Лечение ангины и цистита
Переболела тяжелой ангиной. Вскоре начался цистит. Думали осложнение после ангины. Но, сдавав анализы у гинеколога, выявили уреаплазму. Лечили антибиотиками и свечками. Провели два курса. Но анализы все также показывали 3 плюса (1, 2 или 3 плюса ставили в зависимости от количества выделенных копий вируса). Сначала сильно расстроилась, но потом поняла, что в этот период у меня был незащищенный оральный секс. Списала все это на повторное заражение. Партнер сдал анализы и у него ничего не выявили. Но теперь все половые контакты были только с презервативом. Лечилась только свечками. Анализы показали 1 плюс, чему я обрадовалась, подумав, что инфекция отступает. Проделала еще курс назначенных свечей, но последний анализ опять дал 3 плюса. Но базисный мазок показал, что воспаления нет. Я ничего не понимаю. Даже если мой партнер все-таки болен, все наши контакты только с презервативом. То есть я не могу опять заразиться. Но почему тогда инфекция не отступает? Может она передается еще как-то, при поцелуе, например? Объясните мне, пожалуйста, я уже измучилась. Если эту инфекцию не вылечить сейчас, она может помешать забеременеть и передаться ребенку при родах
Заражение уреаплазмозом происходит чаще всего половым путем, а, кроме того, внутриутробно или во время родов от больной матери к ребенку. В последнем случае, попав в родовые пути ребенка, уреаплазмы могут существовать там в течение многих лет, никак не проявляясь и не напоминая о своем существовании.
Активизация уреаплазм, как правило, происходит при стрессовых для организма ситуациях, связанных с понижением иммунной защиты организма: при развитии инфекционных заболеваний, во время беременности или родов, после аборта или выкидыша.
Активные уреаплазмы могут вызывать воспаление любых отделов мочеполового тракта. У мужчин чаще всего поражаются уретра, простата, мочевой пузырь, яички и их придатки. У женщин уреаплазмы вызывают заболевания влагалища, матки и придатков.
Кроме того, при исследованиях удалось установить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев – просто убивать их.
Помимо всего прочего, уреаплазмы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите.
Уреаплазмоз может протекать в острой или хронической форме, кроме того, возможно и многолетнее скрытое носительство, которое наиболее опасно с точки зрения распространения уреаплазмоза. Женщины чаще являются именно бессимптомными носителями уреаплазм. Впрочем, уреаплазмоз часто обостряется во время беременности, являясь фактором риска по преждевременным родам.Прежде чем говорить о способах лечения уреаплазмоза, повторим, что при обнаружении в организме больного уреаплазм лечение назначается не во всех случаях.
Диагноз «уреаплазмоз» ставится только тогда, когда при помощи культурального анализа выявлено, что количество уреаплазм в организме превышает допустимые для здорового человека нормы, и, кроме того, налицо какие-либо признаки инфекции (воспаления) мочеполового тракта.
Единственный случай, когда лечение уреаплазмоза может быть назначено ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ – это если уреаплазмы обнаруживаются в мочеполовых путях женщины, планирующей беременность. Так как уреаплазмоз во время беременности может привести к очень тяжелым последствиям вплоть до гибели плода, а применение антибиотиков во время беременности нежелательно, перед беременностью следует излечиться от уреаплазм в организме.
Основу курса лечения уреаплазмоза составляют антибиотики.
Перед тем, как назначить определенный препарат с антибиотическим действием, врач должен провести анализ на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, потому что у разных больных эта чувствительность может быть разной.
Кроме того, в случае если больной уже проходил курс лечения уреаплазмоза, но пролечился не полностью, и инфекция возобновилась, тот препарат, которым он лечился в первый раз, чаще всего повторно уже не подействует, так как уреаплазмы «привыкают» к нему. Поэтому чем больше было неудачных попыток вылечить уреаплазмоз, тем труднее это сделать.
Все это говорит о том, что ТОЛЬКО врач ТОЛЬКО после определенных обследований и строго индивидуально может назначить действительно необходимый препарат. Уреаплазмоз, так же как все инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно.
Антибиотики при уреаплазмозе могут назначаться в виде таблеток, свечей, инъекций. Перенесенный уреаплазмоз не вызывает устойчивого иммунитета, поэтому обязательным условием является лечение обоих половых партнеров. В противном случае, повторное заражение уреаплазмозом практически неизбежно.
После курса антибиотиков, как правило, назначаются и эубиотики – препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору половых путей, которая при применении антибиотиков, как правило, гибнет вместе с уреаплазмами.
Кроме микрофлоры половых путей, может страдать и микрофлора кишечника, поэтому кроме препаратов эубиотического действия врач может порекомендовать употребление продуктов с бифидобактериями.
Кроме курса антибиотиков для лечения уреаплазмоза применяются некоторые дополнительные методы. Для укрепления иммунной системы часто назначаются иммуномодулирующие препараты.
Другие вопросы по теме
Отвечает Даниелян Татьяна Юрьевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Волгина Любовь Васильевна
Отвечает Doktor.ru
Источник
Цистит – это широко распространенное заболевание, которое поражает слизистую оболочку мочевого пузыря и вызывает крайне неприятную симптоматику в виде дизурических расстройств (боль, жжение и рези при мочеиспускании). У женщин из-за анатомических особенностей он встречается в разы чаще, чем у мужчин. Первая помощь при цистите может быть оказана путем использования методов традиционной и народной медицины.
1
Описание болезни
Цистит – это воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря. Причиной является попадание патогенной и условно-патогенной микрофлоры – кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, хламидий, трихомонад, протей и других.
Из двух названных видов патогенные микроорганизмы реже становятся причиной воспаления. Чаще заболевание вызывают условно-патогенные микробы, которые, в случае нормальной работы иммунитета, не причиняют никакого вреда организму, но при снижении иммунной функции могут вызвать воспалительные реакции слизистой мочевого пузыря.
Пути заражения:
- 1. Гематогенный. Микрофлора попадает в мочевой пузырь из других органов, в которых недавно имел место воспалительный процесс – после ангины, пневмонии, колита, сепсиса.
- 2. Восходящий. Инфицирование осуществляется по мочеиспускательному каналу.
- 3. Лимфогенный. Заражение происходит по лимфатической системе человека.
К развитию цистита приводят следующие факторы:
- 1. Застой мочи. Например, в послеоперационный период либо во время тяжелой сопутствующей болезни.
- 2. Прием антидепрессантов и иммуносупресоров. Данные препараты могут быть причиной цистита. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться у врача.
- 3. Застойные явления внутри организма. Они развиваются вследствие сидячего образа жизни, малоподвижной работы.
- 4. Сопутствующие инфекционные процессы внутри организма. Любые уже имеющие инфекции увеличивают риск попадания микробов из одного патологического очага в другой.
- 5. Несоблюдение правил личной гигиены у женщин. Анатомическое строение женской мочеполовой системы наиболее подвержено развитию цистита, поскольку у девушек маленький мочеиспускательный канал и расположен он гораздо ближе к анусу, который может стать источником микробов.
- 6. Частая смена половых партнеров и активная сексуальная жизнь. Для профилактики развития цистита рекомендуется перед и после полового акта опорожнять мочевой пузырь.
- 7. Климакс. Женщины в период менопаузы более подвержены развитию воспаления мочевого пузыря из-за снижения уровня женских половых гормонов.
Во время беременности существует большая вероятность снижения иммунитета и активизации размножения условно-патогенной микрофлоры.
Цистит бывает острым и хроническим. Последний имеет периоды ремиссии и рецидивов и отличается от первого наличием менее выраженной симптоматики.
Как сделать так, чтобы пошли месячные: препараты и народные средства
2
Симптоматика и диагностика
Диагностировать заболевание должен врач на основании анамнеза, общего осмотра и результатов лабораторных исследований.
Заподозрить развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре самостоятельно можно на основании наличия яркой симптоматики:
- 1. Симптомы общей интоксикации, как при любом воспалении. Повышение температуры, и слабость, и боль в мышцах. Но они выражены незначительно из-за быстрого и постоянного оттока возбудителя с мочой.
- 2. Резкий и неприятный запах мочи, изменение ее цвета, помутнение или выпадение осадка.
- 3. Гематурия, или моча с кровью. Этот симптом характерен для тяжелых случаев заболевания.
- 4. Дизурия, или болезненное мочеиспускание. Наиболее характерно наличие боли в конце мочеиспускания, когда происходит максимальное сокращение мочевого пузыря. Механизм развития боли связан с воспалительным отеком слизистой оболочки мочевого пузыря и его шейки.
Дизурические расстройства во время цистита подразделяются на следующие виды:
- 1. Поллакиурия, или невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. В результате женщина посещает уборную до 20 раз за день и сам процесс мочеиспускания становится болезненным.
- 2. Ишурия, или отсутствие мочевыделения, задержка мочи в мочевом пузыре. Она бывает острой, хронической или парадоксальной. При острой ишурии появляется сильное желание помочиться, через время начинаются сильные боли внизу живота, из-за которых может возникнуть спазм мышц мочевого пузыря, в итоге происходит полная задержка мочи.
- 3. Странгурия, или мочеиспускание маленькими порциями.
Также возникает болезненность при надавливании в надлобковой области.
Стимуляция овуляции в домашних условиях: средства и противопоказания
3
Целесообразность лечения в домашних условиях
При наличии симптомов цистита к лечению в домашних условиях можно прибегнуть только в тех случаях, когда отсутствуют следующие проявления болезни:
- сильная боль внизу живота;
- сильная боль во время мочеиспускания;
- количество мочи за день меньше, чем 0,5 литра;
- наличие резкого и неприятного запаха, сильного помутнения, быстрого выпадения осадка, крови в моче.
В случае наличия одного или нескольких вышеперечисленных признаков рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как существует большая вероятность возникновения осложнений, перехода инфекции в другие отделы мочеполовой системы с развитием острого пиелонефрита, который нередко заканчивается почечной недостаточностью и требует операции.
Если цистит диагностирован во время беременности, то лечение производится только в условиях больницы.
Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях
4
Первая помощь в домашних условиях
Целью терапии цистита должно быть уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого подходит только лекарство с антибактериальным эффектом. Антибиотики следует употреблять по назначению врача. Это связанно с тем, что в случае неправильного подбора препарата и дозировки существует большая вероятность развития резистентности микробов к медикаментам, что усугубит состояние. Поэтому при первой же возможности рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией.
Срочная экстренная помощь должна начаться с приема таких препаратов, как Нурофен и Монурал. Данные медикаменты эффективно устраняют симптомы начальной стадии болезни, обладают достаточным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Принимать таблетки рекомендуется 3 раза в день.
Скорая помощь при цистите дома включает и следующие народные средства, которые улучшат состояние организма:
- 1. Принять 1-3 столовые ложки сока репы, предварительно прокипяченного в течение 5 минут.
- 2. Заварить в 1 литре ботву моркови. Дать настояться 1 час. Пить за 30 минут до еды.
- 3. Один стакан молока размешать с 10 каплями березового дегтя. Пить 0,2 стакана 3 раза в день.
- 4. Кашицу из тертого лука приложить как компресс к низу живота.
- 5. Три раза в день употреблять смесь кедрового ореха с медом.
- 6. Измельченный корень спаржи залить стаканом воды. Оставить на один час. Принимать по 0,3 стакана 4 раза в день.
- 7. Семя петрушки залить холодной водой. Оставить на 10 часов. Принимать в течение дня.
Быстро убрать неприятные симптомы поможет тепло. Для этого пациенткам рекомендуют принимать горячие сидячие ванны. В емкость набирают воду 45 градусов и садятся в нее. Процедуру продолжают в течение 10-15 минут. Тепло убирает спазм и приводит к резкому облегчению состояния.
Эффективны также отвар чеснока, алоэ, ромашки, петрушки.
Народные средства действенны не при всех видах болезни, поэтому при первой возможности следует проконсультироваться со специалистом.
Быстрая помощь при цистите также включает следующие меры:
- гигиенические мероприятия – после акта дефекации необходимо тщательно подмываться, чтобы предотвратить загрязнение отверстия мочеиспускательного канала;
- воздержание от гигиенических спринцеваний;
- включение в рацион большого количества воды для промывания мочевыводящих путей;
- частые акты мочеиспускания с той же целью.
Источник
MamaMili
05.10.2011, 00:04
Все вышеперечисленные диагнозы были поставлены моему ребенку за последнюю неделю. Возникает масса вопросов, что же все-таки с ребенком?
Дано: девочка, полтора года, 10.5 кг, в анамнезе никаких заболеваний за полтора года, за исключением незначительного повышения температуры после которого вылазил зуб.
Неделю назад
День первый. Поднялась температура до 38, рвота (4-5 раз). Анализ крови/мочи сразу сделали (результаты ниже) Ночью вызвали скорую, укололи ношпу,анальгин супрастин
День второй. Температура 38, понос (жидкий зловонный стул 3 раза за сутки), подозрение на кишечную инфекцию. Госпитализация в инфекционку. Там находимся двое суток, пьем энтерофурил. Анализы на киш. инф. отрицательные, температура нормализовывается, выписывают домой.
5-6 сутки дома. Температура и состояние ребенка в норме.
День седьмой, опять поднимается температура до 38.9, вызываем педиатра. Говорит, что горло рыхлое и похоже на начинающуюся фолликулярную ангину. Назначает зиртек, найз, гексорал. Также назначает узи мочевой системы потому как плохой анализ мочи (см ниже).
По результатам УЗИ почек – чашечно-лоханочная система: правая почка: расшир. за счет лоханки до 10мм, чашки до 8мм. Левая почка – расшир. лоханки 8мм, чашки 7 мм. По заключению – признаки двухстороннего … далее неразборчиво.
УЗИ мочевого пузыря- признаки цистита.
Возникает резонный вопрос: WTF? 🙂 Никакой схемы лечения пока не назначено, врач обещал расписать сегодня.
Что думаю сделать:
Обратиться к урологу (или нефрологу)?
Повторно сделать УЗИ?
Сдать анализ мочи (общий + биохимия)
Что рекомендовали бы сделать Вы?
Вот анализы крови (от первого дня заболевания):
Показатели, которы не в норме:
Гемоглобин 109
Цветной показатель 0.84
Гематокрит 30%
пойкилоцитоз +
Анализ мочи:
Белок 0.1г/л
Ацетон 1ммоль/л
Эпителий в моче плоский 2-1-3 п/з, лейкоциты 1-2-0 п/з
Лейкоциты в моче – не обнаружено
Эритроциты Измененные 1-0-1 п/з
Кристаллы мочевой кислоты ++++
Далее все анализы в момент нахожнения в больнице на руки не выдаются естественно, данных нет.
Анализ крови от “день седьмой”:
Гематокрит 31.5%
сегм.я 29%
эозинофилы 0%
Лимфоциты 51%
моноциты 17%
СОЭ 11мм/ч
Вакуолизация цитоплазмы моноцитов ++
пойкилоцитоз +
анизоцитоз +
Анализа мочи нет.
Хотелось бы выслушать Ваше мнение по вот такой картине. “Куды нам дальше бечь”, как говорится.
P.S. На фоне всего этого у ребенка режется одновременно 4 зуба – 2 жевательных и 2 клыка. Видимо, это ситуацию очень усугубляет…
MamaMili
05.10.2011, 00:07
На данный момент, а это “день восьмой” – температура и общее состояние в норме
MamaMili
05.10.2011, 00:10
Назначение врача получила:
1. Супракс суспензия по 2 мл -2 раза в день, курс 10 дней.+ Нормобакт по 1 саше – 1 раз в день, курс 3 недели.
2. С 11-го дня, Нитроксолин по 1/3 табл. -2 раза в день, курс 10 дней.+ Фурагин по 1/3 табл. -3 раза в день(8 дней)
************************************************** ************************************************** ********************по 1/3 табл. -2 раза в день(8 дней)
************************************************** ************************************************** ********************по 1/3 табл, на ночь, 3 недели.
3. Канефрон по 12 капель -3 раза в день, курс 2 месяца.
4. Общий анализ мочи, 1 раз в 10 дней.
**Общий анализ крови + УЗИ органов МС через 2 месяца.
eduardshraibman
05.10.2011, 03:26
Не понятно, на основании чего у ребенка поставлен диагноз инфекция мочевых путей-преставленный Вами анализ мочи это не подверждает.Цистита диагноз ставится на основании клиники соответсвующей и изманений соответсвующих в анализах мочи,чего Вы не представили,а не по результатам УЗИ.”Ангины” в этом возрасте чаще вирусные и не требуют АБ лечения.Выписку из стационара подробную Вы имеете право потребовать и получить.В написаном от руки анализе вы не указали цифры лейкоцитов(надо указывать все, а не то, чо Вы считаете более важным),но по формуле % более подходит к вирусному заболеванию.Что у Вас лечат и зачем-объяснть не могу.попробуйте собрать все данные и обратится к другому педиатру.
MamaMili
05.10.2011, 14:28
Добрый день! Огромное спасибо, за Ваше время и уделенное внимание! Как Вы считаете, назначенное лечение пока нецелесообразно? Сегодня сдали анализ мочи, результат будет завтра. Диагноз цистит только по УЗИ не определяется, верно? Настораживают меня изменения в почках (опять же судя по УЗИ), это какой-то воспалительный процесс все же?
eduardshraibman
05.10.2011, 16:50
надеюсь урологи присоединятся и прокоментируют результаты УЗИ.Умеренное расширение почечно лоханочной системы в возрасте Вашего ребенкабез клинических признаков инфекции мочевых путей требуют только наблюдения
MamaMili
08.10.2011, 17:01
Жаль, что урологи так и не присоединились и не прокомментировали нашу ситуацию. Вот полученный анализ мочи:
Цвет – бесцветная
Прозрачность – полная
Уд.вес – 1.006
Реакция 7.0
Белок – не обнаружено
Глюкоза – не обнаружено
Ацетон – не обнаружено
Кровь – не обнаружено
Эпителий в моче – плоский 1-0-2 п/з; лейкоциты 1-0-1 п/з
Лейкоциты – не обнаружено
Эритроциты – не обнаружено
Цилиндры – не обнаружено
Слизь – не обнаружено
Бактерии – не обнаружено
Грибы – не обнаружено
Соли – не обнаружено
Билирубин – не обнаружено
Нитриты – отрицательно
Уробилиноген – не обнаружено
Может ли при таком анализе мочи иметь место воспаление мочевой системы с признаками цистита? Не зря ли мы не стали следовать рекомендациям педиатра? Не было ли спешки с назначением а/б?
Эти изменения в чашечно-лоханочной системе ребенка (согласно узи) являются незначительными?
Заранее благодарю за ответ, Уважаемые врачи!
Может ли при таком анализе мочи иметь место воспаление мочевой системы с признаками цистита?
Ан. мочи – норма. Следовательно, ответ на Ваш вопрос – нет.
——
Вся история похожа на то, что у ребенка было две вирусных инфекции одна за другой (что неудивительно, т.к. в инфекционной б-це, либо по дороге туда/оттуда, либо от кого-то из членов семьи ребенок запросто мог подхватить еще один вирус )
– вначале кишечная инфекция, а потом, с перерывом в двое суток, инфекция верхних дыхательных путей.
Ни обследования, ни лечение не свидетельствуют о профессиональной адекватности тех, кто такие обследования и такое лечение назначал.
MamaMili
10.10.2011, 18:19
Большое Вам спасибо! Очень сложно, не имея медицинского образования, определить адекватность назначенных анализов и лечения. Изначально в назначении педиатра меня очень смутил Найз (педиатр обьяснил необходимость его как противовоспалительного) и Зиртек (смысл назначения антигистаминных капель? Неужели антигистаминные препараты одинаково хорошо снимают любой отек верхних дыхательных путей вне зависимости от его этиологии?)
Ну и затем схема лечения без назначения хотя бы контрольного анализа мочи.
Еще раз благодарю Вас, уважаемые dr. Ira и eduardshraibman, что обратили внимание на нашу проблему и вовремя помогли!
Источник