Кот отбил мочевой пузырь

Разрыв мочевого пузыря (Ruрtur vesicaurinaria) — это патология, связанная с нарушением целостности стенок органа и истечением содержимого в брюшную полость.

Заболеванию могут быть подвержены все животные. Чаще всего заболевание регистрируется у мелких домашних питомцев.

Этиология

Основной причиной разрывов являются травмы. Для мелких животных это удары, травмы тупым предметом, последствия дорожно-транспортных происшествий, у кошек падения с большой высоты.

Возможной причиной бывают и патологии ятрогенного характера при проведении катетеризации, пальпации или массажа.

Разрыв стенок может произойти при некротическом цистите. В этом случае перфорацию стенки обусловливает некротический процесс.

Возникновение новообразований в месте оттока мочи и не возможность её выделения также может привести к переполнению полсти органа, растяжению и разрыву. Закупоривание мочевыводящих путей камнями так же имеет место в качестве причины патологии.

Возможен разрыв пузыря при проникающем ранении брюшной стенки с нарушением целостности органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, острыми предметами (колотые раны) а также огнестрельные ранения.

Анатомические и физиологические особенности органа налагают свои особенности патологии при нарушении целостности органа. При руптуре выход мочи в брюшную полость происходит моментально, но до появления клинических признаков может пройти некоторое время.

Абдоминальным болям у животного предшествует уроперитонит и резорбция мочи, с развитием процесса боли усиливаются. Уремия приводит к общей интоксикации организма со смертельным исходом.

Симптомы

Основным признаком является мышечный дефанс с последующим развитием абдоминального болевого синдрома, что свидетельствует о развитии перитонита. Необходимо немедленно дифференцировать наличие руптуры, от перитонита без разрыва мочевого пузыря. В этом случае нужно установить наличие мочеиспускательной возможности, и анурия будет чётким показателем патологии.

Если процесс затягивается, то возможны рвота, беспокойство животного, тахикардия, галитоз.

Температура тела может повышаться с последующим понижением. При этом периферические части тела могут быть достаточно холодными (лапы, ушные раковины)

При глубокой пальпации брюшной полости животное реагирует болевым синдромом, с нарастающей волной. Если в полости достаточно много жидкости, то можно слышать бульканье и звуки переливов.

Диагноз

Диагностика основана на анамнестических данных, клинической картине, проведении катетеризации (при отсутствии мочи и наличии воздуха).

Особенно важно своевременно провести рентгенологическое исследование с проведением цистографии. Процедура с высокой степенью достоверности определяет разрыв мочевого пузыря. Можно использовать методы позитивно-контрастной цистографии, двойное контрастирование и пневмоцистограммирование.

При отсутствии возможности проведения цистографии можно воспользоваться методами УЗИ.

Лечение

Терапевтические мероприятия основаны на хирургическом вмешательстве и проведении лапаротомии под общим наркозом.

Целостность мочевого пузыря восстанавливается наложением двухэтажного узловатого или непрерывного шва. При необходимости (если затронута целостность мочеиспускательного канала) вводится катетер Фолея и оставляется в полости на 8-10 дней. За этот период предположительно мочеиспускательный канал полностью регенерируется. Свободное прохождение мочи по катетеру проверяется введением физиологического раствора.

Проводится лапароцентез. Брюшная полость промывается антибактериальными растворами (риванол, антибиотики).

Послеоперационный период требует применения антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорин), можно применить аминогликозидные аминоциклитопы.

В период реабилитации применимы спазмолитики.

Кормление животных осуществляется легкоусвояемыми, доброкачественными высокоэнергичными кормами в не большом количестве, дробными дозами.

В первые часы после операции необходимо следить за мочеиспусканием. Если в первые 8-10 часов оно отсутствует, то проводится катетеризация мочевого пузыря.

При несвоевременности проведения хирургического вмешательства смерть животного может наступить в течение 48-72-х часов. При своевременно оказанной помощи прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предотвращение ударов, ушибов, падений с большой высоты.

Регулярное клиническое обследование животных позволит своевременно выявить воспалительные процессы в мочевом пузыре и новообразования. Лечение патологий, консервативными и хирургическими методами, предотвратит возможность разрывов мочевого пузыря.