Кровоточит катетер в мочевой пузырь

Кровоточит катетер в мочевой пузырь thumbnail

Постлучевой цистит — нередкое осложнение лучевой терапии. Он доставляет массу неприятностей пациентам. Цистит лечат при помощи антибактериальных средств, а также некоторых фитопрепаратов. Однако, некоторые специалисты назначают промывание мочевого пузыря. Вообще сам по себе этот метод не так уж и хорош, потому что для проведения промывания требуется катетеризация мочевого пузыря, которая может осложниться неприятными симптомами. Процедур промывания требуется минимум 10, и при каждой из них в мочеиспускательный канал вводят катетер.

К сожалению, вы не написали, каким раствором вам делают промывание. Но наиболее вероятно, что осложнения у вас возникли не из-за препарата, а как побочное действие катетеризации. Чтобы понять, почему возникли осложнения, нужно рассмотреть, как делают промывание и вводят катетер.

Катетер для выведения мочи

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

В практике врача урологического профиля довольно часто приходится сталкиваться с таким устройством, как катетер для мочи. Он представляет собой резиновую трубку или систему, состоящую из нескольких трубок, необходимую для введения в просвет мочевого пузыря, если у пациента по тем или иным причинам не идет моча или для других диагностических целей.

Наиболее часто в катетеризации нуждаются мужчины, у которых наблюдаются такие заболевания, как аденома предстательной железы или ее злокачественное перерождение (рак простаты). На их фоне происходит нарушение проходимости мочеиспускательного канала, что ведет за собой задержку мочи.

Что такое катетеризация мочевого пузыря?

Основная цель катетеризации – восстановление нормального оттока мочи из просвета мочевого пузыря, что нормализует все процессы уродинамики, и предотвращает ряд опаснейших осложнений для жизни больного.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Катетер вводится в наружное отверстие уретры, после чего постепенно продвигается по мочеиспускательному каналу и достигает просвета мочевого пузыря. Появление мочи в катетере – свидетельство того, что процедура выполнена правильно и успешно.

При выполнении катетеризации мочевого пузыря, важно соблюдать ряд следующих основных условий:

  • введение катетера в мочевыводящий канал (уретру) должно производиться осторожно, без применения грубости и насилия;
  • процедура начинается с применения эластичных устройств (катетера типа Тимана или Мерсье);
  • для того чтобы минимизировать возможное повреждение стенок уретры, необходимо использовать катетер большого диаметра;
  • пациенту вставляют металлический катетер только в том случае, если врач, который проводит манипуляцию, в совершенстве обладает этим навыком;
  • при появлении любых болевых ощущений в процессе катетеризации, ее необходимо прекратить, а больного немедленно госпитализировать в стационар;
  • если у пациента имеется острая задержка мочи, но введение катетера в мочевой пузырь невозможно (имеются противопоказания), то прибегают к чрезкожной цистостомии.

Разновидности катетеров и их классификация

Ранее для проведения катетеризации использовались только металлические (жесткие) катетеры, которые приводили к частым осложнениям (травмы слизистых, разрывы и т.д.). В настоящее время распространенность получили силиконовые (мягкие) и резиновые (эластичные) устройства разных диаметров.

Применяют следующие виды устройств:

  • катетер Нелатона (используется для катетеризации на короткий промежуток времени, с целью единовременного дренажа);
  • катетер Фолея (вводится на продолжительный промежуток времени, имеет несколько ходов, через которые одновременно производится введение лекарственных средств и выведение мочи);
  • стент Тимана (устройство, используемое урологами при болезнях предстательной железы, хорошо принимает изгибы мочеиспускательного канала).

Техника выполнения процедуры

Для того чтобы провести процедуру катетеризации, в соответствии со всеми правилами асептики и антисептики, необходимо проводить ее в условиях специализированного стационара, с использованием современных антисептических средств, стерильных устройств, медицинских одноразовых перчаток и т.д.

Катетеризация мочевого пузыря у женщины

Алгоритм проведения манипуляции следующий:

  1. Женщину укладывают на спину, просят ее согнуть ноги в коленях и развести их сторону.
  2. Производят тщательную обработку женских половых органов с использованием антисептических растворов, после чего входное отверстие влагалища обкладывается стерильными салфетками.
  3. Правой рукой вводится хорошо смазанный катетер для мочи, до ее появления (примерно на 4-5 см).
  4. Если моча внезапно перестала вытекать, то это может свидетельствовать о том, что устройство уперлось в стенку пузыря, поэтому необходимо немного оттянуть катетер назад.
  5. После окончания манипуляции, и полного оттока урины, необходимо аккуратно вывести катетер наружу, а просвет уретры вновь обработать раствором антисептика.
  6. Пациентке требуется в течение часа находиться в горизонтальном положении.

Что такое мочеприемник?

Существуют два основных вида мочеприемников, которые могут соединяться с катетером и использоваться с ним как единая система.

Ножной мочеприемник — небольшой, практически незаметный в использовании мешок, который носится на бедре или голени. Мочеприемники различаются по объему и длине приводной трубки. Ваш выбор зависит от объема выделяющейся мочи и от того, как Вы планируете носить мочеприемник.

  • Мочеприемники с короткой трубкой носятся на бедре под шортами или юбкой.
  • Мочеприемники с длинной приводной трубкой размещаются под брюками.

Сливной кран — крестообразного типа легко скользит в поперечном направлении и при совпадении отверстия в клапан с просветом выводной трубки мочеприемника обеспечивает опорожнение мочеприемника. На одной из сторон крана нанесены специальные насечки, что позволяет легко на ощупь определять — закрыт кран или открыт.

Кровь в моче после ТУР мочевого пузыря

Трансуретральная резекция, это процедура, во время которой происходит забор тканей для биопсии. ТУР мочевого пузыря относят к высокотехнологичной процедуре, которая в корне отличается от открытого хирургического вмешательства. Процедуру проводят с помощью эндоскопа.

У любого хирургического вмешательства есть последствия. После ТУР мочевого пузыря, могут наблюдаться болевые ощущения и кровь в моче. О подобном симптоме следует сообщить лечащему врачу. Этот побочный эффект при благополучном исходе проходит сам.

Но возможно, что произошли серьезные нарушения и кровь в моче является серьезным проявлением осложнений. Гематурия может наблюдаться в течение 2-5 дней. В рамках этих сроков, это является нормой. Если после 5 дней кровь в моче все еще есть, возможно, что была повреждена слизистая оболочка мочевого пузыря.

Когда и почему рекомендуется периодическая катетеризация?

Периодическая катетеризация является эффективным и безопасным методом отведения мочи, который предлагает пациентам независимость и значительно улучшает качество жизни. В последние годы, перидическая катетеризация стала предпочтительным методом для ведения больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря,параплегии, таких заболеваний как спина бифида или рассеянный склероз.
Выбор метода периодической катетеризации осуществляется только после того, как данная методика будет рекомендована врачом в каждом конкретном случае. Катетеризация осуществляется путем опорожнения мочевого пузыря через определенные промежутки времени одноразовыми катетерами.

Читайте также:  Жжение ощущение наполненности мочевого пузыря

Стент в мочеточнике кровь в моче

Существует патология, при которой моча не попадает в мочевой пузырь. Это происходит из-за того, что просвет мочеточников сужен. Недуг возникает из-за разных обстоятельств. Это могут быть раковые опухоли или мочекаменная болезнь.

Стент, это трубка, которая расширяет мочеточник. Трубка может вводиться локально в то место, где наблюдается сужение или н всю длину. Сами трубки могут быть разной длины и диаметра. Стент носят от 2 недель до 3 лет. Все зависит от динамики. Оптимальное время ношения стента 7 месяцев.

Боль при мочеиспускании и кровь в моче, это нормальные симптомы после установки стента. Обычно они проходят сами без дополнительных вмешательств. Если кровь в моче не проходит есть вероятность некорректной установки стента или его смещении. Хотя на трубке есть спиралевидная деталь, которая позволяет надежно закреплять стент ее смещение все же возможно. Если кровь в моче не проходит больше недели об этом следует сообщить врачу.

Какие лабораторные показатели надо мониторнровать, когда пациент получает ППП?

Прежде чем начать ППП, надо получить лабораторные опенки функции почек, пе­чени н нутриционного статуса. Это включает измерения концентрации натрия, ка­лия, хлорида, диоксида углерода, глюкозы, азота мочевины крови, креатинина, маг­ния, фосфора, холестерина, триглицеридов, общего билирубина, альбумина, преальбу­мина, активности Ал AT. Ac AT.
Когда начато ППП и скорость его увеличивается, надо ежедневно смотреть за уровнем электролитов, включая магний и фосфор. Нутриционные маркеры и лабо­раторные анализы функции печени и почек госпитализированных пациентов надо определять по крайней мере 2-3 раза в неделю. Определения сывороточной глюко­зы или глюкозы в капиллярной крови надо делать каждые 4-6 ч.

Что делать если появилась кровь в моче после установки стента?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Кровь в моче после установки стента в течение недели является нормальным побочным эффектом. Более длительное кровотечение грозит осложнениями.

Врач может принять решение удалить стент. Но в первую очередь будет выявлена причина крови в моче. Есть вероятность разрушения стента, его искривления, смещения. Также стент может быть забит солями, поступающими из мочи. Иногда причиной крови в моче после установки стента может стать эрозия мочеточника. Болезнь появляется из-за частых хирургических вмешательств.

Как периодическая катетеризация проводится у детей?

Дети с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря могут быть катетеризированы родителями или медицинским специалистом, всегда соблюдая принципы асептики. Родители должны спросить своего врача или медицинского специалиста, который объяснит и продемонстрирует правильную процедуру катетеризации. Только тщательно подготовившись вы сможете быть уверены, что процедуру катетеризации вы проводите правильно.

Для младенцев и маленьких детей как правило используют следующие размеры: 2,0–2,7 мм (Ch06–Ch08).

Кровь в моче после катетера

Мочевые катетеры используются в случае недержания или задержки мочи. Катетер представляет собой полые трубки. Для того чтобы исключить возможность травмирования пациента используют узкие трубки. Широкие трубки нужны для длительного применения. Катетеры устанавливают и мужчинам и женщинам. Особенности физиологического строения усложняют установку катетера у мужчин.

Катетер вводят в уретру и продвигают по мочеиспускательному каналу. На конце закрепляют мочеприемник. Кровь в моче после установки катетера, это нормальный симптом. Вернее он указывает на неаккуратность установки прибора. Делать это нужно только у квалифицированной медсестры. Ни в коем случае нельзя делать эту процедуру самостоятельно иначе можно повредить уретру. Кровь в моче после данной процедуры должна пройти в течение нескольких дней.

Показания к применению

Установка катетера Фолея может понадобиться в следующих случаях:

  • переношенная беременность более 10 дней;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • опасная форма гестоза;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • истощение матери, ее тяжелое физическое состояние;
  • отсутствие раскрытия шейки матки;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • недостаточная активность матки при схватках;
  • крупный размер плода;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие.

Кровь в моче после биопсии

Биопсия, это тоже вмешательство, с помощью которого происходит забор тканей. Их обследуют на наличие опухолей или других патологических изменений. Метод вмешательства существует давно и считается показательным и эффективным.

Биопсия позволяет определить серьезные недуги, но после любого вмешательства могут возникать побочные эффекты. Биопсия может привести к крови в моче. Пациент наверняка испугается, но симптом не так страшен. Это банальное повреждение слизистых оболочек во время процедуры. В течение нескольких дней кровь должна исчезнуть. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.

Хирургические вмешательства, установка зондов и катетеров – все эти процедуры, так или иначе, являются травмоопасными. Также возможно развитие осложнений, которые могут вызвать такой симптом как кровь в моче. Важно следить за своим состоянием после операций и манипуляций и не упускать даже те изменения, которые кажутся незначительными. Лучше рассказать о них доктору, а он сам оценит степень их опасности.

Девочки, кому ставили катетер Фолея для стимуляции родов. У кого кровило через трубку? Это нормально? Врач говорит норм. Но я не нашла информации в интернете, переживаю. И когда начались схватки? Спасибо!

Как опорожнить и заменить ножной мочеприемник?

Ножной мочеприемник следует опорожнять до того, как он достигнет максимальной степени наполнения. Если ножной мочеприемник будет полон — он станет некомфортным в использовании и начнет оказывать давление на катетер. Всегда мойте и тщательно высушивайте руки до и после опорожнения или змены мочеприемника и избегайте непосредственно контакта с его коннектором.

  1. Выпустить мочу, используя сливной кран
  2. Зажать конец катетера перед отсоединением мочеприемника, чтобы избежать разбрызгивания мочи.
  3. Извлечь новый мочеприемник из упаовки
  4. Соединить без промедленич ребристый входящий коннектор мочеприемника с катетером.

Для уменьшения риска инфекции, не разъединяйте катетер с ножным мочеприемником, кроме случаев его замены.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

6999 просмотров

7 сентября 2019

Поставили цистостому 3 дня назад и вчера выписали домой. Для амб долечивания и сбора анализов перед операцией на простате.
Только в понед смогу попасть к урологу по месту жит-ва.
Это нормально, что:
1)ходить,вставать,садиться,ложиться могу только “медленно и печально”(с), т.к. при этом неприятно и больно раздражается моч.пузырь (а мож, и простата? трудно понять) “внутриутробным” концом катетера.
2) моча идет периодически с кровью, в т.ч. сгустками, застревающими в трубках. Усугубляется при движении, см.п.1) уменьшается ночью. Динамики нет.
3) на второй день параллельно с оттоком мочи по катетеру, я уже мог мочиться обычным образом, правда, с болью в уретре. Вопрос а зачем тогда катетер?
4) перед выпиской назначили для уменьшения явлений по п.1) .
Явления не исчезли., но мочиться перестал, что настораживает.
5) нарастает ощущение, что в мочевом пузыре идет накопление мочи, и не всё сливается в мешок. Ощущение переполненности пузыря и постоянной тяги “по-маленьнькому нарастает.Иногда, при движении, позывы нестерпимы, с болью. Но мочиться теперь не получается.
ЭТО ВСЁ НОРМАЛЬНО? ИЛИ НЕТ?
АЕД
6) Живот пухнет, хотя я за 3 дня не сьел ничего, только сок. Ощущение переливающейся воды в брюшине.
А это может быть моча?? Мимо катетера в брюхо?
7) Если это норма, то с такими эффектами на работу я не выйду, как мне пообещали при выписке.
8) Может

Читайте также:  Ощущения недостаточное опорожнение мочевого пузыря

Возраст: 59

Хронические болезни: Хр простатит, аденома

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Андрей, все описываемые Вами симптомы – это совершено нормально при наличии цистостомического дренажа. И совершенно верно, что пузырный конец катетера раздражает мочевой пузырь, вызывая все описываемые Вами явления. Ваша трудоспособность зависит не только от Вашего состояния, но и от выполняемой работы. То, что часть мочи выходит через уретру при попытке мочиться самостоятельно – так же норма.
Какой объем простаты у Вас по УЗИ?

Андролог, Уролог

Для уменьшения примеси крови в моче можно принимать отвар крапивы по 1/2 стакана 3 раза в день – 2 недели.

Уролог

Здравствуйте. Вам всего 3 дня назад поставили цистостому. Ощущения могут быть разными. Когда планируется операция на простате? Что принимаете (какие лекарства) после выписки? Моча может выходить через естественный канал – это хорошая тренировка для мочевого пузыря, это нормально. Конечно, нахождение трубки в мочевом пузыре будет вызывать раздражение мочевого пузыря, но это так и будет.

Андролог, Уролог

Андрей,если Вы прикрепите выписку ,будет более понятно,о чем Вы говорите.Стоит дренаж,по поводу чего вам его поставили?У Вас ХПН на фоне аденомы или образование в м.п?Непонятно.
епонятно.

Андролог, Уролог

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите выписку

Хирург

Андрей, здравствуйте !
Послеоперационный период, после эпицистостомии примерно так и протекает ! Немного неправильно поступили с Вами, когда видя, что периодически по катетеру выделяется кровь, всё же выписали из отделения .
Судя по Вашему описанию, опасного кролвотечения нет , но складывается впечатление, что временвми трубочка (катетер) забивается сгустками крови ! В такой ситуации необходим профессиональный уход за катетером : во время констатировать, если проходимость катетера нарушена , промыть его , убедиться в восстановлении его проходимости!
Настораживает Ваше ощущение ” переливающейся воды в брюшине.” ! Если вам наложил стому опытный специалист и после наложения 3 дня наблюдал за Вами , то я думаю он убедился в том, что катетер находится именно в мочевом пузыре и , что моча в брюшную полость не попадает ! Если имелось хоть малейшее сомнение на этот счёт , он должен был рассеять его (а это делается легко , множественными путями)! Иначе бы он Вас не выписал !
Если профессионалов нет рядом, лечите только сами себя, то время от времени дайте мне знать о Вашем состоянии :
– КОЛИЧЕСТВО ОТХОДЯЩЕЙ МОЧИ ,ЗА СУТКИ ;
– НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ КРОВИ (СВЕЖЕЙ ИЛИ ИЗМЕНЕННОЙ);
– КАК СТУЛ, КАК АППЕТИТ ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, самое странное, что я нахожусь в Москве, сам коренн москвич, полис ОМС и прочее. Но совершенно растерян и деморализован, не понимаю, куда обращаться. Тем более – выходные. Увы никто меня не “наблюдал”, я по скорой поступал, стому мне накладывал ночью врач-дежурант, юноша из Ср.Азии. Управился за 5-10мин и больше я его не видел.Наблюдения как такового не было, леч врач уходила в отпуск и только сооьщила, что выписывает, все будет написано. Кровь – ну а как вы хотели, катетер через брюшину. Позывы постоянные, усиливающиеся до предела при малейшем движении? Ну правильно, катетер же в пузыре. Как ухаживать, и прочее – а это объяснит уролог в поликл . Жидк в животе, отсутствие стула 3день – просто отмахнулась, не фантазируйте. За 2 дня в больн – ни одного лекарства, 3-4 мин “общения”, полное игнориррвание моих робких жалоб и вопросов. О том, что катетер промывают, узнаю только от вас.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков,
– кол-во отходящей мочи- за 2 дня в больнице – по 1,5 литра.
За сутки нахождения дома – 1л.
– наличие крови – поступает спо мере движения, смены позы в кровать. Как алая, так и красно-коричневая. Сгустков стало меньше. Содержимое м.приемника – грязно-красно-коричневое.
При том, что сразу после постановки катетера вышло 700г чистой мочи. Затем – 300г с бурой кровью. Затем полдня шла чистая мочо, пока не пришлось встать на анализы и ТРУЗИ. С тех пор кровит от почти все время.
– аппетита нет, 3й день не ем ничего, только вода, сок, сладк чай.
– стула не было в больнице 2 дня, отмахнулись. Дома первым делом сделал клизму, и приходится делать кажд неск часов, т.к. кал отходит мелкими порциями.

Андролог, Уролог

Андрей,прошло 3дня,примеси крови быть не должно.Все жалобы указывают на воспаление и раздражение в мочевом пузыре.Чтобы выявить природу кровотечения,необходимо комплексное УЗИ для исключения различного рода образований.Что вам необходимо сделать сейчас:1.Попробуйте подтянуть катетер;2.Если моча идет-промывать не нужнт,я противник этого,лишь в том случае промывать, если забивается;3.Если кровотечение продолжается начните прием Транексама500 1т*2р/с до тех пор,пока не остановится кровь;4.Начните прием антибиотика,например,Таваник500 1т*1р/с .Проделав все эти манипуляции вам станет легче,планово на прием в поликлинику для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, что значит подтянуть катетер?
Вход в брюшную стенку закрыт повязкой.
Потянуть за трубочку “из живота”?
Или “в живот”?
Или…?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, а вместо Таваника Фурамаг пойдет?
Принимаю с третьего дня после цитостомы.
При выписке назначили.
В больнице почему-то ни одной табл или уколов не было..

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Андрей здравствуйте !
Прошу прощения за задержку ответа, т. к. меня не было в сети ! Если первые 2 дня в больнице по катетеру поступала по 1,5 литра мочи, то это хороший признак , означающий , что катетер на месте !
Что касается ухода за стомой, то идеальным является то, когда кровотечения нет , катетер не забивается и не требует промываний с целью восстановления его проходимости ! Но в Вашем случае, я понимаю , что не всё так гладко ! Я не исключаю, что раз в больнице выделялась мочи по 1,5 литра , а дома уже 1 литр и с сгустками, то может быть забит катетер, но может быть и потому , что Вы мало употребляли жидкостей !
Если цистостома установлена нормально , правильно и если предположить , что катетер забился, то у мочи которая скапливается в мочевом пузыре из- за забитости катетера, должен быть только один путь , – в наружу, мимо катетера !
Исходя из описанного нам нужно выяснить : Вы пили мало, потому мочи было только 1 литр или моча скапливалась в пузыре , выходила мимо катетера , пачкая бельё ?
В настоящее время моча выделяется или нет, с кровью или без ?

Читайте также:  После узи мочевого пузыря

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, извиняюсь, провалился в сон, только что очнулся. За это время, 6 часов вышел 1л мочи , без сгустков. Но грязно-розового цвета, кровь есть. При том, что во сне я лежал солдатиком неподвижно. Встал – кровить стало интенсивнее. И прикажд движении катетер дергает пузырь, как током отдает по всему мочеточнику, начинается сильнейший и болезненный позыв к мочеиспусканию, но моча не идет. В больнице мужики с такими же катетерами двигались свободно и крови не было..
На ваш вопрос – мимо катетера моча и кровь не идет.(если только под повязкой.
Но с катетером чтоято не так, четвертый день идет.

Уролог

Если мочи мало выделяется по катетеру, имеются сгустки. Катетер может забиться этими сгустками. Учитывая, что катетер поставили всего 3 дня назад, то Вы ещё не научились как за ним ухаживать. Лучше вызвать уролога на дом или если можете, обратиться самостоятельно в поликлинику. Если ситуация экстренная можете вызвать скорую помощь. Если есть ощущение касания конца катетера стенки мочевого пузыря – можно немного поправить катетер – чуть – чуть потяните катетер на себя. Если по катетеру сильно кровит – принимайте дицинон (этамзилат) 250 мг по 2 таб. * 2 раза в день до тех пор, пока по катетеру не будет отходить моча без крови.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, что значит – потянуть катетер на себя?
Имеется в виду потянуть за трубочку “от себя”?
Или слегка “протолкнуть” ее “в себя”?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, насчет таблеток, чтобы не кровило. Побаиваюсь.
У меня оч высок СОЭ, цифры не помню, так оценили кардиологи. принимал долгое время кроверазжижающие препараты, перестал недели 2 назад. С учетом моей аритмии еженощной, как бы тромб не заработать.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Хирург

Андрей, я правильно понимаю , что Вам поставили катетер Foley (c двумя выходами в наружу, один из которых соединён с мочеприёмником , а другой , – свободный) ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, да, Фолея, 18.
Выход из брюшн стенки один, затем катетер раздваивается , одна трубка – в мочесборник, другая – короткая, с заглушкой.

Хирург

Она внутри никак не крепится, в мочевом пузыре только раздутая раствором Фурацилина или Физраствором не даёт выпасть его ! Т. е. он там травмировать никак не может ! Другое дело, что в стенке мочевого пузыря модет быть оставался небольшой кровоточащий сосут , который сейчас уже не кровоточит, но от него , до устья катетера тянется сгусток , уже обросший относительно прочными фибриновыми тяжами ! Когда Вы шевелитесь, то эти тяжи тянут за собой стенку пузыря , вызывая такие ощущения !
Но то , что с сегодняшнего утра выделилось около 1 литра мочи , это очень хорошо и означает, что, слава богу, моча течёт только в наружу , но не в брюшную полость ! Значит , перитонита и прочих осложнений бояться не нужно !
Андрей, Вам необходимо эти 2 дня, пока сгусток, тяжи в мочевом пузыре будут разлагаться, слабеть раза 2 в день принимать препараты, снимающие боль, спазм (БАРАЛГИН ИЛИ СПАЗГАН ИЛИ СПАЗМАЛГОН) !
Теперь Вы знаете откуда берутся боли при движениях катетера !
Сейчас важно , чтобы остатками сгустка катетер не забился ! А такое полностью исключить нельзя ! Если такое случиться , то придётся промыть катетер раствором Фурацилина (шприцем, отсоединив конец , который соединён с мочеприёмником ).
Не переживайте , дня через 2 я думаю всё окончательно наладится !
Если ,что не так , напишите мне в любое время !

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ.
А вот некоторые Ваши коллеги предлагают поправить катетер, потянув его (не понял, в каком направлении).
Как Вы к этому относитесь?

Хирург

Исправляю : Она внутри никак не крепится, в мочевом пузыре только раздутая раствором Фурацилина или Физраствором МАНЖЕТКА не даёт выпасть его !

Хирург

Вы не слушайте дилетантов ! Там подтягивать нечего и некуда ! Трубочка с раздутой манжетой изнутри упирается в переднюю стенку мочевого пузыря, вокруг раны и благодаря этому окончательно не вываливается в наружу ! Куда его ещё подтянуть ! От лишних подёргиваний можем только сорвать сформировавшийся сгусток и возобновить давно остановившееся кровотечение !
Уверен, что некоторые , которых Вы называете моим коллегой сегодня только из нашей переписки поняли что из себя представляет катетер Фолея и как нужно с ним обращаться , а на следующем вопросе на сайте , опередив меня будут стараться заработать !
Пока нет необходимости восполльзоваться ещё одним советом “коллеги” , – принимать Этамзилат, при чём не на день – два , а до тех пор пока следы крови не исчезнут ! У Вас нет сильного кровотечения и стрелять из пушки в воробья не нужно ! В вашем возрасте люди обычно аспирин употребляют , чтобы избежать инсульта , инфаркта , а “коллега” с лёгкостью и на неопределённый срок советует Этамзилат !
Пока моча идёт , трогать катетер не нужно !
Спазмолитики , при болях и если что – то непонятное, то , – напишите мне !

Андролог, Уролог

Андрей,просто чуть подтяните,не прилагая усилий,Фурамаг продолжайте,если начали по 2т *3р/с ,Транексам 500 1т*2р/с пока не остановится кровотечение.Не переживайте,все эти моменты встречаются при наложении стомы.

Андролог, Уролог

Андрей,”подтянуть катетер”-это не значит выдернуть его,если вам это рекомендуют,значит знают о чем говорят.Спасибо,что коллега просветил нас ,что такое катетер Фолея,проработав в стационаре и поликлинике 15лет.

Источник