Лечение цистит при диабете 2 типа
Длительное превышение уровня глюкозы в крови ослабляет иммунную систему, и организм становится более уязвимым для инфекций. Сахарный диабет и цистит – патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней, дают тяжелые осложнения.
Цистит и сахарный диабет – это патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней.
Типы и формы поражения мочевого пузыря
Цистит, оказывающийся сопутствующим заболеванием у диабетиков, врачи классифицируют в зависимости от степени бактериального поражения мочевыводящих путей и симптоматики. Выделяют 4 формы патологии:
- Катаральную – самую легкую, при которой воспаляются только слизистые оболочки.
- Буллезную – при наличии сильного отека органа.
- Геморрагическую – когда воспалительный процесс разрушает сосуды, о чем свидетельствует наличие крови в урине.
- Интерстициальную – самую тяжелую форму патологии с острым болевым синдромом, излечить которую в большинстве клинических случаев невозможно.
Цистопатия
При этом варианте патологии воспаляются нейроны, иннервирующие мочевой пузырь. Вследствие их поражения он перестает нормально работать. Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа и у 50% больных 1 типом.
Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа.
Характерные симптомы:
- при наполнении пузыря уриной не появляются позывы к его опорожнению;
- частота мочеиспускания резко снижается;
- струя становится слабой;
- время актов увеличивается;
- возникает ощущение неполного опорожнения органа;
- появляется недержание урины.
Причины воспаления
Развитие цистита у диабетиков чаще всего вызывают:
- Грибки Кандида, которые бурно размножаются при высокой концентрации глюкозы в крови.
- Кишечные палочки и бактерии-клебсиеллы условно-патогенных видов, становящиеся причиной воспаления слизистой оболочки органа при существенном ослаблении иммунной системы, особенно у больных пожилого возраста.
- Протеи и энтерококки, которыми организм может заразиться при нарушении правил антисептики медицинским персоналом.
- Стафилококки – чрезвычайно живучие бактерии, способные поражать многие органы.
Осложнить течение цистита при диабете могут следующие факторы риска:
- артериальная гипертония;
- воспаление капилляров мочевого пузыря;
- нарушение функций иммунной системы, когда организм перестает самостоятельно бороться с болезнетворной флорой.
Симптомы
Течение цистита при диабете отличают следующие признаки:
- многочисленные ложные позывы к мочеиспусканию;
- частые акты опорожнения пузыря;
- жжение, зуд либо в начале, либо в конце мочеиспускания;
- боли внизу живота, которые обостряются при физических нагрузках, кашле;
- темный цвет и резкий запах урины, часто выделения становятся мутными, в них обнаруживаются кровянистые примеси;
- недержание мочи или, наоборот, задержка, требующая экстренной катетеризации;
- подъем температуры, потеря аппетита, упадок сил.
Развитие цистита при диабете сопровождается повышением температуры тела.
Особенности диагностики
Цистит у диабетиков выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Это:
- Исследование мочи. В анализе урины обнаруживаются бактерии, эпителии, лейкоциты, сахар, иногда – примеси гноя.
- Бактериальный посев мочи. Исследование необходимо для определения типа бактерий в урине и их восприимчивости к антибиотикам.
- Общий анализ крови. Для результатов характерно превышение норм сахара, лейкоцитов, СОЭ. Диабетики должны регулярно измерять уровень глюкозы и самостоятельно домашним глюкометром.
- УЗИ почек и пузыря. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологические изменения в воспаленных органах.
- Цистоскопия. С помощью этого метода урологи определяют степень и локализацию поражений пузыря.
Одновременное лечение болезней
Для ликвидации воспалительного процесса применяют стандартную терапевтическую тактику с учетом типа эндокринного расстройства. При сахарном диабете 2 типа цистит лечится медикаментозно и строгой диетой.
Одновременно с приемом препаратов при сахарном диабете и цистите назначается лечебное питание.
Наличие цистита при диабете 1 типа может сигнализировать о неэффективности контроля уровня глюкозы. В таком случае необходимо пересмотреть врачебные назначения, чтобы улучшить лечение главной патологии.
Первая помощь оказывается пациентам с целью купирования боли и восстановления функций мочевого пузыря.
Одновременно с приемом препаратов назначается лечебное питание с усиленным питьевым режимом. Эти меры помогают ликвидировать воспалительный процесс и нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того, важно не допускать появления приступов гипергликемии.
Медикаменты
В терапии цистита при диабете применяются препараты следующих групп:
- инсулин, дозировка которого зависит от уровня глюкозы в крови, возраста и веса больного;
- обезболивающие: Ибупрофен, Парацетамол;
- спазмолитики: Но-шпа, Спазган;
- антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Фурадонин;
- уросептики: Канефрон, Уролесан.
В терапии цистита при диабете применяют антибиотик Амоксиклав.
Народные средства
Ускорить выздоровление помогают дополнительные домашние процедуры:
- Сухое тепло: песок разогреть, пересыпать в мешочек из плотной ткани и прикладывать к животу. Можно использовать и электрогрелку.
- Сидячие ванночки: 100 г сухой травы крапивы, хвоща или зверобоя заварить 4-5 л воды, кипятить 5-7 минут. Время процедуры – не более 10-15 минут.
- Чай: 5 г листьев брусники и 10 г ягод рябины заварить в термосе 1 л кипятка, настаивать 3-4 часа. Пить по полстакана перед едой.
Диета
Полезны:
- постные овощные и мясные первые блюда;
- запеченная рыба (или приготовленная на пару);
- нежирные кисломолочные продукты;
- овощи, не вызывающие раздражения мочевого пузыря, метеоризма и запоров (огурцы, кабачки, морковь);
- некислые фрукты.
Следует исключить:
- жирное мясо, молоко, сметану;
- острые блюда, копчености, соленья и маринады;
- манную, рисовую каши;
- кукурузу;
- макароны, спагетти;
- сладости (торты, пирожные, конфеты, варенье, шоколад, мед);
- бананы и любые кислые фрукты.
Меры профилактики
Самое главное условие, позволяющее не допускать тяжелых осложнений диабета, – регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует всемерно укреплять иммунитет. Гипертоникам и гипотоникам нужно нормализовать артериальное давление. Крайне важно избегать переохлаждения организма. Ноги всегда должны быть в тепле. Вредно носить тесное белье, одежду из синтетических тканей.
Ни в коем случае нельзя допускать задержек при позывах к опорожнению пузыря. Нарушения кровообращения в области малого таза из-за малоподвижного образа жизни тоже нередко становятся причиной цистита. Застоя урины можно избежать, периодически массируя область живота.
Мочевой пузырь может воспалиться даже из-за больных зубов, поэтому нужно своевременно ликвидировать любые очаги инфекции в организме.
Использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины в профилактических целях помогает избежать развития тяжелых форм хронического цистита, защитить от инфицирования почки.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Возникновение цистита является большой проблемой для людей, больных диабетом. При повышенном сахаре в крови человека ослабленный иммунитет сильнее подвержен активизации инфекционных процессов в мочеиспускательной системе. Лечить цистит необходимо комплексно, так как нужно избавиться от причины заболевания и вернуть сахар в крови до нормальных показателей.
Причины цистита при сахарном диабете
Такое заболевание как цистит, является инфекционным, болезнетворные бактерии повреждают и травмируют слизистую оболочку больного органа, тем самым, увеличиваясь в количестве, доставляют боль.
При неправильной работе углеводного обмена, а также снижению иммунной системы при диабете, ткани слизистой оболочки плохо защищены от попадания бактерий и других микроорганизмов, а также от увеличения количества условно-патогенной флоры.
Высокий уровень сахара в урине формирует подходящие обстоятельства для увеличения количества болезнетворных бактерий, поэтому цистит при сахарном диабете делят на грибковый и бактериальный.
Главными причинами возникновения заболевания являются: грибок Кандида, кишечная палочка, протей, стафилококк, клебсиелла.
Симптомы цистита при сахарном диабете
Так как сахарный диабет усложняет течение заболевания, могут возникнуть сопутствующие циститу болезни мочевыделительной системы со свойственными для них симптомами. У некоторых пациентов воспаление мочевого пузыря протекает совершенно бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями. В таком случае болезнь перетекает в так называемую латентную форму, что, в конечном счете, затрудняет диагностику. Для того чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется периодически сдавать урину на анализ, ведь при диабете, единственным признаком воспаления мочевого может быть присутствие бактерий в моче.
Могут проявляться обычные для этого заболевания симптомы, такие как:
- болезненные ощущения при мочеиспускании,
- жжение в уретре,
- недержание мочи,
- моча с примесью крови,
- боль в нижней части живота,
- повышение температуры тела,
- изменение цвета мочи и ее помутнение,
- ложные позывы сходить в туалет по-маленькому.
Как осложнение цистита, при сахарном диабете может возникнуть диабетическая цистопатия. Она может развиться на фоне поражения нервных окончаний, которые отвечают за деятельность мочевого пузыря. Такое осложнение при цистите проявляется практически у 50% больных 1 типа, а также у каждого 4 пациента со 2 типом диабета.
При осложнении возникают симптомы:
- при наполнении мочевого пузыря перестают вырабатываться позывы в туалет,
- уменьшается количество мочеиспусканий до нескольких раз в 24 часа,
- проявляется слабость струи,
- мочеиспускание становится дольше обычного,
- возникновение ощущения не до конца опустошенного мочевого,
- задержка мочи,
- периодическое подтекание мочи или ее недержание.
Диагностика и лечение цистита при сахарном диабете
Очень важно при проявлении первых симптомов обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и лечения цистита при сахарном диабете. Раннее выявление в данном случае поможет предотвратить серьёзные осложнения. Для установления правильного диагноза, врач обычно дает направление на анализы, такие как ОАК, моча – общий, бакпосев и по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза, цистоскопию. После получения результатов диагностики, врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую схему комплексного лечения.
Лечение цистита при диабете осуществляется медикаментозно, назначаются препараты с большой степенью противобактериальной активности. Для каждого человека определяются специальные препараты и схемы их приема, также это может зависеть от тяжести заболевания.
Обязательным при воспалении мочевого пузыря является прием антибиотиков, таких как Доксициклин, Амоксициллин, Фурадонин и другие.
Для того чтобы снять болезненные симптомы внизу живота, врач назначает прием спазмолитиков. Для больных сахарным диабетом, может быть необходимым изменение дозировки антибактериальных лекарств, а также понижающих уровень сахара в крови или инсулина. Корректировка схемы приема лекарств осуществляется с учетом возраста пациента, состояния почек, печени и других важных факторов.
При данном заболевании необходимо соблюдение диеты. В рационе больного обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, чтобы поддерживать микрофлору кишечника. Следует употреблять большое количество жидкости. Также не стоит забывать о лечении народными средствами, такими как настои, отвары, это и согревающие процедуры, которые смогут облегчить проявления симптомов и усилить медикаментозное лечение.
Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.
Загрузка…
Источник
Сахарный диабет практически всегда становится причиной тяжелых осложнений и сопутствующих заболеваний, которые очень сильно ослабляют организм человека. У диабетика настолько снижен иммунитет, что он становится крайне чувствительным к всевозможным инфекционным недугам.
Слизистые оболочки органов мочеполовой системы также ослаблены, извне в них проникают патогенные микроорганизмы. Причем, даже условно патогенная флора, присутствующая в организме каждого человека, может провоцировать серьезные недуги, воспалительные процессы. Одним из таких нарушений здоровья является цистит.
При гипергликемии сахар проникает в мочу, он становится идеальной питательной средой для микробов. Помимо цистита при диабете пациент столкнется с другими болезнями мочевыводящих путей, они часто могут протекать на фоне воспалительного процесса либо быть его осложнением.
При диабете нередко возникает диабетическая нефропатия, поражающая не только почки. Согласно статистике, у диабетиков диагностируют заболевания верхних отделов мочевыводящих путей, но наряду с ними страдают также нижние.
Чтобы избавиться от цистита, показано бороться с бактериями, а в первую очередь с сахарным диабетом – первопричиной заболевания. Лечение цистита при сахарном диабете должно быть комплексным.
Этиология, симптоматика цистита
При сахарном диабете возбудители цистита:
- кишечная палочка;
- протеи;
- клебсиеллы;
- энтерококки;
- кандида;
- стафилококк.
Кишечную палочку принято относить к условно патогенным микроорганизмам, она обитает в кишечнике и при условии нормального иммунитета не способна становиться причиной воспаления.
Протеи, энтерококки вызывают цистит, если имело место нарушение проведения диагностических мероприятий. Патологии, вызванные этими паразитами, часто рецидивируют. Спровоцировать воспалительный процесс может также грибок группы кандида, а стафилококк может быть причиной и других воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
Симптоматика заболевания яркая, характерная, но у некоторых диабетиков цистит протекает вовсе без признаков. Обычно симптомы при диабете не отличаются от течения патологии у других больных. Однако пациент с гипергликемией с большой вероятностью спустя некоторое время вновь заболеет циститом.
Основные симптомы цистита:
- частое мочеиспускание и ложные позывы к нему;
- недержание мочи;
- болезненность при мочеиспускании;
- чувство жжения в уретре.
Другими проявлениями патологии станут: изменение цвета мочи (выделения становятся мутными из-за присутствия слизи, эпителия, бактерий), в моче могут появляться следы крови, пациента беспокоят боли при мочеиспускании, дизурия, признаки интоксикации организма, в ряде случаев отмечается повышение общей температуры тела. Похожие симптомы дает несахарный диабет.
Медики отмечают, что инфекции органов мочеполовой системы при проблемах с инсулином выявляются часто. Характерный лабораторный симптом – наличие чрезмерного количества бактерий в урине диабетика. В отдельных случаях даже при подтверждении диагноза пациент не предъявляет жалоб на здоровье.
Опасность цистита в том, что некоторые микроорганизмы провоцируют усугубление заболевания, его осложнение – пиелонефрит, который может усложниться некрозом тканей почек, развитием множественных или единичных абсцессов.
Доктор заподозрит цистит по наличию кетоновых тел в моче, данное состояние обычно называется кетонурией. При декомпенсированной форме сахарного диабета есть большая вероятность недугов мочевыводящих путей.
Крайне важно время от времени сдавать анализы, чтобы не пропустить начало цистита при сахарном диабете. Рекомендовано сдавать мочу для исследования примерно 3 раза в течение года.
Диагностика, лечение
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Начинают лечить цистит при сахарном диабете со сбора анамнеза, опроса пациента, сдачи анализов. Стандартными лабораторными исследованиями станут:
- общий анализ крови, мочи;
- исследование на чувствительность к противомикробным препаратам;
- бактериологический анализ мочи.
Если необходимо, доктор назначает пройти ряд инструментальных исследований. Это может быть МРТ органов малого таза, внутривенная урография, цистоскопия, КТ, ретроградная пиелография, исследование почек, мочевого пузыря при помощи ультразвука.
Если подтвержден цистит при диабете, что пить? Терапия основывается на нескольких принципах. Важно, чтобы лекарственные средства для лечения цистита при диабете обладали повышенной активностью по отношению к максимальному количеству патогенных микроорганизмов. Препараты должны обеспечивать высокую концентрацию действующих веществ в тканях мочевого пузыря и в самой моче.
Антибиотики при сахарном диабете с таким осложнением, больным необходимо принимать дольше, нежели остальным пациентам. Обычно срок терапии – не менее 10 суток, когда имеют место осложнения со стороны работы почек, курс лечения увеличивают до 21 дня. Когда состояние диабетика тяжелое, доктор рекомендует принимать антибактериальные средства до 6 недель.
Бывает, что цистит протекает на фоне диабетической нефропатии, данное нарушение отличается секрецией азота почками, больной нуждается в регулярном контроле уровня креатинина. Это принципиально:
- во время курса лечения;
- после него.
Дозировки медикаментов должны определяться, отталкиваясь от полученных показателей. Нельзя этой группе пациентов назначать нефропатические препараты, аналогичная ситуация, если цистит вызвал несахарный диабет.
На время лечения нужно придерживаться щадящей диеты, потреблять кисломолочные продукты, средства для нормализации микрофлоры кишечника. Не менее важно увеличить количество жидкости, а именно воды, чая без сахара, компота и морса. Вода помогает вымывать бактерии из организма, улучшая функционирование мочевого пузыря.
Идеальным помощником в борьбе с циститом станет клюквенный морс, его польза в том, что он «закисляет» мочу, благодаря чему удается убить микробы. Для приготовления напитка необходимо ягоды перетереть с сахаром, проварить в течение пары минут. Похожими свойствами обладают ягоды калины, их можно употреблять также и в сыром виде.
Меры профилактики цистита
Чтобы цистит развивался как можно реже, врачи рекомендуют не забывать о профилактике этого недуга. Он может развиваться в результате нарушения кровообращения и застоя крови в малом тазу.
Это происходит, если диабетик долгое время сидит на одном месте. Следовательно, необходимо время от времени вставать и разминаться, так же полезна физическая активность при сахарном диабете. Застой крови может быть спровоцирован ношением неудобного, тесного нижнего белья, на это также следует обращать внимание.
Еще один совет – следить за личной гигиеной, принимать душ дважды в сутки. Необходимо не допускать переохлаждения, одеваться по погоде в любое время года. Болезнь может начаться после прогулки в холодную погоду или отдыха на пляже в мокром купальнике.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре часто провоцируют пораженные кариесом зубы, ведь они серьезный источник бактерий, вызывающий проблемы во всем пищеварительном тракте человека.
Так как рецидив цистита при сахарном диабете далеко не редкость, после выздоровления необходимо периодически проводить контрольное исследование мочи. Когда заметной положительной динамики не наблюдается, речь идет о наличии других патологий органов мочевыделительной системы. Видео в этой статье продолжит тему лечения цистита.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник