» и «Ацылык», они помогают при дисфункции почек, растворяют фосфатные конкременты и обладают выраженным мочегонным эффектом.
Курс и дозировка применения минералки при камнях
Чтобы избавиться от проявлений мочекаменного расстройства, необходимо правильно подобрать препараты, рассчитать курс терапии. Минералку употребляют не более 2 месяцев. При увеличении длительности приема этих напитков можно получить нарушение водно-солевого обмена. Ежедневная дозировка – до 2 литров. Рекомендуется употреблять жидкость комнатной температуры или слегка подогретую, но не кипяченую.
Четверть суточной дозировки важно принять утром натощак. Остальное – по стакану за 30 минут перед приемом пищи.
При оксалатных камнях в почках применение минеральной воды способствует расщеплению образований, уменьшению удельного веса мочи.
Не нужно покупать воду в пластиковой таре, только стекло сохраняет все полезные свойства. Лучше приобретать в аптеке, где можно ознакомиться с сертификатом качества.
Через сколько времени подействует
Сложно предугадать, как быстро подействует терапия минеральной водой, восстановление водно-солевого обмена может занять длительное время. Курс лечения водами необходимо повторять до 3-4 раз в год. Результат достигается постепенно, длительным лечением и отказом от некоторых продуктов питания.
Для профилактики развития мочекаменной болезни необходимо пить более 1,5 литров жидкости в день. Суп, чай, кофе, натуральные соки не в счет.
Противопоказания к применению и побочные эффекты
Считать минеральные воды панацеей глупо. Существует ряд строгих противопоказаний для приема кислых и щелочных вод:
- Острая и хроническая почечная недостаточность.
- Бактериальное воспаление почечной паренхимы или мочеточника.
- Обострение других болезней мочеполовой системы.
Бесконтрольный прием минералки и самолечение приводят к нарушению водно-солевого обмена, который трудно восстановить. Опасность такого состояния сложно предугадать, количество заболеваний, сопровождающиеся подобными дисфункциями, довольно велико. Если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, врач рекомендует дробить камни аппаратным методом.
Статья была одобрена редакцией
Источник
01 Окт Минеральная вода при мочекаменной болезни
Posted at 10:53h
in Блог
by evgseo
Мочекаменная болезнь сегодня является главной проблемой урологии. Она стоит на стыке консервативного и хирургического лечения. Несмотря на внедрение современных методов лечения, таких, как литотрипсия, считается, что от повторного образования камней в почках можно избавиться только с помощью регулярной профилактики. Использование минеральной воды — один из таких способов. Как это работает?
Общие механизм камнеобразования
Внутренняя среда организма — это фактически раствор, комплекс растворенных в воде органических и неорганических соединений. Из курса химии мы знаем, что когда в растворе много минеральных солей, они начинают выпадать в осадок. То же самое происходит в почках. Часто это заметно невооруженным глазом по внешнему виду мочи, она становится мутная, с хлопьями, спускающимися на дно емкости.
Первопричиной такого нарушения является сбой (часто наследственный) того или иного вида обмена веществ, а фактором провокации выступает наш образ жизни и питания. Если человек ест много соленых и ненатуральных продуктов или пьет мало жидкости, создаются оптимальные условия для болезней почек, в том числе МКБ. Влияние каждого «провокатора» равнозначное. Для борьбы с камнеобразованием нужно одновременно менять стереотип питания и наращивать употребление жидкости.
Специализация: мочекаменная болезнь
Консультация 1500 руб
Телефон: +7 (495) 003-54-26
Адрес: г.Москва, м. Новогиреево Федеративный проспект,31
Урологическое отделение
Амбулаторного Центра 69
Главный внештатный уролог ВАО г.Москвы
Кумачев Кирилл Васильевич
Записаться на консультацию
Чем же может помочь минеральная вода? Некоторые люди вообще считают, что минеральная вода, наоборот, стимулирует развитие мочекаменной болезни. Сразу скажем, что это неправда. Вода из природных источников содержит минеральные вещества, которые являются антагонистами других, из которых и формируется камень. Поэтому, если правильно подобрать состав, можно добиться положительного влияния на определенный вид МКБ.
Как пить минеральную воду при камнях в почках
Лечение минеральной водой давно научно обоснованно. Были проведены эксперименты на животных и исследования ее действия на больных людях, выявившие влияние по таким направлениям:
- Диуретическое действие, что выражается в повышении клубочковой фильтрации и уменьшении канальцевой реабсорбции.
- Спазмолитическое действие. Минеральная вода снижает тонус гладкой мускулатуры мочеточников, что способствует более легкому отхождению мелких конкрементов.
- Обезболивающий эффект — уменьшение интенсивности колики, которая случается у пациентов при камнях в почках.
Лечение минеральной водой давно научно обоснованно.
Польза минеральной воды заключается и в борьбе с воспалением, частым спутником мочекаменной болезни.
Какая минеральная вода подходит именно вам должен решать врач. При мочекаменной болезни это полноценное лекарственное средство, которое не избавит от больших камней, но поможет вывести песок и предотвратить новый виток камнеобразования.
Каждому виду камней соответствует своя минеральная вода
- При оксалатах полезна слабоминерализованная вода. Самые распространенные названия марок: «Нафтуся», «Ессентуки» №20, «Саирме», ”Пролом”, «Серебряный ключ». Все они имеют слабощелочную реакцию и содержат преимущественно соли магния, а не кальция.
- Уратные камни поддаются воздействию щелочной минеральной водой: «Боржоми», «Ессентуки» №№17, 4, “Пролом”. Соли мочевой кислоты откладываются преимущественно у мужчин, не только в почках, но и мелких суставах. Основная задача нейтрализовать кислую реакцию мочи, что снимает воспалительную реакцию и ускоряет выведение уратов из организма.
- При фосфатных камнях (чаще обнаруживаются у женщин), наоборот, лучше подходят воды с кислой реакцией: «Нафтуся», «Нарзан», «Арзни». В них не должно быть фосфора, зато много вольфрама, железа и кремния. Тогда возможно консервативное растворение мелких конкрементов.
Принцип «чем больше, тем лучше» не работает
Если вам назначили принимать определенное количество минеральной воды по схеме, то нужно строго выполнять рекомендации. Иначе мочекаменная болезнь будет только прогрессировать. Так, любая вода содержит определенное количество кальция. При оксалатных камнях, которые обычно формируются на основе этого минерала, назначают воду низкой минерализации. Но если пить ее постоянно, количество оксалатов кальция будет увеличиваться, а рост камней усиливаться. Полностью ограничивать попадание кальция не стоит, так как он снижает всасывание оксалатов к кишечнике.
«Вред от минеральной воды больше, чем польза» это миф
Сегодня все программы лечения мочекаменной болезни содержат пункт санаторно-курортного лечения с обязательным употреблением минеральной воды. Это важно по многим причинам, но главное — способность болезни возвращаться из-за нарушенного обмена веществ. Можно сколько угодно дробить камни на современных аппаратах, но если не заниматься профилактикой, болезнь будет прогрессировать. Врачи рекомендуют ежедневно выпивать количество из расчета 5 мл на кг веса в три приема. Температура 20-30 ºС. Такое лечение продолжается не более 1,5 месяцев. Соблюдая такие рекомендации, вы никогда не получите осложнений.
Настоящая минеральная вода отличается от газированной
Многие пациенты отказываются от лечения, мотивируя это неблагоприятным действием углекислого газа на организм. Действительно, он может вызывать чувство вздутия живота, изжогу. Но усилить камнеобразование углекислый газ не способен. Настоящая лечебная вода из источников вообще не содержит газа. Существует целая группа газированных напитков (сладких и несладких), которые не содержат минеральных веществ и к лечению мочекаменной болезни не имеют отношения.
Поэтому, прежде чем лечить мочекаменную болезнь, желательно получить у врача полный список рекомендованных марок минеральной воды. Какую пить воду, рекомендует врач. Задача пациента выбрать качественный продукт, желательно в стекле и без газа. Идеальным вариантом является санаторно-курортное лечение непосредственно у проверенных источников: Кисловодск, Железноводск, Пятигорск, Трускавец и другие.
Использование минеральной воды не должно противоречить основной терапии
Некоторые приверженцы народной медицины предлагают отказаться от хирургического способа и выводить камни только водой из источников. Это неверно и даже опасно. Большой камень уже никуда не денешь, его нужно только удалять. Минеральная вода хороша в послеоперационном периоде и в дальнейшем для профилактики.
Кумачев Кирилл Васильевич
Стаж 15 лет
28 научных работ
Вы можете записаться на приём заполнив онлайн заявку
или позвонив по телефону.
+7 (495) 003-54-26
Источник
Как влияет?
Однократное применение минералки не устранит патологический процесс. При постоянном использовании по рекомендации врача, возникают следующие действия в организме:
-
усиление выделения мочи, которая устраняет частички песка, скопление кальция, уратов, оксалатов бактерий, грибов, токсинов; - растворение солей, препятствуя образованию крупных конгломератов камней;
- нормализация минерального обмена (полезные вещества обратно фильтруются в системный кровоток, избыток микроэлементов удаляется с уриной);
- стабилизация водно-солевого баланса.
Употребление лечебной минералки влияет не только на систему выделения мочи. Ее компоненты благоприятно действуют на костную, суставную, хрящевую ткань. Восполняется нехватка минералов, микроэлементов.
Какая минвода относится к лечебному типу?
Не все минеральные воды относятся к лечебному типу. Терапевтический эффект связывают с граммами солей на 1 л выпитой воды:
- Питьевая (0,5 г). Не влияет на мочевыделительный тракт, ее употребляют для восполнения объема жидкости в организме, улучшения водно-солевого баланса.
- Столовая (1 г). Применяется в целях профилактики болезней почек, устранения риска обезвоживания, нормализации водно-солевого баланса.
- Лечебно-столовая (1-10 г). Применяется без рекомендации врача при наличии патологии мочевыводящего тракта легкой степени тяжести.
- Лечебная (более 10 г). Используют по назначению нефролога, уролога, терапевта. Имеются противопоказания.
В профилактических целях применяют первые 2 вида. Если у пациента наблюдаются заболевания мочевыделительной системы, используют лечебно-столовый или лечебный вид.
Перед началом лечения сдают лабораторные анализы крови и мочи, осуществляют УЗИ внутренних органов. Терапию проводят курсами, продолжительно использовать жидкость нельзя.
Показания к применению
Нефрологи, урологи советуют минеральную воду при наличии следующих заболеваний:
- мочекаменная болезнь;
- чрезмерное накопление мочевой кислоты в организме;
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- нефрит;
- гломерулонефрит – воспаление фильтрационного аппарата почек;
- пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почечных тканях.
Существуют показания к применению при заболеваниях других органов и систем:
- патологии пищеварительного тракта (гастрит, язва, эрозия слизистой оболочки, панкреатит, нарушение функции желчевыделительной системы);
- большой вес, ожирение;
- гепатит.
При этих заболеваниях возможно самостоятельное употребление питьевой, столовой минералки. В остальных случаях требуется консультация врача.
Противопоказания
Противопоказания обнаруживают при проведении лабораторных, инструментальных обследований. Обычно они временны. После проведения терапии повторно консультируются с лечащим врачом по поводу применения лечебной жидкости.
Противопоказания к употреблению:
-
Почечная недостаточность в стадии декомпенсации. - Воспалительный процесс мочевыделительных органов в стадии обострения.
- Наличие крупных камней, которые острыми краями царапают слизистую оболочку, вызывая кровотечение, боль.
- Тяжелые инфекции мочевыводящей системы, например, туберкулез.
- Гидронефроз.
- Повреждение слизистых оболочек по неясным причинам, из-за которых образуется микрогематурия (эритроциты в урине) или обильное кровотечение.
- Снижение диуреза или анурия (отсутствие мочи).
Как выбрать при различных заболеваниях?
Перед выбором качественной минералки проводят лабораторный анализ мочи. По выявленным веществам подбирают правильную воду:
- Слабокислый состав. Применяется при фосфорных камнях или предрасположенности к их появлению. Чтобы расщепить их, в составе должно присутствовать железо, кремний.
- Слабощелочной состав. Используется при обнаружении оксалатов, уратов. В жидкости должен отсутствовать кальций.
- Щелочная вода. Применяется для удаления мочевой кислоты из биологических жидкостей.
- Гидрокарбонатная вода. Применяется для подавления воспалительного процесса, снижения кислотности ЖКТ.
- Бикарбонатно-щелочная минералка. Устраняет воспалительные процессы в кишечнике, снимает раздражение.
Если у пациента обнаруживают склонность к развитию мочекаменной болезни, рекомендуется использовать воду с уменьшенным количеством минеральных компонентов.
Описание марок
Выделяют марки наиболее распространенной минералки, благоприятно влияющей на организм.
Ессентуки 4, 17
Марки объединены, так как содержат одинаковый состав. Они отличаются по объему минералов на 1 литр, в Ессентуках 17 их больше.
Содержание полезных элементов:
- гидрокарбонат, хлориды, сульфаты;
- магний, калий, кальций;
- углекислый газ;
- борная кислота.
Ессентуки № 17 относятся к лечебному составу. В них содержится большое количество минералов. Применяют только по назначению врача. Ессентуки № 4 относятся к лечебно-столовую типу.
Вода показана к применению при избыточном весе, нарушении минерального обмена, патологиях ЖКТ, сахарном диабете.
Ессентуки 20
Питьевая минералка, содержащая следующие вещества:
- кальций, магний, натрий, калий;
- сульфаты, хлориды;
- гидрокарбонат.
Рекомендуется при патологии мочевыводящих путей, нарушении обмена веществ. Образуется повышенный диурез, поэтому организм очищается от химикатов, токсинов. Так как состав питьевой, ограничения на употребление нет.
Нафтуся
Химический состав включает в себя следующие элементы:
- магний, кальций;
- органические вещества нефтяного происхождения.
Устраняет воспалительные процессы мочевыделительной системы. Ликвидируются мелкие камни, песок. Нормализуется обмен веществ, устраняются метаболические нарушения.
Происходит регуляция моторики пищеварительного тракта, поэтому устраняются запоры. Образуется мочегонное, обезболивающее, желчегонное действие.
Березовская
В состав входят следующие компоненты:
- кальций, натрий, магний;
- кремниевая кислота;
- малая доля органических веществ;
- гидрокарбонат.
Березовская минералка обладает приятным вкусом. Средство повышает диурез. Оно показано к применению при хроническом пиелонефрите, цистите, оксалатурии.
Ацылык
Состав:
- натрий;
- гидрокарбонат.
Обладает приятным вкусом, предупреждают развитие патологий почек, ЖКТ, желчного пузыря.
Нарзан
Химический состав включает:
- сульфаты;
- хлор;
- кальций, магний, натрий, калий.
Лечебно-столовый вид, предназначенный для устранения воспалительных болезней пищеварительного тракта, печени, поджелудочной железы. При продолжительном применении нормализуется обмен веществ. Устраняются воспалительные патологии мочевыводящих путей.
Боржоми
Химический состав:
- сульфаты;
- хлор, фтор;
- кальций, магний, натрий, калий;
- кремний, сера, хлор.
Лечебно-столовое средство, предназначенное для лечения гастритов, язв, колитов, воспаления печени, панкреатита, нарушения обмена веществ.
Разновидности, которые могут нанести вред
Нет прямого противопоказания определенного вида минеральной воды для почечной ткани. Запреты связаны с индивидуальными особенностями организма.
Предварительно сдают лабораторные анализы мочи, чтобы узнать, какой вид химических веществ нельзя употреблять пациенту.
Конкременты в почках, мочевом пузыре бывают разного вида. Они могут состоять из:
- фосфатов,
- уратов,
- ксантинов,
- оксалатов,
- цистинов.
В зависимости от выделенного вещества, образующего конкременты, возникает запрет на минералку. Это препятствует разрастанию камней.
Учитывают и другие заболевания, при которых применение минералки приведет к усилению патологического процесса в почках. Например, гидронефроз, туберкулез, почечная недостаточность.
Правила применения
Правила использования минералки зависят от целей применения. Ее можно употреблять для профилактики или устранения патологических состояний.
Профилактика
Разрешено неограниченное употребление питьевой и столовой воды, в ней содержится минимальное количество солей.
Они не накапливаются в организме, быстро выделяются. На основе воды готовят еду, варят компоты.
Единственное исключение составляют пациенты, имеющие хронические заболевания внутренних органов. Для них количество жидкости ограничивается курсами, назначенными врачом.
Мочекаменная болезнь
Период лечения при патологии составляет 1,5 месяца. Затем делают перерыв до 3 месяцев. Используют лечебную минкралку для быстрого расщепления солей.
Выбор минералки зависит от состава камней:
- Оксалаты – Ессентуки, Серебряный ключ.
- Ураты – Ессентуки 4 или 17, Боржоми.
- Фосфаты – Нафтуся, Нарзан.
Минералка регулирует кислотно-основное состояние мочи. Например, при накоплении мочевой кислоты рекомендована кислая вода с pH 7 единиц.
Хронический воспалительный процесс
Рекомендовано употреблять лечебную минералку, чтобы устранить воспаление. Особенно это касается отделов пищеварительного тракта, почек, мочевого пузыря.
Пьют до 2 месяцев, потом делают перерыв. Применяют Боржоми, Ессентуки 4 или 17, Дилижан, Смирновскую.
Аномалии развития почечной ткани, уретры, мочевого пузыря
Аномалии развития мочевыделительной системы встречаются сразу после рождения. Это отклонение в нормальном строении почечной ткани, уретры, мочевого пузыря. Состояние выявляют на УЗИ.
Применяют лечебно-столовые воды, чтобы предупредить образование болезни:
- Фьюджи;
- Миргородская;
- Арджи.
Пьют 3 недели ежедневно. Затем делают перерыв в 1 месяц.
Заключение
При патологиях ЖКТ, печени, поджелудочной железы, мочевыводящей системы врачи часто назначают минеральные воды. Они делятся по количеству солей, содержащихся в 1 л воды. Каждый вид подходит для определенного заболевания.
Рекомендуется предварительно проконсультироваться с нефрологом или урологом, чтобы устранить риск развития камнеобразования и других патологий при неправильном использовании.
Без одобрения врача лечебные воды не пьют, они содержат большое количество солей.
А какова Ваша оценка данной статье?
Источник