Кровоизлияние в мочевом пузыре причины

Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.

У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.

Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу

Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии

Признаки	Моча здорового человека	Гематурия
Прозрачность	Прозрачная	Помутнение мочи.
Цвет	Соломенно-желтого цвета	Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого.
Наличие примесей	Нет слизи и крови	Может быть слизь, хлопья, сгустки крови.

Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.

Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.

Гематурия и воспалительные заболевания

Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).

Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин

Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:

Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.

Нормальная и увеличенная простата

Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.

Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин

Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:

Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.

Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек

Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.

Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:

гломерулонефрит;
рассеянный склероз клубочков почек;
кисты почек;
опухоли почек;
механическая травма.

Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:

общий анализ мочи;
определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
визуальное исследование почек – УЗИ.

При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.

Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче

Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Цистит

Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.

Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой

Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).

Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.

Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.

Поделиться ссылкой:

Источник

Одно из заболеваний мочевыделительной системы — гематурия мочевого пузыря, суть которой в присутствии крови или эритроцитов в выделяемой мочевой жидкости. Это отклонение чаще совмещено с другими патологиями мочеполовой системы и является заболеванием, развивающимся на фоне другой проблемы. Урина красного цвета становится симптомом болезни в случае, если человек не употреблял красящей еды накануне. При обнаружении изменения цвета мочи обращаются к врачу-урологу и проходят ряд обследований и анализов.

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины

Сгустки крови в моче и мочевом пузыре: осторожно — гематурия

Классификация отклонения

Заболевание, при котором обнаруживается кровь в моче, делится на виды по продолжительности течения. Временная гематурия, при своевременном лечении провоцирующего ее заболевания, легко вылечивается. Постоянная форма этой болезни рецидивирует при легком воздействии холода и минимальном воспалительном процессе. Классифицируют гематурию и по причинам возникновения кровотечений. Описание представлено в таблице.

Подвид болезни	Описание
Ренальная	Возникает в случае нарушения работы почек
Экстраренальная	Проявление болезни не имеет отношения к травмам и почечным недугам
Постренальная	Болезнь вызывает травматизация органов мочеполовой системы

Патология, при которой из уретры выходит моча с кровью, разделяется медиками на 2 вида. Если обильное количество крови в моче ставится диагноз макрогематурия. Характеризуется форма тем, что цвет и качество мочи кардинально меняется, и патология видна без применения анализа. Если обнаружить кровь невооруженным глазом невозможно, диагнозом становится микрогематурия. У больного с макрогематурией кровь в моче появляется в разные моменты мочеиспускания. По этому явлению болезнь делят на формы:

инициальную — первая порция мочи идет с кровью;
терминальную — завершающая порция урины окрашивается кровью;
тотальную — весь объем мочи с кровяными выделениями.

Вернуться к оглавлению

Причины, провоцирующие недуг

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины Гематурия может быть первым признаком мочекаменного заболевания.

Выделение крови в мочу происходит в связи с протеканием патологических процессов в мочевыводящих органах. Исходя из того, что гематурия лишь проявление более серьезной болезни, то это явление требует срочного осмотра и диагностики. Кровь в моче вызывается:

пиелонефритом;
туберкулезом мочевого пузыря или почки;
мочекаменной болезнью;
гломерулонефритом;
гемангиомой почки;
полипами в уретре;
поликистозом почки;
гиперплазией простаты у мужчин;
болезнями крови;
химическим циститом;
раковыми болезнями отделов мочевыделительной системы;
почечной недостаточностью.

Факторами к гематурии становятся отклонения в развитии почек. При проведении инструментального осмотра врачи иногда травмируют уретру и мочевой пузырь, что и провоцирует кровотечение. Явление требует лечения, но не относится к серьезной патологии. Из-за перебора с физическими нагрузками случаются временные проявления гематурии, не требующие от больного лечения.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска развития болезни

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины Причины заболевания зачастую связаны с механическими повреждениями почек и органов мочеиспускания.

Люди, подвергающие организм большим физическим нагрузкам, рискуют спровоцировать опущение почки, вследствие чего начинаются воспаления и гематурия. При переохлаждении провоцируются болезни мочеполовой системы, симптомами которых становится кровь в урине. Несвоевременная терапия воспалительных процессов в мочевыделительной системе приводит к рецидивам и серьезным осложнениям, что тоже провоцирует появление мочи со сгустками крови.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы сопровождают?

Гематурия появляется при параллельно протекающих проблемах мочевыделительной системы, поэтому ее называют дополнительным симптом. Чтобы понять, на фоне какой болезни проявилась гематурия, нужно рассмотреть перечень остальных симптомов, присутствующих в клинической картине. Вместе с кровавой уриной у больного наблюдаются:

повышение температуры;
нехватка силы и быстрая утомляемость;
позывы тошноты;
рвота;
потеря аппетита;
нарушенное мочеиспускание;
частое желание помочится;
жажда;
сгустки гноя и крови;
болевые ощущения разной интенсивности по всему малому тазу и отделу поясницы;
бледный кожный покров и сыпь;
ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен полностью (даже после мочеиспускания).

Вернуться к оглавлению

Течение у беременных

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины Во время беременности выявление примеси крови в моче, повод срочно обратиться к врачу.

При беременности у женщин почки работают на пределе возможности, и из-за этого случаются сбои в работе, при которых возникает гематурия. Мочевой пузырь страдает от деформации и сильного давления, из-за чего происходят отклонения и форсируется течение уже имеющихся болезней. Женский организм в этот период подвержен воспалительным процессам, вследствие чего кровь собирается в сгустки в мочевом пузыре. В районе мочевыделительной системы усиливается давление, что провоцирует дисфункцию почек и мочеточников.

Вернуться к оглавлению

Проблема диагностирована у ребенка: что делать?

Если у ребенка кровоточит мочевой пузырь или почка, и появляется кровь в моче, нужно срочно вести его на прием к врачу.

У детей макрогематурия начинается на фоне отклонений, образовавшихся еще на внутриутробном этапе формирования. При неправильной или недостаточной работе почек и мочевика у деток проявляются первые признаки воспалительного процесса, и начинается гематурия. При травмах мочевыводящих путей и половых органов развивается временная гематурия. С особой тщательностью нужно следить за здоровьем деток, у которых:

предрасположенность к образованию камней в почках;
частые инфекции;
высокий показатель присутствия кальция в моче;
повышение солей в моче;
опухоли.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины Причину заболевания можно установить при наличии анамнеза пациента и микроскопическом исследовании мочи.

Чаще сгустки крови из мочевого пузыря становятся видны без дополнительных анализов. Если речь идет о микрогематурии, то нужно отметить, что ее обнаружить удается лишь при комплексной диагностике. В обоих случаях для получения информации врач опросит больного о наличии других симптомов и назначит пройти ряд анализов и аппаратных исследований, таких как УЗИ мочевыделительной системы, рентген мочеточных каналов, МРТ и КТ. К лабораторным методам относят анализы мочи на цитологическое и бактериологическое исследование, забор мочи по Нечипоренко и обычный анализ на белок. А также проверяют кровь на сдвиги нормативных показателей.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение рекомендуют врачи?

При диагнозе макрогематурия больного госпитализируют. Лечение зависит от истинной причины или болезни, вызвавшей кровотечение. Чтобы гематурия эффективно поддалась терапии, ее нужно обнаружить и начать лечить на ранних стадиях. При воспалительных процессах и инфекциях болезнь лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных лекарств. При раковых образованиях и запущенных случаях назначают операцию. При кровотечении принимают коагулянты. При мочекаменной болезни проходят процедуру дробления камней.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Нужно вовремя проходить плановые осмотры у врача, регулярно сдавать анализы и своевременно лечиться от возникших болезней. Чтобы избежать осложнений со здоровьем, нужно вести активный и здоровый образ жизни, не перемерзать, правильно питаться и следить за весом. Соблюдение личной гигиены избавит от бактерий, которые провоцируют гематурию.

Источник

Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочеиспускательной системы, которое приносит ощутимый дискомфорт. Подобная проблема чаще возникает у женщин. Серьезным осложнением воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является наличие крови в моче. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией.

Следы крови в выделениях являются тревожным симптомом, свидетельствующим о структурных и функциональных нарушениях внутренних органов, однако далеко не всегда служат признаком онкологических заболеваний или развития необратимых последствий. Лечение цистита с кровью проводится после детального обследования пациентов, уточнения диагноза и выявления причины осложнений.

Цистит с кровью у женщин: о чем это говорит?

Цистит с кровью свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Любые изменения цвета или запаха физиологической жидкости являются поводом для посещения уролога. Иногда такое происходит при употреблении в большом количестве продуктов питания, содержащих красящий пигмент, например, свеклы или лекарств, способных менять цвет мочи. После их отмены окраска мочи становится естественной.

Однако в большинстве случаев пациентам ставят диагноз острый или геморрагический цистит. Оба заболевания хорошо поддаются медикаментозному лечению и при своевременной терапии проходят без всяких осложнений. При обследовании докторам нередко приходится проводить дифференциацию с проявлениями онкологии. Цистит с кровью у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Доктора связывают это с физиологическими особенностями женского организма – более коротким мочеиспускательным каналом.

Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение

Основные причины возникновения патологии

Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.

Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.

Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:

нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
осложнения после применения катетера;
наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
переохлаждения организма;
застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
септические проявления;
последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.

Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.

Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:

Наименование заболевания	Причины	Последствия
Геморрагический цистит	Поражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезнь	Ослабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря
Гангренозная болезнь	Введение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие пути	Отмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса
Язвенный цистит	Осложнения после лучевой терапии	Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

Симптомы

Цистит с кровью у женщин характеризуется определенной симптоматикой. У здорового человека урина имеет светло-желтый цвет, а полость мочевого пузыря является абсолютно стерильной, что обусловлено химическим составом мочи. Ее оттенок может изменяться в зависимости от количества потребляемой жидкости. При развитии воспаления урина мутнеет, а при цистите, который может быть спровоцирован застойными явлениями, создается среда для размножения патогенных микроорганизмов.

В случае развития гематурии моча становится красноватой. В урологии существуют такие понятия как микро- и макрогематурия. В первом случае кровь в моче можно выявить только при сдаче анализов. Ее наличие может свидетельствовать о возникновении микротравм в мочевом пузыре. Хотя данные проявления возникают и во время ремиссий при хроническом цистите.

При макрогематурии присутствие эритроцитов в моче становится заметным. Ее цвет может варьироваться от розового до красного.

Кровоизлияние в мочевом пузыре причины

Признаками воспаления мочевого пузыря являются:

отек слизистой;
боль при мочеиспускании;
гиперемия кровеносных сосудов;
ухудшение свертываемости крови;
повышенная выработка лейкоцитов в крови;
образование гноя.

Специфические проявления геморрагического цистита:

болевые ощущения в области мочевого пузыря по направлению к лобку;
помутнение мочи;
наличие крови в моче;
повышение температуры;
болезненные мочеиспускания;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
анемия;
общая слабость.

При появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к урологу.

Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях

Диагностика

Диагностика заболевания при наличии крови в моче осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Больным назначают:

общий анализ крови, подтверждающий увеличение количества лейкоцитов и повышенную СОЭ — явные признаки воспалительного процесса;
общий анализ мочи на наличие белка и крови;
иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам;
исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки состояния слизистой оболочки органа, выявления или исключения опухолей.

При дифференциации геморрагического цистита с онкологическими поражениями мочевого пузыря может быть назначена биопсия. Материалом для исследования служат образцы тканей данного органа.

Медикаментозное лечение

Длительность лечения цистита с кровью при неосложненном течении составляет 7 дней, в тяжелых случаях курс может быть продлен до двух недель. Терапия назначается с учетом вида возбудителя, выявленного посредством иммуноферментного анализа. Схема лечения разрабатывается для пациенток в индивидуальном порядке. Применяются следующие препараты:

антибиотики при бактериальной инфекции: Фурагин, Фурадонин, Монурал;
противовирусные препараты: Виферон, Гепон;
средства на основе растительных трав с противовоспалительным эффектом, назначаемые с целью купирования воспаления и усиления действия антибиотиков: Канефрон, Цистон;
спазмолитики для купирования болевых ощущений: Дротаверин, Но-Шпа;
пробиотики, восстанавливающие микрофлору: Линекс;
иммуномодуляторы: Галавит, Уро-Ваксом;
кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
комплекс витаминов: Мульти-Табс.

При геморрагическом цистите нельзя заниматься самолечением. Неправильно выбранные антибиотики и неверный подбор дозы могут привести к формированию устойчивости бактерий к препарату.

Несвоевременность и неэффективность лечения нередко является причиной развития разных осложнений:

вторичных инфекций;
железодефицитной анемии;
перехода болезни в хроническую форму;
почечной недостаточности.

Особого подхода требует лечение цистита с кровью у беременных. Оно проводится в условиях стационара и только после детального обследования. При адекватном подходе выздоровления можно добиться достаточно быстро. Учитывая вероятность развития осложнений, женщинам даже в период беременности назначаются антибактериальные препараты, анальгетики, кровоостанавливающие таблетки, витамины, травяные настои. Будущим мамам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций.

На поздних сроках беременности применяются инстилляции мочевого пузыря — промывания полости органа антисептическими растворами через катетер. Это достаточно эффективный метод, при помощи которого можно избежать нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод.

Народные методы

В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.

6.1

Ванны с отварами трав

При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:

кора дуба;
календула;
лекарственная ромашка;
кукурузные рыльца;
тысячелистник.

Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.

6.2

Настой чистотела

Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:

200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.

Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения – 5 дней.

6.3

Отвар тысячелистника

В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:

1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
поставить на медленный огонь на 2 минуты;
остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.

Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.

6.4

Настой льна

Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой льна. Для его приготовления необходимо:

заварить 1 ч. л. лекарственного сырья стаканом кипятка;
оставить настаиваться до полного остывания;
процедить и принимать по стакану в день.

Лекарство помогает снять боль при мочеиспускании.

Источник