Кто лечит шеечный цистит

Кто лечит шеечный цистит thumbnail

Шеечный цистит – это патологический процесс, характеризующийся воспалительными реакциями, протекающими в области шейки мочевого пузыря. Болезнь не представляет опасности для жизни, но требует своевременного лечения.

Пройти исследование на признаки шеечного цистита и получить своевременную медицинскую помощь можно в «Клинике ABC». В медицинском учреждении имеется все необходимое для проведения диагностики оборудование, а также штат квалифицированных сотрудников.

Строение мочевого пузыря

Мочевой пузырь состоит из нескольких элементов и включает в себя тело, верхушку, дно и непосредственно шейку. Стенки органа состоят из нескольких оболочек, а сам мочевой пузырь имеет угловое расположение. Его верхняя часть выдвинута вперед. Нижняя часть отодвинута назад. Конечная часть шейки представлена уретрой. Данный канал соединяется с пупком и передним отделом верхушки органа.

Нижняя часть данного органа имеет форму треугольника, по бокам которого расположились устья, ведущими к мочеточнику. В третьем углу располагается мышечная часть или сфинктер.

Симптомы

Шеечный цистит характеризуется воспалительными реакциями, поражающими нижнюю часть органа. При этом мышечные ткани теряют свою функциональность, в результате чего наблюдается недержание мочи.

Симптомы:

  • болевые ощущения в области низа живота или в районе лобковой части;
  • чувство жжения или рези при опорожнении мочевого органа;
  • частое посещение туалета;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Признаки заболевания могут со временем проходить, однако, подобное явление может свидетельствовать о развитии хронического шеечного цистита у женщин.

Причины

В зависимости от природы происхождения, заболевание подразделяется на 2 основных типа – неинфекционный и инфекционный. Шеечный цистит мочевого пузыря неинфекционной формы заболевания возникает на фоне повреждений, травмирования слизистой оболочки мочевого органа. При этом провоцирующими факторами могут выступать различные лекарственные средства, инородные тела, другие химические компоненты.

Для инфекционной формы характерно наличие в мочеиспускательном канале патогенной микрофлоры – кишечной палочки, стрептококка, стафилококковой инфекции. В редких случаях отмечалось присутствие хламидий и трихомонад.

Главные причины:

  • пониженный иммунитет – переохлаждение, сопутствующие заболевания;
  • наличие инфекционных патологий;
  • пиелонефрит;
  • начало менструального цикла;
  • климактерический период;
  • сахарный диабет;
  • наличие уретритов, кольпитов, вульвитов.

Также провоцирующим фактором может стать несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы и лечение пришеечного цистита у женщин могут отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие болезни.

Диагностика

При определении болезни в первую очередь назначаются анализы мочи, которые позволяют определить количественное содержание лейкоцитов или примесей крови.

Другие методы диагностики:

  • УЗИ. Во время исследования врач оценивает структуры, форму, состояние стенок, наличие камней в органе.
  • Цистоскопия. Данный метод позволяет оценить состояние внутреннего поверхностного слоя мочевого пузыря. Исследование не проводится в период обострения воспалительного процесса.
  • Биологический посев мочи. Обследование позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

В случае необходимости могут назначаться дополнительные методы диагностики.

Лечение

Симптомы и лечение шеечного цистита у женщин отличаются от других форм заболевания и требуют комплексного подхода с применением нескольких групп препаратов.

Лечение дома

Во время терапии требуется соблюдать питьевой и постельный режим. Пришеечный цистит, спровоцированный возбудителями, требует назначения противомикробных препаратов. В дополнении назначаются противовоспалительные лекарственные средства. В качестве обезболивающих средств предписываются спазмолитические препараты.

Наиболее популярными и эффективными средствами лечения шеечного цистита являются: Уролесан, Цистон, Монурал и Фурагин. Длительность использования антибиотиков должна быть не более 3-7 дней.

Лечение в больнице

Стационарное лечение показано при прямом введении лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь.

При наличии хронических форм проводится оперативное вмешательство, направленное на изменение положения уретры.

Методы лечения

Терапия патологии включает в себя несколько методов.

Способы лечения шеечного цистита мочевого пузыря:

  • Прием антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.
  • Использование обезболивающих препаратов.
  • Соблюдение питьевого и постельного режима.
  • Применение инсталляций.
  • Хирургические операции.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение сразу нескольких методов лечения.

Осложнения

Наиболее частым и серьезным осложнением воспалительного процесса является развитие пиелонефрита. В более редких случаях отмечается образование стенозов, парацистита, уретрита, перитонита, а также склеротического поражения шейки мочевого органа.

Хроническая стадия

Хронический шеечный цистит у женщин развивается на фоне обостренного состояния и при отсутствии адекватной терапии. Состояние может усугубляться при наличии провоцирующих факторов.

Для предупреждения развития хронической формы рекомендуется своевременно лечить имеющиеся патологии мочеполовой системы.

Профилактика

При профилактике рекомендуется избегать провоцирующих факторов в виде постоянного переохлаждения, недостаточного потребления жидкости, нарушений правил половых контактов (контрацепция).

Диета при воспалении шейки мочевого пузыря

При наличии патологии требуется соблюдать рацион и исключить из него все жареные, острые, жирные, копченые и соленые продукты.

Статистика заболевания

Пришеечный цистит занимает около 20% от всех мочеполовых расстройств. Заболеванию в большинстве подвержены женщины молодого возраста. Среди мужчин болезнь встречает намного реже – на каждые 1000 человек приходится не более 7 пациентов.

Интересные факты

Установленным фактом является развитие болезни после смены полового партнера или длительного перерыва в сексуальных контактах. Процесс обусловлен высокими рисками травмирования.

Применение теплых ванн в терапии заболевания способствует устранению негативной симптоматики, но не является средством лечения шеечного цистита.

Использование синтетического белья может поспособствовать развитию болезни по причине низкой гигроскопичности такого белья.

Заключение

Шеечный цистит у женщин является наиболее распространенной формой цистита и требует обязательного лечения. При несвоевременной терапии состояние может ухудшаться и приводить к различным осложнениям. В тяжелых случаях может понадобиться оперативные вмешательства. При соблюдении правил профилактики возможно избежать развития болезни.

Читайте также:  Французский бульдог цистит у них

Обратиться за диагностикой или помощью в лечении шеечного цистита можно в медицинское учреждение «Клиника ABC». Современное оборудование и штата квалифицированных врачей помогают выявить заболевание на ранней стадии и назначить соответствующее лечение. Индивидуальный подход к каждому пациент позволяет подобрать наиболее эффективные способы лечения шеечного циститу мочевого пузыря и ускорить процесс выздоровления.

Цены на лечение шеечного цистита в Москве

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Взятие мазков из уретры500 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование500 рублей
Забор материала на флору500 рублей
Прием хирурга уролога-андролога1500 рублей

Стоимость лечения шеечного цистита в урологиях Москвы

Клиника ABC 1499 руб.

Крылатское от 1950 руб.

Молодежная от 1950 руб.

Курская от 1950 руб.

Площадь Ильича от 2000 руб.

Текстильщики от 1950 руб.

Белорусская от 1950 руб.

Войковская от 1950 руб.

Римская от 2000 руб.

Севастопольская от 1950 руб.

Фрунзенская от 1800 руб.

ВДНХ от 1950 руб.

Запишитесь на прием по телефону

+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Здравствуйте,доктор! Появилось жжение и ощущение,что что-то мешает. Анализ мочи по Нечипоренко показал Лейкоциты-5300, Эритроциты -1500.Сделали цистоскопию обнаружили полипоподобное образование по…

Ответ врача

Уважаемая Людмила! Обострение симптомов после инстилляций (или ухудшение состояния больного) является поводом для проведения коррекции лечения. Вам необходимо обсудить эту проблему со своим лечащим врачом. С уважением.

Добрый день! У меня шеечный цистит и уретрит( сделали уретроцистоскопию.)Никакой инфекции в моче не обнаруживают. Сделали мазок на герпес- отрицательно. Какие еще обследования можно пройти? Что…

Ответ врача

Уважаемая Анна! Цистит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень упорного лечения. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, его шейки (так называемый, шеечный цистит), интерстиция (интерстициальный цистит). Обострение этого заболевания происходят после переохлаждения, после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, переутомления, в общем, во всех ситуациях, когда происходит снижение защитных функций организма. Для излечения цистита необходимо выяснить его причину. Вам (и Вашему половому партнеру) необходимо обследоваться на урогенитальную инфекцию – хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы; Вам – сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, посев мочи на БК (туберкулез), сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. При частых обострениях – цистоскопия (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря) с прицельной биопсией из подозрительных участков. После получения анализов можно подобрать схему лечения. Удачи!

Здравствуйте!Меня беспокоят периодически появляющиеся жжение после мочеиспускания и очень частые позывы.Бегаю в туалет каждые 20 минут!!! Я недавно прошла обследование- ОАМ- нормально, моча на…

Ответ врача

Уважаемая Анна! Какое лечение Вам проводилось? Жду сообщения.

Здравствуйте доктор! Мне 18 лет. Месяц назад мне поставили диагноз – шеечный цистит, после того, как я прошла цистоскопию. Назначили лечение: цифран ОД (1000 Мг, 1таб – 1 р/д), канефрон ( 2таб – 3р/…

Ответ врача

Уважаемая Екатерина! Трудно сказать без результатов обследований. Надо сдать ОАМ, обследоваться на урогенитальную инфекцию. Можете пока принимать Канефрон. А лучше – обратитесь к своему лдечащему врачу для коррекции лечения. Удачи!

Здравствуйте! 4 года назад сделали пластику уретры, т.е. она неправильно была расположена, но все равно постоянно мучеет шеечный цистит, что делать? М.б проблемы в иммунитете ИНФ альфа снижен в 2…

Ответ врача

Уважаемая Ольга! Ваша ситуация не может быть разрешена заочно. Вам надо обратиться к урологу, который Вас оперировал. С уважением.

здравтсвуйте. болею хроническим циститом 8 лет. приступы ежемесячные. цистоскопия показала шеечный цистит.неоднократные инсциляции.принимала широкий спектрантибиотиков-полное привыкание.паралельно…

Ответ врача

Уважаемая Оксана! Цистит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень упорного лечения. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, его шейки (так называемый, шеечный цистит), интерстиция (интерстициальный цистит). Обострение этого заболевания происходят после переохлаждения, после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, переутомления, в общем, во всех ситуациях, когда происходит снижение защитных функций организма. Для излечения цистита необходимо выяснить его причину. Вам необходимо обследоваться на урогенитальную инфекцию – хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы; сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. При частых обострениях – цистоскопия (инструментальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря). После получения анализов можно подобрать схему лечения. Основная схема – антибиотики, уросептики (конкретно назначить может только врач после осмотра и обследования). Предупредить цистит можно, соблюдая простые правила – избегать переохлаждения, соблюдать личную гигиену (особенно во время менструаций), пить много жидкости, регулярно опорожнять мочевой пузырь (не терпеть), не допускать переполнения мочевого пузыря, не носить слишком узкую одежду, нормализовать функцию кишечника, исключить гинекологические заболевания, ведение половой жизни с постоянным половым партнером. На нашем сайте размещена База Данных урологов, Вы можете найти уролога в Вашем регионе, который Вас проконсультирует по данному вопросу. Можете при обращении сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru. С уважением.

Здравствуйте! У меня такая проблема: меня мучает частое мочеиспускание уже 4 месяца. В общем анализе мочи лейкоцитов: 10-15, цистоскопия: хронический шеечный цистит, УЗИ: все в норме, без патологий….

Читайте также:  При каком венерическом заболевании симптомы как при цистите

Ответ врача

Уважаемая Елена! Ваш анализ мочи косвенно свидетельствует о наличии мочевой инфекции. Мне кажется, что необходимо сдать бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, проконсультироваться у гинеколога с взятием стандартных анализов и мазков. По результатам исследований – новая лечебная тактика.

В течении 14 лет страдаю болями в области мочевого пузыря.Анализы всегда даже в стадии сильного обострения хорошие.В 1992г. лечилась в Москве,диагноз шеечный цистит.Цисталгия.Лечение не дало никаких…

Ответ врача

Уважаемая Тамара! Лейкоплакия – это ороговение слизистой оболочки, т. е. нормальная слизистая оболочка в силу каких-то причин (возможно, длительного хронического воспаления) претерпевает метаплазию (изменение), в результате которого слизистая оболочка становится грубой, теряет свои функции. Нашими врачами лейкоплакия рассматривается как предраковое состояние. Это совершенно не значит, что это образование злокачественное. Этот термин применяется для того, чтобы обратить внимание врача и пациента на этот участок организма, чтобы вовремя провести необходимое консервативное (нехирургическое) лечение, чтобы в дальнейшем проводить наблюдение. Признаками неблагополучия лейкоплакии являются: увеличение размеров, внезапное изъязвление, кровоточивость, усиленное ороговение. У нас обычно проводят лечение: инстилляции (введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов), криогенное воздействие (лечение жидким азотом). Пишите, если еще будут вопросы. С уважением.

Обратилась к урологу с жалобами на частое мочеиспускание Анализы: 1. Общий мочи : лейкоциты 1- 2, эпителий 5- 6, белок нет, уд. вес 1015, цвет с/ м, соли 9/ 0206 2. По Нечипоренко лейкоциты 500 ,…

Ответ врача

Это не цистит. Примите спазмекс 2тх3р в день Через 2 недели – дайте мне результат

Здравствуйте!Мне 23 года. Два года назад мне поставили диагноз шеечный цистит (делали УЗИ). Прошла курс лечения у уролога, улучшения не наступило. Примерно раз – два в месяц случаются обострения….

Ответ врача

Уважаемая Ольга! Уреаплазмы и хламидии передаются половым путем и являются возбудителями воспалительных заболеваний мочеполовых органов и у женщин, и у мужчин (в том числе они могут быть причиной Вашего цистита). У женщин при воспалительных заболеваниях гениталий уреаплазмы часто обнаруживаются во влагалище и шейке матки, может служить причиной бесплодия (это достоверно доказано) и выкидышей (обнаружили уреаплазмы в амниотической жидкости). У женщин развивается бесплодие вследствие выраженных склеротических изменений фаллопиевых труб вплоть до их обтурации, деструкции эпителия, нарушение внутриорганного кровообращения. У мужчин уреаплазмы и хламидии вызывают воспалительные заболевания предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, придатков яичек. Лечение назначается ОДНОВРЕМЕННО обоим партнерам, причем во время лечения и до получения отрицательного контрольного результата не рекомендуется жить половой жизнью. Пишите, если будут еще вопросы.

Здравствуйте, мне 21 год примерно в течение 2-х лет меня беспокоят периодические симтомы цистита. Примерно, в мае этого года мне поставили диагноз хр. шеечный цистит и провели курс лечения. До…

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Действительно, хронический цистит – это головная боль и пациента, и лечащего врача, т. к. на первом этапе стоит выяснение причины цистита, а потом уже лечение. Вы знаете, что хронический цистит – это длительно протекающее заболевание, требующее очень упорного лечения. Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, его шейки (так называемый, шеечный цистит), интерстиция (интерстициальный цистит). Обострение этого заболевания происходят после переохлаждения, после перенесенных простудных заболеваний, стрессов, переутомления, в общем, во всех ситуациях, когда происходит снижение защитных функций организма. Для излечения хронического цистита необходимо выяснить его причину. Вам необходимо обследоваться на урогенитальную инфекцию (или сдать контрольный анализ на эти инфекции) – хламидии, трихомонады, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, уреаплазмы; сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. После получения анализов можно подобрать схему лечения. Основная схема – иммуностимулирующие препараты, антибиотики, уросептики. Далее лечение надо продолжить с помощью физиопроцедур (амплипульс на область мочевого пузыря), инстилляций (введение в мочевой пузырь препаратов, например, протаргола 2% – раствор серебра). С уважением.

Уважаемый Игорь Аркадьевич. Предыдущий № вопроса6292. На УЗИ у меня обнаружили шеечный цистит, я внимательно изучила схему его лечения, прдлагаемую Вами: • с 1 по 10 день – Тимоген 1 амп. (1 мл) в/м…

Ответ врача

Уважаемая Ирина! Эта схема подходит для неосложненного цистита, если нет урогенитальной инфекции (например, уреаплазм). При цистите, вызванном урогенитальной инфекцией, схема лечения совершенно другая. Вашего врача я понимаю. Мало ли каких схем кто предложит. Если Вы делали инстилляции с начал курса, но теперь больше не надо повторять. Во время месячных делать инстилляции не надо. После курса лечения существует 3-месячный курс противорецидивной терапии. Полового партнера необходимо обследовать и лечить. Если выявится урогенитальная инфекция, то необходимо до полного излечения прекратить половую жизнь и пролечиться одновременно обоим партнерам. Пишите, если будут еще вопросы.

Добрый день! Педыдущие вопросы 5900, 6014, 6075. По Вашей ркомендации прошел обследование в стационаре по поводу камня нижней трети левого мочеточника (8 мм) (поставлен на основании УЗИ в поликлинике…

Ответ врача

Уважаемый Виктор! Есть ли на УЗИ расширение лоханочной системы? Если есть, то сколько в мм? На экскреторной урограмме есть ли признаки гидронефроза слева? Эти вопросы, к сожалению, заочно решить трудно, но можно. Если есть возможность, пришлите фото рентгеновских снимков мне на почту @uroweb.ru. УЗИ не является на 100% достоверным методом обследования. Поэтому выявление каких-то изменений на УЗИ является поводом для более детального обследования. Что касается болезненного оргазма, изменений спермограммы, то шейка мочевого пузыря не может быть причиной этих проблем. Вероятнее всего, это воспалительный процесс в предстательной железе. Антибактериальная терапия, уросептики, иммуностимулирующие средства решат эту проблему. Выздоравливайте.

Читайте также:  Что вызывает цистит у ребенка

Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 20 лет. Моя болезнь длится уже год, диагноз – хр. пиелонефрит. Все это время меня беспокоит субфебрильная t – от 37,0 до 37,4 и моча с лейкоцитами (от 1- до 30 в…

Ответ врача

Уважаемая Наталья! Помочь по интернету невозможно. Необходима очная консультация уменя, может дообследование С уважением профессор М.И. Коган

Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 20 лет. Моя болезнь длится уже год, диагноз – хр. пиелонефрит. Все это время меня беспокоит субфебрильная t – от 37,0 до 37,4 и моча с лейкоцитами (от 1- до 30 в…

Ответ врача

Уважаемая Наталья! Вы совершенно правильно сделали, что подробно остановились на пройденных обследованиях и лечении. Что именно Вас беспокоит на данный момент, какие симптомы? Также уточните, пожалуйста, обследовались ли Вы и Ваш половой партнер на уроениальну инфекцию (хламидии, трихомонады, гарнереллы, кандиды, микоплазмы, уреаплазмы)? На основании чего поставили диагноз шеечный цистит? Есть ли обострение или ухудшение после половых контактов? Буду рад помочь.

Здравствуйте доктор! У меня и моего мужа обнаружили уреаплазму. Врач-гинеколог выписал следующие лекарства: Циклоферон, Трихопол, Юнидокс-солютаб, Бетадин (вагинальные свечи)карсил, хилак форте,…

Ответ врача

Уважаемая Маргарита! Советую Вам и мужу пролечиться по этой схеме одновременно, причем во время лечения и до получения отрицательного контрольного анализа не рекомендуется жить половой жизнью. После лечения может произойти небольшое обострение кандидоза, то представленная схема лечения предусматривает этот момент. Через 4 недели после последнего приема антибиотиков сдайте контрольный анализ на уреаплазмы. Пишите, если будут еще вопросы.

Здравствуйте! Пожалуйста- помогите!! Больше так не могу. Мне 18 лет.Проблема появилась давно, примерно лет в 13. Я стала чувствовать жжение после мочеиспускания(d конце канала) По глупости своей…

Ответ врача

Уважаемая Анна! Вам необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (в Вашем описании не прозвучало, что Вы сдавали такой анализ). Посев необходим для выявления микрофлоры (неспецифической), которая может быть причиной цистита (уретрита). Эта флора в норме присутствует в организме, становясь болезнетворной при неблагоприятных для организма условиях (перегревание, переохлаждение, переутомление, перенесенные простудные заболевания). Возможно, после этого картина несколько прояснится. Удачи!

Здравствуйте! Мне 28 лет. Подробно описывать мою проблему можно очень долго, тк тянется она 10 лет. 9 лет у меня был уретрит, начавшийся по причине синдрома Рейтера, вызванного хламидией ПНЕВМОНИЯ….

Ответ врача

Уважаемая Наташа! Не надо извиняться и, самое главное, не надо отчаиваться. Проблему надо решать. Для этого уточните, какие антибиотики Вы принимали (в последнее время), какие процедуры (кроме туширования) делали. Также необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, т. е. сделать УЗИ при полном мочевом пузыре, после чего – при пустом. Сообщите результаты, буду рад помочь.

Уважаемый доктор! Если помните мои затруднения по поводу лечения (инстилляций облепихового масла с новокаином, подозрений на лейкоплакию шейки мочевого пузыря), то я легла в стационар с этими…

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Дисплазия переходного эпителия ( или, по-другому, уротелия – клетки, выстилающие внутреннюю поверхность мочевого пузыря) может говорить об опухолевом процессе. Возможно, что потребуется трансуретральное удаление этих папиллом. Дизурические явления могут быть вызваны этими папилломами, в связи с их локализацией вблизи шейки мочевого пузыря. Далее, инстилляции не делаются металлическими катетерами, т. к. это довольно травматично. Принимать те уросептики, которые Вам рекомендовали необходимо для профилактики воспалительного процесса (Вы длительное время употребляете преднизолон, который обладает иммуносупрессорным действием). Для предотвращения дисбактериоза принимайте бификол, линекс, биопродукты. В настоящее время Вам обязательно надо проконсультироваться у онкоуролога. Возможно, что потребуется трансуретральное удаление этих папиллом. Пишите, если будут еще вопросы, буду рад Вам помочь.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Я совсем замучилась. Возвращаясь к вопросу от 9 октября 2837. Врач назначил затем Офлоксацин, который тоже заметного эффекта не дал. Я сделала УЗИ почек – они без…

Ответ врача

Уважаемая Татьяна! Причиной Вашего шеечного цистита вполне могут быть уреаплазменная и стрептококковая инфекция. То, что результаты осбледований у Вашего партнера отрицательные – это ни о чем не говорит. Лечение должны проходить и Вы, и Ваш партнер одновременно, причем во время лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни, иначе лечение будет неэффективным. Через 3 недели после последнего приема антибиотиков – сдать контрольный анализ на эти инфекции. Учитывая, что течение заболевания длительное, можно в лечение добавить иммуностимуляторы, витамины. Удачи!

Источник