Лечение гиперактивного мочевого пузыря в москве

Нарушение функционирования мочевика на адекватном уровне по наследственным или функциональным признакам и порокам нервной системы, называется нейрогенным мочевым пузырём. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря лечение требует независимо от возраста проявления (чаще – это мужское население от 40 до 60 лет, представительницы женского пола от 30 до 60 лет и дети от 11 до 14 лет). Заболевание является следствием дисфункции нервных окончаний, которые несут ответственность как связующее звено между ЦНС и мышечной структурой органа. Помимо физического дискомфорта, патология создаёт предпосылки для эмоциональной нестабильности больного, нарушая его привычный жизненный уклад.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение нейрогенного мочевого пузыря

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Прием хирурга уролога-андролога	1500 рублей

Разновидности нейрогенной дисфункции

Всеми процессами в организме, в том числе и работой мочевыделительной системы, управляет нервная система – сложный и многофункциональные аппарат. Урина выделяется и накапливается на уровне рефлексов. На стенках мочевого пузыря, помимо слизистого слоя и мышечных волокон, расположены нервные окончания, которые отправляют сигналы в соответствующие отделы головного мозга о том, что объект заполнен мочой. Именно в это время человек начинает хотеть опорожниться, испытывая конкретные позывы.

После того, как произошло мочеиспускание, сигналы вновь доходят до головного мозга, сообщая ему о том, что мочевик освобождён от жидкости.

Когда у мужчин, женщин или детей в Москве встречаются нейрогенные нарушения мочевого пузыря, это значит, что происходит сбой в передаче подобных сигналов.

В связи с нарушениями проводимости импульсов нервов к головному, спинному мозгу и обратно, происходит неадекватное сокращение мышечных волокон в сторону увеличения или снижения активности функционирования. В связи с этими основополагающими критериями и выстраивается классификация расстройств с природой нервного характера. Выделяют две разновидности нарушений: гиперрефлекторную и гипорефлекторную. Соответственно, лечение подбирается индивидуально.

Гипорефлекторная патология

За сбои в выполнении нервными волокнами в крестцовой области своих непосредственных функций пузырь становится гипорефлекторным. В результате снижения тонуса мышц, орган не может производить мочеиспускание на рефлекторном уровне. Далее с течением времени его стенки расширяются и он увеличивается в размерах. Этот необратимый процесс в Москве нужно лечить незамедлительно.

Болезненных позывов при гипорефлекторных сдвигах не ощущается, за счёт снижения тонуса мышечной структуры в области малого таза у больного может возникать неконтролируемое выделение урины. Самое неблагоприятное, что может случиться – воспаление в почечных лоханках, куда поднимается накопленная моча, это состояние спровоцировано сбоем на уровне нервной системы.

Гиперрефлекторная патология

Нейрогенный мочевой пузырь (лечение которого проводится в Москве в нашей клинике с учётом вида), принадлежащий к гиперрефлекторному типу, спровоцирован повреждением головного мозга. В результате мочевик не выполняет функцию задержания урины в органе и у больного наблюдается потребность в частом мочеиспускании, которая не является патологическим состояние системы мочеполовых органов. На фоне детрузора мочевого пузыря по гиперактивному признаку происходит развитие тяжёлой формы цистита и дальнейшее сморщивание органа.

Нарушения этого уровня в сочетании с дисфункцией мочевого могут спровоцировать задержку урины, когда при накоплении мочи в органе начинается самопроизвольное выделение, как только жидкость достигнет нужного уровня.

Причины и предпосылки

В нашей «Клинике АВС» в Москве лечится нейрогенный мочевой пузырь, причины могут иметь любую этиологию: как функционального, так и органического происхождения.

Самые часто встречающиеся предпосылки:

Травматизм головного или спинного мозга, возникший на фоне оперативных вмешательств, несчастных случаев, переломов и т.д. В результате травм происходит сначала сдавливание, затем повреждение отделов мозга.
Поражение мозговых клеток после воспалительно-дегенеративных процессов, болезней онкологической природы и т.д. (патология может развиться на фоне энцефалита, холестеатома, туберкулома, серозного менингоэнцефалита).
В детском возрасте – родовые травмы являются провокаторами дисфункции у малышей.
Расстройства эмоционального рода, психологические потрясения в связи с постоянными стрессовыми ситуациями.
Катаральные процессы в организме, которые были перенесены больным ранее (в хроническом или остром виде).
Деструктивные недуги, травмирование сфинктерного аппарата мочеточника, могут вызвать расстройство.

У женской половины земного шара причиной развития патологического процесса в Москве может стать затяжная родовая деятельность, хирургические вмешательства по части гинекологии, болезни составляющих малого таза.

Мужчины подвергаются данному расстройству по причине развития аденомы простаты, выполнение работ, сопряжённых с постоянным поднятие тяжестей, превышением физической нагрузки – всё это не лучшим образом может отобразиться на работе центральной нервной системы и мочевыделительного аппарата.

Симптоматика нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

В зависимости от того, гипорефлекторный или гиперрефлекторный нейрогенный мочевой пузырь, симптомы имеют свой особенный характер течения.

Симптомы при гипорефлекторной дисфункции:

Постоянное чувство заполненного мочевика, с отсутствием позывов к опорожнению органа.
Мочеиспускание без признаков того, что процесс начался, непроизвольно от желания человека.
Проявление острых болевых ощущений режущего характера в сочетании с появлением прерывистой струи.
Повышение температуры до субфебриальных отметок, слабость, тошнота.

Симптомы при гиперрефлекторной дисфункции:

Увеличение количества актов мочеиспускания от 3 до 5 раз в бодром состоянии и самопроизвольное опорожнение в ночное время сон-часа.
Ощущение позыва к опорожнению даже после опустошения мочевика в течение 2-3 минут.
Ощущение режущих болевых ощущений до акта мочеиспускания и после него.
Проявление головной боли при длительных позывах, которые продолжаются более 5 минут.
Если расстройство длится более 3 месяцев, появление слабости, усиливающееся обморочными состояниями кратковременного действия. Также появляется расфокусировка зрения с появлением точек и кругов перед глазами.

Для сравнения, в нормальном состоянии человек во время бодрствования испытывает не более 5 позывов и в ночное время от 1 до 2 позывов.

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Перед тем, как назначить терапию, врач-уролог нашей клиники в Москве тщательно собирает анамнез, начиная с опроса пациента, заканчивая лабораторным и инструментальным исследованием (подробнее здесь). Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

В «Клинике АВС» в Москве для лечения применяют только комплексный подход, к которому уролог подключает неврологов, психологов. Такая совместная работа даёт максимальные результаты по лечению расстройства. На выбор методики и разработку лечебной программы непосредственное влияние оказывает степень поражения, причины возникновения патологии, её разновидность и индивидуальные особенности конкретного больного.

Три способа терапии мочевика с расстройством нейрогенного характера:

медикаментозный (включает лечение трициклическими антидепрессантами, оксибутинином, адреноблокаторами подгруппы альфа, антогонистами кальция, инъекционными процедурами внутрь мочевого пузыря);
оперативной вмешательство;
немедикаментозная методика (курсы ЛФК, психотерапевтические сеансы, соблюдение правильного рациона питания, распорядка дня с полноценным сном, физиотерапию).

Из двух типов нарушений на нейрогенном уровне – гипоактивного и гиперактивного, лечение первой разновидности проходит намного сложнее, в связи с возможностью присоединения инфекций к объектам исследования (почки, мочеточник).

В оперативное лечение входят следующие медицинские манипуляции:

объект полностью опорожняется принудительным способом (после нанесения сечения в районе его шейки;
посредством проведения хирургических манипуляция увеличивается объём мочевика;
конечным этапом идёт установка цистостомического дренажа.

Предпосылки развития патологии стоят в основе выбора методики лечения, никакие народные средства и тем более самолечение не дадут сдвигов для здоровья человека. Только полное обследование с правильно подобранной терапией помогут искоренить проблему расстройства нейрогенного уровня.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы свести к минимуму последствия и риск развития патологии, придерживайтесь советов врача-уролога:

питайтесь своевременно, рацион должен быть полноценным;
откажитесь от жирной и острой пищи;
исключите курение и употребление алкоголя в большом количестве;
не запускайте хронические и острые воспалительные заболевания инфекционной природы;
держите ноги в тепле и сухими, не переохлаждайтесь.
Не занимайтесь самолечением, как только проявятся первая симптоматика, обращайтесь к грамотному специалисту «Клиники АВС» в Москве.

Соблюдайте элементарные правила, и ваше здоровье в области репродуктивной и мочеполовой систем будет на высоте.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Симптомы и диагностика нейрогенных расстройств работы мочевого пузыря

К числу наиболее распространенных симптомов, указывающих на наличие гиперактивности мочевого пузыря, относятся следующие:

Более частое мочеиспускание. В норме мочеиспускание осуществляется до 10 раз в сутки. Тревогу и подозрение наличия гиперактивного мочевого пузыря вызывает увеличение частоты на 8-9 раз или почти вдвое, в том числе 3 раза в ночное время.
Ощущение позывов к мочеиспусканию сопровождает гиперактивность мочевого пузыря даже тогда, когда мочевой пузырь недостаточно полный. То есть более частое мочеиспускание осуществляется при сохранении прежних суточных объемов мочи.
При гиперактивности мочевого пузыря желание помочиться невозможно сдерживать, вплоть до полного либо частичного недержания.
Мочевыделение из мочевого пузыря мочи «двойного» типа, когда после завершения процесса мочеиспускания, натужившись, можно его продолжить.

Уже одного либо двух из перечисленных выше симптомов достаточно, чтобы заподозрить развитие синдрома гиперактивного мочевого пузыря. В некоторых случаях встречается наличие всех симптомов.

Причины развития синдрома гиперактивности мочевого пузыря и методика лечения

Гиперактивный мочевой пузырь – это не самостоятельное заболевание. Его причинами чаще всего являются системные поражения иннервации мочевого пузыря, мускулатуры либо системы кровоснабжения.

Среди причин, провоцирующих синдром гиперактивного мочевого пузыря, выделяют две группы: нейрогенные и ненейрогенные.

К числу причин, провоцирующих гиперактивность мочевого пузыря, носящих нейрогенный характер, относят:

заболевания системного характера, в результате которых нарушается работа нервной системы, к примеру, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, наличие раковых образований в головном или спинном мозге;
повреждения спинного канала, возникшие в результате грыжи, травм, операций;
нарушения кровоснабжения головного мозга, возникающие как результат возрастных изменений;
грыжу.

Кроме того, синдром гиперактивного мочевого пузыря может быть спровоцирован рядом других причин, которые имеют ненейрогенную природу. Среди них:

Атония мышц возрастного характера. Также она может появляться как осложнение, возникшее в результате беременности и родов.
Стойкие нарушения уродинамики. Подобные отклонения чаще всего возникают у мужчин, страдающих гиперплазией простаты.
Наличие аномалий в строении мочевыделительной системы врожденного характера.
Гормональные сбои, которые бывают у женщин во время менопаузы и климакса.
Стрессовые ситуации.
Наличие онкологических поражений в органах, расположенных в непосредственной близости к мочевому пузырю.

Клиника Современной Медицины в городе Москве предоставляет возможность пройти качественную диагностику, определить характер заболевания и получить эффективное лечение.

Где обследовать мочевой пузырь и пройти лечение

Гиперактивность мочевого пузыря является весьма тревожным симптомом, который может указывать на наличие серьезного заболевания. В этой связи не стоит игнорировать гиперактивность мочевого пузыря и своевременно пройти диагностику, которая позволит с максимальной точностью определить природу данного нарушения.

В Клинике Современной Медицины в Москве имеется новейшее диагностическое оборудование, которое позволит с точностью определить характер заболевания и вылечить гиперактивный мочевой пузырь. У нас работают урологи высшей квалификации, имеющие огромный опыт лечения гиперактивности мочевого пузыря и заболеваний, провоцирующих его. Они назначат вам наиболее подходящее и эффективное лечение!

КОНСУЛЬТАЦИИ

Захарченко Николай Николаевич
Консультация врача первичная	2750 руб.
Консультация врача повторная	2500 руб.
Консультация по результатам анализов	1500 руб.
Сильченко Анатолий Григорьевич
Консультация врача первичная	2750 руб.
Консультация врача повторная	2500 руб.
Консультация по результатам анализов	1500 руб.

ПРОЦЕДУРЫ

Андро-Гин	1500 руб.
Андро-Гин курс лечения 1 процедура	1500 руб.
Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 5 процедур	7500 руб.
Курсовое лечение на аппарате Андро-Гин 10 процедур	13000 руб.
Курсовое лечение массаж предстательной железы 10 процедур	10000 руб.
Курсовое лечение массаж предстательной железы 5 процедур	5000 руб.
Массаж ПЖ и СП	750 руб.
Массаж предстательной железы лечебный (1 процедура)	1000 руб.
Массаж семенных пузырьков лечебный (1 процедура)	650 руб.
Забор материала врачом для исследования	350 руб.

АНАЛИЗЫ

Госпитальный комплекс (Сифилис АТ суммарный, HBs Аg, AT к HCV, АТ к ВИЧ 1, 2)	1800 руб.
Внутривенный забор крови для исследования	350 руб.
Забор материала врачом для исследования	350 руб.
ПСА общий (простатспецифический антиген)	800 руб.
ПСА свободный (простатспецифический антиген)	730 руб.
Антиген рака мочевого пузыря, UBC (моча разовая)	1800 руб.
Cyfra 21-2 (онкомаркер)	1200 руб.
ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)	600 руб.
Лютеинизирующий гормон ЛГ	520 руб.
Пролактин	520 руб.
ТТГ тиреотропный гормон	520 руб.
Тестостерон	520 руб.
Тестостерон свободный	1150 руб.
Фолликулостимулирующий гормон ФСГ	520 руб.
Андрофлороскрин 16	3000 руб.
Андрофлороскрин 24	4500 руб.
ВИЧ 1 и 2 тип РНК, Гепатит В ДНК, Гепатит С РНК (ультрачувствительное исследование)	4000 руб.
ВИЧ 1, 2 типа ДНК (ультрачувствительное исследование) кровь качественное	3400 руб.
ВИЧ РНК количественное (кровь)	8200 руб.
ПЦР – 14 инфекций (качественный)	3650 руб.
ПЦР – 24 инфекции (количественный)	3800 руб.
ПЦР – 6 инфекций (качественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада	1360 руб.
ПЦР – 6 инфекций (количественный) Хламидия, микоплазмы, уреаплазма, гонококк, трихомонада	1500 руб.
Реакция NASBA Микоплазма гениталиум	1800 руб.
Реакция NASBA Трихомонас вагиналис	1800 руб.
Реакция NASBA Хламидия трахоматис	1800 руб.
Реакция NASBА Нейссерия гонорея	1800 руб.
ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (качественный 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 59, 58, 68) (соскоб/мазок)	750 руб.
ДНК Papillomavirus высокого канцерогенного риска (типирование 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59) (соскоб/мазок)	800 руб.
Вирус папилломы человека количественный с определением типа	1260 руб.
ДНК Хламидия трахоматис (соскоб/мазок)	260 руб.
ДНК Chl. trachomatis (моча)	330 руб.
ДНК Chl. trachomatis (секрет простаты)	330 руб.
ДНК Chl. trachomatis (слюна)	330 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (моча)	330 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (носоглотка)	260 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (секрет простаты)	330 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (соскоб/мазок)	260 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 1, 2 типа (сперма)	330 руб.
ДНК Herpes Simplex Virus (HSV) 2 (соскоб)	260 руб.
Бактериоскопическая диагностика отделяемого уретры	410 руб.
Исследование СПЖ в моче	450 руб.
Исследование СПЖ микроскопия	430 руб.

УЗИ

комплексное исследование почек (почки, надпочечники, почечный кровоток, кровоток магистральных почечных артерий).,	2550 руб.
трансректальное узи (предстательная железа, семенные пузырьки, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза).,	2600 руб.
исследование органов мошонки ( с исследованием гемодинамики лозовидного сплетения).,	1800 руб.
комплексное урологическое исследование (почки, мочевой пузырь, органы мошонки, трансректальное узи, доплерографическое исследование венозного коллектора малого таза).,	4000 руб.
комплексное исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь. желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка).,	2600 руб.

Источник

Это заболевание, представляющее собой функциональное расстройство мочевого пузыря.

Проявляется в виде учащения позывов к мочеиспусканию и сопутствующих этому дизурических явлений.

Этиология заболевания связана с нарушением нервной регуляции процесса микции.

Обусловлено рассинхронизацией деятельности высших нервных центров и мышечной стенки мочевого пузыря – протрузора.

Нарушение иннервации мочевого пузыря, приводящее к его гиперрефлексии, может происходить при:

черепно-мозговых травмах,
повреждениях спинного мозга,
инсульте,
органических поражениях центральной нервной системы (воспаление спинномозговых корешков, ущемление спинномозговых нервов, менингоэнцефалиты и т.д.).

Синдром гиперактивного мочевого пузыря

Помимо этого, может развиваться после оперативных вмешательств на органах малого таза, при онкопатологиях.

У детей заболевание может быть обусловлено врожденными пороками развития спинного мозга, заболеваниями мочеполового аппарата или позвоночника.

Или развиться в результате получения травмы во время родов.

Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, сопровождающееся гиперрефлекторной реакцией стенок мочевого пузыря в ответ на накопление мочи и его неспособностью ее удерживать.

Таким образом, в результате нарушения нейрорегуляции протрузора развивается его несостоятельность, приводящая к нарушению резервуарной функции мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы

Клиническое проявление заболевания может быть постоянным, периодическим или эпизодическим.

Зависит от степени тяжести нарушения нервной регуляции, интенсивности поражения тканей мочевого пузыря, состояния и типа нервной системы пациента.

Главными клиническими признаками синдрома служат расстройства мочеиспускания и настоятельность позывов.

У больных отмечается учащенное мочеиспускание с выделением малого количества мочи.

Даже при накоплении менее 250 мл у пациентов возникают выраженные позывы к мочеиспусканию.

Помимо явлений поллакиурии, наблюдается никтурия – возникновение позывов в ночное время.

Характерным признаком синдрома гиперактивного мочевого пузыря является императивность позывов.

Больные испытывают неудержимое желание помочиться, процесс задержания мочи трудно поддается сознательному контролю.

По этой причине заболевание также носит название ургентного (императивного) мочеиспускания.

В некоторых случаях к перечисленным симптомам присоединяется ургентное недержание мочи.

Проявляется в невозможности контролировать процесс мочевыделения и сознательно его не допускать.

Выделение мочи при этом синдроме может быть спровоцировано даже тактильным раздражением кожи в области бедер или паха.

Кроме того, может наблюдаться затруднение произвольного начала микции, возникновение спастических явлений (избыточное потоотделение, гипертония).

Гиперактивный мочевой пузырь при длительном течении и отсутствии лечения прогрессирует.

Усугубляясь и осложняясь воспалительно-дистрофическим поражением его тканей, а также мочеточников, почек.

Может развиваться пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который приводит к воспалению мочеточников, пиелонефритам.

В некоторых случаях гиперрефлексия протрузора мочевого пузыря сочетается с венозным застоем в области таза.

Это приводит к развитию артериальной гипертензии и сердечно-сосудистой недостаточности.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря также может протекать при отсутствии гипертонуса протрузора, но присутствии всех сопутствующих заболеванию симптомов.

У женщин заболевание протекает по такому типу более часто, нежели у мужчин.

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря проводится комплексно с совместным участием урологов и неврологов, так как патология имеет сочетанную природу.

Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин

следует дифференцировать от гипертрофии предстательной железы.

После оценки жалоб больного и сбора анамнестических данных врач назначает общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко.

Основополагающее значение имеют функциональные диагностические методы (уродинамические исследования) – урофлоуметрия, цистометрия, сфинктерометрия и др.

При этом осуществляется оценка адаптационной способности мочевого пузыря.

То есть его способности накапливать мочу без возникновения гиперрефлекторной реакции и императивных позывов к ее выделению.

Кроме того, проводятся рентгенографические, радионуклидные исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря.

А также КТ и МРТ позвоночника, позволяющие выявить или исключить спинальный этиопатогенез заболевания.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

направлено на восстановление нормальной регуляции протрузора и стабилизацию процесса мочевыделения.

Программа лечения зависит от степени тяжести и причины развития патологии.

Также от интенсивности ее клинических проявлений.

План лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря может включать в себя консервативные меры.

Это фармакотерапия и немедикаментозное лечение.

И оперативное вмешательство при высокой степени тяжести заболевания, запущенности патологии и неэффективности консервативного лечения.

Однако, прежде всего, необходимо устранение основного заболевания, спровоцировавшего развитие нейрогенного синдрома.

Медикаментозное лечение гиперактивного мочевого пузыря включает в себя прием препаратов, оказывающих угнетающее действие на рефлекторную активность протрузора.

С этой целью используют антихолинэргические средства (атропина сульфат, дарифенацин, гиосцин), альфаадреноблокаторы (фенталамин), антагонисты кальция (нифедипин).

С целью седативного воздействия на ЦНС используют трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, имипрамин).

Перечисленные препараты снимают спазм мышечной стенки мочевого пузыря и нормализуют ее тонус.

Оказывают общее стабилизирующее действие на нервную систему и психическую возбудимость больного.

Улучшают приток крови к тканям мочевого пузыря и их оксигенацию, выступают в роли антиоксидантов.

Положительный лечебный эффект при гиперактивности мочевого пузыря оказывает введение в его стенку ботулотоксина.

Это оказывает спазмолитическое и миорелаксирующее действие.

Регулируя, в конечном итоге, силу и частоту позывов к мочеиспусканию.

Фармакотерапию сочетают с физиотерапевтическим воздействием с помощью электростимуляции, гипербарической оксигенации, лазерным лечением, воздействием ультразвука, парафино-, озокеритотерапией.

Эти процедуры способствуют устранению гипертонуса протрузора и нормализации адаптационной способности мочевого пузыря.

Помимо прочего, при синдроме нейрогенного мочевого пузыря с его гиперреактивностью рекомендуется поведенческая терапия.

Она заключается в сознательной задержке мочеиспускания и ведении дневника с занесением в него интервалов времени между микциями.

Хирургическое лечение проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Заключается оно в денервации мочевого пузыря или выполнении илеоцистопластики.

При жалобах на гиперактивный мочевой пузырь, обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник