Кто обследует мочевой пузырь

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

врач Цистит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Такому заболеванию подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины – сопровождено оно проявлением многих негативных симптомов и требует своевременного лечения.

К какому врачу стоит обратиться женщине при цистите и как понять – когда, какое проводиться лечение?

Когда стоит идти к врачу?

Характерными признаками, которые указывают на воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре, являются:

учащенные позывы в туалет к мочеиспусканию;
боль в мочевом пузыре, в особенности сопровожденная резями в процессе посещения туалета и мочеиспускания, а также боли, локализованные в нижней части брюшины;
общее недомогание и повышение температуры тела.

При всем этом абсолютными показаниями для посещения врача есть диагностирование следующего состояния:

симптоматика цистита не проходит более 1-2 дней и усиливается;
курс приема антибиотиков не приносит облегчения, в моче присутствуют вкрапления крови;
приступы лихорадки и боль, отдающая в поясницу.

К какому именно врачу обращаться женщине при цистите – рассмотрим этот вопрос далее.

Стоит ли посещать терапевта?

Достаточно помнить – терапевт является специалистом широкого профиля, специализирующийся на диагностике и лечении многих внутренних органов и систем.

Помимо всего прочего стоит понимать, что цистит – это заболевание, спровоцированное патогенной микрофлорой, инфекцией, и именно терапевт направляет женщину на сдачу анализов на предмет выявления возбудителя.

По результатам полученных анализов он назначает адекватное лечение или же направляет на обследование к иному специалисту узкой специализации.

Направление к урологу и гинекологу

Достаточно сказать, что многие женщины не знают, какой врач лечит цистит и по ошибке полагают, что уролог – это исключительно мужской врач. Хотя в компетенцию уролога входит диагностика и лечение мочевыделительной системы независимо от половой принадлежности.

Потому женщина может записаться на прием и к этому специалисту – он также проведет сбор анамнеза, направит на сдачу лабораторных анализов и, опираясь на полученные результаты, поставит диагноз и назначит лечение.

Уролог чаще всего направляет на сдачу таких анализов:

общий анализ состава крови и лабораторное исследование мочи;
проведение УЗИ органов малого таза и бакпосев мочи;
цистоскопия и проведение ПЦР-исследования.

врач беседует с пациенткой Помимо осмотра у уролога, может понадобиться и осмотр у гинеколога, а также проведение ряда исследований, в частности на дисбактериоз микрофлоры влагалища.

Почему женщины часто идут к гинекологу? Такое решение верно, в особенности, если женщина беременна – цистит грозит опасными негативными последствиями как для нее самой, так и для будущего малыша.

В период вынашивания плода врач должен подобрать исключительно специфический курс лечения, поскольку не каждый противовоспалительный препарат разрешен при беременности.

Также правильным решением женщины будет обращение с вопросом лечения цистита и в период грудного вскармливания. Тут важно также подобрать лекарство, препарат, который не попадет вместе с грудным молоком в организм ребенка.

Немаловажно помнить, что как заболевание цистит может быть следствием инфекционных ЗППП и к таковым относят трихомоноз и хламидиоз, а также бактериальная форма вагиноза и так далее. В этом случае лечение стоит проводить не только цистита, но и первопричины – заболевания, передающегося половым путем. В этом отношении требуется помощь гинеколога-венеролога.

Поможет ли нефролог?

Как узкопрофильный специалист, нефролог специализируется в своей работе на диагностике и лечении всех заболеваний, поражающих почки. Камни в почках и доброкачественные или злокачественные новообразования, нефрит и почечная недостаточность у женщины – все они в определенной мере могут спровоцировать появление цистита, когда требуется помощь нефролога.

Почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – целостная система мочевыделительной системы и потому такой специалист как нефролог также консультирует и по необходимости назначает лечение пациенткам с диагнозом цистит.

Важно помнить – не стоит запускать лечение, как и практиковать самостоятельную постановку диагноза и назначение самой себе того или иного препарата.

Неправильно подобранное лечение, несвоевременно пройденный курс могут спровоцировать распространение инфекционного процесса как в мочевом пузыре, так и переход его в почки, и потому стоит непременно пройти осмотр и консультацию у нефролога.

Лечение осложненного заболевания

Общая схема лечения у женщин, независимо от того, кто лечит цистит, сводится к следующему:

Диагностика и обследование. Лабораторное, аппаратное и инструментальное.
Общее исследование состава крови и мочи. Позволят выяснить возбудителя воспалительного процесса, провоцирующего развитие у женщины цистита.
Назначение курса антибактериальной терапии. Может дополняться противовирусными и противогрибковыми, противомикробными препаратами.
Назначение курса приема спазмолитиков. Для расслабления гладких мышц мочевого пузыря.
Назначение иммуномодуляторов. Для усиления защитных сил иммунитета.
Соблюдение достаточного питьевого режима. Это поможет ускорить очищение мочевого пузыря и выведение токсинов.

Если цистит осложнен дополнительными негативными симптомами, важно определить, что именно спровоцировало такую форму течения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Такими факторами являются:

Неправильное питание, богатое на жирную пищу, острые и жареные блюда и недостаточное количество витаминов.
Проблемы с работой ЖКТ, проявляющееся запорами и хроническое переутомление. Все это негативно сказывается на всем организме и мочеполовой системе в частности.
Недосыпание, а также тяжелый физический и психический труд. Они провоцируют истощение и ослабление организма, снижение уровня защитных сил иммунитета.
Аллергия.
Гормональный дисбаланс в организме женщины.

В вопросе составления правильного рациона питания, а также проблем с работой ЖКТ стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, а вот при проблемах с эндокринной системой и диагностированием гормонального дисбаланса стоит посетить врача эндокринолога.

При проблемах в сфере психологии стоит пройти курс диагностики и лечения у психолога, а также психотерапевта. В любом случае при появлении первых признаков цистита не стоит откладывать лечение и обязательно пройти осмотр у врача. При этом важно понимать – помощь может потребоваться как терапевта, так и иных узкопрофильных специалистов.

Источник

Мочевой пузырь — это орган, который не виден невооруженным взглядом. Без специальных методов исследования доктору очень непросто определиться с диагнозом и назначить правильное лечение. На сегодняшний день существует 4 основных инструментальных диагностических метода, которые применяются для выявления различных заболеваний мочевого пузыря.

Боль в животе и кровь в моче — опасные симптомы

Наиболее серьезные симптомы, которые заставляют доктора отправить больного на различные инструментальные методы исследования мочевого пузыря, – это боль внизу живота, особенно если она связана с мочеиспусканием, и появление крови в моче. Так могут проявляться мочекаменная болезнь, наличие доброкачественных опухолей или злокачественных новообразований, анатомические аномалии или выраженное воспаление. Однако первым этапом в обследовании являются общий анализ крови и мочи, которые позволяют предположить причину патологии.

УЗИ мочевого пузыря

Процедуру УЗИ мочевого пузыря наверняка проходили многие, ведь этот метод обследования является самым простым и очень информативным в плане диагностики различных заболеваний этого органа. Ультразвуковое исследование безболезненно, проводится довольно быстро и доступность метода очень широка: аппарат для этой диагностической манипуляции на сегодняшний день имеется в большинстве населенных пунктов.

Техника проведения

На сегодняшний день УЗИ мочевого пузыря можно проводить двумя основными доступами: через прямую кишку или переднюю брюшную стенку. Второй метод применяется гораздо чаще первого, однако при трансректальном доступе можно осмотреть области, которые плохо визуализируются при стандартном. В каждом случае доктор сам выбирает более подходящий способ, чтобы точно поставить диагноз.

Показания для УЗИ мочевого пузыря

Доктор может направить больного на УЗИ мочевого пузыря в следующих случаях:

Наличие болей внизу живота и при мочеиспускании.
Наличие примесей в моче: хлопья, кровь и др.
При выявлении в анализе мочи бактерий и лейкоцитов.
При подозрении на злокачественный процесс.

Подготовка

Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходима специальная подготовка. За 1,5-2 часа до процедуры следует принять большое количество (более 1 литра) негазированной воды. За указанное время жидкость успеет накопиться в мочевом пузыре, и при исследовании его стенка будет максимально растянута. Это позволит доктору самым тщательным образом осмотреть этот орган, оценить его работу и наличие патологических образований.

Цистоскопия мочевого пузыря

Цистоскопия мочевого пузыря является одновременно диагностическим и лечебным методом. Она позволяет самым тщательным образом оценить внутреннее строение этого органа, выявить наличие камней, новообразований и анатомических особенностей. Цистоскопия мочевого пузыря не является рутинным методом обследования, то есть не проводится массово. Для этого метода диагностики нужны вполне четкие показания.

Техника проведения

Специальный прибор (цистоскоп) через уретру вводится в полость мочевого пузыря. Доктор может визуально оценить состояние слизистой органа, что не всегда удается сделать при помощи обычного ультразвукового исследования. Процедура эта достаточно болезненная, особенно для мужчин, поэтому применяется местная анестезия при помощи специального геля.

Показания для цистоскопии мочевого пузыря

Наиболее часто на цистоскопию мочевого пузыря отправляют больных, у которых обнаружена кровь в моче, и при помощи рутинного УЗИ мочевого пузыря не удалось выявить точно причину этого кровотечения. Оно может возникнуть из-за новообразования (доброкачественного и злокачественного) или мочекаменной болезни.

В случае выявления опухоли или полипа внутри мочевого пузыря, цистоскопом можно взять фрагмент этого материала на гистологическое исследование. Это даст возможность точно определить, какое это новообразование и определиться с дальнейшей тактикой. Ни одним другим методом более сделать это невозможно. Иногда длительные воспалительные процессы в мочевом пузыре приводят к образованию рубцов, стриктур или спаек, которые мешают нормальному току мочи. Цистоскоп так же может служить инструментом для рассечения этих тяжей, однако эта процедура будет уже считаться хирургической операцией и должна проводиться под общим наркозом.

Рентгеновские методы исследования мочевого пузыря

К рентгеновскому методу исследования мочевого пузыря на сегодняшний день прибегают достаточно часто. Он позволяет оценить строение не только этого органа, но и мочевыводящего канала. Более правильно этот метод называется цистографией.

Техника проведения

Пациенту через катетер, проведенный в мочевой пузырь через уретру, вводится рентгенконтрастный препарат. После этого проводят стандартное рентгеновское исследование. Без наполнения специальным веществом мочевой пузырь на снимке будет практически не виден, и доктор не сможет адекватно оценить его строение, так как он будет закрыт петлями кишечника и его содержимым.

Показания для проведения

Рентгеновское исследование мочевого пузыря проводят при подозрении на инородные тела, опухоль, мочекаменную болезнь. Перед началом процедуры необходимо уточнить у больного, нет ли у него аллергии на рентгенконтрастное вещество. Иногда для этого проводят специальный тест. Также этот метод противопоказан в случае наличия травмы мочевого пузыря (разрыва, проникающего ранения), острых воспалительных процессов в органе.

Томография мочевого пузыря

Компьютерная и магнитно-резонансная томография мочевого пузыря являются диагностически наиболее ценными методами обследования. Плюсами методов являются их неинвазивность и безболезненность. Минусами — низкая доступность для населения: аппарат для проведения имеется обычно лишь в крупных городах или вообще только в областных центрах. За 1 рабочий день доктор может сделать незначительное количество исследований, из-за чего очередь на бесплатное проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии зачастую составляет несколько месяцев. Пройти это исследование за собственный счет — недешевое удовольствие.

Подготовка к исследованию

За сутки до проведения исследования пациенту не стоит принимать в пищу продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. Перед началом доктор может установить в мочевой пузырь катетер для выведения мочи и введения воздуха. Так структура органа становится более отчетливой на снимках при томографии.

Показания для проведения

Доктор отправляет на компьютерную или магнитно-резонансную томографию в случае, когда у него есть сомнения в диагнозе, имеются подозрения на наличие новообразования или анатомической аномалии строения мочевого пузыря. Также это исследование показано тем, у кого есть непереносимость рентгенконстрастного препарата.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, он может оказаться высокоэффективным для одного больного и совершенно неподходящим для другого. Поэтому не стоит выбирать его самостоятельно, следует предоставить эту возможность лечащему врачу.

Источник

30 июня 2014

Автор
КакПросто!

Мочевой пузырь можно исследовать несколькими методами – лабораторными и инструментальными. По различным анализам мочи судят о воспалительных процессах, УЗИ мочевого пузыря позволяет обнаружить конкременты, цистоскопия необходима для биопсии стенок органа.

Инструкция

Обследуя мочевой пузырь, вам необходимо сдать несколько анализов мочи – ОАМ, анализ по Зимницкому и по Нечипоренко, анализ на бактериологическое исследование. По результатам этих обследований можно судить о различных процессах, которые происходят в почках и в мочевом пузыре. Как правило, мочевой пузырь нуждается в параллельном обследовании с почками, так как первичная причина патологии чаще кроется в нарушении функционирования почек.

Общий анализ мочи следует собирать при первом утреннем мочеиспускании. После тщательной гигиены промежности выпустите первую часть мочи не в емкость, затем среднюю порцию в баночку, а остальное в унитаз. Для анализа достаточно 50 миллилитров мочи. Помните, что женщине при сборе мочи на анализ необходимо закрыть влагалище ватным или марлевым тампоном. Посуда под анализы должна быть тщательно вымыта, прокипячена и высушена или воспользуйтесь одноразовой специальной пластиковой емкостью, которая продается в аптеках.

Результаты исследования ОАМ показывают наличие воспаления мочевого пузыря – если есть слизь, хлопья, большое количество лейкоцитов. По обнаруженным эритроцитам судят о процессах, которые травмируют целостность стенки органа, например, при продвижении конкремента. Большое количество солей в анализе указывает на наличие песка в почках и мочевом пузыре.

Мочу для анализа по Зимницкому вам необходимо собрать за сутки в 8 емкостей, то есть каждые 3 часа в отдельную банку. По результатам этого анализа судят о функционировании мочевыводящей системы путем определения объема мочи и ее концентрацию, определяют время, в которое идет наибольший отток мочи. Наличие включений: сахара, солей, слизи, лейкоцитов, эритроцитов, белка и прочих, позволяет судить о патологических процессах в органах выделения.

На анализ мочи по Ничипоренко вам необходимо собрать только среднюю порцию при мочеиспускании, обязательно проведите обработку наружных половых органов антисептическим раствором. Наличие цилиндров (солей), эритроцитов и лейкоцитов в результатах этого исследования указывают на патологические процессы в мочевом пузыре.

Бактериологическое исследование позволяет выявить бактерии в моче. Моча для такого анализа собирается только в стерильную емкость и через катетер. В норме моча обязательно стерильная, наличие микроорганизмов в ней свидетельствует об инфицировании мочевыводящих путей.

Ультразвуковое исследование помогает определить функцию мочевого пузыря, то есть врач судит, как сокращается мочевой пузырь, не остается ли содержимое после мочеиспускания (рефлексная болезнь). При УЗИ можно выявить конкременты, песок в мочевом пузыре, а также опухолевые процессы. Такое исследование вы должны проходить с полным мочевым пузырем, врач может назначить дополнительное обследование после мочеиспускания.

Цистоскопия – это обследование мочевого пузыря с помощью специального аппарата – цистоскопа. Врач вводит через уретру гибкую трубочку диаметром около 3 мм, внутри которой находится гибкая оптическая система. Такое обследование позволяет визуально оценить стенки мочевого пузыря, распознать конкременты и опухолевые процессы. При подозрении на онкологию, только при этом виде обследования, имеется возможность взять биопсию, то есть отщипнуть кусочек новообразования с целью дальнейшего исследования его под микроскопом.

Полезный совет

При подозрении на патологию мочевого пузыря непременно обратитесь к врачу.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник