Курсовая работа на тему сестринская помощь при мочекаменной болезни

, , , . . . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

2014 .

.

. , , . , 3,5 9,6%. , 40% .

* 3% .

* .

* – , – , – , .

* , , , , .

1. :

. :

,

:

2.

2.1

– , () .

2.2

. , . , , , ,.. . ( ).

, ( , ). , – , . .

– . . , . ( ) . . , , -. ( ).

. , . . , – , , . , , , . , , , , . , . , .

2.3

. (,D), (), pH .

, , , , . , , pH , . , 15-20 , .

2.4

  (, , , ). , . , 10 . 20-49 , .

, , . , , . , , . 3 , . , 40 , 70 . ( , , , ) , 70 . , , .

( ) ().

() , ( ).

. ( 1500-3000 ) , , , , . , , : – . . , , , .

, :

– :

– : 20 49 . .

– : .

– : . , .

– : , (), () .

– : , , , .

– : ( ) , , , () .

– : , , , , , , .

2.5

, ( , ), 15-30% . , , , . : , , , (). . , . .

— .

– , .

1–10%.

, . , , . , , . , . , , . , . . , – . , , , – . , , , . ( 1,5–2 ) , . , , . . , ; (15–20 ), 37,2–37,3 . . , , , . . . , . ( ). . ; . , : ( –, ). , . . ( , ), , , , . . , , , . : ( , ), ( ), , . , ; , , , , , . . . – . – – . . . . 3–5- 0,4%- 5 . . , . , ( , , ). , . . , , , ; , , . -, , . . , . ( ), , , , . , , , , . , . , . , , . . . , , , , , . , , . , . . , , , , . , , . . . , , , . , . , ( ) . . . . .

2.6

: , .

:

. , . .

. , ( ).

( ) ( , . .)

. , , . , , , (, ). , ( ) .

, ( ), , , , ( — ). , , ( ) .

— ( , , ) .

– . , , , , , .

– ().

— (, , .). .

2.7

. (, , ..); , , ; , ; , ; , ; – , , ; ; , (, .); –

: ; , ; ; .

. ( ), , . .

, , . – , , , , – ( ). . , .

. 96% . ( X ). (, , ) .

— — . , , . , , , , – . .

. 98% . , – .

, , . (7–10 ) – , ( – ), () – . . , , , – . () .

(15 ) ( ) , .

, ( ) , .

, , . , — . , . , . , , .

— . ( ) .

— , , . , — , .

, . ( – ).

( ) , . , .

: , .

, , , .

. .

, , , . . : , , , , , , ( ) .

, .

– : , , pH , ( ), , , , ( a), ( , ).

2.8

. , ( ) ( ).

, , ( ) , . .

, , , ! – .

: , , , , .
: . – . : – , – , -. , : .

:

. , . 2 .

: . , .

.

– .

, (, ), , . . , 3 .

, . .

, . – .

, , , ; , , ; ; , ; , .

, . (, , ), ().

, , , .

.

, , , , 6.

, , , : , , , , , , , .

, , , .

, , , , , , , , 1- .

, , . , : , , , .

, 6, (, , ).

, – – , , — .

.

() – ( , , – ), .

() – , .

, – .

, , , , ( ), – , , .

(, ),

, , , , : , , , .

, .

, , , . , , , . , .

– , , – .

, , – , , , , , .

, , : , , , , , .

, , , .

: , , , , – .

, 2 :

– (, , )

– : . :

— 2 ;

60 ;

;

;

.

, , . — . . : . : 86%. , — .

, . : , . . . , . — .

. . 3-7 . . , , , .

, , . 45 55%. . .

: (-, , ), , .

– ( ), . , , .

2.9

1. ( ) . , ( , , – , , .).

. , , – , . .

2. . , 1,5 3 . 0,5 , ( ), , .

3. . .

3.1

:

– .

– .

– , , .

– .

– .

– , .

– .

– .

:

. :

– ;

– (, , , );

– ;

– ;

– ; ;

– , ;

– – ;

– .

. :

– ;

– ;

– ;

– .

, :

1. , , . ( 2-3 ), , .

2. .

3. .

4. :

– , ;

– ;

– ;

– ;

– ; ;

– .

5. .

6. , (, , , ).

7. :

:

, (, .), .

. . 50 . ( 1 – 2 .) , , , , 50 .

.

: , , . . .

, , , , , . , , . , 19 . . .

, , , , . :

;

, , ;

.

: – , . , . . , . , , . , : , , .. , . .

: , .

, , .

, . , .

:

;

;

.

, , .

8. .

:

– :

1. .

2. , , , .

3 . : 10%. 1%. () 12.5%, 5%.

4. I .

5.

30 :

1. .

2. 22–23′.

3. ( — ).

4. 2–4 50% 1 0,2%

5. .

6. , 1 2(1)% 10 0.9% .

7.

:

1. 1 6-10 .

2. .

  • , , , . , . . , , .

    [4,1 M], 16.05.2017

  • , . , . , .

    [18,8 K], 10.07.2010

  • . . . , , .

    [767,4 K], 23.02.2013

  • . . , . . , . .

    [453,5 K], 21.11.2012

  • . . . . .

    [623,0 K], 22.04.2015

  • , , . . . . .

    [39,6 K], 25.11.2013

  • , . . . . , .

    [340,6 K], 22.01.2015

          • ?

          , , ..
          PPT, PPTX PDF- .
          .

          Источник

          Автор: Natalya363549  •  Май 23, 2020  •  Курсовая работа  •  7,820 Слов (32 Страниц)  •  100 Просмотры

          Страница 1 из 32

          Содержание

          Введение ¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬__________________________________________________3-4 Глава 1. Основные направления и подходы в организации сестринской помощи пациентам с мочекаменной болезнью

          1.1 Предрасполагающие факторы и этиология мочекаменной болезни____5-6

          1.2 Клиническая картина и осложнения ___________________________7-10

          1.3 Диагностика и принципы лечения _____________________________11-16

          1.4 Профилактика _____________________________________________17-22

          1.5 Особенности сестринской деятельности________________________23-24

          Глава 2. Организация сестринской помощи пациентам при мочекаменной болезни в урологическом отделении ГБУЗ «ООКБ».

          2.1 Общая характеристика урологического отделения ГБУЗ «ООКБ_______________________________________________________25-29

          2.2 Нормативные документы, регламентирующие деятельность медсестры урологического отделения_______________________________________30-31

          2.3 Должностные обязанности медицинской сестры_________________32-33

          2.4 Курация пациентов в урологическом отделении_________________34-40

          2.5 Хирургическое лечение, предоперационный и послеоперационный периоды______________________________________________________41-46

          Заключение__________________________________________________47-48

          Список используемой литературы _______________________________49-50

          Введение

          Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе (почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре). Камни могут образоваться на любом уровне мочевыводящих путей, начиная от почечной паренхимы, в мочеточниках, в мочевом пузыре и заканчивая мочеиспускательным каналом.

          В различных странах мира из 10 млн. человек 400 тыс. страдают мочекаменной болезнью. МКБ занимает одно из первых мест среди урологических заболеваний. В 2006 году в РФ среди взрослого населения было зарегистрировано 646532 случая МКБ, что составило 5,3% от всех болезней мочеполовой системы, а в 2018 году – 866742 случаев или 5,7%, соответственно. За исследуемый период прирост заболеваемости МКБ составил 34,1%. Рост объясняется увеличением продолжительности и нездоровым образом жизни, гиподинамией (нарушает фосфорно-кальциевый обмен), нерациональным питанием (избыток белка или вегетарианство), пристрастием к алкоголю, стрессами, действием некоторых лекарств, неблагоприятными экологическими, климатогеографическими, профессиональными и жилищными условиями, наследственным риском.

          Острота проблемы мочекаменной болезни очень велика, потому что она является едва ли не самым распространенным урологическим заболеванием, характеризующимся частыми рецидивами и зачастую очень тяжелым лечением. Уролитиаз выявляется в любом возрасте, зачастую болеет экономически активное население в расцвете трудоспособного возраста (20-40 лет). К 70 годам вероятность появления мочекаменной болезни достигает 12,5%. Мочекаменная болезнь в Оренбургской области на протяжении долгих лет остается третьим заболеванием по уровню заболеваемости населения после заболеваний органов дыхания и кровообращения. Актуальность выбора темы, обуславливает то, что в обеспечении правильного ухода за больными важная роль отводится среднему медицинскому персоналу. Стоит помнить о том, что главная обязанность медицинской сестры — это выполнение назначенных врачом манипуляций, процедур и вмешательств.

          В каждом конкретном случае назначения врача индивидуальны: все зависит от профиля отделения и нозологической формы заболевания, тяжести состояния пациента и объема помощи, который должен быть оказан

          Доступно только на Essays.club

          Источник

          :

          .
          . , , . , 3,5 9,6%. , 40% .
          3% .
          .
          – , – , – , .
          , , , , .

          1. :

          . :
          ,

          :

          2.

          .1

          – , () .

          .2

          . , . , , , ,.. . ( ).
          , ( , ). , – , . .
          – . . , . ( ) . . , , -. ( ).
          . , . . , – , , . , , , . , , , , . , . , .

          2.3

          . (,D), (), pH .
          , , , , . , , pH , . , 15-20 , .

          2.4

          (, , , ). , . , 10 . 20-49 , .
          , , . , , . , , . 3 , . , 40 , 70 . ( , , , ) , 70 . , , .
          ( ) ().
          () , ( ).
          . ( 1500-3000 ) , , , , . , , : – . . , , , .
          , :
          :
          : 20 49 . .
          : .
          : . , .
          : , (), () .
          : , , , .
          : ( ) , , , () .
          : , , , , , , .

          .5

          , ( , ), 15-30% . , , , . : , , , (). . , . .
          – .
          – , .
          1-10%.
          , . , , . , , . , . , , . , . . , – . , , , – . , , , . ( 1,5-2 ) , . , , . . , ; (15-20 ), 37,2-37,3 . . , , , . . . , . ( ). . ; . , : ( -, ). , . . ( , ), , , , . . , , , . : ( , ), ( ), , . , ; , , , , , . . . – . – – . . . . 3-5- 0,4%- 5 . . , . , ( , , ). , . . , , , ; , , . -, , . . , . ( ), , , , . , , , , . , . , . , , . . . , , , , , . , , . , . . , , , , . , , . . . , , , . , . , ( ) . . . . .

          2.6

          : , .
          :
          . , . .
          . , ( ).
          ( ) ( , . .)
          . , , . , , , (, ). , ( ) .
          , ( ), , , , ( – ). , , ( ) .
          – ( , , ) .
          – . , , , , , .
          – ().
          – (, , .). .

          2.7

          . (, , ..); , , ; , ; , ; , ; – , , ; ; , (, .); –
          : ; , ; ; .
          . ( ), , . .
          , , . – , , , , – ( ). . , .
          . 96% . ( X ). (, , ) .
          – – . , , . , , , , – . .
          . 98% . , – .
          , , . (7-10 ) – , ( – ), () – . . , , , – . () .
          (15 ) ( ) , .
          , ( ) , .
          , , . , – . , . , . , , .
          – . ( ) .
          — , , . , — , .
          , . ( – ).
          ( ) , . , .
          : , .
          , , , .
          . .
          , , , . . : , , , , , , ( ) .
          , .
          – : , , pH , ( ), , , , ( a), ( , ).

          .8

          . , ( ) ( ).
          , , ( ) , . .
          , , , ! – .
          : , , , , .
          : . – . : – , – , -. , : .
          :
          . , . 2 .
          : . , .
          .
           – .
          , (, ), , . . , 3 .
           , . .
           , . – .
          , , , ; , , ; ; , ; , .
           , . (, , ), ().
           , , , .
          .
          , , , , 6.
           , , , : , , , , , , , .
           , , , .
           , , , , , , , , 1- .
           , , . , : , , , .
           , 6, (, , ).
           , – – , , – .
          .
          () – ( , , – ), .
          () – , .
          , – .
           , , , , ( ), – , , .
           (, ),
           , , , , : , , , .
           , .
           , , , . , , , . , .
           – , , – .
           , , – , , , , , .
           , , : , , , , , .
          , , , .
          : , , , , – .
          , 2 :
          (, , )
          : . :
          – 2 ;
          60 ;
          ;
          ;
          .
          , , . – . . : . : 86%. , – .
          , . : , . . . , . – .
          . . 3-7 . . , , , .
          , , . 45 55%. . .
          : (-, , ), , .
          – ( ), . , , .

          2.9

          . ( ) . , ( , , – , , .).
          . , , – , . .
          . . , 1,5 3 . 0,5 , ( ), , .

          3. . .

          3.1

          :
          .
          .
          , , .
          .
          .
          , .
          .
          .
          :
          . :
          ;
          (, , , );
          ;
          ;
          ; ;
          , ;
          – ;
          .
          . :
          ;
          ;
          ;
          .
          , :
          . , , . ( 2-3 ), , .
          . .
          . .
          . :
          , ;
          ;
          ;
          ;
          ; ;
          .
          . .
          . , (, , , ).
          . :
          :
          , (, .), .
          . . 50 . ( 1 – 2 .) , , , , 50 .
          .
          : , , . . .
          , , , , , . , , . , 19 . . .

          , , , , . :
          ;
          , , ;
          .
          : – , . , . . , . , , . , : , , .. , . .
          : , .
          , , .
          , . , .
          :
          ;
          ;
          .
          , , .
          8. .
          :
          – :
          . .
          . , , , .
          . : 10%. 1%. () 12.5%, 5%.
          . I .
          .
          30 :
          . .
          . 22-23′.
          . ( – ).
          . 2-4 50% 1 0,2%
          . .
          . , 1 2(1)% 10 0.9% .
          .
          :
          . 1 6-10 .
          . .
          . .
          . .
          . .
          :
          . .
          . , , .
          . (, , ) – .
          . – .
          . , , . .
          .
          :
          1. , ; .
          . – ; , .
          , , . . . ( , ). – (). ( ), , . , ( – ). , ( , ). , , . – ” “.

          .2

          , . , , . . :
          . ( ). , . . 15 , ( 1 /). . ( ). , . (- ), . , ().
          . . , . . 1 , (1 /15 ). 16 . , , .
          . (-). . , 2-4 (2%). . , , , .
          : :
          ; ; ;
          ( );
          ( , ( ), );
          .
          , . , , .
          : , , . , . , ( N10, – N6).
          . , , . , .
          , :
          ;
          ;
          , ;
          ;
          .
          , , , . .

          . : , , – ,, .
          , , , ..
          , .
          ( ) , , .
          ( ), . 10-40%

          1. .. , , , 2012
          2. ..-
          3. .- , 2008
          4. .., .. – , , 2010
          5. EAU- , ,2012
          6. .. / .. – .: – , 2010.
          7. . . . – , , 2008.
          8. . : . – .: , 2011.

          Источник

          (Назад) (Cкачать работу)

          Функция “чтения” служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

          Министерство здравоохранения Хабаровского края

          Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

          «Хабаровский государственный медицинский колледж»

          ЦМК «Терапевтические дисциплины» Курсовая работа

          Особенности сестринской помощи при мочекаменной болезни 2014 г.

          Введение Актуальность проблемы.

          Проблема мочекаменной болезни в настоящее время является одной из наиболее актуальных в современной урологии и медицине в целом. Это связано, в первую очередь, с высокой распространенностью этого заболевания. По данным нескольких популяционных исследований, распространенность мочекаменной болезни в мире составляет от 3,5 до 9,6%. При этом, доля мочекаменной болезни среди всех урологических заболеваний достигает 40% .

          • РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ занимает второе место в мире после воспалительных неспецифических заболеваний почек и мочевых путей и встречается не менее чем у 3% населения.

          • ВЫЯВЛЯЕТСЯ в любом возрасте и имеет выраженную тенденцию к рецидивному камнеобразованию.

          • УВЕЛИЧЕНИЮ ЧАСТОТЫ способствуют особенности современной жизни – гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, характер питания – однообразие пищи, обилие в ней белка.

          • РАЗВИТИЕ связано с различными климатическими, географическими, жилищными условиями, профессией, наследственными факторами.

          1. Предмет изучения: Особенности сестринской помощи при мочекаменной болезни Задачи. Для достижения цели исследования необходимо изучить:

          · Этиологию, патогенез и предрасполагающие факторы мочекаменной болезни

          · Клиническую картину и особенности диагностики мочекаменной болезни

          · Принципы лечения и профилактики заболевания

          · Основную группу препаратов для лечения мочекаменной болезни

          · Роль фитотерапии

          · Принципы оказания первичной медицинской помощи

          Методы исследования:

          · Анализ медицинской литературы по данной теме

          · Дополнительные методы исследования

          2. Теоретическая часть .1 Определение Мочекаменная болезнь- хроническое заболевание, которое характеризуется образованием в почкам мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и изменений со стороны мочевыводящих путей. .2 Классификация мочекаменной болезни Основными критериями мочекаменной болезни являются локализация камня и его состав. Встречаются камни почек, мочеточника и мочевого пузыря. Камни бывают оксалатные, уратные, фосфатные, органические и смешанные ,т.е. состоящие из смеси различных солей. Последние встречаются чаще всего(почти в половине случаев).

          Первоначальное «чистое» ядро покрывается смесью различных солей, чаще всего это фосфаты (при воспалении моча приобретает более щелочной характер, а это способствует отложению именно фосфатов). Из остальных чаще всего встречаются оксалаты, затем – ураты, реже чистые фосфаты и органические. Оксалаты и отложение их в виде камней встречаются чаще всего в детском возрасте.

          Оксалаты – это кристаллы кальциевой соли щавелевой кислоты. Они вызывают мочекислый диатез или дисметаболическую нефропатию. Отложение оксалатных камней неблагоприятно, посколько эти камни имеют неровную поверхность и острые края. Поэтому они сильно травмируют слизистые оболочки

          Интересная статья: Основы написания курсовой работы

          Источник