Лечение ботулотоксином мочевого пузыря
Методы лечения на основе применения Ботулотоксина
В настоящее время разработаны множество методов лечения различных заболеваний на основе применения Ботулотоксина.
- Гиперактивный мочевой пузырь и ургентное недержание
- Пузырно-детрузорная диссенергия
- Тазовая боль
- Интерстициальный цистит
- Доброкачественная гиперплазия простаты
Ботулотоксин – это нейротоксин, который блокирует передачу нервных импульсов. Он был впервые выделен в 1920 году доктором Германом Соммером. Тип токсина Ботулотоксин А был впервые выделен в 1946 году. Впервые использован в клинической практике в 1968 году для лечения заболеваний глаза (стробизм и блефароспазм). Первый коммерческий продукт Ботокс был одобрен к продаже в 1989 году.
Использование Ботокса
История использования Ботокса в урологии выглядит следующим образом.
1987 год: использование Ботокса при спазме сфинктера уретры
1998 год: хронический простатит
1999 год: нейрогенный мочевой пузырь
203 год: гиперактивный мочевой пузырь
2003 год: интерстициальный цистит
В настоящее время существует огромное количество различных клинических исследований, подтверждающих эффективность Ботокса по всему миру.
Как работает Ботокс
Как же работает Ботокс? Ботулотоксин блокирует передачу сигнала от нервной клетки к мышце в месте их контакта (так называемая нервно-мышечная передача). Передатчиком сигнала является специальное вещество, которое называет нейротрансмиттер, в случае нервно-мышечной передачи – ацетилхолин. Блокирование передачи вызывает длительное и стойкое расслабление мышцы, которое постепенно проходит.
Кому показано внутрипузырное введение Ботокса?
- Гиперактивный мочевой пузырь – частое, с неожиданными позывами мочеиспускание.
- Ургентное недержание мочи – то есть неудержание мочи, вследствие неожиданного, трудно сдерживаемого позыва. Не путайте ургентное недержание со стрессовым, возникающим при нагрузках.
- Нейрогенные расстройства мочевого пузыря
- Спазм сфинктера уретры, пузырно-детрузорная диссенергия
- Заболевания простаты – хронический простатит и доброкачественная гиперплазия или аденома простаты
- Интерстициальный цистит – заболевание, нарушающее защитный слой мочевого пузыря, вследствие чего возникает стойкое воспаление стенки мочевого пузыря и болевые нервные окончания в мочевом пузыре раздражаются растворенными в моче веществами.
Мышцы, участвующие в мочеиспускании, работают как один общий механизм
Некоторые из них в нужный момент расслабляются, некоторые напрягаются. Среди мышц, которые участвуют в мочеиспускании можно выделить следующие группы:
- Мышечная стенка мочевого пузыря (детрузор) – ее спазм приводит гиперреактивности мочевого пузыря и ургентному недержанию.
- Шейка мочевого пузыря – ее спазм может приводить к нарушению оттока мочи, затруднению мочеиспускания
- Простата
- Сфинктер уретры – работает в связи с детрузором и с мышцами тазового дна. Когда детрузор напрягается, чтобы изгнать мочу из мочевого пузыря, сфинктер уретры и мышцы тазового дна расслабляются.
- Мышцы тазового дна
Как Ботокс вводится в мочевой пузырь?
- Ботокс вводится при помощи иглы прямо в стенку мочевого пузыря или в сфинктер во время цистоскопии.
- Процедура может быть выполнена амбулаторно и не требует длительного пребывания в клинике.
- Процедура может быть выполнена под спинальной анестезией, либо под местной анестезией.
- Процедура занимает около 30 минут.
Какие эффекты стоит ждать от процедуры?
Эффект от процедуры введения ботокса возникает не сразу, а постепенно, как правило, достигая максимума к 5-7 дню.
- Постепенное облегчение трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию.
- Снижение частоты мочеиспусканий в течение дня.
- Снижение частоты и объема эпизодов ургентного недержания.
- Снижение необходимости применения дополнительных медикаментов для расслабления стенки мочевого пузыря (спазмекс, везикар).
- Снижение силы мочеиспускания вследствие расслабления мускулатуры.
Эффект процедуры длиться в течение нескольких месяцев, как правило от 6 до 9 месяцев. Постепенно симптомы могут вернуться, однако иметь меньшую выраженность. Кроме того, восстановление нормальной работы мочевого пузыря, повышает эффективность других методов лечения заболеваний мочевого пузыря, например, лечение интерстициального цистита.
Источник
1719 просмотров
9 сентября 2018
Ботулотоксин в лечении гиперактивного мочевого пузыря- большой ли процент пациентов, кому помогает данная процедура ? по моему это последняя надежда . Постоянный позыв. анализы в норме. лейкоплакию удалили. Уже сильнейшая депрессия. Бетмига, везикар и пр перебробованы .
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте не так много пациентов проходят курс ,но улучшения наступают.
Я так понимаю,все инфекциии,аномалии исключены?
Лилия, 9 сентября 2018
Клиент
Елена, все, что могли в нашем городе проверить и исключть – да .
Хирург
По идее должен помочь,но вы должны знать,что действие Ботокса со временем заканчивается и нужны постоянные повторные иньекции.
Хирург
Лилия,гиперактивный мочевой пузырь не самостоятельное заболевание,какая у вас основная патология?
Лилия, 9 сентября 2018
Клиент
Арам, а как это выяснить ? это мы у врачей должны спрашивать, н после кучи анализов, после узи, мрт, цистоскопий , когда все в норме – ГАМП. Пила везикар, спазмекс, бетмигу, уротол. Ничего не помогает. Была у двух неврологов- уже с депрессией назначилили АДы. Пью их, но большого желания жить не появляется. Про то , что ботокс нужно колоть периодически – знаю, но если хотя бы пол года нормальной жизни – ради этого оно стоит …..Вы просто не представляете какое сосстояние у меня сейчас. Я конечно с детства очень часто ходила по маленькому, это одно жить с ГАМПом дружно, но когда позыв постоянный- это уже другое, это выматывает (
Хирург
Если с детства,надо делать рентген позвоночника,хотя этим делу не поможешь.Вы пробивали ходить в туалет строго по расписанию? есть позыв,нету позыва,вы ходите и тренируете мочевой пузырь,создается своеобразный рефлекс.
Лилия, 9 сентября 2018
Клиент
Арам, делала мрт , небольшая грыжа, чтобы проверить не зажимает ли она нерв провели энмг , все без потологий. Сейчас стараюсь терпеть как только могу, чтоб сократить хождения. Думаете, это поможет убрать и позыв ?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Улучшения конечно бывают но сами понимаете это тоже не надолго
Гематолог, Терапевт
Конечно это может облегчить ситуацию, если предлагает уролог, то соглашайтесь.
Хирург
Если тренировать по расписанию,это поможет вам и в психологическом плане и в плане гигиены,пришел час,ходите в туалет,пузырь тоже постепенно понимает,что час не настал
Лилия, 9 сентября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. Конечно, нужно попробовать. Если уже все перепробовали, то делайте. Только это временно.
Терапевт
Здравствуйте! Если вам провели комплексное обследование и исключили воспалительный процесс и вам не помогают лекарственные препараты.Ботулотоксин разрешен для клинического применения в 76 странах, прошел всевозможные международные экспертизы. Имеется 20летний опыт его использования, проведено 230 клинических испытаний в различных странах. Побочные эффекты минимальны и в основном носят местный характер. Данные о возможных отдаленных негативных последствиях многократного применения препарата отсутствуют. Возрастных ограничений нет. Почему бы и не применить этот метод лечения. В результате восстанавливается контроль над мочеиспусканием, частота мочеиспусканий снижается, увеличивается емкость мочевого пузыря, появляется возможность удержания. Иными словами, все симптомы, на которые жалуется пациент, – внезапные сильные позывы и учащенное мочеиспускание – уходят. Главное, чтобы диагноз был выставлен правильно Гиперактивный мочевой пузырь имеет схожие симптомы с другими распространенными заболеваниями. И чаще всего существующие проблемы с мочеиспусканием объясняются воспалительными заболеваниями органов малого таза, циститом, который лабораторно никак не подтверждается .Если это исключено, вам поможет.Возможно повторное применение .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это экспериментальная методика однако есть положительные отзывы, попробуйте все равно по вашим словам терять уже нечего. Только действие ботулотоксина что против морщин, что против гипергидроза, что в этом случае не навсегда, придётся повторять курсы
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
В прниципе да, применяется, но ровно настолько эффект, насколько действует ботулотоксин. Сегодня существуют более современные и более существенные методы. Обращайтесь к урологам.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Урогиал и Вы получите от 2 до 8 лет нормальной жизни, а еще лучше слинговая операция.
Лилия, 10 сентября 2018
Клиент
Владимир, ненужна мне слинговая операция, у меня нет недержания мочи. у меня просто постоянный позыв+ част хожу по маленькому
Уролог
Проконсультируйтесь для начала у нейрохирурга
Лилия, 10 сентября 2018
Клиент
Сергей, а для чего нужна консультация у нейрохирурга. По ЭНМГ никаких зажатий нервов не показало
Андролог, Уролог
Добрый день! инъекции ботулотоксина действительно очень хорошо помогают при ГАМП, но вам лучше обратиться в клинику, где это в практике уже давно. В Москве НИИ Урологии.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Значит Вам достаточно Урогиала.
Лилия, 12 сентября 2018
Клиент
Владимир, насколько я понимаю, это препарат для слизистой мочевого пузыря, а при ГАМП уже вопрос в неправильной работе мышц мочевого пузыря или не так ?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Так то оно так. Но на каком основании зиждется Ваш диагноз ГАМП? На том что у Вас частые, беспрестанные позывы. Ну если нарушена иннервация и и работа мышц мочевого пузыря, то Вы уже много чего приняли по этому поводу. А где результат? Поэтому нужно защитить слизистую, поскольку позывы в ответ на раздражение слизистой. А что ботулотоксин? Расслабит мышцы, а раздражение слизистой не уберет. Растяжимость мочевого пузыря увеличится, это так, а чувствительность? А значит позывы никуда не денутся, только терпеть Вы сможете дольше. Спорить с Вами и уговаривать Вас я не стану, у Вас свои приоритеты.
Лилия, 13 сентября 2018
Клиент
Владимир, спасибо Вам. я просто уточнила для себя вопрос. Я ищу все варианты, вымотана очень.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Стоимость ботулинотерапии мочевого пузыря в Москве
- 50 ЕД ~ 16 000р.17 цен
- 100 ЕД ~ 32 000р.17 цен
- без стоимости препарата ~ 50 000р.12 цен
Цены: от 3300р. до 58801р.
Динамика цен
29 адресов, 46 цен, средняя цена 27192р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Введение ботулинического токсина (1 область) | 58801 р. |
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Введение ботулинического токсина (1 область) | 58801 р. |
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Введение ботулинического токсина (1 область) | 58801 р. |
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Введение ботулинического токсина (1 область) | 58801 р. |
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
Иваньковское шоссе, д. 3
Цистоскопия с введением “Ботокс” | 15000 р. |
Семейный доктор в Борисовском проезде
Борисовский пр-зд, д. 19А
Борисовский пр-зд, д. 19А
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Баррикадной
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Нижней Первомайской
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 127Б
ул. Профсоюзная, д. 127Б
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Добролюбова
ул. Добролюбова, д. 14А
ул. Добролюбова, д. 14А
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Флотской
ул. Флотская, д. 5А
ул. Флотская, д. 5А
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Бакунинской
ул. Бакунинская, д. 1-3
ул. Бакунинская, д. 1-3
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Братиславской
ул. Братиславская, д. 23
ул. Братиславская, д. 23
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Медынской
ул. Медынская, д. 9
ул. Медынская, д. 9
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор в проезде Дежнева
пр-д Дежнева, д. 1
пр-д Дежнева, д. 1
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке
Орлово-Давыдовский пер., д. 8
Орлово-Давыдовский пер., д. 8
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 34
Мичуринский пр-т, д. 34
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
Семейный доктор на Варшавском шоссе
Варшавское шоссе, д. 148
Варшавское шоссе, д. 148
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 50 ед.) | 16000 р. |
Ботулинотерапия при урологических заболеваниях (Ботокс, 100 ед.) | 32000 р. |
МирА на Академика Зелинского
ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8
ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8
Трансуретральное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря | 20400 р. |
ДеВита на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 24, корп. 4
Симферопольский б-р, д. 24, корп. 4
Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в наружный сфинктер уретры | 18000 р. |
Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в детрузор | 32000 р. |
Клиника Чайка на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 16А стр. 3
Ленинградское шоссе, д. 16А стр. 3
Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии) | 50000 р. |
Клиника Чайка на Лесной
ул. Лесная, д. 9
ул. Лесная, д. 9
Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии) | 50000 р. |
Клиника Чайка в Москва-Сити
Пресненская наб., д. 8 стр. 1
Пресненская наб., д. 8 стр. 1
Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии) | 50000 р. |
Клиника Чайка в Крылатском
ул. Крылатская, д. 15, стр. 1
ул. Крылатская, д. 15, стр. 1
Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии) | 50000 р. |
Госпиталь Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
Введение ботулотоксина в шейку мочевого пузыря (без стоимости препарата) | 3300 р. |
Клиника Чайка в RigaLand
Новорижское шоссе (Московская область), 26 км
Новорижское шоссе (Московская область), 26 км
Инъекция ботулинического токсина типа А в мочевой пузырь (без учета стоимости препарата и анестезии) | 50000 р. |