Коричневатые выделения при мочеиспускании при беременности

Появление коричневых выделений при беременности, которым не сопутствуют другие подозрительные симптомы, не обязательно должно быть связано с физиологическими процессами в организме. Небольшое кровоизлияние во внутренних половых органах у женщины может быть спровоцировано и некоторыми манипуляциями. Чаще всего речь идет о механическом воздействии на нежные ткани слизистой, в результате чего могут образовываться микротрещинки и повреждаться мелкие капилляры, кровь из которых и выходит вместе с вагинальным секретом наружу.

Так, при нормально протекающей беременности не запрещены сексуальные контакты. Осторожность в это период очень важна на ранних и поздних сроках, в то время как в другие периоды совокупление не возбраняется.

Врачи, конечно, рекомендуют воздерживаться при беременности от слишком бурного секса, но влюбленным не всегда удается себя сдерживать, поэтому не нужно удивляться, если в течение нескольких часов после секса у будущей мамы будут идти незначительные коричневые или кровянистые выделения. Если они не сопровождаются болями и спазмами, характерными для повышения тонуса матки и угрозы выкидыша, беспокоиться особо не стоит, но в будущем лучше воздержаться от таких экспериментов для своего же спокойствия и безопасности.

Коричневые выделения при беременности женщины могут отмечать также после осмотра шейки матки у гинеколога и взятия мазка. В идеале подобные манипуляции в этот период сводятся к минимуму. Но зачастую о своей беременности женщины как раз и узнают, вставая с гинекологического кресла. А мазок на микрофлору в любом случае является обязательным , поскольку он позволяет выявить скрытые инфекции, которые впоследствии могут стать причиной больших бед.

Слизистая оболочка внутренних женских половых органов – очень нежная и чувствительная структура, которая при беременности на фоне гормональных изменений и прилива крови к половым органам становится еще более подверженной травматизации. Любое неосторожное движение врача, манипулирующего руками и инструментами, может привести к повреждению нежных тканей влагалища и матки, что иногда сопровождается незначительными кровоизлияниями.

Обычно коричневые или красноватые выделения длятся после осмотра гинеколога не более 2 дней. Они имеют небольшую интенсивности и не сопровождаются другими симптомами, разве что кратковременным дискомфортом внизу живота в течение 1-2 часов после манипуляций. А вот более длительная мазня или сильные кровотечения в течение 2 и более часов являются уже серьезным поводом для беспокойства, поскольку могут быть связаны с определенными заболеваниями, повреждением внутренних органов, угрозой выкидыша и т.д.

Коричневые выделения после осмотра на кресле в последние месяцы беременности, проводимого для оценки состояния матки перед родами, связаны обычно с отхождением слизистой пробки и не должны беспокоить женщину. Появление на этом фоне схваткообразных болей внизу живота будет свидетельством начала родового процесса.

А вот в 1 и 2 триместре беременность боли, жжение или зуд во влагалище, повышение температуры после гинекологического осмотра чаще всего оказываются свидетельством инфекционного процесса, вызванного несоблюдением санитарно-гигиенических условий. Эти симптомы оставлять без внимания нельзя, ведь инфекция сама по себе никуда не исчезнет, но вполне может заметно осложнить течение беременности и повлиять на развитие плода.

В некоторых случаях женщине по показаниям или по собственному желанию приходится прерывать беременность на разных сроках. Нужно понимать, что это травма для всего организма, нацелившегося на воспроизведение новой жизни и создающего для этого все условия. Если самостоятельное патологическое открепление околоплодного яйца или плаценты сопровождается кровотечением, то что уж говорить о насильственном вмешательстве.

Но длительность и интенсивность выделений в этом случае будет зависеть от многих факторов: срока беременности, возраста беременной женщины, сопутствующих патологий, методов и средств, используемых для прерывания беременности, профессионализма врача. Если речь идет о фармакологических средствах гормонального характера, дающих организму серьезную встряску, то выделения после них в некоторых случаях могут длиться до месяца.

В большинстве случаев дело ограничивается 2-7 сутками. Но нужно понимать, что вначале пару дней могут идти сильные кровянистые выделения со сгустками, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями и спазмами, а затем уже в течение нескольких дней наблюдается светло или темно коричневая мазня, у которой в норме не должно быть неприятного запаха.

При мини-аборте (вакуумная аспирация) вначале идут сильные кровянистые выделения, которые уменьшаются на второй день, после чего возможна коричневая мазня в течение еще 3-8 дней. Иногда такие выделения сопровождаются незначительными тянущими болями и дискомфортом внизу живота.

После хирургического аборта выделения самые интенсивные и продолжительные. В течение недели у женщины может идти кровь, а затем выделения становятся менее обильными, постепенно переходя в коричневую мазню. На маленьком сроке беременности сильного выделения крови может и не быть, а все ограничится коричневыми выделениями. Но с увеличением размера плода (а чистку проводят до 22 недель), растет и матка, а чем больше поврежденная поверхность и вероятность того, что частицы плода будут удалены не полностью, тем сильнее кровотечение и больше риск всевозможных осложнений.

Довольно часто чистку проводят в связи с замиранием или остановкой развития плода, что случается в большинстве случаев в 1 триместре беременности. Коричневые выделения в этом случае могут быть как при развитии патологии, так и после выскабливания замершей беременности или самопроизвольного отторжения плода с естественным его удалением.

Замирание беременности сопровождается тянущими болями внизу живота, которые не исчезают и после прерывания такой беременности любыми способами. А вот о выделениях стоит поговорить подробнее. Опасными считаются как слишком обильные продолжительные кровотечения, так и их отсутствие или слабая мазня. Если выделений нет вообще или они имеют скудный характер и коричневый цвет, то речь идет о недостаточном очищении матки, требующем дополнительной чистки. А вот коричневые выделения, которые появляются после красных, считаются нормальными. Главное, чтобы они не сопровождались повышением температуры, сильными болями в животе, неприятным запахом, не имели необычных включений.

Коричневые выделения после прерывания беременности (самопроизвольного или насильственного) являются вариантом нормы и свидетельствуют о том, что активное очищение матки заканчивается, а ее ткани восстанавливаются.

Но от печального вернемся к приятному. Одним из способов решения проблемы бесплодия считается экстракорпоральное оплодотворение, которое дает возможность познать всю радость материнства практически от момента зачатия ребенка, вернее с той минуты, как оплодотворенная яйцеклетка будет помещена в матку женщины. Сам по себе перенос эмбриона в организм матери является процессом малотравматичным и не вызывает изменения характера нормальных выделений. Иными словами после процедуры ЭКО выделения должны оставаться прозрачными, без посторонних включений и сгустков, неприятного запаха и т.д.

Коричневые выделения при беременности сразу после ЭКО, так же как и розовые или красные считаются настораживающим симптомом, если они продолжаются более 1 дня, а тем более сопровождаются тянущими ощущениями внизу живота. А вот появление таких выделений спустя 1-1,5 недели не должно пугать будущую маму, ведь, как и при естественном зачатии, в это период происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, что сопровождается разрывом мелких сосудов и мажущимися выделениями. Но выделения должны прекратиться до 12-14 дня с момента подсадки эмбриона. Настораживающим фактором являются частое появление болевых ощущений и длительные, довольно интенсивные выделения.

Симптомы коричневых выделений при беременности после ЭКО спустя14 дней после подсадки эмбриона могут оказывать на различные осложнения: замирание эмбриона, отторжение плодного яйца, дефицит гормона прогестерона, способствующего сохранению беременности. Чтобы этого не произошло, будущим мамам назначают поддерживающую терапию гормональными средствами. Это могут быть как перроральные препараты, содержащие прогестерон, так и местные средства, способные смешиваться с вагинальным секретом и поддерживать соответствующий гормональный фон непосредственно в зоне имплантации эмбриона.

«Дюфастон» – препарат, который врачи довольно часто назначают беременным женщинам при появлении у них симптомов, подразумевающих угрозу выкидыша. Коричневые выделения при беременности при приеме «Дюфастона», о которых иногда упоминают женщины, не связаны с самим лекарством, просто в том периоде, когда его назначают, происходит прикрепление плодного яйца либо могут возникать патологические состояния, опасные потерей ребенка. Именно для предупреждения последних «Дюфастон» и назначают. После курса лечения препаратом выделения должны закончиться.

А вот от «Утрожестана», применяемого интравагинально, коричневые выделения при беременности и впрямь могут появиться. Дело в ом, что сами компоненты препарата немного подкрашивают вагинальную слизь, придавая ей бежевый, желтый или светло-коричневый оттенок. По окончании курса лечения выделения вновь принимают естественный прозрачный вид.

Некоторые женщины могут жаловаться, что коричневые выделения во время беременности начались не во время приема, а после отмены прогестерона. Единичные эпизоды такой мазни можно списать на реакцию организма при резком снижении дозы гормональных препаратов, но продолжительные выделения говорят о том, что от гормональной терапии отказываться пока рано и угроза прерывания беременности еще актуальна. Наиболее разумным выходом из этой ситуации считается продолжение лечения и соблюдение покоя (физического и психического). В некоторых случаях применение препаратов показано вплоть до 37 недели беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Источник

Симптомы коричневых выделений при беременности в последнее время не такая уж и редкость. А если учесть, что в большинстве случаев это симптом указывает на более или менее серьезную патологию, важно не проглядеть беду и вовремя обратиться за помощью. Особенно если кроме выделений отмечается ухудшение общего состояния будущей мамы.

Плохая экология, постоянные стрессы, вредные привычки, нерациональное питание, обострившиеся хронические заболевания и инфекции становятся причиной угрозы выкидыша или преждевременных родов. При этом довольно часто бывает так, что женщина даже не подозревает об имеющихся нарушениях здоровья и отклонениях в развитии ребенка, а коричневые выделения становятся первым признаком, тревожным звоночком, который нельзя игнорировать.

Коричневые выделения перед беременностью

Регулярным менструальным циклом может похвастать не каждая женщина, но практически у всех относительно здоровых представительниц слабого пола один раз в месяц происходят полноценные 3-7-дневные менструальные кровотечения, которые являются ярким подтверждением того, что женщина не беременна. А вот отсутствие красных или коричневых выделений в отведенное время является настораживающим фактором, особенно если задержка составляет 2 и более недель.

Правда, о беременности можно судить не только по отсутствию, но и по наличию коричневых выделений, симптомы которых в этом случае выражены не так явно при отсутствии любых признаков недомогания. Например, выделения имеют довольно светлый оттенок ближе к бежевому или розовому, имеют мажущийся характер и слабо пачкают прокладку или нижнее белье, не увеличивая своей интенсивности со временем, ограничиваются единичным случаем. В то время как месячные обычно идут по несколько дней, постепенно приобретая алый цвет, насыщенный цвет, а мазня наблюдается обычно лишь вначале и по окончании менструации.

У женщин репродуктивного возраста коричневые выделения вместо месячных – признак беременности, и результат теста на беременность в большинстве случаев положительный. Если, конечно, речь идет не о воспалительно-дегенеративном процессе в женской половой системе, ведь мажущиеся выделения характерны и для таких патологий как эрозия шейки матки, миома, киста, дисплазия шейки матки и т.п., которые также до поры до времени могут протекать скрытно без болей и выделений.

Подтвердить или опровергнуть диагноз «беременность» поможет гинекологический осмотр, после которого женщине либо предложат стать на учет в женской консультации, либо назначат лечение выявленных патологий, если выделения не связаны с зачатием.

[1], [2]

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности считается наиболее важным и тревожным периодом, ведь именно в это время идет закладка практически всех органов и систем будущего человечка. И в то же время в течение первых трех месяцев после зачатия происходит большинство выкидышей.

До 4 месяцев эмбрион еще не способ осуществлять движения, которые могла бы почувствовать будущая мама. Это уже позже она будет прислушиваться к каждому шевелению, чтобы понять, как себя чувствует ее растущий малыш, что он делает, все ли с ним хорошо. А пока приходится полагаться лишь на свое самочувствие (правда многие не хотят о нем и вспоминать в связи с ранним токсикозом беременных) и некоторые внешние признаки в виде симптомов коричневых выделений, которые могут сообщить, если возникают проблемы.

Но коричневые выделения на ранних сроках не всегда свидетельствуют о патологии, и в 1 триместре считаются вариантом нормы. Идет ли речь о прикреплении в матке околоплодного яйца или о регулярных выделениях, спровоцированных гормональной перестройкой, если мазня не сопровождается болевыми ощущениями и другими подозрительными симптомами волноваться особенно не о чем.

Закрепление околоплодного пузыря сопровождается небольшим разовым кровотечением, которое обычно возникает на 2-3 неделе после зачатия. А при гормональной причине кровотечений они регулярные (в те же дни, что и месячные до беременности), но скудные и непродолжительные (не более 3 дней). В любом случае, если речь не идет о патологии, не наблюдается значительного усиления кровотечений. Обычно все ограничивается коричнево-бежевой мазней, намного реже речь идет и редких прожилках крови, которые могут несколько настораживать.

Чем интенсивнее выделения, тем больше настороженности они могут вызывать у беременных. И то не случайно, ведь любые выделения от бежевого или розового до красного или почти черного цвета свидетельствуют о кровотечении, вызванном разрывом сосудов. А чем сильнее кровотечение, тем больше потеря крови и хуже состояние будущей мамы. Не зря ведь даже при обильной менструации женщина начинает ощущать слабость, головокружения, упадок сил, несмотря на то, что месячные у женщин детородного возраста считаются нормальным физиологическим явлением.

Разовые коричневые выделения утром и ночью при беременности вряд ли можно считать серьезным поводом для беспокойства на любом сроке. Но обратиться к врачу все же стоит, и вряд ли он станет ругать будущую маму за ее осторожность. Ведь никто не может сказать с уверенностью, что подобное не повториться несколькими днями или неделями позже.

Даже незначительные коричневые выделения в некоторых случаях могут стать свидетельством грядущей беды: угрозы выкидыша, связанной с отслойкой плодного яйца или замиранием эмбриона, внематочной беременности, пузырного заноса, различных инфекционно-воспалительных и опухолевых заболеваний.

Нужно сказать, что в этом случае коричневые выделения при беременности редко бывают единственным симптомом патологического процесса. Так, при угрозе выкидыша практически всегда имеются неприятные тянущие ощущения внизу живота, в выделениях появляется слизь и прожилки крови. Многие женщины жалуются на внезапно появившуюся тошноту, не связанную с приемом пищи. В отдельных случаях могут иметь место даже рвотные позывы, что несколько сбивает женщину с толку, намекая на возможное отравление. Особенно если женщина даже не в курсе своего деликатного положения, что на ранних сроках бывает довольно часто.

Идентичные симптомы могут наблюдаться и при пузырном заносе. Но при этой патологии к привычному симптомокомплексу могут присоединяться головные боли, повышение артериального давления, а специфические анализы показывают повышенный уровень хорионического гонадотропина человека – гормона, вырабатываемого зародышевым слоем плаценты и сигнализирующего об особенностях протекания беременности.

При внематочной беременности коричневые выделения приобретают более насыщенный оттенок. Темно-коричневые выделения, характерные для нее, должны насторожить женщину, особенно, если они сопровождаются тянущими болями с одной стороны живота.

[3]

Коричневые выделения на более поздних сроках

Во втором триместре беременности основные органы и системы эмбриона уже заложены и частично сформированы. Теперь начинается период активного развития организма малыша. Его органы начинают самостоятельно работать и приобретают новые функции.

Это относительно спокойный период, ведь воздействие негативных факторов на развитие ребенка уже не так ощутимо, как в первые 3 месяца. Тем не менее, появление странных выделений из половых органов беременной женщины во 2 триместре считается наиболее опасным, ведь оно практически всегда говорит о патологии.

Коричневые выделения при беременности на поздних сроках, во 2 и 3 триместре и даже в конце беременности может иметь различные причины, которые отличаются от тех, что могли иметь место в 1 триместре. Здесь обычно уже не идет речь о гормональных факторах, а процесс прикрепления плодного яйца далеко позади.

Во 2 триместре, когда о подготовке к родам речь еще не идет, в качестве причин появления симптомов коричневых выделений при беременности врачи рассматривают отслойку или предлежание плаценты. При отслоении детского места большую роль играет степень его отрыва от стенки матки. При легком частичном отслоении женщина может отмечать лишь коричневые мажущиеся выделения и слабо ощутимый дискомфорт в животе, связанный с гипертонусом матки.

После отслойки плаценты коричневые выделения появляются обычно уже на втором этапе, когда происходит удаление их организма свернувшейся крови. До этого могут наблюдаться более сильные кровотечения с выделением алой крови, которых практически не бывает при незначительной отслойке. На месте повреждения тканей обычно образуется небольшая гематома, которая со временем может увеличиваться и провоцировать дальнейшее отслоение тканей.

Коричневые выделения при гематоме при беременности врачи связывают с выходом застывшей и изменившей цвет крови, т.е. с рассасыванием образовавшегося синяка. В этом случае мазню светло-коричневого цвета можно рассматривать как положительный симптом, указывающий на регенерацию тканей. Тем не менее, он не исключает появления повторных разрывов, кровотечений, образования гематом и т.д. .

Повторными кровотечениями характеризуется и предлежание плаценты, выделения при котором имеют своей причиной как раз отслоение тканей детского места. О данной патологии говорят именно повторяющиеся кровотечения, возникающие каждый раз, когда происходит отрыв тканей плаценты от матки. Кровотечения при этом могут иметь различный цвет и интенсивность. Незначительный отрыв и рассасывание гематомы сопровождаются коричневыми выделениями без других симптомов. Если же произошло отторжение большого участка плаценты или всего органа кровотечения будут обильными, а на прокладке появятся пятна алого цвета.

Такие же обильные кровотечения могут возникать и накануне или во время самих родов, почему врачи и предпочитают прибегать к кесареву сечению. Нужно сказать, что ребенку в этом случае вредит не сама изливающаяся кровь, а вызванное отрывом плаценты нарушение кровообращения, в результате которого малыш недополучает кислород и может погибнуть в утробе матери.

Предлежание и отслойка плаценты – это патологии, которые могут беспокоить женщину на любом сроке беременности. Просто в первом триместре патология обычно имеет бессимптомное течение и проблемы увеличиваются по мере роста ребенка вплоть до самых родов. А вот с кровотечениями и мазней женщина впервые сталкивается обычно во втором триместре.

В самом конце беременности коричневые выделения могут появиться и по другой причине. Их появление связывают с отхождением слизистой пробки, поэтому такие выделения имеют слизеобразную консистенцию вне зависимости от того, появились ли они накануне родов или за несколько недель до начала родового процесса. Коричневые выделения при беременности перед родами – это нормальные физиологические выделения, а их цвет связан с подготовкой матки к родам, которая не всегда происходит полностью бескровно, но и обильными кровотечениями не сопровождается.

Коричневые выделения при многоплодной беременности и беременности двойней, несмотря на большую частоту появления симптома на разных сроках беременности, все равно продолжают беспокоить женщин. Особенно это касается тех, кто столкнулся с подобным впервые. На коричневые, а иногда и довольно обильные красные выделения мамочки могут жаловаться на любом сроке. У некоторых они периодически появляются в течение всей беременности.

Считается, что если выделения не обильные и не сопровождаются болями внизу живота и пояснице, дискомфортом, ухудшением состояния будущей мамы, неприятным запахом или выделением гноя, то переживать сильно не нужно. Стоит смириться с этим необычным симптомом, но не забывать регулярно посещать гинеколога и сообщать ему о всех подозрительных симптомах.

А вот появление тянущих болей в сочетании с коричневыми выделении при многоплодной беременности может говорить о том, что нормально развивается лишь 1 плод, в то время, как у второго в связи с отслойкой околоплодного яйца или плаценты развитие замедлилось или остановилось. На раннем сроке это не всегда является поводом для прерывания беременности, ведь обычно нормально развивающийся и растущий плод попросту выталкивает своего замершего близнеца.

Коричневые выделения при второй беременности (а также при последующих) могут иметь те же причины, что и у первородящих. Отличие отмечается лишь во времени появления симптома накануне родов. Во время родов шейка матки сильно растягивается и при последующих беременностях может отмечаться ее раннее приоткрытие, в результате чего слизистая пробка выскальзывает за 2 и более недель до родов.

Частота появления симптома зависит от того, как проходила предыдущая беременность. Если женщине пришлось делать аборт, ей проводили чистку после выкидыша или врачу пришлось прибегнуть к кесареву сечению, вероятность осложнений беременности, сопровождающихся появлением коричневых и красных выделений, возрастает.

Образующаяся после агрессивного механического воздействия рубцовая ткань имеет низкую эластичность и подвержена разрывам при любом напряжении. Неудивительно, что в течение последующих беременностей у женщин могут периодически возникать небольшие или обильные кровоизлияния из поврежденных сосудов, осложняющие течение беременности.

Источник