Комочки при мочеиспускании у

Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения. 

У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.

Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу

Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии

Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.

Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.

Гематурия и воспалительные заболевания

Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).

Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин

Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек: 

• Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
• Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
• Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита. 

Нормальная и увеличенная простата

Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.

Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин

Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек: 

• Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз. 
• Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов. 
• Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.

Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек

Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию. 

Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:

• гломерулонефрит;
• рассеянный склероз клубочков почек;
• кисты почек;
• опухоли почек;
• механическая травма.

Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования: 

• общий анализ мочи;
• определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
• визуальное исследование почек – УЗИ.

При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.

Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче

• Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями. 
• Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома. 
• Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
• Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию. 

Цистит

Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.

Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой

Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).

Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи. 

Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.

Поделиться ссылкой:

Моча (урина) – это жидкость, с которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ. Её анализ может многое рассказать о состоянии многих органов и функций человеческого тела. В зависимости от содержания в ней белков, крови, желчи, ацетона или глюкозы специалист может делать правильный вывод о протекании в организме патологических процессов.

На цвет и консистенцию урины влияет множество факторов. Одни из них обоснованны физиологическими причинами режима питания и потребления жидкости, а другие – это последствия воспалений, которые протекают в организме.

Белые хлопья в урине – это свидетельство наличия в ней белка, что является симптомом большинства сложных и трудно поддающихся излечению заболеваний. Нормальная моча – это жидкость жёлтого цвета с прозрачным светлым тоном без осадка.

Помутнение и изменение цвета урины вызывают такие физиологические факторы:

• употребление в пищу мяса, молока;
• употребление овощей с высоким содержанием каротина;
• потребление с продуктами питания большого количества животных белков;
• испытание организмом обезвоживания;
• приём лекарственных средств и химических препаратов.

Физиологические факторы кратковременны и после оказания своего влияния на организм не требуют применения терапевтических мер. Патологические причины, в отличие от физиологических, являются последствиями заболеваний.

В большинстве случаев белые хлопья в моче у мужчин и окрашивание урины в белый цвет происходит от того, что в ней присутствуют ацетон, сахар, белки, лейкоциты и кислоты, которых норма не предусматривает.

Причины появления белка, белых хлопьев и нитей в моче

Появление в урине хлопьев с нитевидными гнойными вкраплениями, белые нити в моче у мужчин, а также содержание в ней лейкоцитов является характерным признаком практически всех воспалительных процессов, протекающих в мочеполовых органах. Наиболее распространёнными причинами появления в урине белка и белых хлопьев являются:

• патологические процессы, протекающие при уретрите;
• цистит;
• пиелонефрите;
• воспалительные процессы на головке полового члена (баланопостит);
• простатит;
• жировая дистрофия почек;
• нефроз;
• туберкулёз почек;
• мочекаменная болезнь.

Кроме перечисленных патологических процессов белые выделения в моче у мужчин могут появиться при иммунодефиците, заболеваниях эндокринной системы, а также в случае отказа от активного образа жизни, переохлаждения и инфекционных поражениях мочеполовых органов.

При появлении первых изменений необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как залог успешности терапевтического влияния скрывается в её своевременности.

Самолечение является недопустимым, так как может вызвать переход заболевания в хроническую форму, которая трудно поддаётся излечению. Установить точный диагноз заболевания можно исключительно путём проведения лабораторных анализов и исследований.

Видео: Белок в моче у мужчин

Выделения при баланопостите

Баланопостит – воспалительное заболевание эпителиальной ткани головки полового члена. Кроме мочи белого цвета у мужчин при этом заболевании обычно наблюдаются:

• выделение из наружного края уретры (мочеиспускательного канала) гноя и слизи;
• ощущение жжения и рези;
• покраснение и припухлость;
• повреждения (трещинки, язвочки) наружных эпителиальных тканей.

Причиной возникновения является поражение дрожжевыми грибками и простейшими микроорганизмами, такими как стафилококки и стрептококки.

Выделения при простатите

Кроме белых хлопьев также наблюдается повышение температуры, ощущение резей и частых позывов к мочеиспусканию, а также белая моча у мужчин в конце мочеиспускания и боли.
Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Причинами патологии выступают инфекционные процессы, а к наиболее распространённым факторам, повышающим риск возникновения, относят переохлаждение и травмы малого таза.

Выделения при уретрите

Причиной появления патологии является игнорирование мер интимной гигиены, иммунная недостаточность, травмы, а также инфекции, передающиеся половым путём (бактерии, микроорганизмы, вирусы). К факторам, которые повышают риск возникновения заболевания, относятся недостаток в организме витаминов и неправильная организация рациона питания.

Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. При его возникновении кроме белой мочи у мужчин наблюдается ощущение зуда при мочеиспускании, выделение из наружного края уретры гнойных масс и слипание её краёв от высыхания гнойных выделений.

Выделения при пиелонефрите

Пиелонефрит – воспалительный процесс в органах почек, возникающий на основе инфекционного поражения, вызванного патогенной микрофлорой. Развитию заболевания способствуют уретриты, патологии строения органов мочевыводящей системы, диабеты (сахарный и несахарный) и другие урологические заболевания.
При заболевании наблюдаются белые сгустки в моче у мужчин, а также ознобы, лихорадки, ощущение ноющей боли в поясничной области спины, слабость и быстрая утомляемость. Также проявляют себя частые позывы при отсутствии мочеиспускания и ощущения полного опорожнения мочевого пузыря (ложные позывы), вызванные раздражением инфекционным влиянием нервных окончаний мочеполовых органов.

Иногда вместе с белковыми хлопьями в урине наблюдается примесь крови.

Диагностика

Своевременное выявление и диагностирование заболевания, которое послужило причиной появления белых хлопьев в урине, является залогом успешного терапевтического влияния и скорейшего выздоровления. Игнорирование симптомов протекания патологического процесса приводит к переходу заболевания в хроническую форму, которая трудно поддаётся излечению. Первым признаком запущенного процесса выступает моча белая как молоко, такое окрашивание урины говорит о значительном повреждении здоровья организма.

Залогом эффективного применения лекарственных средств и препаратов является постановка правильного диагноза. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, если учащение диуреза или позывов к мочеиспусканию сопровождается:

• появлением болей и резей при мочеиспускании;
• прерывистостью испускаемой струи;
• ложными позывами к мочеиспусканию;
• наблюдением выделений из наружного края уретры;
• повышением температуры и ощущением озноба;
• болей в поясничном отделе спины.

Для диагностирования патологического процесса, который послужил причиной изменения уриной цвета, в том числе, если появилась мутная белая моча, используют различные лабораторные и инструментальные исследования, а именно:

• лабораторный анализ крови (установление инфекционного характера);
• биохимический анализ крови (установление состояний почек);
• лабораторные анализы мочи;
• исследования мазков и образцов выделений;
• ультразвуковое обследование;
• компьютерную томографию.

Выбор средств и методов диагностики определяется специалистом.
Микроскопические исследования осадка урины является неотъемлемой частью диагностических процедур. При уретрите и воспалительных процессах, протекающих на основе тканей простатиты, образуется осадок, содержащий эпителий. Кроме того, белый осадок в моче у мужчин может появиться присутствием в моче лейкоцитов. При нормальном составе они должны отсутствовать, но их наличие является подтверждением протекания в организме инфекционных процессов. Присутствие в урине эритроцитов свидетельствует о патологических процессах в почках и мочевыводящих путях, развитии мочекаменной болезни.

Лечение

Устранить появление белых хлопьев и белого осадка в моче можно только, если устранить причину их появления, то есть излечить сам патологический процесс.

Если появление белых хлопьев не связано с протеканием в организме какого-либо заболевания, а вызвано физиологическими причинами, то применять терапевтические методы влияния не рекомендуется. Для этого достаточно изменить режим и рацион питания, контролировать свои привычки, исключить на время употребление жирной и солёной пищи, а также избегать переохлаждений.

Если источников появления хлопьев в урине выступает заболевание, то нужно иметь в виду, что универсальных, подходящих под все случаи урологических заболеваний, кремов, мазей, таблеток и прочих лекарств не существует. Тактика и методика излечения заболевания определяется специалистом и зависит от вида патологического процесса, стадии развития и формы протекания.

По данной причине, в случае появления в урине белого осадка и белых хлопьев, а также при обнаружении иных признаков возможных урологических заболеваний, консультация специалиста и прохождение комплекса обследований являются обязательными.

Наиболее часто в терапевтических целях для лечения таких заболеваний используют:

• мочегонные препараты и сборы трав;
• вещества, влияющие на химический состав мочи;
• антибиотики и антисептики урологического назначения;
• противовирусные препараты;
• лекарственные средства местного применения для борьбы с болезнетворной микрофлорой;
• блокаторы деятельность рецепторов.

В практике лечения урологических заболеваний широко применяют народные средства и сборы трав. В зависимости от вида заболевания подбирается определённый состав сбора, который поможет снизить симптоматику патологического процесса и служит дополнением к применённым терапевтическим методам влияния.

Видео: Признаки простатита