Кровяные выделения из мочевого пузыря женщине
Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.
Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.
В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.
Классификация
По количеству содержания крови в моче выделяют:
- Микрогематурия — небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек — гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
- Макрогематурия — наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.
Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах — это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.
Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.
Причины наличия крови в моче
Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрите;
- эндометриоз мочевой системы;
- опухоли и полипы мочевого пузыря;
- мочеполовые инфекции;
- идиопатическая гематурия беременных;
- ранение или сильный ушиб почки;
- уролитиаз (образование камней в почках);
- прием антикоагулянтов;
- травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.
Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.
Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.
Мочекаменная болезнь
При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.
В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.
Цистит
Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.
Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.
Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).
Уретрит
Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.
Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.
Что делать?
Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.
После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:
- При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
- При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
- При новообразовании в почках назначается операция;
- При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
- При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
- При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
- При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.
Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:
- Систематические обследования у специалистов;
- Немедленное лечение половых инфекций;
- Защищенные половые акты;
- Тренировка мышц тазового дна;
- Поддержание здорового веса;
- Правильный распорядок дня и рацион питания.
Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.
Источник
Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.
У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.
Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу
Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии
Признаки | Моча здорового человека | Гематурия |
Прозрачность | Прозрачная | Помутнение мочи. |
Цвет | Соломенно-желтого цвета | Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого. |
Наличие примесей | Нет слизи и крови | Может быть слизь, хлопья, сгустки крови. |
Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.
Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.
Гематурия и воспалительные заболевания
Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.
Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).
Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин
Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:
- Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
- Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
- Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.
Нормальная и увеличенная простата
Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.
Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин
Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:
- Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
- Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
- Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.
Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек
Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.
Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз клубочков почек;
- кисты почек;
- опухоли почек;
- механическая травма.
Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:
- общий анализ мочи;
- определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
- визуальное исследование почек – УЗИ.
При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.
Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче
- Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
- Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
- Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
- Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.
Цистит
Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.
Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой
Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).
Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.
Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.
Поделиться ссылкой:
Источник
Качество секреции у представительниц слабого пола — главный критерий, по которому определяется не только здоровье половой системы, но и общее состояние организма. Принято полагать, что выделения из уретры у женщин — признак заболевания различной этимологии. Так ли это, узнаем в данной статье.
Особенности выделений из уретры у женщин
Уретра — мочеиспускательный канал. Этот орган относится к мочеполовой системе и выполняет функцию выведения водорастворимых продуктов жизнедеятельности организма из мочевого пузыря. Уретра представительниц прекрасного пола значительно отличается по размеру от мужской: она короче, но имеет больший диаметр. По этой причине патогенные микроорганизмы атакуют уретру женщины в большем количестве, соответственно, воспалительные процессы встречаются чаще.
Женская мочеполовая система постоянно продуцирует различные выделения, выполняющие важные функции. Секреция, вырабатываемая железами и маткой, меняется в зависимости от течения менструального цикла.
Поскольку органы в интимной области расположены довольно близко, а уретральный канал плотно прилегает к влагалищу, то слизистый секрет из уретры смешивается с влагалищным на выходе. Именно поэтому женщине сложно определить природу их возникновения. В данном случае, заметив изменения в выделениях, следует посетить в первую очередь гинеколога.
Возможный характер выделений
Можно выделить такие особенности выделяемой субстанции:
- Жидкие — это регулярное выведение мочи, цвет которой варьируется от прозрачного до темно-коричневого, что зависит от состояния здоровья, возраста, образа жизни, питания и количества потребления жидкости.
- Слизистые прозрачные выделения без неприятного запаха, жжения и затруднения мочеиспускания — норма. Признак обусловлен работой желез мочевыводящей системы.
- Кровянистые — жидкие по консистенции выделения, смесь мочи и крови. Цвет зависит от количества присутствующей крови.
- Песок — мелкие крупинки, мочевые кристалы и хлопья, которые выходят при МКБ.
- Белые, желтые, коричневые, прозрачные с кровяной прожилкой слизи — говорят о воспалительном процессе или инфекции.
- Гнойная секреция указывают на запущенный воспалительный или инфекционный процесс. Может наблюдаться температура, сильная боль внизу живота, тошнота, слабость и недомогание.
Выделения при уретрите
В большинстве случаев выделения из уретры связаны с воспалением мочевыводящего органа, которое называется уретритом. Переохлаждение, перенесенный стресс или простудное заболевание, чрезмерные физические нагрузки, неправильный образ жизни и питание, вредные привычки, инфекции и бактерии служат причинами уретрита и всевозможных выделений из мочеточника. Уретрит подразделяют на специфический и неспецифический.
Специфический уретрит
Первая группа заболевания развивается при попадании половых инфекций, таких как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека. Недуги проявляются патологическими выделениями. Это слизь желтого, зеленого, белого, серого цвета, жидкая, густая, желеобразная, неоднородная, с комочками или хлопьями (как на фото), имеющая неприятный запах тухлого мяса, рыбы, гнили, кислятины, иногда наблюдаются выделения с запахом чеснока.
Гнойные выделенияЖелто-зеленые выделенияЗеленые выделения
Помимо влагалища, инфекции затрагивают слизистые близлежащих органов, в том числе и мочеиспускательный канал.
Неспецифический уретрит
Выделения из мочеиспускательного канала — основной симптом уретрита, но не всегда он связан с попаданием в организм инфекции. Неспецифический уретрит возникает из-за микроорганизмов, таких как кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, кандида. Данные возбудители воспаления присутствуют у всех женщин и мужчин, однако иммунитет здорового человека сдерживает их численность и препятствует развитию заболеваний. Ослабление иммунной системы становится причиной увеличения их количества и развития воспалительного процесса. Все симптомы неспецифического уретрита схожие: обильные патологические выделения, зуд, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
Молочница
Уретрит, характеризующийся появлением творожистых белых выделений при мочеиспускании у женщин — верный признак размножения грибков семейства Candida (см. фото).
Вагинальные выделения при КандидозеСекрета при молочнице
Болезнь передается и при сексуальном контакте. Белый налет охватывает слизистые влагалища, попадая и на уретру. Кандидоз сопровождается жжением, зудом и кисломолочным запахом.
Вагиноз
Уретрит проявляется густым секретом грязно-белого или серого цвета с комочками, выделениями пахнущий тухлой рыбой. Воспалительный процесс поражает слизистые мочеполовых органов и провоцирует бактериальный вагиноз. Передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в местной микрофлоре. Симптоматика усиливаются после полового акта.
Неинфекционные причины выделений
Причины выделений из мочеиспускательного канала могут иметь такое основание:
- Механическое повреждение или травма уретры. Неправильно установленный или резко извлеченный катетер, гинекологические манипуляции и грубый секс с использованием интимных приспособлений способны травмировать слизистую канала, следствием чего появляются красные выделения слизи. При мочеиспускании возможны болезненные ощущения и жжение. В редких случаях процесс проходит самостоятельно, но чаще всего перерастает в патологию, требующую лечения.
- Аллергическая реакция на синтетическое белье, средства интимной гигиены, лубриканты, контрацептивы. Раздражитель, попадая во влагалище, распространяется на слизистые прилежащих органов, что дает белые, желтые, коричневые выделения из мочеиспускательного канала у женщин без запаха. Симптоматика исчезает после удаления раздражителя. В противном случае — речь идет об инфекционном заболевании.
- Нередко кровавые прожилки, выделяющиеся с мочой, являются обычными месячными или следствием разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в овуляторный период, характеризующий середину менструального цикла.
- В пожилом возрасте мочевыделение также меняется. Урина приобретает темно-коричневый, оранжевый цвет, иногда с содержанием белых слизистых прожилок.
Выделения из уретры при беременности
Причины выделений из уретры у женщин при беременности разделяют на физиологические и патологические.
С увеличением срока рост плода в утробе приводит к сдавливанию и постоянному воздействию на мочевой пузырь. Этим объясняются частые мочеиспускания с необычными выделениями. Они бывают ярко-желтые, оранжевые и коричневатые. Так дает о себе знать высокая концентрация мочи в сдавленном мочевом пузыре, гормональные изменения и перестройка организма. Это естественное явление для беременной женщины, когда оно не сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями с сопутствующей симптоматикой.
Если ощущается зуд, резь, жжение, боль во время мочеиспускания, а выделяемая жидкость имеет белые, кровяные, гнойные примеси и неприятный запах, то речь идет о патологическом уретрите или инфекционном процессе, которые несут опасность для плода и будущей мамы.
Уретрит при заболеваниях
Часто уретрит развивается на фоне уже существующих заболеваний:
Воспаления внутренних органов
Имеют место сильные воспаления женских половых органов, которые передаются на мочевой пузырь и провоцируют уретрит.
Цистит — воспаление мочевого пузыря. Заболеванию характерны частые позывы в туалет, недержание, болезненное и неполное мочеиспускание, сопровождающееся резью, болью и жжением, кровяными выделениями со сниженной прозрачностью или мутными выделениями при цистите. При осложнении — повышенная температура, тошнота, общее недомогание. Наблюдается выделение мочи с кровью при хроническом цистите с язвенным или геморрагическим изменением слизистой мочевого пузыря. Читайте также о характере течения цистита при климаксе.
Нефрит — воспаление почек. Во многих случаях не обозначается явными признаками. Но иногда дает себе знать кровянистыми прожилками и гноем, болезненным мочеиспусканием.
МКБ
Мочекаменная болезнь, песок в почках и мочевом пузыре характеризуются частым или затруднительным мочеиспусканием, жжением, сукровицей вследствие травмирования уретры при попадании песка и камней. Недуг может протекать бессимптомно. Кровотечения после мочеиспускания часто говорят о механическом повреждении уретры, проблемах с почками.
Опухоли
Иногда незначительное количество крови в моче перерастает в обильную кровопотерю. В этой ситуации нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как речь может идти о новообразованиях разной этимологии, и даже раке.
Лечение
Многие женщины, обнаружившие у себя подобную симптоматику, начинают лечиться в домашних условиях. Это ошибочно, так как подобного рода недуги требуют компетентного комплексного подхода.
Лечение уретральных выделений зависит от типа возбудителя, вызвавшего воспаление. В основном, терапия основывается на антибиотиках, которые для каждого случая подбираются индивидуально.
В сочетании с медикаментами общего действия рекомендуют принимать сидячие ванны с антисептическими и противовоспалительными средствами. Подойдут и всевозможные отвары и настои трав. В комплексную терапию входят местные суппозитории, и тампоны, пропитанные лекарственными веществами.
Физиотерапия (электрофорез), помогает быстро и без вреда для организма избавиться от недуга.
Профилактика
С целью предупреждения подобных болезней и их симптомов необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Правильное питание. Употребляйте меньше острой, жирной и жареной пищи, фастфуда. От качества еды напрямую зависит работа выделительной системы. Всевозможные консерванты, приправы и канцерогены несут большую нагрузку на мочевой пузырь и почки.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь с особой силой влияют на мочеполовую систему. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, выделения из уретры у женщин, выдают пагубную привычку ужасным запахом.
- Избегайте переохлаждений. По статистике у каждой пятой молодой девушки обнаруживают воспалительные заболевания мочеполовой системы. Многие из них легкомысленно щеголяют в тонких колготках и коротких юбках в лютый мороз.
- Одевайтесь тепло, уделяя особое внимание нижней части туловища.
- Не носите синтетическое нижнее белье.
- Соблюдайте правила личной и интимной гигиены. После походов в туалет промакивайте промежность чистой салфеткой, чтобы остатки урины не скапливались, позволяя размножаться бактериям и не раздражали слизистую.
- Избегайте стрессов и больших физических нагрузок.
Выделения из мочеиспускательного канала — достаточно распространенная тема на медицинских форумах. Отзывы специалистов указывают на необходимость диагностики перед любым видом терапии. При обнаружении любых описанных выше выделений, следует обратиться к специалисту для сдачи анализов мочи, крови и мазка, и, узнав точный диагноз, получить своевременное лечение. Современные препараты позволяют быстро и эффективно избавиться от многих перечисленных недугов.
Источник