Кровянистые выделения при мочеиспускании у беременных

О чем говорит кровь в моче при беременности? Обнаружив кровянистые выделения после мочеиспускания, не стоит пытаться самостоятельно искать причину данного явления и принимать какие-либо лечебные меры. Дать точный ответ на этот вопрос могут исключительно профильные специалисты на основе осмотра будущей мамы и результатов ее анализов. Чтобы предотвратить появление крови при мочеиспускании, важно соблюдаться меры профилактики, а именно не переохлаждаться, кушать как можно меньше жирной, перченой пищи и главное – поддерживать и укреплять иммунную систему, соблюдать гигиену половых органов.

Причины появления крови в моче у женщин при беременности

В медицине принято называть наличие в урине крови гематурией, которая является признаком различных патологических изменений в организме или указывает на сбой в работе внутренних органов. Изменение цветовой гаммы мочи у женщины в положении зависит от различных факторов, также влиять на нее могут съеденные продукты питания. Наблюдаются коричневые выделения, розоватые или багрово-красные.

Безобидные

Гематурия у беременных не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях, в большинстве случаев она носит физиологический характер, что совсем неопасно для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша. Появляется кровь после мочеиспускания во время беременности из-за оказываемого давления плода или растущей матки на мочевик. Кроме этого, у беременных могут наблюдаться в урине красные кровянистые тельца при разрыве кровеносных сосудов вследствие высокого внутрибрюшного давления и при гормональных изменениях в организме, которые возникли с наступлением беременности. Однако не всегда наличие в урине кровяных вкраплений безопасно и в некоторых случаях может скрывать за собой опасные патологии. Определить серьезность гематурии во время беременности под силу только профильным врачам, поэтому первым делом следует отправиться в медучреждение.

Опасные для здоровья

Кровянистые вкрапления в моче при беременности могут указывать на такие заболевания:

• Неправильное функционирование органов мочеполовой системы, вызванные процессами воспаления, инфекционными поражениями в мочеполовых путях. Зачастую во время беременности происходит обострение цистита, который, как правило, сопровождают частое мочеиспускание и резкие боли. Появление крови после мочеиспускания у беременных женщин возможно и при гломерулонефрите, пиелонефрите, венерических болезнях.
• Мочекаменная болезнь, которая характеризуется повреждением стенок пузыря с мочевой жидкостью и мочеточников из-за передвижения песка и конкрементов. В результате этого кровь поступает в урину и ее наличие можно обнаружить при мочеиспускании. Продвижение камнеобразований сопровождается резкими болевыми ощущениями, а моча приобретает розоватый или красный оттенок.
• Патологии в почках и сосудах, требующие хирургического вмешательства. В данном случае имеются в виду анатомические особенности, которые следует исправлять оперативным путем.
• Рак мочевого пузыря, при котором обнаруживаются в урине сгустки крови, меняющие ее цвет. Эта патология не сопровождается болевыми ощущениями и причина ее появления – повреждение злокачественными новообразованиями стенок сосудов.

Гематурия при беременности возникает при сахарном диабете, анемии, травмах и туберкулезе кожных покровов с язвочками и узелками. Опасно присутствие в моче крови у женщин в положении преждевременными родами, нарушениями в развитии внутриутробного плода, слабой родовой деятельностью и осложнениями после родов. В связи с этим беременной при первых признаках недомогания, следует отправиться на консультацию к терапевту или нефрологу.

Что делать, если моча с кровью: лечение

Гематурия при беременности может обнаружиться и на ранних, и на поздних сроках. Вне зависимости от этого, при диагностировании какого-нибудь заболевания его придется лечить. Следует понимать, что моча в крови – это лишь симптом, сопровождающий болезнь. А потому терапия будет направлена на устранение причины. Именно от нее и будет зависеть, чем и как лечить гематурию. Выбор лекарства и назначение дозировок вправе делать только опытный специалист! Самолечение в данном случае недопустимо!

Однако кое-чем себе можно помочь и в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется, начиная со второго триместра, регулярно принимать коленно-локтевое положение: оно не только облегчает самочувствие, улучшает кровоток в области органов малого таза и в плаценте, но и «разгружает» почки, предотвращая застойные явления. Кроме того, посоветовавшись с врачом, можно принимать мочегонные морсы и чаи: из клюквы, брусники. Всегда будьте внимательны к своему здоровью и всячески избегайте переохлаждения в области малого таза. Также нельзя забывать, что в любом случае при беременности будет полезно здоровое сбалансированное питание. А если имеется предрасположенность или риск развития воспалений в мочеполовых органах, то тем более из рациона следует исключить соленые, острые, жареные, пряные и синтетические яства.

В остальном остаются актуальными общие рекомендации: ежедневные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный сон и отдых, положительные эмоции.

Что должно насторожить?

Во время беременности будущей маме следует незамедлительно обратиться к доктору, если красные кровянистые тельца видны в моче невооруженным взглядом, урина становится непонятно розового цвета, в некоторых случаях даже коричневой. Должно насторожить женщины появление в мочевой жидкости кровяных сгустков. Кроме этого, если в моче у беременных присутствует кровь, а помимо нее еще и болит внизу живота, в области спины, поясничном отделе или в паху, то необходимо сразу направиться к врачу. Не следует медлить с визитом к нефрологу, если появилось сильное жжение при опорожнении через уретру, повысилась температура тела, появилась тошнота, рвотные позывы и значительно ухудшилось общение состояние.

Диагностика патологии

В частности для точной диагностики проблемы у пациентки берут стаканную пробу мочи. Такой сбор биоматериала подразумевает забор трех проб мочи – начальной, срединной и конечной доз струи. Их собирают в разные ёмкости. Далее при проведении анализа применяют методику дифференцирования.

• Так, если кровь и её сгустки будут обнаружены лишь в начальной струе мочи, значит, речь идёт о локализации воспалительного процесса исключительно в мочеиспускательном канале. Он может быть вызван механической травмой, ростом полипа, гонореей, сифилисом или онкологией.
• Если кровь обнаружена в срединной порции струи мочи, то проблема кроется, скорее всего, в шейке мочевого пузыря или в задней части мочеиспускательного канала (уретры).
• Если же эритроциты выявлены во всех трёх пробах, значит, патология скрывается выше – в почках, паренхиме или в мочевом пузыре. В этом случае пациентке выполняют ультразвуковое исследование для определения локализации воспалительного процесса.

Особенности лечения

Терапевтический курс подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза. Если кровь в моче при беременности является следствием цистита, то назначаются антибиотики «Цефтриаксон», «Норфлоксацин». Прописывают и спазмолитики, диуретики, которые улучшают отток мочевой жидкости. При вагините рекомендуется пользоваться антибактериальными растворами. Для терапии мочекаменной болезни прибегают к дроблению или удалению конкрементов, а при травмах органов мочеполовой системы используют кровоостанавливающие медикаменты.

Клиническая картина патологии

Симптоматика патологического состояния у беременной полностью зависит от его первопричин. И всё же для большинства случаев характерны такие симптомы:

• Болезненные ощущения . Чаще всего они локализуются в области поясницы и почек. Иногда могут иррадировать в живот, половые губы. В этом случае возможно речь идёт о камнях в почках. Чтобы не спровоцировать выкидыш от болевого синдрома, пациентке лучше отправиться в больницу за помощью или вызвать скорую помощь.
• Жжение. Отмечается в основном при мочеиспускании и характеризуется явным присутствием крови в моче – макрогематурией.
• Повышение температуры. Прослеживается в 90% случаев при наличии болевого синдрома. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме беременной.
• Рвота и тошнота. Появляются как следствие перенесенных состояний боли и повышения температуры.
• Изменение оттенка мочи. Её цвет может варьироваться от бледно-розового до коричнево-красного и даже чёрного с включением кровянистых сгустков.

Важно: макрогематурия в большинстве случаев протекает бессимптомно. Именно поэтому у будущих мамочек раз в месяц (а в последний месяц беременности – два раза) берут мочу на анализ. Не стоит игнорировать проведение лабораторных исследований. Своевременное выполнение анализов позволит рассмотреть возможную патологию в самом её начале и купировать состояние до разрешения беременности.

Как не допустить гематурии?

Вполне понятно, что в полной мере исключить риски появления инфекционных и иных болезней не представляется возможным. Но необходимо стараться минимизировать такие негативные моменты. Для женщин в период беременности рекомендуется строго отслеживать состояние собственного здоровья, потому любая патология может негативно сказаться на формировании плода.

С целью предотвращения воспалительных процессов мочеточных каналов рекомендуется в холодное время надевать теплые вещи, не находиться на сквозняках. Не будет лишним соблюдение рациона питания, приносящего свою пользу не только будущей маме, но и ее малышу.

Чтобы вероятные инфекции выявлялись своевременно, необходимо постоянно посещать врача, сдавать анализы, проходить специальные осмотры. В интервалах между сдачей урины на проверку можно отслеживать ее оттенок самостоятельно. Это особенно важно в тех случаях, когда возникает подозрение на какое-то заболевание.

Запрещается принимать самостоятельные меры по устранению проблемы. Многие лекарственные препараты и народные травы способны спровоцировать выкидыш или оказать негативное воздействие на общее состояние организма.

Посещая врача, всегда оставайтесь внимательной на консультациях, в точности сообщайте, какие лекарства вы употребляете. Это поможет не допустить ошибочных действий, быстрее избавит от малоприятных болезней.

Помните, что лечения от наличия в моче крови не существует. Такое явление представляет собой один из признаков болезни, начавшей свое развитие. Когда органы вернутся в нормальное состояние и станут работать в прежнем режиме, клетки крови из биологической жидкости сразу же исчезнут.

Когда гематурия длится достаточно долго, возникает вероятность развития анемии.

Причина в раке мочевого пузыря

Если имеется кровь в моче, причины могут крыться в злокачественных заболеваниях. Одним из них является рак пузыря. Это новообразование, которое формируется из эпителиальной ткани. Мужчины болеют чаще женщин. Рак может быть вызван следующими причинами:

• воздействием канцерогенных веществ;
• курением;
• вредными производственными факторами;
• шистосомозом.

Заболевание протекает в 4 стадии. На первой опухоль прорастает только слизистый слой. Рак второй стадии характеризуется поражением всех оболочек, включая мышечную. При третьей степени в процесс вовлекаются окружающие мягкие ткани. Рак четвертой стадии отличается наличием отдаленных метастазов. При этом затрагиваются другие органы.

Рак мочевого пузыря проявляется следующими симптомами:

• интенсивной ноющей болью внизу живота;
• затруднением оттока мочи;
• кожным зудом;
• потерей веса;
• ложными позывами в туалет;
• наличием свежей крови в мочи.

Опасная симптоматика

Появление при беременности крови в моче редко проходит самостоятельно, разве что после родов, если отклонения в анализах были вызваны физиологическими причинами. Именно характерных проявлений может и не быть. Если же кровяные примеси при мочеиспускании возникли как следствие патологических изменений в организме, у беременной могут дополнительно наблюдаться следующие симптомы:

По теме: Вязание шнура крючком: схемы и описание. Шнур «Гусеничка». Нитки для вязания крючком

• боли в поясничной области или мочевом пузыре;
• рези при мочеиспускании;
• снижение веса;
• слабость, головокружения, повышенная усталость;
• резкие скачки артериального давления и температуры;
• отсутствие аппетита.

Если боли внизу живота или в пояснице сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой и общим ухудшением состояния организма, беременной необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика гематурии

При беременности каждая пациентка обязана понимать, что теперь от ее самочувствия и здоровья в целом зависит жизнь ее крохи, поэтому она должна особенно следить за своей жизнью и избегать всевозможных патологических факторов, способных спровоцировать какие-либо отклонения в вынашивании, в т. ч. и гематурию. Чтобы исключить возможность возникновения гематурии, необходимо избегать переохлаждений, сквозняков, сидения на холодном и пр. Не помешает и щадящая диета, положительно влияющая на общее течение беременности. Для этого надо отказаться от жирных блюд, копченостей и соленостей, острых приправ, излишне сладких продуктов.

Главным условием профилактики является регулярное посещение акушер-гинеколога, сдача всех назначаемых анализов и аппаратных диагностических процедур, контроль за состоянием и пр.

Возможные причины

Наиболее часто кровь в моче во время беременности возникает у тех женщин, которые имеют вирусную инфекцию мочеполовой сферы. Так как в этот период иммунитет снижается, организм становится более уязвимым, что приводит к поражению мочеполовой системы инфекционными болезнями.

Возникновение кровяных следов в моче беременной женщины может быть также связано с пиелонефритом, циститом. Среди основных симптомов, помимо гематурии:

• тошнота и приступы рвоты;
• поясничные боли;
• болезненность во время опорожнения мочевого пузыря.

Кровь в моче у женщины может говорить и о травме почек. Проблема возникает после сильного удара спиной, повреждения стенки мочевого пузыря.

Еще вероятные причины – камни в мочевом пузыре, сахарный диабет, волчанка.

Но если появилась моча красноватого оттенка, это не означает, что женщина страдает каким-либо заболеванием. Не нужно заниматься самодиагностикой.

Источник