Кровь в моче у мужчины после мочеиспускания

Моча, образующаяся в результате фильтрации крови почками, характеризуется определенным составом. Изменения ее показателей свидетельствуют о нарушениях в работе внутренних органов. При нормальных условиях урина не содержит посторонних примесей и не изменяет цвет. Кровь в моче у мужчины без боли или сопровождающаяся дискомфортом – симптом, который может указывать как на незначительные отклонения, не представляющие угрозы для здоровья, так и на патологии, требующие немедленного врачебного вмешательства.

Суть и причины патологического явления

Гематурия – так в медицине называют появление следов крови в моче может возникать в двух формах. Микрогематурия – это явление, при котором количество эритроцитов столь незначительно, что обнаружить их возможно только с помощью исследований, проводимых в лабораторных условиях. Противоположная форма – макрогематурия – характеризуется появлением крови в урине в виде сгустков, которые сразу же бросаются в глаза, и изменением ее цвета, который при нормальных условиях является соломенно-желтым. При гематурии моча приобретает красный, коричневатый или розовый оттенок.

Моча с кровью у мужчин свидетельствует не только о заболеваниях мочеполовой системы, но и об отклонениях в функционировании других органов. Большинство таких патологий успешно лечится современными методами, но только при условии своевременного обращения к специалисту.

В зависимости от того, что стало причиной появления мочи с кровью у мужчин, подобное отклонение может сопровождаться болью в пояснице, неприятными ощущениями при мочеиспускании или частыми позывами либо протекать без каких-либо иных выраженных проявлений.

Продолжительность гематурии также зависит от факторов ее возникновения. Так, если эритроциты появились в урине из-за физического перенапряжения, явление проходит самостоятельно через 1-2 суток. Если причиной отклонения стали инфекционные заболевания мочеполовой системы, кровь исчезнет только после курса адекватного лечения.

Гематурию вызывают:

1. Высокие физические нагрузки. Нередко мужчины могут заметить кровяные выделения после интенсивных упражнений, связанных с поднятием тяжестей, длительными пробежками. В этом случае повышение эритроцитов обусловлено ускорением фильтрующей функции почек, спровоцированной интенсивной работой всех систем организма;
2. Посещение бани или сауны. Под действием высоких температур и их резкой смене повышается кровяное давление, микроциркуляция в почечных артериях усиливается, что способствует проницаемости стенок сосудов. Через них кровь проникает в урину;

Подробнее о причинах появления крови в моче рассказывает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

3. Травмы органов мочеполовой системы. Чаще всего травмируется уретра при проведении медицинских манипуляций. Это может произойти при взятии соскоба или мазка, а также при введении катетера в мочеиспускательный канал. Эритроциты в моче появляются и после биопсии простаты. При травмировании слизистой оболочки после инвазивных процедур мужчина может наблюдать гематурию в течение нескольких последующих часов, а иногда – и суток. Кровь в урине также появляется в результате таких серьезных травм, как разрыв мочевого пузыря или почки;
4. Прием лекарственных средств, обладающих свойством разжижать кровь. В этом случае сосуды становятся более проницаемыми. Чаще всего гематурию вызывают гепарин, рифампицин, циклофосфан, фенилин;
5. Злоупотребление алкоголем. По этой причине кровь при мочеиспускании у мужчин наблюдается достаточно редко, но не исключается при глубокой диагностике явления.

Другая группа факторов, вызывающих появление эритроцитов в моче, характеризуется различными заболеваниями и отклонениями в работе внутренних органов. К ним относятся:

• Заболевания кровеносной системы. В частности, это нарушения свертываемости крови. У мужчин часто диагностируют гемофилию, обусловленную наследственным фактором, и гемолитическую анемию;
• Мочекаменная болезнь. Эта патология характеризуется образованием в почках и других отделах мочеполовой системы твердых образований – камней и песка. При мочекаменной болезни конкременты имеют свойство продвигаться по мочеточникам, нарушая целостность их тканей и провоцируя кровотечение;
• Цистит. Это – острый воспалительный процесс, который развивается под воздействием патогенной микрофлоры, которая проникает в мочевой пузырь или другие органы мочеполовой системы после секса. Именно эти микроорганизмы провоцируют воспаление, которое сопровождается нарушением кровообращения в тканях, застоем крови и ее выходом через стенки сосудов;
• Простатит. Это заболевание не всегда вызывает гематурию, но при воспалении предстательной железы следует как можно быстрее начать лечение, чтобы не допустить этого;

• Инфекционное заболевание почек (пиелонефрит). В этом случае бактерии попадают в парный орган через кровь или мочеточники;
• Уретрит. Кровянистые сгустки при мочеиспускании – результат переохлаждения или механического повреждения полового члена;
• Рак. Злокачественные опухоли почек или мочевого пузыря чаще наблюдаются у мужчин пожилого возраста, хотя и у молодых пациентов может развиться новообразование. Клетки растущей опухоли нарушают целостность здоровой ткани и сосудов, из-за чего они кровоточат. В этом случае следует быть предельно осторожными: помимо кровяных выделений в урине, больной не наблюдает никаких симптомов до тех пор, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию;
• Аденома предстательной железы. Опухолевое новообразование сдавливает уретру и мочеточники, что способствует затруднению процесса выведения мочи. Из-за этого мочевой пузырь переполняется и создается настолько сильное давление, что сосуды, проходящие по этому органу, лопаются, и наблюдается кровь при мочеиспускании у мужчин.

В некоторых случаях гематурию путают с окрашиванием мочи в красный цвет, что не имеет отношения к патологическим процессам. Урина окрашивается из-за пищевых красителей, которые присутствуют в свекле, чернике, красном болгарском перце. В этом случае не стоит пугаться: цвет мочи вскоре придет в норму.

Мужчинам стоит принять к сведению: в 20% случаев появление эритроцитов в урине указывает на развитие онкологического процесса, поэтому, при обнаружении первых капель крови, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Симптомы, сопровождающие гематурию

Выше упоминалось, что сгустки крови в моче у мужчин могут быть единственным симптомом, указывающим на отклонение либо сопровождаться болью, дискомфортом, расстройствами мочеиспускания. Дополнительные проявления позволят определить, какие заболевания спровоцировали гематурию:

1. Если моча содержит не только эритроциты, но и слизь, мутный осадок, сгустки, то причина отклонений заключается в заболевании почек, которое было спровоцировано проникновением инфекции в парный орган. Еще один сигнал, свидетельствующий о патологиях почек — частые позывы, а также специфический резкий запах, исходящий от урины;
2. Если, помимо появления эритроцитов, мужчина испытывает жжение, резь, а также болевые ощущения в области лобка, высока вероятность воспаления слизистой мочевыводящего тракта. Часто наблюдают кровь в моче при цистите;
3. Кровь в конце мочеиспускания с болью, регулярные позывы — симптом простатита либо увеличенной простаты;

Видео-лекция о симптомах и лечении цистита:

4. Если следы крови появляются непосредственно после полового акта, подозревают травму мочеиспускательного канала;
5. Уретрит проявляется в рези при мочеиспускании и гематурии, появлении гнойных выделений, дискомфортных ощущениях в области уретры;
6. Сгустки крови в моче и повышение температуры тела до 38 градусов – опасные признаки, свидетельствующие о развитии опухолевого новообразования.

При обнаружении тревожных симптомов не следует откладывать визит к специалисту-урологу: своевременное обращение к врачу может спасти жизнь пациента.

Диагностика и подход к лечению патологии

Поскольку гематурия может быть симптомом различных заболеваний, врач обычно назначает сразу несколько диагностических процедур. К ним относятся:

• Сдача анализа мочи для подтверждения факта, что ее красный цвет обусловлен именно эритроцитами. В этом случае определяют, имеется ли в мочевыводящих путях инфекция, а также обнаруживают минералы, которые способствуют формированию почечных конкрементов;
• Анализ крови, по результатам которого специалист определяет показатели свертываемости крови, а также наличие патологий, способных спровоцировать гематурию;
• Ультразвуковое исследование почек, простаты, мочевого пузыря;

• Урография (рентгенологическое исследование);
• Цистоскопия, которая проводится для исключения или подтверждения наличия опухолевого новообразования;
• МРТ и КТ.

В процессе диагностики учитывают, что у пациентов преклонного возраста появление крови в начале мочеиспускания или в конце этого процесса указывает на гораздо более серьезные проблемы со здоровьем, чем у обследуемых молодого и среднего возраста. Лечение пациентов, у которых норма эритроцитов в моче превышает допустимый уровень, зависит от основного патологического процесса, который был выявлен в ходе диагностических мероприятий.

Если причиной гематурии стал воспалительный процесс, охватывающий мочевой пузырь, показан прием антибиотиков, препаратов для обезболивания, а также обильное питье.

Поражения предстательной железы инфекционного характера лечат с помощью антибактериальных и противомикробных медикаментов.

Мочекаменная болезнь, вызывающая повышение эритроцитов в урине, может быть вылечена консервативным либо хирургическим способом.

Также больному показан прием иммуномодулирующих препаратов и витаминных комплексов, рекомендуется соблюдать особый режим питания и ограничить физические нагрузки.

Ввиду того что гематурия может быть симптомом серьезных заболеваний, среди которых рак органов мочеполовой системы, народные средства в целях ее устранения применять не следует.

Чтобы избежать появления крови в моче, важно вести здоровый образ жизни, отказавшись от излишеств в еде, а также от вредных привычек. При выполнении физических упражнений не следует перенапрягаться – это не только не принесет пользы здоровью, но и вызовет нарушения в работе внутренних органов.

Еще один метод профилактики: отказ от средств для интимной гигиены, в которых содержатся раздражающие вещества. Также следует ограничить потребление белковой пищи и соли – они способствуют формированию конкрементов в почках.

Посещение уролога два раза в год – обязательное мероприятие, которое позволит избежать опасных осложнений.

Кровь в моче может появляться по разным причинам, но выявить истинную может только специалист. Чтобы не допустить серьезных заболеваний, которые угрожают не только здоровью, но и жизни, необходимо вовремя реагировать на появляющиеся отклонения и обращаться в этом случае к врачу.