Красное мочеиспускание с красным сгустком

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Основные причины

Инфекции

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Травмы

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Наличие камней в мочевом пузыре или почках

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Новообразования

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Редкие причины

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Почему нужно вовремя обратиться к врачу

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Автор: Борис
Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься – выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Оцените статью:

(17 голосов, среднее: 3.8 из 5)

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:

Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
Тотальная форма гематурии – это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) – явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.

Красная моча – признак заболевания

Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:

Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями – указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» – признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.

Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:

Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
Алый цвет мочи – признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами – признак аутоиммунный процессов.
Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.

Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки – весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать – каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).

Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:

Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
Периодическое недержание мочи.
Сильные непреходящие отеки – лицо, ноги.
Моча и кал красного оттенка.

Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях – это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.

Моча и кал красного цвета

Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки – тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов – вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.

Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:

Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Онкопроцесс в прямой кишке.
Ректальные полипы.
Повреждение тканей rectum (трещины).
Дивертикулит.
Гломерулонефрит.
Опухоль простаты.
Камни в мочеточнике.

Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.

В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

Изменение показателей мочи, урина красного цвета – это клинический симптом, а не заболевание. Последствия и осложнения в большей степени описываются как негативный прогноз выявленного основного заболевания, которое провоцирует гематурию. Около 30-35% случаев изменения цветности мочи диагностируются как преходящее состояние – псевдогематурия, связанная с приемом продуктов, содержащих растительные пигменты, физической интенсивной нагрузкой или приемом медикаментов. Истинная гематурия действительно серьезный симптом, указывающий на развитие патологического процесса либо его запущенную, терминальную стадию.

В каких ситуациях последствия и осложнения могут быть негативными:

Возраст свыше 55 лет и сопутствующая стойкая микрогематурия, особенно это касается пожилых мужчин.
Тотальная макрогематурия (риск потери крови, развития анемии, ОПН – острой почечной недостаточности).
Стойкая гипертония.
Комплекс сочетанных тревожных симптомов – хронический болевой синдром, астенизация, отечность, постоянная субфебрильная температуры тела, потливость.

Наиболее негативен прогноз при выявлении опухолевых процессов, сопровождающихся мочой красного цвета. Последствия зависят от стадии заболевания, специфики онкопатологии.

Последствия

Наиболее опасны последствия и осложнения при таких нозологиях:

Патологическое состояние артерии почки – aneurysma.
ОМП – острый миелолейкоз.
Ренальный рак, карцинома.
Последствия острого гломерулонефрита – острая почечная недостаточность, ГУС – гемолитико-уремический синдром, слепота, инсульты, ОСН – острая сердечная недостаточность, ангиоспастическая энцефалопатия (эклампсия).

Такие сложные состояния и болезни легче предупредить, чем проходить длительное и упорное лечение, надеясь на восстановление. Ранее выявление заболеваний, своевременное обращение к врачу, бережное и внимательное отношение к собственному здоровью – гарантия минимизации риска осложнений и негативных прогнозов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Источник

Моча может поведать о протекании в человеческом организме различных заболеваний, поэтому, когда назначается обследование, данный вид диагностики стоит, практически, на первом месте.

Во время проведения исследования учитываются все показатели биологической жидкости: ее удельный вес, прозрачность, запах, плотность, кислотность и пр., но самый яркий показатель протекания в организме инфекции – изменение цвета.

Окрашивание урины в красные оттенки указывает на самые разные недуги, начиная от обычной инфекции, протекающей в области мочеполовых путей и заканчивая онкологическими процессами.

Что происходит с человеческим организмом и каким заболеванием страдает пациент, должен выяснять врач. Тем не менее каждый человек обязан знать, по какой причине в его моче возникают кровяные вкрапления. Тогда ему легче будет свыкнуться с мыслью, что данный признак является очень серьезным и нужно показаться специалисту.

Красное мочеиспускание с красным сгустком Изменение цвета мочи. Источник: medmoon.ru

Гематурия

Наличие вкраплений крови в биологической жидкости называется гематурией. В свою очередь, данная патология делится на:

Микрогематурию – когда невозможно визуально определить наличие крови в моче. Ее выявление происходит посредством применения лабораторного оборудования.
Макрогематурию. В этом случае, кровь можно увидеть не прибегая к специальным диагностическим средствам. Если пациент соберет биологический материал в баночку, он явственно сможет наблюдать, как в урине будут присутствовать красные частички.

При гематурии моча может окрашиваться в различные оттенки красного. Она может быть розовой, ярко-красной или темно-коричневой.

Причины отклонения

Причины того, что урина приобретает неестественный для нее цвет, могут быть самые разные: как безобидные, так и нет. Следы крови могут проникнуть в биологическую жидкость во время ее прохождения по мочевым путям:

из полости почечного органа, когда урина подвергается фильтрации;
из мочеточников;
из полости мочевого пузыря;
из уретры.

Невозможно без проведения полноценного диагностического исследования выявить причину возникновения данной патологии, так как на сегодняшний день зарегистрировано более сотни факторов, провоцирующих окрашивание мочи в красные оттенки.

Самыми наиболее распространенными причинами являются:

Инфекционные процессы, протекающие в организме человека.

В большинстве случаев, они возникают вследствие заражения мочевой системы различными бактериями или инфекциями. К заболеваниям, при которых урина приобретает нехарактерный для нее красный цвет, относятся: цистит, почечный туберкулез, уретрит.

Последствия получения травмы в области лобка, живота или поясничного отдела.

Кровь в биологической жидкости будет выявляться при травматизации почечного органа или мочевого пузыря. Травмирование может быть, как тупым, так и проникающим. К самым безобидным причинам развития гематурии, можно отнести занятия бегом с полностью опорожненным мочевым. Во время этого процесса, его стенки будут подвергаться сильному трению, что станет причиной незначительного выделения кровяных вкраплений.

Наличие конкрементов в почках или в мочевом.

Зачастую пациент даже не догадывается, что они присутствуют в его мочевой системе, поэтому не предпринимает никаких действий, направленных на лечение. Камни потихоньку увеличиваются в размерах и, когда они становятся большими, начинают соприкасаться друг с другом и провоцировать травмирование стенок внутренних органов.

В итоге происходит выделение небольшого количества крови, которая выходит вместе с мочой. Кроме того, конкременты являются сильными провокаторами развития инфекционных процессов, а также чрезмерно раздражают слизистые ткани мочеточников и почек, что также является причиной выделения крови.

Появление новообразований злокачественного характера в области мочевой системы.

Если пациент не страдает никакими ярко-выраженными симптомами, кроме появления кровяных сгустков, он перешел рубеж сорокалетия и не подвергался травматизации, вполне возможно, ему стоит провериться на наличие новообразований в области мочевого. Рак мочевого – это самая распространенная проблема, которая затрагивает людей старше 40 лет. Если его выявить вовремя, назначается оперативное вмешательство.

В случае, когда опухоль затрагивает все мышечные слои и начинаются метастазы, проводятся химиотерапевтические мероприятия или удаление мочевого органа. Если новообразование возникает в области уретры, кровяные сгустки можно увидеть, проведя обследование уретры между мочеиспусканиями пациента. При наличии опухоли, кровь наблюдаются в конце уретры. Если же кровь в биологической жидкости напоминает больших червей, вполне возможно, пациент страдает раком почки.

Менее распространенные заболевания:

доброкачественные новообразования, также становятся причиной выделения крови в мочу. В этом случае, у пациентов диагностируют кисту почки;
патологии, характеризующиеся плохой свертываемостью крови: анемия, лейкемия и пр.;
сосудистые заболевания: тромбоз почечной вены;
почечные недуги: пиелонефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз и пр.

Безобидные причины

Кроме всех вышеописанных причин, есть и другие, которые не несут серьезной угрозы пациенту. К ним относятся:

Употребление продуктов, способствующих окрашиванию мочи в красные оттенки. К ним относится черника, свекла, голубика, красный виноград, гранат, ревень и пр.Когда пациент прекратит употреблять эти продукты, цвет его урины придет в норму.
Выделение небольшого количества крови в биологическую жидкость может быть спровоцировано различными медикаментозными препаратами. Способностью повреждать мелкие кровеносные сосуды и раздражать ткани, обладают некоторые наркотические вещества, обезболивающие, химиотерапевтические, спазмолитические, противовоспалительные и пр. препараты. К таким лекарствам можно отнести аспирин, циклофосфан, пенициллин и др.

У женщин

В основном, причиной выделения крови с уриной у женщин, возникает вследствие протекания инфекционных процессов в области мочевыводящей системы. Женская уретра устроена несколько иначе, чем у мужчин. Она короткая и широкая, что позволяет инфекциям, бактериям и болезнетворным микроорганизмам попадать в мочеполовые пути.

Так, например, циститом женское население болеет намного чаще, нежели мужское и все из-за того, что их мочеиспускательный канал имеет свои особенности. При цистите возникает масса неприятных и болезненных симптомов:

боли при мочеиспускании;
нескончаемое желание опорожнить мочевой;
дискомфорт в области поясничного отдела и внизу живота;
слабость и озноб.

Если женщина принимает противозачаточные препараты гормонального характера, то они также могут спровоцировать нарушения кровеносных сосудов в мочевыводящей системе, что станет причиной выделения небольшого количества крови.

У мужчин

В основном, гематурия у мужчин может быть спровоцирована заболеваниями предстательной железы. К наиболее безобидным недугам относится аденома простаты, к опасным – рак предстательной железы.

Появление кровяных сгустков в биологической жидкости может возникнуть вследствие сильного физического перенапряжения. Как правило, данный симптом пропадает самостоятельно, когда мужчина получит полноценный отдых.

У детей

Причиной гематурии у детей, также становятся инфекционные процессы, протекающие в области мочеполовых путей. При воспалении почек или мочевого пузыря, ребенок будет жаловаться на:

болевые ощущения при испускании биологической жидкости;
постоянные позывы опорожнить мочевой;
дискомфорт в области низа живота или поясницы.

Еще одна патология, которая выявляется у большинства маленьких детей – гломерулонефрит.

Кроме того, есть ряд и других причин, вызывающих гематурию у детей. К ним относятся:

предрасположенность на наследственном уровне к почечным патологиям;
неправильный уход за детскими, интимными органами;
получение ребенком травмы в области уретры во время игры.

Когда пациент замечает в своей моче явно-выраженные признаки крови, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит диагностику для определения патологии. Лечебные мероприятия будут зависеть от выявленного заболевания. Во время терапии могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты.

Источник