Кто чаще страдает циститом
! Если у вас проявляются симптомы урологических заболеваний, не занимайтесь самолечением и не откладывайте поход к урологу! Срочно запишитесь на прием к врачу по телефону +7 (495) 150-15-68
Цистит у женщин
По данным статистики, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом. И это не удивительно, так как объясняется особенностями анатомии женского организма. Мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире, чем у мужчин. В мочеиспускательный канал (уретру) бактерии чаще всего проникают из влагалища. Поэтому в большинстве случаев цистит у женщин связан с бактериальным вагинозом (нарушением нормального состава микрофлоры влагалища) или кольпитом (воспалением слизистой оболочки влагалища). Эти условия облегчают проникновение инфекции в мочевой пузырь и способствуют развитию воспалительного процесса.
В норме во влагалище женщины определяются определенные бактерии, которые составляют его микрофлору. Если женщина здорова, большинство из этих бактерий — лактобактерии (по-другому их называют палочки Додерлейна). Значительно меньше во влагалище бифидобактерий и других микроорганизмов. Такое соотношение бактерий в норме остается постоянным и способствует нормальному самочувствию женщины. Под влиянием различных причин (гормональных изменений, например при беременности, нарушений гормональной регуляции, нестабильности иммунитета, перенесенных стрессов и некоторых других факторов) это тонкое равновесие состава микроорганизмов может нарушиться. В результате микроорганизмы какого-то одного вида начинают усиленно размножаться, подавляя другие виды. Например, резко увеличивается количество дрожжевых грибов, что вызывает кандидоз влагалища (молочницу). Способствует развитию дисбактериоза влагалища и дисбактериоз кишечника, когда нарушается соотношение микроорганизмов, там обитающих.
Нарушение состава микрофлоры влагалища сопровождается жжением и зудом в области половых органов, обильными слизистыми выделениями, иногда с неприятным запахом, сухостью и неприятными ощущениями при половом акте. Они могут быть выражены по-разному: от едва заметного дискомфорта до значительной болезненности. Состояние это хроническое, может длиться годами. Его проявления то исчезают, то появляются вновь. Другими словами, обострения возникают периодически. Если это состояние длительно существует, оно может перейти в кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), которое нередко носит гнойный характер. Ввиду близости мочеиспускательного канала воспалительная реакция затрагивает и его слизистую. А отсюда всего один шаг до цистита.
Как уже отмечалось, развитие заболевания у женщин в большинстве случаев провоцирует переохлаждение. Оно является своего рода стрессом для организма, понижает местный иммунный ответ. Поэтому инфекция с легкостью проникает в мочевой пузырь, вызывая развитие воспаления. По наблюдениям врачей, обострение заболевания у многих женщин связано также с бурным половым актом, а у некоторых — с менструальным циклом.
При «цистите медового месяца» признаки этого заболевания появляются после лишения девственности (дефлорации). При первом половом акте происходит обильный заброс микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал. В настоящее время у многих женщин и даже молодых девушек наблюдается нарушение нормального состава микроорганизмов во влагалище. Поэтому при первом половом акте, когда микрофлора влагалища попадает в уретру, ее стенки не подготовлены к такому «вторжению» посторонних микроорганизмов. Естественная реакция на это слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря — развитие воспалительного процесса.
Возможно также появление в микрофлоре влагалища микроорганизмов, которые вызывают половую инфекцию (гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады). Во время полового акта эти микробы попадают на слизистую оболочку влагалища, вызывая его воспаление (кольпит). Нарушается нормальный состав микрофлоры (бактериальный вагиноз). В последующем поражается и слизистая оболочка шейки матки (цервицит). При определенных условиях они могут попадать на слизистую мочеиспускательного канала. При этом симптомы могут быть не выражены, а в некоторых случаях даже исчезнуть через несколько дней и без лечения. Это говорит о том, что нарушения состава микрофлоры приняли хронический характер, что само по себе снижает местный иммунитет организма. В дальнейшем микроорганизмы, вызвавшие половую инфекцию, могут сами проникать на слизистую мочевого пузыря. Но чаще они вызывают понижение иммунитета, в результате чего микроорганизмы, которые в здоровом организме не вызывают воспаления, в данном случае становятся причиной заболевания. Поэтому половые инфекции имеют прямое отношение к возникновению цистита: они либо сами становятся его причиной, либо создают условия для его развития.
Цистит нередко беспокоит беременных женщин. И это не удивительно: во время беременности происходит значительное изменение гормонального фона организма, понижается иммунитет. Кроме того, увеличивающаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь, нарушая отток мочи. Это ведет к скоплению и размножению в ней микроорганизмов.
Если у женщины еще до беременности имелось нарушение состава микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз, молочница), то эти проблемы усугубляются. В результате, если женщина страдала хроническим циститом до беременности, при беременности имеются все предпосылки для его обострения.
В некоторых случаях инфекция попадает в мочевой пузырь при его катетеризации. У беременных женщин и в ближайшее время после родов эта процедура особенно опасна, так как в этот период наблюдается понижение тонуса мочевыводящих путей. Это предрасполагает к легкому проникновению инфекции в мочевой пузырь.
Цистит у детей
Среди детей цистит также чаще наблюдается у девочек — в три раза чаще, чем у мальчиков. Это имеет ту же причину — особенности строения половых органов. Наиболее часто диагностируется он в возрасте 4-12 лёт. Крайне редко — у новорожденных и грудных детей.
Развитие цистита в детском возрасте может быть связано с недостаточной гигиеной половых органов. Особенно это касается девочек 1,5-2 лет. Если ребенок длительное время находится в мокрой от мочи одежде или в пеленках, испачканных фекалиями, микробы могут попасть во влагалище, вызывая развитие вульвовагинита, а оттуда — в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. У маленьких девочек вульвовагинит развивается очень быстро, так как в их организме еще недостаточно гормона эстрогена. Этот гормон отвечает за состояние слизистой оболочки влагалища и существование в нем определенной микрофлоры. В связи с его недостатком в детском возрасте во влагалище обнаруживаются преимущественно кокки, в отличие от микрофлоры девочек старшего возраста (когда преобладают палочки). К 11-13 годам количество эстрогена в организме увеличивается, увеличивается количество палочек в микрофлоре влагалища.
Кроме того, у новорожденных девочек диаметр наружной части мочеиспускательного канала шире, чем у девочек 10-12 лет, что облегчает попадание в него микроорганизмов.
У девочек частые обострения хронического цистита могут приводить к забросу мочи из мочеиспускательного канала во влагалище. Это связано с тем, что в результате длительного воспалительного процесса задняя стенка мочеиспускательного канала подвергается рубцеванию и уменьшается в объеме. Возникает замкнутый круг: хронический воспали тельный процесс во влагалище, воспаление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре поддерживают друг друга.
У детей, помимо непосредственного попадания инфекции в мочевой пузырь, врачи большое значение в развитии цистита придают вирусным заболеваниям организма, которые вызывают поражение сосудов и нервов мочевого пузыря токсинами вирусов. У мальчиков цистит обычно связан с врожденными аномалиями строения мочевого пузыря. В некоторых случаях развитие цистита возможно на фоне воспаления головки полового члена (баланита) или при сужении крайней плоти (фимозе).
У девочек цистит в большинстве случаев является первичным, а у мальчиков — вторичным, который развивается на фоне аномалий мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. У девочек в большинстве случаев причину заболевания врачу установить не удается: хронический ли пиелонефрит развился на фоне имеющегося цистита или наоборот.
Родителям следует помнить, что у детей инфекция из мочевого пузыря может очень быстро распространиться на почки, поэтому при появлении первых симптомов болезни следует сразу обращаться за квалифицированной помощью.
Цистит у мужчин
У мужчин цистит наблюдается значительно реже, чем у женщин. Развивается он обычно при воспалительном процессе в предстательной железе (простатите), семенных пузырьках, придатках яичка и мочеиспускательном канале. В некоторых случаях цистит развивается после катетеризации с целью получения мочи или при других инструментальных исследованиях. Особенно опасна в этом отношении катетеризация мочевого пузыря при аденоме предстательной железе, которая нередко сопровождается хронической задержкой мочи.
Симптомы его у мужчин обычно не выражены. Если они появились на фоне простатита, то при лечении воспаления предстательной железы исчезают сами собой через некоторое время.
! Информация, изложенная на сайте Uromax.ru, отражает лишь мнение его авторов и не должна использоваться как средство для самодиагностики и самолечения.
Источник
Врач-уролог рассказал, кто предрасположен к этому заболеванию и какой прием поможет сказать ему “прощай” навсегда.
Цистит – проблема деликатная, но хорошо знакомая многим женщинам. Резкая боль не только доставляет дискомфорт, но и мешает заниматься повседневными делами и чувствовать себя свободно.
Стоит ли заниматься самолечением при этом заболевании и по какой причине оно может вернуться вновь, рассказал Sputnik врач-уролог медицинского центра “Нордин” Алексей Петров.
Кто в зоне риска
– Цистит – это преимущественно женское заболевание. Хотя оно может быть и у мужчин, детей, людей преклонного возраста. Причина – анатомические особенности. Короткая широкая уретра, более сложная микрофлора в области промежности.
Есть определенные факты риска – переохлаждение, смена полового партнера, сопутствующие гинекологические заболевания, применение отдельных видов контрацептивов.
Иногда встречается генетическая предрасположенность к циститу, когда инфекции мочевых путей были у мамы, бабушки. В зоне риска находятся женщины, которые болели циститом, пиелонефритом с детского, подросткового возраста. У таких людей циститы могут повторяться, но я бы не назвал это хроническим циститом. Скорее, рецидивирующая инфекция нижних мочевых путей.
©
Sputnik / Виктор Толочко
Цистит – преимущественно женское заболевание
Если циститы рецидивируют часто, тогда оправдана попытка подобрать лечение в виде подавляющей (супрессивной) антибактериальной терапии. То есть человек длительное время в небольшой дозе принимает антибактериальный препарат для того, чтобы в моче всегда было чуть-чуть антибиотика.
Самолечение – хорошо или плохо
– Если женщина уже сталкивалась с этой проблемой и у нее обычные симптомы, которые уже бывали и раньше, тогда она может воспользоваться самостоятельно медицинскими препаратами. Чаще всего более напуганы те, с кем случается цистит в первый раз. Неприятные, дискомфортные ощущения – люди ищут медицинской помощи.
Есть препараты для однократного применения – монурал, фосфомицин. Принял один пакетик порошка – и этого достаточно для купирования симптомов. Есть препараты, которые надо принимать небольшим курсом – от 5 до 7 дней. Но лечение более недели без каких-то других оснований все-таки неоправданно.
– То есть если через семь дней симптомы не проходят…
– Надо подумать, цистит ли это. Может быть, у человека камень в мочеточнике. Может, более редкое состояние – дивертикул уретры, например. Или какие-то воспалительные заболевания малого таза симулируют цистит. Может, растет опухоль или камень в мочевом пузыре, особенно если мы встречаем симптомы, которые чем-то напоминают цистит, у мужчины или у мальчика. То есть для мужчин цистит – все-таки нехарактерное заболевание. Инфекции мочевых путей у мужчины всегда заставляют подумать, что есть что-то еще, что создает фон для этой инфекции.
©
Sputnik / Виктор Толочко
Долго самолечением заниматься нельзя – лучше обратиться к врачу
Грелка – помощник или враг
– При цистите горячая ванна не нужна. Хотя нигде не говорится, что она строго противопоказана. А сухое тепло в принципе – пожалуйста.
Но мы понимаем, что цистит – это заболевание бактериальной природы. В нашу эру оно лечится антибактериальными препаратами. Тепло может облегчить симптомы, но до тех пор, пока человек не начнет принимать лекарства, эффективного лечения не произойдет.
У какого-то количества пациенток цистит проходит и самостоятельно. То есть не все циститы бурные, с ярко выраженными симптомами. Это может быть легкое учащение мочеиспускания с небольшим дискомфортом, которое имеет тенденцию к самостоятельному разрешению. Тогда люди обычно говорят врачу: “Что-то такое было, само прошло”. А в анализах мочи сохраняется небольшая лейкоцитурия или скудное количество кишечной палочки в посеве.
– Бытует мнение, что цистит начинается, когда человек “подстудился”. Это так?
– Холод – один из возможных провоцирующих факторов. Я заметил, что как только холодает, цистит у пациентов встречается чаще. Никого не удивляет, что, если человек поел холодного мороженого или попил холодного после пробежки, он может заболеть ангиной. Что-то похожее происходит и здесь.
Типичный возбудитель цистита – это кишечная палочка, иногда сапрофитный стафилококк. Возможны и другие бактерии, однако они занимают меньшую долю в микробном пейзаже.
– В бассейне можно заболеть циститом?
– Вода в бассейне никак не попадает в мочевой пузырь. Поэтому нельзя сказать, что посещение бассейна – фактор риска цистита. Это будет неправильно. Но есть сопутствующие вещи – прошелся где-то босиком, продуло, просквозило. Был случай, когда пришла пациентка и говорит: “Сходила в бассейн, а потом в тапочках (в ноябре или декабре) дошла до машины…”
©
Sputnik / Евгения Новоженина
Нигде не слышал и не читал, чтобы сам факт плавания провоцировал цистит. А вот в связи с переохлаждением и температурными колебаниями – такое видел.
Цистит бывает после секса
– Посткоитальные циститы бывают, когда наружное отверстие уретры расположено ближе ко входу во влагалище. Оно травмируется, раздражается во время полового акта, может даже втягивается на переднюю стенку влагалища. Может осуществляться заброс влагалищной слизи в наружное отверстие уретры при фрикциях. Иногда у женщины бывают спаечки между остатками девственной плевы и наружным отверстием уретры, которые втягивают ее в сторону передней стенки влагалища.
– Такие женщины сталкиваются с циститами постоянно в силу анатомии?
– Да. Тогда может применяться антибактериальная профилактика перед половым актом или сразу после него. Также предложен ряд операций, если есть смещение наружного отверстия уретры, чтобы переместить его повыше от передней стенки и входа во влагалища.
Последствия цистита
– Чаще всего цистит лечат сразу, потому что он мешает жить, нарушает качество жизни. Исключения составляют случаи, когда женщина, например, находится в поездке, у нее нет возможности купить лекарства или обратиться к доктору.
– Чем опасны случаи, когда в моче уже появляется кровь?
– Сама по себе кровь в моче не страшна. Бывают такие ситуации, когда воспаление сопровождается повышенной проницаемостью слизистых оболочек, сосудистой стенки, и возникает геморрагический цистит. Некоторые разновидности кишечной палочки могут повышать проницаемость сосудов…
Наверное, наиболее частым осложнением невылеченного цистита является восходящий пиелонефрит. Инфекция может начать размножаться не только в мочевом пузыре, но и попытаться подняться по мочеточникам выше, в область почки. Тогда присоединяется боль в боку, чаще с одной стороны, температура, озноб, общее недомогание, ломота в теле.
Сказать, что цистит приведет к чему-то катастрофическому – нет. Но тем не менее восходящий пиелонефрит придется уже лечить дома на больничном или лечь в больницу.
– К какому врачу обращаться при цистите?
– Человек может обратиться к урологу независимо от пола и возраста, и ему обязательно помогут.
Читайте также:
- Просто о здоровье: как принимать витамины, чтобы не навредить
- Что происходит с организмом, когда вы едите мед?
Источник
Причины частых циститов у женщин
Цистит не выглядит слишком серьезным заболеванием. Однако так думают только те, кто никогда с ним не сталкивался или же заболел впервые. Дело в том, что примерно у половины женщин, переболевших циститом, в течение полугода болезнь повторяется, то есть рецидивирует.
Когда симптомы цистита (частые позывы к мочеиспусканию, острая боль и резь внизу живота, кровь в моче, повышение температуры) повторяются регулярно, то болезнь превращается как в физическую, так и в психологическую проблему. А чтобы ее решить, важно понимать, в чем заключаются причины частых циститов у женщин.
Особенности женской мочевыводящией системы
Главная причина цистита – это попадание в мочевой пузырь бактерий. Почему же именно женский мочевой пузырь чаще подвергается инфицированию?
В целом мочевыводящая система устроена одинаково у мужчин и женщин: почки фильтруют кровь, выделяя из нее мочу, затем моча поступает в мочеточники, откуда стекает в мочевой пузырь, а когда он заполняется, моча выводится наружу через мочеиспускательный канал – уретру.
Однако уретра существенно различается у мужчин и женщин. Уретра у женщин намного короче и шире, к тому же она находится рядом с анальным отверстием. Поэтому бактериям, которые находятся во влагалище, области ануса или на слизистой половых органов намного легче попасть в мочевыводящее отверстие и по нему подняться в мочевой пузырь. Этим и объясняется то, что женщины в 8 раз чаще болеют циститами, чем мужчины.
Причины частого цистита
Попадание бактерий в уретру или даже мочевой пузырь не обязательно означает развитие цистита. Своевременное опорожнение мочевого пузыря и нормальная работа иммунной системы не позволяют бактериям оккупировать мочевой пузырь.
Существуют причины, которые увеличивают вероятность развития цистита, так как либо ослабляют местный иммунитет, либо создают благоприятные условия для попадания бактерий в мочевой пузырь и их роста. Женщине, у которой часто повторяются циститы, стоит понаблюдать за своим образом жизни, проанализировать приведенные ниже причины и постараться следовать советам о том, как предупредить частые циститы.
У части женщин уретра находится очень близко к влагалищу или же имеет повышенную подвижность. Поэтому при занятиях сексом в начальную часть уретры заносится посторонняя микрофлора (из промежности или мочевыделительного канала мужчины). Анальный секс, недостаточное количество естественной смазки, секс во время месячных тоже увеличивают вероятность цистита.
Что делать, если после секса начинается цистит? Сразу после полового акта следует подмыться и помочиться, чтобы удалить бактерии из уретры и влагалища. Также желательно принять Цистениум II, который содержит компоненты, предупреждающие развитие цистита – витамин С, маннозу и экстракт клюквы.
Сам по себе холод не вызывает цистит, но когда мы замерзаем, иммунная система работает намного медленнее. Поэтому бактерии получают хорошую возможность обосноваться в мочевом пузыре, пока он лишен защиты.
Что делать? Одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях, не ходить в мокрой обуви и т.д. Если все же замерзли, обязательно принять витамин С для активации местного иммунитета.
Если работа связана с необходимостью сидеть на одном месте и у женщины нет увлечений, связанных с физической активностью, то ухудшается кровообращение в органах малого таза, в том числе и мочевого пузыря. Как результат – слизистая мочевого пузыря теряет свои защитные свойства и легче поражается бактериями.
Что делать, если цистит возникает из-за сидячего образа жизни? Эту причину установить обычно сложно. Но если циститы повторяются, а все другие причины не подходят, постарайтесь найти время для ежедневной простой гимнастики, ориентированной на улучшение кровообращение в органах таза. Такой комплекс занимает примерно 15 минут.
При купании возникают сразу несколько факторов риска: переохлаждение, легкость попадания бактерий в начальную часть уретры с током воды, наличие в воде болезнетворных микроорганизмов. А соленая или хлорированная вода могут вызывать раздражение уретры, позволяя бактериям легче передвигаться по ней вверх.
Что делать, если после бассейна или купания в море появляется цистит? Сразу после купания обязательно примите душ, а затем выпейте Цистениум II – D-манноза и экстракт клюквы в его составе не позволят бактериям прикрепиться к слизистой мочевого пузыря.
Специи, пряности, уксус, соль, газированные напитки изменяют свойства мочи, и она начинает раздражать и повреждать слизистые мочеточников и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
Что делать? Если после острых блюд, маринованных овощей или пива появляется цистит, значит, следует исключить эти продукты из своего рациона.
При подмывании в направлении сзади вперед бактерии из ануса попадают в уретру. Некоторые гели для гигиены интимных мест могут вызвать чрезмерное пересыхание слизистых половых органов.
Что делать? Подмываться регулярно, по направлению спереди назад, и использовать нейтральные средства для интимной гигиены.
При проведении медицинских манипуляций нередко повреждают или раздражают слизистую, создавая благоприятные условия для бактерий. Если процедуры проводятся при наличии скрытых инфекций (уреаплазмоз, хламидиоз) или вялотекущего воспаления мочевого пузыря, то цистит разовьется с вероятностью 100 %.
Что делать, чтобы после мазка или катетера не развился цистит? Специалист может порекомендовать однократный прием антибиотика после проведения процедуры. Также можно разово или курсом в 7 дней принимать Цистениум II, который защищает слизистую мочевого пузыря от бактерий и способствует ее восстановлению.
Что делать? Единственный способ – отказаться от них.
Синтетические ткани плохо пропускают воздух, зато являются удобным «транспортом» для бактерий из области ануса к уретре. Некоторые модели белья, например, стринги действуют таким же образом и к тому же натирают область промежности, раздражая уретру. Чрезмерно узкие брюки и джинсы усиливают трение в области промежности, что тоже может провоцировать цистит.
Что делать? Носить белье из натуральных материалов, стараться отказаться от тесной одежды.
В этот период нарастает дефицит эстрогенов, которые требуются для нормальной работы слизистых мочеполовой системы, в том числе и мочевого пузыря. Более подробно про проблему и ее решение рассказано в статье «Цистит при климаксе».
Что делать, если при климаксе часто возникает цистит? Принимать фитоэстрогены, витамин С, препараты с клюквой. Это поможет поддержать состояние слизистой и защитит ее от атак бактерий.
Если женщина по какой-то причине сдерживает позыв к мочеиспусканию, стенки мочевого пузыря растягиваются и теряют эластичность. Из-за этого затем будет происходить неполное опорожнение мочевого пузыря, а застой мочи – идеальное условие для размножения бактерий.
Что делать? Постараться не откладываться поход в туалет дольше, чем на 20-30 минут. Недопустимо терпеть часами. Если возникла объективная ситуация, когда женщина не могла сходить в туалет, следует принять однократно или курсом Цистениум II, содержащиеся в нем проантоцианидины клюквы и манноза блокируют бактерии, не позволяя им прикрепляться к слизистой.
У многих людей во время сильных эмоций, преимущественно негативных (испуг, волнение, ожидание неприятного события, гнев, острая боль, продолжительный страх), возникают резкие и частые позывы к мочеиспусканию. Их принимают за цистит, однако на самом деле это физиологическая реакция организма. Стресс, физический или эмоциональный, вызывает резкий выброс определенных гормонов, которые среди прочего влияют на тонус сфинктера и мышц мочевого пузыря.
Что делать, если стресс провоцирует цистит? Когда позывы появляются во время переживаний, тревоги, следует обратиться за консультацией к неврологу, психологу или психотерапевту, т.к. в данном случае нет воспаления мочевого пузыря, и средства для лечения и профилактики цистита не помогут справиться с проблемой.
При внимательном отношении к себе, своему здоровью, соблюдая несложные правила профилактики, можно справиться с проблемой частых циститов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник