Лечение ботулотоксином мочевого пузыря

Лечение ботулотоксином мочевого пузыря thumbnail

Методы лечения на основе применения Ботулотоксина

В настоящее время разработаны множество методов лечения различных заболеваний на основе применения Ботулотоксина.

  • Гиперактивный мочевой пузырь и ургентное недержание
  • Пузырно-детрузорная диссенергия
  • Тазовая боль
  • Интерстициальный цистит
  • Доброкачественная гиперплазия простаты

Ботулотоксин – это нейротоксин, который блокирует передачу нервных импульсов.  Он был впервые выделен в 1920 году доктором Германом Соммером. Тип токсина Ботулотоксин А был впервые выделен в 1946 году.  Впервые использован в клинической практике в 1968 году для лечения заболеваний глаза (стробизм и блефароспазм). Первый коммерческий продукт Ботокс был одобрен к продаже в 1989 году. 

 Ботулотоксин в лечении гиперактивного мочевого пузыря и интерстициального цистита

Использование Ботокса

История использования Ботокса в урологии выглядит следующим образом.

1987 год: использование Ботокса при спазме сфинктера уретры

1998 год: хронический простатит

1999 год: нейрогенный мочевой пузырь

203 год: гиперактивный мочевой пузырь

2003 год: интерстициальный цистит

В настоящее время существует огромное количество различных клинических исследований, подтверждающих эффективность Ботокса по всему миру.

Как работает Ботокс

Как же работает Ботокс? Ботулотоксин блокирует передачу сигнала от нервной клетки к мышце в месте их контакта (так называемая нервно-мышечная передача). Передатчиком сигнала является специальное вещество, которое называет нейротрансмиттер, в случае нервно-мышечной передачи – ацетилхолин. Блокирование передачи вызывает длительное и стойкое расслабление мышцы, которое постепенно проходит.

Кому показано внутрипузырное введение Ботокса?

  • Лечение ботулотоксином мочевого пузыряГиперактивный мочевой пузырь – частое, с неожиданными позывами мочеиспускание.
  • Ургентное недержание мочи – то есть неудержание мочи, вследствие неожиданного, трудно сдерживаемого позыва. Не путайте ургентное недержание со стрессовым, возникающим при нагрузках.
  • Нейрогенные расстройства мочевого пузыря
  • Спазм сфинктера уретры, пузырно-детрузорная диссенергия
  • Заболевания простаты – хронический простатит и доброкачественная гиперплазия или аденома простаты
  • Интерстициальный цистит – заболевание, нарушающее защитный слой мочевого пузыря, вследствие чего возникает стойкое воспаление стенки мочевого пузыря и  болевые нервные окончания в мочевом пузыре раздражаются растворенными в моче веществами.

Мышцы, участвующие в мочеиспускании, работают как один общий механизм

Некоторые из них в нужный момент расслабляются, некоторые напрягаются. Среди мышц, которые участвуют в мочеиспускании можно выделить следующие группы:

  • Мышечная стенка мочевого пузыря (детрузор) – ее спазм приводит  гиперреактивности мочевого пузыря и ургентному недержанию.
  • Шейка мочевого пузыря – ее спазм может приводить к нарушению оттока мочи, затруднению мочеиспускания
  • Простата
  • Сфинктер уретры – работает в связи с детрузором и с мышцами тазового дна. Когда детрузор напрягается, чтобы изгнать мочу из мочевого пузыря, сфинктер уретры и мышцы тазового дна расслабляются.
  • Мышцы тазового дна

Как Ботокс вводится в мочевой пузырь?

  • Введение ботокса в мочевой пузырьБотокс вводится при помощи иглы прямо в стенку мочевого пузыря или в сфинктер во время цистоскопии.
  • Процедура может быть выполнена амбулаторно и не требует длительного пребывания в клинике.
  • Процедура может быть выполнена под спинальной анестезией, либо под местной анестезией.
  • Процедура занимает около 30 минут.

Какие эффекты стоит ждать от процедуры? 

Эффект от процедуры введения ботокса возникает не сразу, а постепенно, как правило, достигая максимума к 5-7 дню.

  • Постепенное облегчение трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию.
  • Снижение частоты мочеиспусканий в течение дня.
  • Снижение частоты и объема эпизодов ургентного недержания.
  • Снижение необходимости применения дополнительных медикаментов для расслабления стенки мочевого пузыря (спазмекс, везикар).
  • Снижение силы мочеиспускания вследствие расслабления мускулатуры.

Эффект процедуры длиться в течение нескольких месяцев, как правило от 6 до 9 месяцев. Постепенно симптомы могут вернуться, однако иметь меньшую выраженность. Кроме того, восстановление нормальной работы мочевого пузыря, повышает эффективность других методов лечения заболеваний мочевого пузыря, например, лечение интерстициального цистита.

Источник

1719 просмотров

9 сентября 2018

Ботулотоксин в лечении гиперактивного мочевого пузыря- большой ли процент пациентов, кому помогает данная процедура ? по моему это последняя надежда . Постоянный позыв. анализы в норме. лейкоплакию удалили. Уже сильнейшая депрессия. Бетмига, везикар и пр перебробованы .

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Лечение мочевого пузыря народными средствами при беременности

Педиатр

Здравствуйте не так много пациентов проходят курс ,но улучшения наступают.
Я так понимаю,все инфекциии,аномалии исключены?

Лилия, 9 сентября 2018

Клиент

Елена, все, что могли в нашем городе проверить и исключть – да .

Хирург

По идее должен помочь,но вы должны знать,что действие Ботокса со временем заканчивается и нужны постоянные повторные иньекции.

Хирург

Лилия,гиперактивный мочевой пузырь не самостоятельное заболевание,какая у вас основная патология?

Лилия, 9 сентября 2018

Клиент

Арам, а как это выяснить ? это мы у врачей должны спрашивать, н после кучи анализов, после узи, мрт, цистоскопий , когда все в норме – ГАМП. Пила везикар, спазмекс, бетмигу, уротол. Ничего не помогает. Была у двух неврологов- уже с депрессией назначилили АДы. Пью их, но большого желания жить не появляется. Про то , что ботокс нужно колоть периодически – знаю, но если хотя бы пол года нормальной жизни – ради этого оно стоит …..Вы просто не представляете какое сосстояние у меня сейчас. Я конечно с детства очень часто ходила по маленькому, это одно жить с ГАМПом дружно, но когда позыв постоянный- это уже другое, это выматывает (

Хирург

Если с детства,надо делать рентген позвоночника,хотя этим делу не поможешь.Вы пробивали ходить в туалет строго по расписанию? есть позыв,нету позыва,вы ходите и тренируете мочевой пузырь,создается своеобразный рефлекс.

Лилия, 9 сентября 2018

Клиент

Арам, делала мрт , небольшая грыжа, чтобы проверить не зажимает ли она нерв провели энмг , все без потологий. Сейчас стараюсь терпеть как только могу, чтоб сократить хождения. Думаете, это поможет убрать и позыв ?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Улучшения конечно бывают но сами понимаете это тоже не надолго

Гематолог, Терапевт

Конечно это может облегчить ситуацию, если предлагает уролог, то соглашайтесь.

Хирург

Если тренировать по расписанию,это поможет вам и в психологическом плане и в плане гигиены,пришел час,ходите в туалет,пузырь тоже постепенно понимает,что час не настал

Лилия, 9 сентября 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер. Конечно, нужно попробовать. Если уже все перепробовали, то делайте. Только это временно.

Терапевт

Здравствуйте! Если вам провели комплексное обследование и исключили воспалительный процесс и вам не помогают лекарственные препараты.Ботулотоксин разрешен для клинического применения в 76 странах, прошел всевозможные международные экспертизы. Имеется 20­летний опыт его использования, проведено 230 клинических испытаний в различных странах. Побочные эффекты минимальны и в основном носят местный характер. Данные о возможных отдаленных негативных последствиях многократного применения препарата отсутствуют. Возрастных ограничений нет. Почему бы и не применить этот метод лечения. В результате восстанавливается контроль над мочеиспусканием, частота мочеиспусканий снижается, увеличивается емкость мочевого пузыря, появляется возможность удержания. Иными словами, все симптомы, на которые жалуется пациент, – внезапные сильные позывы и учащенное мочеиспускание – уходят. Главное, чтобы диагноз был выставлен правильно Гиперактивный мочевой пузырь имеет схожие симптомы с другими распространенными заболеваниями. И чаще всего существующие проблемы с мочеиспусканием объясняются воспалительными заболеваниями органов малого таза, циститом, который лабораторно никак не подтверждается .Если это исключено, вам поможет.Возможно повторное применение .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это экспериментальная методика однако есть положительные отзывы, попробуйте все равно по вашим словам терять уже нечего. Только действие ботулотоксина что против морщин, что против гипергидроза, что в этом случае не навсегда, придётся повторять курсы

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

В прниципе да, применяется, но ровно настолько эффект, насколько действует ботулотоксин. Сегодня существуют более современные и более существенные методы. Обращайтесь к урологам.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Урогиал и Вы получите от 2 до 8 лет нормальной жизни, а еще лучше слинговая операция.

Лилия, 10 сентября 2018

Клиент

Владимир, ненужна мне слинговая операция, у меня нет недержания мочи. у меня просто постоянный позыв+ част хожу по маленькому

Уролог

Проконсультируйтесь для начала у нейрохирурга

Андролог, Уролог

Добрый день! инъекции ботулотоксина действительно очень хорошо помогают при ГАМП, но вам лучше обратиться в клинику, где это в практике уже давно. В Москве НИИ Урологии.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Значит Вам достаточно Урогиала.

Лилия, 12 сентября 2018

Клиент

Владимир, насколько я понимаю, это препарат для слизистой мочевого пузыря, а при ГАМП уже вопрос в неправильной работе мышц мочевого пузыря или не так ?

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Так то оно так. Но на каком основании зиждется Ваш диагноз ГАМП? На том что у Вас частые, беспрестанные позывы. Ну если нарушена иннервация и и работа мышц мочевого пузыря, то Вы уже много чего приняли по этому поводу. А где результат? Поэтому нужно защитить слизистую, поскольку позывы в ответ на раздражение слизистой. А что ботулотоксин? Расслабит мышцы, а раздражение слизистой не уберет. Растяжимость мочевого пузыря увеличится, это так, а чувствительность? А значит позывы никуда не денутся, только терпеть Вы сможете дольше. Спорить с Вами и уговаривать Вас я не стану, у Вас свои приоритеты.

Лилия, 13 сентября 2018

Клиент

Владимир, спасибо Вам. я просто уточнила для себя вопрос. Я ищу все варианты, вымотана очень.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Стоимость ботулинотерапии мочевого пузыря в Москве

  • 50 ЕД ~ 16 000р.17 цен
  • 100 ЕД ~ 32 000р.17 цен
  • без стоимости препарата ~ 50 000р.12 цен

Цены: от 3300р. до 58801р.

Динамика цен

29 адресов, 46 цен, средняя цена 27192р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской

ул. Трифоновская, д. 26

ул. Трифоновская, д. 26

Введение ботулинического токсина (1 область)

58801 р.

Европейский МЦ на Щепкина

ул. Щепкина, д. 35

ул. Щепкина, д. 35

Введение ботулинического токсина (1 область)

58801 р.

Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке

Спиридоньевский пер, д. 5

Спиридоньевский пер, д. 5

Введение ботулинического токсина (1 область)

58801 р.

Европейский МЦ в Орловском переулке

Орловский пер., д. 7

Орловский пер., д. 7

Введение ботулинического токсина (1 область)

58801 р.

МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе

Иваньковское шоссе, д. 3

Иваньковское шоссе, д. 3

Цистоскопия с введением “Ботокс”

15000 р.

Семейный доктор в Борисовском проезде

Борисовский пр-зд, д. 19А

Борисовский пр-зд, д. 19А

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева

б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1

б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Баррикадной

ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3

ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Нижней Первомайской

ул. Нижняя Первомайская, д. 43А

ул. Нижняя Первомайская, д. 43А

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Профсоюзной

ул. Профсоюзная, д. 127Б

ул. Профсоюзная, д. 127Б

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.
Читайте также:  Мочевой пузырь неполное опорожнение лечение

Семейный доктор на Воронцовской

ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1

ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Севастопольском проспекте

Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2

Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Добролюбова

ул. Добролюбова, д. 14А

ул. Добролюбова, д. 14А

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Флотской

ул. Флотская, д. 5А

ул. Флотская, д. 5А

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Бакунинской

ул. Бакунинская, д. 1-3

ул. Бакунинская, д. 1-3

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Братиславской

ул. Братиславская, д. 23

ул. Братиславская, д. 23

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Медынской

ул. Медынская, д. 9

ул. Медынская, д. 9

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор в проезде Дежнева

пр-д Дежнева, д. 1

пр-д Дежнева, д. 1

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке

Орлово-Давыдовский пер., д. 8

Орлово-Давыдовский пер., д. 8

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Мичуринском проспекте

Мичуринский пр-т, д. 34

Мичуринский пр-т, д. 34

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

Семейный доктор на Варшавском шоссе

Варшавское шоссе, д. 148

Варшавское шоссе, д. 148

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.)

16000 р.

Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.)

32000 р.

МирА на Академика Зелинского

ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8

ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8

Трансуретральное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря

20400 р.

ДеВита на Симферопольском бульваре

Симферопольский б-р, д. 24, корп. 4

Симферопольский б-р, д. 24, корп. 4

Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в наружный сфинктер уретры

18000 р.

Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в детрузор

32000 р.

Клиника Чайка на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 16А стр. 3

Ленинградское шоссе, д. 16А стр. 3

Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии)

50000 р.

Клиника Чайка на Лесной

ул. Лесная, д. 9

ул. Лесная, д. 9

Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии)

50000 р.

Клиника Чайка в Москва-Сити

Пресненская наб., д. 8 стр. 1

Пресненская наб., д. 8 стр. 1

Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии)

50000 р.

Клиника Чайка в Крылатском

ул. Крылатская, д. 15, стр. 1

ул. Крылатская, д. 15, стр. 1

Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии)

50000 р.

Госпиталь Одинцово

г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1

г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1

Введение ботулотоксина в шейку мочевого пузыря (без стоимости препарата)

3300 р.

Клиника Чайка в RigaLand

Новорижское шоссе (Московская область), 26 км

Новорижское шоссе (Московская область), 26 км

Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии)

50000 р.