Кто удалил лейкоплакию мочевого пузыря
762 просмотра
25 января 2021
Здравствуйте уважаемые врачи!мне очень нужна Ваша помощь и совет. Мучали периодические циститы. 2 года назад обратилась к урологу по месту жительства, было назначено грамотное лечение и цистит 2 года меня не беспокоил. В ноябре 2020 года начался цистит. Моча отвратительная, в посеве найдена кишечная палочка. Пролечилась. Стало легче. Но частые позывы в туалет продолжали беспокоить. Врач назначил Везикар и цистоскопию. На цистоскопии обнаружили лейкоплакию мочевого пузыря. Дали направление на операцию, врач сказал, что инсталляции в моем случае бесполезны. Их нужно будет делать после операции.
Честно говоря, я в шоке и просмотрев много отзывов переживаю, что после операции всё вернётся, так как нужно искать причину лейкоплакии. Так же дома 2 маленьких ребёнка, которых не с кем оставить. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то способы, процедуры, которые можно провести, лекарства. Можно ли повременить с операцией. Частые позывы и сейчас ещё больше беспокоят. + принимаю Сотрет… очень сильные проблемы с кожей.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Да, по описанию цистоскопиии имеется лейкоплакия мочевого пузыря. Оперативное вмешательство плановое, пока можно принимать как Вам и прописывали, если нет глаукомы – везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день, если эффект незначительный, то можно увеличить дозировку до 10 мг по 1т * 1 раз в день. Или можно вместо везикара принимать – бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также принимайте канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день 1 месяц. Пейте больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней, клюквенные морсы.
Александра, 25 января
Клиент
Спасибо большое за ответ. А как узнать есть ли глаукома? И операцию можно ли отложить на Ваш взгляд или лучше сделать сейчас? Скажите, пожалуйста, нужно ли ещё раз сдавать на инфекции? Причину узнать…
Уролог
Есть или нет глаукомы – определяет врач офтальмолог. Если не знаете, то принимайте бетмига – этот препарат не противопоказан при глаукоме. Если не обследовались на ИППП – можно сдать фемофлор, также обычные мазки на микрофлору. Если обнаруживалась кишечная палочка, а она является наиболее частым возбудителем, то можно сдать кал на дисбактериоз, для восстановления микрофлоры кишечника пройти курс бифиформ по 2к * 1 раз в день 20 дней.
Александра, 25 января
Клиент
Галина, спасибо большое ????
Александра, 25 января
Клиент
Извините, а вообще исходя из цистоскопии лейкоплакия большая? И она может увеличиться?
Уролог
Очаг достаточный. Также описывают, что есть и возле устьев также. Нарушается сократительная способность мочевого пузыря. Ваш лечащий врач хороший, прислушайтесь к нему, не затягивайте с решением вопроса о лейкоплакии. Очаг может и увеличиваться.
Александра, 25 января
Клиент
Галина, поняла. Спасибо Вам огромное.
Уролог
Пожалуйста, здоровья Вам.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Возможны инстилляции с коллпрголом, препаратами гиалуроновой кислоты. длительная терапия травами.
Александра, 25 января
Клиент
Дмитрий, здравствуйте. Т.е. операция необязательно в моём случае? Но очаг достаточно большой… как пишут. Честно, запуталась и не знаю, как правильно будет поступить.
Андролог, Уролог
Иногда очаг воспаления принимают за лейкоплакию. Рационально пройти курс терапии с инстилляциями, затем через 3 месяца повторить цистоскопию.
Александра, 25 января
Клиент
Дмитрий, может сделать мрт или повторную цистоскопию с биопсией? Ложиться “под нож” нет возможности из-за детей пока маленькие…
Андролог, Уролог
В МРТ нет смысла. Если делать ТУР лейкоплакии, то три дня госпитализации.
Александра, 25 января
Клиент
Дмитрий, спасибо большое. Буду думать. Страшно это всё…
Андролог, Уролог
Абсолютно не страшно и не больно
Александра, 25 января
Клиент
Дмитрий, разные мнения заводят в тупик… скорее всего похожу на инсталляции. Ещё раз огромное спасибо)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Лейкоплакия
16 декабря 2017
Алла, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
«Доктор, меня замучил этот цистит! И чем я уже только не лечилась…»
Такую или подобную фразу часто слышит каждый практикующий уролог, причём не только из уст молодых девчонок, легкомысленно щеголяющих в коротких юбках в любую погоду; но и от солидных дам, достаточно серьёзно относящихся к своему здоровью.
Проблема воспалительных заболеваний нижних мочевых путей у женщин с каждым годом становится всё актуальней и требует поиска других решений, чем назначение банального «Фурагина».
Почему так происходит? Давайте попробуем разобраться.
Конечно, цистит (воспаление мочевого пузыря) – проблема, в основном, женская. У мужчин встречается достаточно редко и, как правило, связана с мочекаменной болезнью, аденомой простаты, стриктурой уретры или другими заболеваниями мочеполовой сферы. То есть на «пустом месте» не возникает.
У женщин же, кроме анатомических особенностей (короткий и широкий мочеиспускательный канал, непосредственная близость половых путей) есть целый ряд предпосылок для развития этого заболевания, начиная с функциональных и заканчивая поведенческими.
К первым можно отнести склонность женского организма к проблемам с кишечником (запоры, синдром раздражённой кишки и т.д.), участившийся, в последние годы, дисбаланс гормональной регуляции (нарушение менструального цикла, состояния пре- и постменопаузы, рецидивирующий дисбактериоз влагалища) и т.д..
Вторая группа причин – это, конечно, дань цивилизации и современному образу жизни. Здесь и частая смена партнёров, рецидив и хронизация инфекций, передающихся половым путём, и самолечение по интернету, влияние рекламы различных гигиенических средств, действие которых далеко не всегда соответствует заявленным результатам, и многое другое.
Отдельно хочу остановиться на проблеме нерационального лечения банального цистита, приводящей к тому, что эта болезнь становится Вашим «спутником» если не на всю жизнь, то очень на долго. Ведь как оно обычно бывает: проснувшись утром, почувствовав боль внизу живота и частое с резью мочеиспускание быстро бежите в ближайшую аптеку, где добрая «аптекарша», ссылаясь на свой жизненный опыт, рекомендует купить и попринимать, например, Фурагин. Выпив несколько таблеток, на завтра, почувствовав себя хорошо, пачка Фурагина засовывается на какую-нибудь полку кухонного шкафчика и пребывает в забвении до следующего раза, через месяц, два, три, год; у кого как. Но всё равно к «целебной пачке» возвращаются практически все. Ситуация повторяется. Периоды ремиссии сокращаются и, в конечном итоге, Вы понимаете, что безупречно действующий ранее препарат не приносит даже облегчения симптомов, не говоря уже о полном выздоровлении. И тогда, наконец-то, Вы решаетесь обратиться к специалисту, который, надеюсь, будет грамотным и первым делом назначит бакпосев мочи (анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам). Через несколько дней, получив результат анализа Вы, даже не имея медицинского образования, понимаете, что выделенный из Ваших мочевых путей микроб абсолютно не убиваем препаратами группы Фурагина. И кто виноват: добрая «аптекарша», порекомендовавшая принимать лекарство не менее 5 дней или Вы, закинув конвалюту в кухонный ящик, как только стало хорошо?!
Вопрос – риторический (сам по себе подразумевает ответ).
Микроб – не дурак. Он – маленький, но умный и хитрый. И то, что его не убивает – делает его сильнее! Именно так и происходит при лечении любых воспалительных заболеваний неправильными дозами антибиотиков в нерегламентированные сроки.
Конечно, по результату бакпосева, профессионал сможет подобрать действенный препарат на адекватный период, но, к сожалению, это лечение так же может не привести к полному выздоровлению, поскольку в мочевом пузыре уже могли произойти определённые изменения, требующие вмешательства посерьёзнее чем таблетки или уколы.
Вследствие длительно протекающих воспалительных процессов, особенно с частыми рецидивами, практически всегда возникают структурные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, которые приводят к неспособности органа противостоять атакам инфекции и даже способствовать развитию злокачественных новообразований.
В этом контексте именно лейкоплакия мочевого пузыря составляет основную долю тех проблем, которую Вам самостоятельно решить не удастся.
Лейкоплакия мочевого пузыря – хроническое заболевание, в основе которого лежит плоскоклеточная метаплазия уротелия (слизистой оболочки мочевого пузыря) и является факультативным предраком (т.е. не обязательно приводящим в перспективе к злокачественному заболеванию, но от этого всё равно не безобидное).
Выявляется примерно у 60% женщин репродуктивного возраста и в 90% при хронических рецидивирующих циститах. И мне, лично, не понятно, почему до сих пор не уделяется должного внимания этой проблеме!?
Этиология заболевания чётко не определена, но основными факторами провоцирующими его развитие считаются ИППП (Инфекции Передающиеся Половым Путём), хронические воспалительные процессы женской половой сферы, дисгормональные состояния, иммунодефицит, хроническая уроинфекция и т.д..
Хронический рецидивирующий цистит провоцирует возникновение лейкоплакии, а затем, уже сама лейкоплакия поддерживает хроническое воспаление в мочевом пузыре. Развивается, так называемый, замкнутый «порочный круг», разорвать который, только приёмом антибиотиков, к сожалению, не получается.
В отечественных и зарубежных протоколах обследования и лечения урологических заболеваний при хронических рецидивирующих циститах чётко прописана необходимость выполнения цистоскопии (эндоскопического исследования мочевого пузыря) именно для установления причины такого упорного течения болезни. И практически всегда обнаруживается уже резвившееся изменение слизистой, зачастую, в виде лейкоплакии.
Действительно, цистоскопия, особенно с биопсией (исследованием удалённого участка стенки мочевого пузыря под микроскопом) является единственным методом подтверждения диагноза. А правильно поставленный диагноз, как учили меня ещё в онкологии, это – залог успешного лечения. Вообще-то, если честно, «опытным глазом» можно поставить предварительный диагноз и без биопсии, но где-же набраться «опытных глаз» на каждый цистоскоп!? Поэтому, настоятельно рекомендую выполнять цистоскопию с эндовидеофиксацией (записью исследования на электронные носители), чтобы состояние Вашего мочевого пузыря мог оценить не только врач, выполнявший процедуру, но и любой другой специалист.
Я, как говорится, «в теме» уже более 20 лет и, не смотря на то, что опыт исчисляется не одной сотней цистоскопий, биопсию беру всегда, если не при первичном исследовании; то во время операции – обязательно.
Если интересно, то именно так выглядит «классическая» лейкоплакия мочевого пузыря при цистоскопии.
Для просмотра видео – дважды кликнуть «иконку» левой кнопкой, затем открыть.
К сожалению, далеко не всегда, лейкоплакия мочевого пузыря выглядит классически и, в большинстве случаев, цистоскопическая картина может ввести в замешательство неопытных урологов. И вот только некоторые варианты этого заболевания.
Как бы то ни было, но эти участки, как я называю, «белёсого моховидного разрастания слизистой» и являются проявлениями лейкоплакии.
Естественно, что такая слизистая оболочка не может выполнять свои функций, основной из которых является защита от проникновения и развития микроорганизмов.
Консервативные методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря – неэффективны и, в основном, сводятся к периодическим курсам антибиотикотерапии.
Иногда, надеюсь, из самых добрых побуждений, Вам могут предложить курс инстилляций (заливок лекарственных веществ) в мочевой пузырь.
К инстилляциям у меня отношение неоднозначное. Да, в некоторых ситуациях, они могут помочь, но только не в случае лейкоплакии, а зачастую, приносят только вред. Я, лично, категорически против заливок на основе различных масел (облепихового, шиповникового и т.п.). Ну посудите сами: масло не растворяется и не смешивается с водой, и как оно тогда может воздействовать на постоянно «мокрую» слизистую мочевого пузыря? Кроме того, и здесь не надо иметь больших познаний в физике, любое масло легче воды и для того что бы оно полностью вышло из мочевого пузыря, мочиться надо «стоя на голове», в несвойственной для обычного человека манере!
В подтверждение своих слов, хочу продемонстрировать видео цистоскопии, при которой я удалил из мочевого пузыря уже прогорклое зловонное облепиховое масло через 2 (!) месяца после инстилляции.
Это – инородное тело в мочевом пузыре. Какую пользу оно может принести!? И только представьте, что могло бы произойти, если бы это «лекарственное средство» осталось в организме на год, два, три…!
Надеюсь, убедил, что в лечении лейкоплакии мочевого пузыря ни таблетки, ни «целебные заливки» не помогут. Единственным правильным и действенным способом борьбы с этим недугом являются методы, позволяющие радикально удалить её из органа.
Наиболее распространённым вариантом оперативного вмешательства является трансуретральная электрорезекция (ТУР).
Гораздо реже производиться лазерная коагуляция слизистой мочевого пузыря.
И в том и в другом случае полностью удаляются поражённые участки, давая возможность нарасти новой, способной адекватно выполнять свои функции слизистой.
Я, лично, владея обеими методиками, всё-таки отдаю предпочтение лазерной коагуляции по ряду причин: во-первых – лазерный луч позволяет более точно провести обработку патологических очагов, во-вторых – особенность репарации (заживления) лазерных ожогов, связанная с процессом интенсивного неоангиогенеза (образованием новых кровеносных сосудов), что немаловажно для питания вновь сформировавшейся слизистой и в-третьих – для выполнения электрорезекции через мочеиспускательный канал нужно провести инструмент диаметром минимум 7 мм., тогда как для подведения лазерного излучения достаточно эндоскопа толщиной в 4,5мм. Лишняя травма уретры, уже довольно измученной частыми воспалениями, никому не нужна. И, как показывает практика, 8 из 10 пациенток на следующий день после лазерной коагуляции не предъявляют жалоб относительно мочеиспускания, а заживление лазерных ожогов проходит быстрее и лучше электрических.
Ни в коем случае не хочу принизить результаты электрорезекции и не только по причине отсутствия лазеров во многих лечебных учреждениях и подготовленных к работе на них специалистов. Метод подтверждён хорошими результатами и имеет право сегодня на существование, но, опять-таки, по моему мнению, в связи с развитием медицинских технологий, обречён на постепенное вымирание.
Искренне надеюсь, что, прочитав это и просмотрев, не всегда понятные для непрофессионала, видео Вы узнали кое-что о болезни, возможно, присутствующей внутри Вас, стали чуть-чуть «урологом» и знаете, как вести себя дальше.
Цистоскопическая картина лейкоплакии мочевого пузыря.
https://www.youtube.com/watch?v=9u3iRiavUXg
Варианты поражения слизистой при лейкоплакии мочевого пузыря
https://www.youtube.com/watch?v=1JMpkoT5k7s
Облепиховое масло в мочевом пузыре через 2 месяца инстилляции.
https://www.youtube.com/watch?v=ntc81Q_YhGo
Cлизистая мочевого пузыря через 2 месяца после лазерной коагуляции.
https://www.youtube.com/watch?v=3OawMzQwrmc
Удаление лейкоплакии мочевого пузыря при помощи гольмий-неодимового лазера.
https://www.youtube.com/watch?v=2pH2E845bS4
В заключении, я хотел бы вернуться к тому с чего начал: наиболее частые вопросы пациентов.
«Доктор, и что, после этой операции я раз и на всегда забуду эту проблему!?»
И я, обычно, отвечаю: «Нет! И ещё раз НЕТ!»
К сожалению, мы лечим следствие, а не причину заболевания. Убрав лейкоплакию, мы не искореняем то, что её вызвало.
И здесь очень многое зависит от Вас! От того, насколько Вам удастся ликвидировать причины, поспособствовавшие развитию болезни.
И поверьте, если Вы распрощаетесь с проблемами, вызвавшими лейкоплакию, тогда избавитесь от неё если не навсегда, то очень надолго!
А я, буду всегда рад помочь Вам и словом и делом!
С.В. Попов
Источник
Информация, опубликованная в этом разделе не предназначена для самолечения. Специалисты нашего центра не ставят по интернету диагнозы и не назначают лечение, это невозможно без знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Форум создан для того, чтобы помочь сориентироваться в возможностях медицинского центра, выбрать нужного специалиста.
Ответы специалистов размещаются в течение 2-3 дней, по рабочим дням.
С вопросами, касающимися оказания услуг в Медицинском центре «XXI век», вы можете обратиться по круглосуточному телефону координационного центра 38-002-38 (в Санкт-Петербурге) и (383) 363-12-21 (в Новосибирске).
Для того чтобы задать вопрос врачу, выберите интересующий Вас раздел и справа нажмите строчку «Новая тема». Ваше сообщение появится после того, как врач на него ответит.
Форум » Форум Медицинского центра “XXI Век” » Урология
Страницы: 1
Ответить
Guestаурика Guest | #1 22.12.2015 13:54:19 Здравствуйте! Выполняется ли в вашей клинике лазерная аблация лейкоплакии шейки мочевого пузыря? Какова стоимость операции, * в стационаре? Каков период восстановления после? Есть ли нужный эффект от операции по вашему мнению? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #2 23.12.2015 17:26:03 На Ваш вопрос отвечает заведующий урологическим отделением Медицинского центра “XXI век” Дьяков Степан Николаевич: Здравствуйте, Аурика! Да мы выполняем данную операцию в условиях нашего Центра Амбулаторной Хирургии . Стоимость самой операции – 20 000 рублей + анестезиологическое пособие – 6 000 рублей + обследование перед операцией (анализы, ЭКГ, консультация терапевта для допуска к операции) около 5 000 рублей. Что касается трудоспособности, то все пациенты приступают к работе на следующий день. В редких случаях в ранний послеоперационный период возможно появление крови в моче при мочеиспускании, что требует нахождения в домашних условиях и приема соответствующих препаратов в течение недели. Также в некоторых случаях через месяц возможно обострение воспалительного процесса в мочевом пузыре, который купируется коротким курсом антибактериальной терапии. Эффект от операции, конечно, есть и, в основном, длительный. Есть ли необходимость выполнять такую операцию, каков будет восстановительный период и добьемся ли мы нужного эффекта конкретно в Вашем случае можно будет сказать только после осмотра врача-уролога, оценки развития у Вас хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре в динамике, данных цистоскопии и гистологического заключения. Подробнее о методах лечения измененной слизистой мочевого пузыря, в том числе и о лазерной абляции, Вы можете прочитать в статье на нашем сайте Оперативное лечение цистита – лазерная абляция . Записаться к врачу нашего центра можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Guest Guest | #3 30.12.2016 00:32:28 Здравствуйте. Кто из врачей центра проводит вышеуказанную операцию? У кого больший опыт? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #4 30.12.2016 10:14:40 Здравствуйте! Лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря проводят: заведующий урологическим отделением Дьяков С.Н., врачи-урологи Завистовский А.С., Завьялова Е.С., Крышко Д.К., Пешков Н.О., Шилов М.В. У всех докторов есть достаточный опыт проведения таких оперативных вмешательств. Информацию о врачах можно посмотреть на сайте в разделе Урологи . Стоимость данной операции сейчас составляет 25 000 рублей + анестезиологическое пособие – 6 000 рублей + обследование перед операцией около 5 000 рублей. Перед операцией необходима консультация оперирующего врача-уролога нашего центра. Записаться можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Анастасия Guest | #5 14.02.2017 09:59:41 Добрый день! Мне назначена операция по лазерной абляции на 24.02.17 на Коллонтай 4 в СПб. Перед этим нужно пройти предоперационное обследование: – кровь на группу крови и резус фактор; – клинический анализ крови и время свертывания; – глюкоза крови; – АЛТ, АСТ, биллирубин, креатинин, мочевина, общий белок, К, Na; – МНО, фибриноген; – Ф-50, RW, HBsAg, HCV; – рентгенограмма (флюорограмма) легких; – ЭКГ; – консультация терапевта (с результатами обследования). Сколько это стоит и сколько по времени делаются эти анализы? Это все анализы по крови, правильно я понимаю? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #6 14.02.2017 13:23:00 Здравствуйте, Анастасия! Все указанные анализы выполняются по крови, срок их готовности – 1 рабочий день. Стоимость данного предоперационного обследования следующая: – Забор крови – 340 руб. – Анализ на группу крови и резус фактор – 300 руб. – Клинический анализ крови – 350 руб.; анализ крови на время свертывания – 170 руб. – Биохимический анализ крови (глюкоза крови, АЛТ, АСТ, биллирубин, креатинин, мочевина, общий белок, К/Na/Cl, МНО, фибриноген) – 1740 руб. – Анализ крови на антитела к ВИЧ-инфекции (аналог Ф-50) – 350 руб., сифилис PRP (аналог RW) – 250 руб., HBsAg – 250 руб., Anti-HCV – 350 руб.; – Рентгенография грудной клетки (1 проекция) – 1140 руб.; – Снятие ЭКГ с расшифровкой – 840 руб.; – Консультация терапевта – 1450 руб. (2150 руб., если зав.отделением, КМН или ТОП-специалист). Записаться на анализы можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Жанна Guest | #7 16.04.2017 21:04:34 Здравствуйте, дорогие урологи! Я планирую приехать к вам в конце мая на прием с последующим устройством в стационар (очень надеюсь, что вы меня возьмете сразу, так как мне останавливаться негде ) для абляции лейкоплакии мочевого пузыря. Но я еду издалека из небольшого городка, ехать 1500 км. Поэтому мне хотелось бы узнать: могу ли я взять с собой анализы, сделанные у себя по месту жительства (по крови, ЭКГ, ФЛ, УЗИ, заключение терапевта), а цистоскопию, КУДИ сделать у вас перед консультацией и операцией? Сколько времени эти анализы действительны? Спасибо заранее. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #8 17.04.2017 14:51:57 На Ваш вопрос отвечает заведующий урологическим отделением Медицинского центра “XXI век” Дьяков Степан Николаевич: Здравствуйте, Жанна! У нас нет стационара. Лазерная абляция измененной слизистой мочевого пузыря в нашем центре выполняется амбулаторно в Центре Амбулаторной Хирургии на ул. Коллонтай 4, в палате пациенты находятся несколько часов после операции, в течение которых требуется наблюдение врача, после чего отпускаются домой. По описанию не совсем ясна Ваша ситуация. Если Вы знаете, что у Вас лейкоплакия, значит Вам должны были уже сделать цистоскопию с биопсией (где гистологически есть подтверждение лейкоплакии). Если Вам не выполняли такие исследования, то речь о данной операции преждевременна и сдача анализов не имеет смысла. С какой целью назначено выполнение КУДИ? Такое исследование перед лазерной абляцией и при таком диагнозе не выполняется. Ниже объем предоперационного обследования со сроками годности анализов: Исследование Срок годности 1. Кровь на группу и резус фактор не более 1 года 2. Клинический анализ крови + время свертывания 14 дней 3. Сахар крови 14 дней 4. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, белок, билирубин, креатинин, мочевина, K, Na) 14 дней 5. МНО, фибриноген 14 дней 6. Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV 30 дней 7. Рентгенография (флюорография) легких 12 месяцев 8. Общий анализ мочи 14 дней 9. ЭКГ 14 дней Обязательно консультация терапевта по результатам анализов с указанием разрешения на операцию. Через форму обратной связи Вы можете более подробно описать свою ситуацию, что у Вас уже сделано, тогда мы Вас сможем сориентировать конкретнее. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Татьяна Guest | #9 05.08.2017 12:29:48 Здравствуйте, Степа Николаевич! Я тоже из региона и хотела бы узнать по поводу возможности цистоскопии и после этого уже окончательно решить по поводу операции по удалению лейкоплакии, мне бы очень хотелось решить эти два вопроса за одну поездку в Питер. Дело в том, что у нас в городе не делают цистоскопию с монитором и тем более не пишут на флэшку/диск, поэтому перед тем как делать операцию хотелось бы понять объем проблемы и окончательно убедиться в ее необходимости. Возможно, в сообщении выше Жанна по этой же причине хотела делать цистоскопию у вас перед операцией. В связи с этим вопрос. Можно ли записаться к вам на цистоскопию с биопсией, и после этого в случае необходимости записаться на операцию? Какой срок записи на операцию после обследования (есть ли какая то очередь)? Возможно ли уложиться в одну неделю с обследованием и операцией. Буду благодарна если укажете актуальные на сегодняшний день цены (поездку планирую в сентябре-октябре). |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #10 08.08.2017 12:16:32 На Ваш вопрос отвечает заведующий урологическим отделением Медицинского центра “XXI век” Дьяков Степан Николаевич: Здравствуйте, Татьяна! Записаться ко мне на цистоскопию с биопсией возможно, манипуляция выполняется только после консультации. По результатам цистоскопии можно будет принять решение о дальнейшей тактике и, при необходимости, записаться на операцию. С обследованием и операцией уложиться в неделю возможно, день операции обсуждается индивидуально, очереди, как правило, нет. Стоимость консультации – 2150 руб. Стоимость выполнения цистоскопии – 3840 руб. Стоимость операции – 25000 руб. + анестезия 6000 руб. Объем предоперационного обследования (анализы, ЭКГ, консультация терапевта) обсуждается на консультации, ориентироваться можно на стоимость около 5000 руб. Запись на сентябрь откроется в середине августа. Записаться можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайн запись или заказав обратный звонок на главной странице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Елена Guest | #11 01.12.2017 17:59:14 здравствуйте.сделали лазерную абляцию. Крови в моче не было.температуры тоже. Принимаю назначенные врачом препараты. Курс выписан на 2 недели (палин, фурамаг). Подскажите, когда можно начать занятия спортом, посещать бассейн и сауну? Принимать ванну. Врач ничего не указал по этому поводу. Также врач написал «половой покой 1 месяц». Неужели такая процедура требует таких ограничений? Даже при гинекологическом лечении половой покой не превышал 2 недель.. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #12 06.12.2017 11:14:57 На Ваш вопрос отвечает врач-уролог Медицинского центра “XXI век” Завистовский Алексей Сергеевич: Здравствуйте, Елена! После лазерной абляции действительно рекомендуется ограничение в физических нагрузках (в том числе – половой покой) в течение 1 месяца во избежание осложнений и рецидивов заболевания. Посещение сауны и бассейна также рекомендуется ограничить сроком на 1 месяц. Ограничений по принятию ванн нет. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Guest Guest | #13 03.05.2018 13:05:00 Здравствуйте, подскажите актуальные цены на проведение лазерной абляции? Поставили лейкоплакию, но операцию хочу делать в вашей клинике. Можете подсказать какова статистика вылечивания от лейкоплакии? В Интернете ходят не очень хорошие отзывы, что врачи делают операцию, а причину появления заболевания не выясняют. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #14 04.05.2018 12:42:00 На Ваш вопрос отвечает врач-уролог Медицинского центра “XXI век” Фоменко Антон Сергеевич: Здравствуйте! К сожалению, причины возникновения лейкоплакии, на 100% выявить не возможно. В нашем центре процент излечивания высокий, примерно 85-90% пациентов. Стоимость самой операции – 25000 руб, плюс 5000 анестезия. Так же потребуется предоперационное обследование объем которого (анализы, ЭКГ, консультация терапевта) обсуждается на консультации. Запись на операцию проводится только после консультации с врачом – урологом. Записаться можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайнзапись или заказав обратный звонок на главнойстранице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Роза Guest | #15 04.07.2018 21:30:45 Скажите, пожалуйста, после операции назначаются какое-нибудь лечение или зависит от анализов мочи? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #16 09.07.2018 10:39:09 На Ваш вопрос отвечает врач-уролог Медицинского центра “XXI век” Ожогин Максим Викторович: Здравствуйте, Роза! Да, после операции назначается лечение, проводятся контрольный анализы и цистоскопия. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Виктория Guest | #17 25.10.2019 21:12:02 Здравствуйте. Год мучали жжение и боли, врачи разводили руками. Началось все с бак. цистита, первого в жизни, ранее не было проблем с мочевым. Пропила антибиотики, анализы пришли в норму, а симптомы не ушли. Отправляли от уролога к гинекологу и обратно. В анамнезе по гинекологии оперированная лейкоплакия без атипии шм (конизация). Настояла на цистоскопии, потому что боялась что там тоже лейкоплакия и была права. Обнаружили участок 2х2 на шейке мочевого, смотрели на большом экране. Биопсию не брали, мол и так все ясно. За это время все обычные анализы и посевы мочи в норме, мазки и посевы из уретры и по гинекологии тоже. Пцр чистая. Предлагают инстилляции, но я в них слабо верю. Какая актуальная цена операции и возможна ли она без биопсии? Какой риск повторного возникновения метаплазии? Является ли абляция самым действенным способом избавления от этих изнуряющих симптомов? Спасибо большое за ответ. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #18 01.11.2019 10:44:24 На Ваш вопрос отвечает врач-уролог Медицинского центра “XXI век” Завьялова Екатерина Сергеевна: Здравствуйте, Виктория. Операция на данный момент считается самым эффективным способом лечения симптомов, вызванных лейкоплакией, хотя 100% гарантии выздоровления ни один метод лечения дать, конечно, не может. Конечно, нужно подтверждать цистоскопическую картину биопсией мочевого пузыря. В крайнем случае это можно сделать непосредственно на операции. Встречаются пациенты, у которых после удаления лейкоплакии она может вырасти снова, но таких, конечно не большинство. Официальной статистики нет, по моим ощущениям, это 10-15 % прооперированных пациентов. На данный момент стоимость операции в нашей клинике составляет 38000 рублей, стоимость наркоза 7000 рублей. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Елена Егорова User Сообщений: 1 Регистрация: 28.11.2019 | #19 28.11.2019 14:56:23 Добрый день. Делала год назад данную операцию. Почти год ничего не беспокоило, но вот последнюю неделю замечаю что что-то не так. Не могу сказать, что сильное жжение, но неприятные ощущения есть. Анализ мочи и Узи сделала, всё в норме. Врач сказала, что надо обязательно делать цистоскопию. У меня вопрос. Может ли через год вернуться лейкоплакия? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #20 28.11.2019 16:59:42 Здравствуйте Елена. Рецидивы лейкоплакии после лазерной абляции не часто встречаются, но это возможно. К сожалению, 100% эффективного способа лечения нет. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Ирина Guest | #21 12.02.2020 12:52:54 Здравствуйте! Выполняется ли в вашей клинике лазерная аблация лейкоплакии мочевого пузыря? Какова стоимость операции и сопутствующих ей расходов? у кого из в врачей можно получить консультацию по вопросу данной операции? Каков период восстановления после? Через какой период возможно восстановление сексуальной жизни и для возможной беременности? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #22 26.02.2020 15:43:58 Здравствуйте, Ирина! Приносим свои извинения за задержку с ответом. У нас проводится такая операция. Врачи которые выполняют эту операцию – Дьяков С.Н; Завистовский А.С; Завьялова Е.С; Крышко Д.К; Пешков Н.О; Майорова А.И, Шилов М.В. Стоимость самой операции – 38000 руб, плюс 7000 анестезия. Так же потребуется предоперационное обследование объем которого (анализы, ЭКГ, консультация терапевта) обсуждается на консультации. Запись на операцию проводится только после консультации с врачом – урологом. Записаться можно по телефону (812) +7 (812) 561-46-01, через форму он-лайнзапись или заказав обратный звонок на главнойстранице нашего сайта. P.S. указанные стоимости действительны на момент публикации данного комментария, актуальные цены можно уточнить у наших координаторов о телефону +7 (812) 561-46-01 или заказав обратный звонок на главнойстранице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 | |||
Цитировать Имя | ||||
Страницы: 1
Ответить
Читают тему
Ваше имя*
Ваш
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag’n’drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Показывать графические смайлы в этом сообщении
Сейчас на форуме (гостей: 315, пользователей: 2, из них скрытых: 0)
Источник