Кто избавился от хронического цистита

Наш эксперт – хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук Оганес Диланян.

Если цистит возникает чаще двух раз в год, процесс можно считать хроническим. Однако это вовсе не значит, что вы недолечили острый цистит или лечились неправильно. Острый цистит не переходит в хроническую форму, даже если болезнь не лечить. Разумеется, антибиотики ускоряют выздоровление, но, если у человека нет серьёзных нарушений иммунитета (например, СПИДа), как правило, цистит со временем полностью проходит сам собой, даже если не принимать лекарства. Поэтому, если болезнь возвращается снова и снова, необходимо искать причину, по которой возникает воспаление мочевого пузыря. Среди них:

Мочекаменная болезнь

Клинический случай. Женщина жалуется на резь и боли при мочеиспускании. Анализ мочи показывает наличие синегнойной палочки, поэтому врач назначает антибиотики. Симптомы постепенно стихают, однако уже спустя несколько дней после окончания приёма антибиотиков цистит возвращается. В результате обследования у пациентки выявлены камни в почке. Проведена операция по удалению камней, после чего исчез и цистит.

Что произошло. На любом инородном теле, которым является камень, через три-четыре дня после его формирования начинает образовываться микроплёнка (микробиофильм) из бактерий. Бактерии постоянно оказываются в мочевом пузыре, вызывая воспаление, с которым успешно справляются антибиотики. Но, поскольку источник бактерий не ликвидирован, как только больной прекращает пить лекарства, цистит возвращается.

Анатомические особенности

Клинический случай. Молодая женщина жалуется на острый цистит, который появляется на следующий день после каждого полового акта. Обследование у уролога показало, что уретра пациентки расположена слишком низко. Проведена операция по транспозиции (перемещению) уретры, после чего симптомы цистита исчезли.

Что произошло. Из-за неправильного расположения уретры во время полового акта половой член загоняет бактерии, обитающие на головке пениса, во влагалище и в мочевой пузырь. В результате в течение 24-36 часов после полового акта возникает острый цистит.

Нарушение оттока мочи

Клинический случай. Женщина 60 лет жалуется на постоянные эпизоды цистита. В результате обследования выявлено опущение матки. Проведена операция, после которой цистит перестал беспокоить пациентку.

Что произошло. Опущение тазовых органов приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря. В остатках мочи начинают размножаться бактерии, которые и приводят к постоянным рецидивам цистита.

Как правило, опущение органов малого таза возникает у женщин после тяжёлых родов либо с возрастом, когда ткани, поддерживающие органы в нормальном состоянии, теряют эластичность. К нарушению оттока мочи также могут приводить опухоли, дивертикулы (грыжи) мочевого пузыря.

Последствия родов, травм и операций

Клинический случай. Хронический цистит возник у женщины после удаления матки. В результате обследования обнаружен свищ между мочевым пузырём и прямой кишкой. Проведена операция по ликвидации свища, после чего наступило излечение от цистита.

Что произошло. Из прямой кишки в мочевой пузырь попадали частицы кала, которые вызывали воспаление. Обычно такого рода свищи нетрудны для диагностики – нередко сам пациент замечает выделение мочи из заднего прохода во время дефекации. Но если больной страдает частыми запорами, это может быть незаметно – моча не вытекает из ануса, а просто размягчает каловые массы.

Изменения слизистой

Клинический случай. После лечения острого цистита пациентка жалуется на то, что симптомы болезни смазались, но не исчезли полностью. При мочеиспускании возникает дискомфорт, который быстро проходит. Анализ мочи пациентки в норме, однако при цистоскопии и биопсии выявлена вагинальная метаплазия слизистой оболочки мочевого пузыря. Предложена операция по вапоризации (обработке паром) изменённого участка слизистой.

Что произошло. При остром цистите повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Организм направляет все силы на ремонт проблемного участка, однако, поскольку восстановить слизистую нужно быстро, случается, что «заплатка» получается некачественной. Изменённый участок слизистой не может в полной мере выполнять защитную функцию, поэтому небольшая часть мочи попадает на нервные окончания, что и вызывает боль.

Поскольку изменения слизистой не приносят никакого вреда здоровью, можно оставить их без лечения. Такие изменения не перерождаются в рак, поэтому волноваться по этому поводу не стоит.

Диагностика хронического цистита включает в себя осмотр у уролога, УЗИ почек и мочевого пузыря и цисто­скопию. Во время этой процедуры при помощи специального инструмента врач осматривает мочевой пузырь изнутри. Процедура проводится под местной анестезией или седацией – лёгким общим наркозом. Предпочтительнее седация, так как цистоскопия может быть весьма болезненной. Если после стандартного обследования причина цистита осталась неизвестной, могут быть назначены КТ и МРТ почек и мочевого пузыря.

А правда ли?

+ Чтобы не было цистита, нужно носить тёплое бельё. Переохлаждение действительно может спровоци­р­овать возникновение цистита. При переохлаждении страдает местный иммунитет, и бактерии, которые обитают в области ануса и влагалища и до поры до времени не причиняют никакого вреда, начинают активно размножаться. Но где именно случилось переохлаждение, не так уж важно. Поэтому цистит может появиться, даже если на вас тёплое бельё, но вы вышли на улицу без шапки.

– При цистите нужны спринцевания марганцовкой или фурацилином. А вот этого точно не надо! При спринцеваниях антисептический раствор не проникает в мочевой пузырь, однако может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища и уретры.

– Стринги и тесное бельё приводят к возникновению цистита. Подобная связь не доказана, так что выбирайте то бельё, которое вам нравится.

– Для профилактики цистита нужно пить как можно больше клюквенного морса. Морс никак не влияет на возникновение цистита, поэтому пить или не пить – вопрос личных пристрастий. Однако, если цистит уже появился, соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день действительно нужно – мочевой пузырь должен опорожняться вовремя.

– При цистите нужно сидеть в ванне с тёплой водой. Она снимает спазм и облегчает состояние, но не лечит болезнь.

+ При цистите нельзя есть острую пищу и пить алкоголь. И то и другое раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому на время болезни от этих продуктов действительно лучше отказаться.

Смотрите также:

• Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
• Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
• Как уберечься от цистита в холодное время года? →

Источник

У дочери диагноз хронический буллезный цистит, постоянные рецидивы, каждые 1-1,5 мес., иногда чаще. Уже второй год не можем избавиться, прошли 4 курса инстилляций, улучшений не замечаю. Ребенок постоянно на антибиотиках. Многие уже не помогают, да еще и аллергию вызывают. Если, кто-то сталкивался с этой проблемой, поделитесь, что помогло?

Аноним 894,

У моего ребенка рецидивы были каждые 3 месяца, одно и тоже лечение из раза в раз.

Я уже писала в какой-то теме, что нам посоветовал знакомый уролог курсами Цистэль. Проконсультируйтесь с врачом, почитайте про само лекарство. Нам оно очень помогло. Про антибиотики забыли давно. Года 4 никаких воспалений.

Мне помогло:

Сидячие ванны с фурацилином

Паста фитолизин. Вкус гадкий, но очень помогает

Нитроксолин курсом

Цистон 2 месяца

Травяной сбор почечный или при воспалении

Исключить острое, соленое, витамин С ( апельсины, помидоры и т.д.)

Аноним 362

,

Спасибо, раньше никогда не слышала про Цистэль, обязательно с врачем посоветуюсь.

Почитайте про эрву шерстистую

Но пить только из трубочки, негативно влияет на зубы

Аноним 894

,

сдайте анализ на хламидии, только это помогло, как избавилась от хламидий, так прошел цистит

можно по крови сдать, не обязательно мазок, раз ребенок

Аноним 894

,

я:

сдайте анализ на хламидии

+

проверьте на уреаплазму, микоплазму – тоже может влиять

Я избаилась, уже три года как не беспокоит. Лечила курсами Канефрона. Пила по месяцу по две таблетки три раза в день. После двух курсов забыла про cуществование цистита

Аноним 362,

Тоже советую цистель или аналог с айхерба (д-манозза). Помог избавиться от хрон.цистита. Сейчас тоже пью при беременности

У меня оказался хронический кандидоз, который в анализах не высеивался. В итоге как пролечила кандидоз, так и цистит прошел, но у меня кандидоз каждые 1.5 мес, поэтому я сразу же начинаю его лечить, иначе приступ цистита через 3-4 дня будет. А до этого инстилляции/антибиотики каждый месяц и ничего не помогало.

Д-манноза и лечение кишечника

Аноним 490

,

Сдали посев мочи, нашли уреаплазму и цитомегаловирус, но мы после этого анализа пропили бисептол 9 дней и амоксиклав-14 дней, лечили в общем-то буркхолгерию, а потом коли. Еще пропили ацикловир 5 дней, была ангина герпесная, теперь не знаю, что мы пролечили, а что нет, буду ждать 14 дней после приема антибиотика и снова сдадим этот посев. В общем, пучок целый вирусов и микробов, заели совсем, бедного ребенка.

Аноним 894

,

А сколько лет ребенку? У меня с детства такой диагноз. С садика. Все, что выше вам написали помогает курсами. Травы, фитозилин, канефрон. Но чуть продует и всё по новой. Ну и весна-осень стабильно. уже во взрослом возрасте выявилась причина-эндометриоз на стенках мочевого пузыря. После лапароскапии все мои рецидивы прекратились. Вот посое операции 4 года прошло и тьфу-тьфу ни разу

Double mama

,

Подскажите пожалуйста производителя на айхерб Д-маннозы.

Д-манноза спасает

Аноним 894,

Доверяю фирме now food, у неё D-Mannose есть в капсулах и порошке

Аноним 894

,

У меня был цистит более 10 лет, на любой маломальский стресс или холод. Все травы и таблетки помогали в лечении, но через пару месяцев все сначала. Многие антибиотики от цистита уже не работали.

Случайно сдала на инфекции, нашли уреаплазму, пролечила сильными антибиотиками широкого спектра, сдала анализ повторный, ничего не нашли. 5 лет тьфу-тьфу проблем не знаю. Если бы я сразу нашла нормального врача и знала, что это можно вылечить раз и навсегда, а так всю молодость промучилась

Аноним 894

,

Посев мочи + чувствительность к антибиотикам (обязательно), чтоб знать чем именно лечить.

Плюс ещё после каждого похода в туалет “по-большому” нужно подмываться, чтоб бактерии не попадали в мочеиспускательный канал, т.к. тоже может провоцировать циститы.

Аноним 553

,

Да, я тоже не знала, что нужно это сдавать, давно бы уже обследовались, может пролечимся и всё пройдёт, есть надежда!!

А когда сдавать? В “острый” период?

Аноним 240

,

Сдать лучше между приемом антибиотиков, чтобы 14 дней никаких не принимать и Фурамаг не принимать 2-3 дня, не обязательно в острый период, если есть что-то, то итак высеится

Источник

4359 просмотров

15 сентября 2019

Здравствуйте, страдаю циститом 10 лет (обострение раз в месяц стабильно только после интимной близости, спасает принудительное мочеиспускание после полового акта, но не всегда, а в случае возникновения болей и резей применяю Монурал). Результаты обследований во вложении. Интересует целесообразность применения препарата Урогиал. Спасибо

Хронические болезни: Цистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Какие анализы сдавали?

Клиент

Ольга, результаты обследований во вложении

Диетолог, Терапевт

ДЛя просмотра ваших анализов необходимо сохранять их к себе на компьютер, а это крайне не удобно и может быть потенциально опасно для техники.. ПОэтому вам стоит их предоставить в другой форме.

В целом, цистит посткоитальный – вариатнов мало. Часто бывает при короткой уретре + нарушении микрофлоры у вас и партнера и при половом акте микрофлора буквально вноситься к вам в мочевые пути.

что делать –

1.мочиться после ПА обязательно, а лучше и до и после.

2. пролечить кишечник – посмотреть, что там происходит – хмс крови по Осипову. Именно в кишечнике должно всаыватья железо, которого у вас нет, белок, который тоже на очень низком кровне и гиалуроновая кислота. Также инфицирование мочевого пузыря всегда в большинстве случаев происходит микрофлорой кишечника.

3. повысить уровень иммунитета.

при гемоглобине 87 его просто нет. Гемоглобин должен быть от 120, ферритин от 40 до 80, белок в крови от 75, витамин Д должен быть от 50

тогда можно будет говорить хоть о каком то иммунитете.

урогиал временно поможет, но не надолго. Для лечения необходима своя собственная гиалуроновая кислота, она должна в достаточном количестве поступать пищей.

Хирург

Здравствуйте, Rouge !

У Вас имеет место так называемый посткоитальный цистит !

Из Вашего описания, я понял, что кроме Монурала Вы никаких антибактериальных препаратов не принимали!

По видимому , выявленная у Вас флора (Streptococcus anginosus), что у Вас в достаточно высокой концентрации, не была чувствительна к Монуралу ! Зато она высокочувствительна к многим другим антибиотикам , среди которых я отдал бы предпочтение ДОКСИЦИКЛИНУ, ПО 100 МГ. РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ !

Что касается результатов Ваших анализов , то практически всё в порядке ! Незначительная гипокоагуляция , судя по значению МНО не имеет практического значения !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Клиент

По результатам цистоскопии в области шейки и треугольника Льето незначительно гиперемированный участок с налетом фибрина. Уретра расположена низковато, но не во влагалище. По словам врача, это не должно способствовать обострениям. Есть ли смысл покупать Урогиал?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Монурал стоит выпить раз. При хроническом цистите его стоит выпить трехкратно. Но дальше, вся флора которая живёт в мочевом пузыре совершенно приспособлена к монуралу. И тратить деньги на это лекарство уже не стоит. Доктор Мартиросян очень правильно вам пишет по поводу Антибиотика. Хочу ещё сказать, что чаще все хронические циститы вызывается тандемом бактерий. И присутствует там кишечная палочка. Поэтому я бы посоветовала вам препарат уроваксом. А уже потом то что вы спросили. Это препарат восстанавливающие слизистую мочевого пузыря. Но если не убрать все бактерии, которые её повреждают толку от этого лекарства не будет

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Судя по анализам воспаление в урогенитальном тракте остается, кишечная палочка в центре есть. Монурал при хроническом цистита не вылечит.

Урогиал поможет временно. Рекомендовала бы таваник антибиотик, чувствительность к нему есть по посеву. Канефрон 1-2 месяца. Линекс 1 месяц. На время лечения исключить половые контакты, мочится каждые 2 часа, питьевой редим достаточный, исключить острую пищу

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

У Вас имеет место т.н. эктопия мочеиспускательного канала (слишком близкое расположение выходного отверстия мочеиспускательного канала и входа во влагалище. Оператвное лечение _ выход для Вас. Но прежде обследуйтесь на ЗПППП методом ПЦР вместе с партнером если он у Вас постоянный.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Все это дает хронический цистит

Андролог, Уролог

Ваша клиника обусловлена эктопией уретры,во время коитуса флора “заносится”в уретру и процесс обостряется.Вы можете бесконечео лечиться,но пока уретраине станет на свое место-проблема не разрешится. Если ввм кокретно нужен ответ на ваш вопрос:Урогиал вам не поможет. В пустую потратите деньги и время.Он никак не восстановит целостность стенки м.п. и тем более не проникнет в слизистую,так как мочевой пузырь имеет мощный барьер,препятствующий проникновению мочи.Вот и думайте.

Клиент

Луиза, здравствуйте, в 2016 году после консервативного лечения (тогда в бакпосеве мочи были обнаружены бактерии) была достаточно длительная ремиссия 1,5 года. Я жила половой жизнью и меня ничего не беспокоило. Потом поменялся партнер и все началось заново, анализы на ЗППП отрицательные. На данный момент интимной жизнью не живу уже 4 месяца

Хирург

Здравствуйте !

Да, приём Доксициклина можно сочетать с применением Уро-гиала ! После такого курса лечения, если не исчезнут явления цистита,сохраняться дизурические явления , то останется одно , – соглашаться с предложением моего уважаемого коллеги, доктора Рыбакина В., – оперативное лечение !

А сейчас , пока у Вас в высокой концентрации Streptococcus anginosus необходим курс консервативного лечения !

Клиент

Хочу уточнить дозировку доксициклина мой рост 162, вес 48

Хирург

В каждой капсуле Доксициклина содержится 100мг. препарата .

Вам в первый день нужно принимать по 1 капсуле 2 раза, а начиная с второго дня, по 1 капсуле 1 раз в день !

Всего курс лечения 10 дней !

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Препарат Урогиал или его аналог Уролайф – довольно хороший препарат, который восстанавливает слизистую мочевого пузыря.

При осмотре Вас уролог исключил такую патологию как гипермобильность или дистопия уретры? Эта патология является самой частой причиной посткоитальных циститов. И если эта проблема имеется, то введение Урогиала или Уролайфа будет иметь только временный эффект.

Клиент

Евгений, здравствуйте, уретра расположена низковато, но врач сказал что не во влагалище, также была длительная ремиссия 1,5 года до появления нового партнера, на данный момент имеются бактерии в уретре

Клиент

Во время ремиссии также была интимная жизнь и проблем не было

Андролог, Уролог

Тогда можно попробовать избавляться от бактерий, но антибиотик, на мой взгляд – это не лучший вариант, так как пострадает от него и нормальная флора половых путей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 3.6

Цистит

16 февраля 2019

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник