Колларгол для промывания мочевого пузыря
Helga1403
05.10.2010, 00:43
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста?
полтора года назад мне делали инстилляции в мочевой пузырь колларголом а позже аргосульфаном, помогало.
В настоящий момент я кормящая мама, после родов у меня началось воспаление по женски, которое лечила только свечками, так как хотела кормить ребенка грудью, воспаление перекинулось на мочевой, опять уретрит, и в назначениях врача опять инстилляции?
Вопрос: прочитала что инстилляции опасны а если еще и колларголом, то это ведет к ожогу слизистых и к необратимым последствиям а лечебный эффект временный! Так ли это?
и еще, опишите правила проведения инстилляций, в прошлый раз медсестра очень небрежно ставила катетер, прочитала что это опасно, можно что то задеть? так ли это?
завтра иду в аптеку забирать колларгол, не решаюсь пока на процедуры? а у него по моему маленький срок хранения?
Заранее спасибо, очень жду вашего ответа?
DoctorUro
05.10.2010, 21:12
Инстилляции и бесполезны, и опасны. Сдайте анализ мочи. Есть препараты, успешно применяющиеся у беременных и кормящих.
Helga1403
06.10.2010, 12:43
Спасибо за скорый ответ, не пошла делать инстилляции.
а подскажите инстилляция опасна сама по себе или опасен сам колларгол?
анализы конечно же сдала, уже года 4 такая ситуация анализы мочи хорошие, беспокоят очень частые походы в туалет по капле и вялый напор мочи, когда делали инстилляции первые разы катетер трудно входил и было больно, на 3 процедуру, катетер проскальзывал свободно и восстанавливался напор мочи, воспаление именно в уретре. вот и сейчас хотела пойти путем инстилляций.
доктор назначил фурамаг и флемоклав пью 3 дня эффекта никакого, очень болит мочевой(гинеколог смотрела, ощущаю при пальпации что именно мочевой внизу в центре) монурал тоже не помогает, выпила 2 пакетика.
мой гинеколог подозревает инфекцию, найти которую не могут, сдаю мазки и пцр ничего(мазки плохие много лейкоцитов, один раз были диплококки-сдала специальный анализ опять ничего)первый раз такие боли не помогают уколы но-шпы ни свечи диклобер ни флемоклав.
Никто ничего не может понять,гинеколог предлагает курс лекарств который охватит все инфекции и предлагает пить препараты и следить на какой мне полегчает.
предлагает6
насоджин,фурумаг,флемоклав,полижинакс,
потом миратин, герцеф,юнидокс.
я уже столько выпила и еще такая куча лекарств при отрицательных мазках, оправдано ли это? выпью конечно если надо, устала болеть, когда младенец на руках постоянно требующий внимания.
Очень жду вашего ответа.Спасибо еще раз.
DoctorUro
06.10.2010, 14:40
Вам нужно проконсультироваться у уролога, занимающегося нарушением уродинамики, и провести комплексное уродинамической исследование (КУДИ) с профилометрией уретры.
Helga1403
01.11.2010, 16:54
Спасибо за ответ! я попрошу врача назначить мне такое исследование? а оно не опасно так же как инстилляции?
начала пить носкаджин и свечи полижинакс- все симптомы исчезли, почувствовала себя человеком, потом мератин 10 дней а сейчас 10 дней юнидокс и все снова возвращается и частые позывы и на ночь в том числе и снова болит мочевой а анализы чистые и снова падает напор мочи, может я не то лечу? может цичтит ложный? какие еще обследования можно сделать что бы установить причины?Спасибо огромное, очень жду вашего ответа
DoctorUro
01.11.2010, 21:46
См. предыдущий пост. Исследование не опасно.
Helga1403
03.11.2010, 12:05
здравствуйте доктор! я попросила своего врача по поводу КУДИ, он меня направил на УЗИ и предложил сделать цистоскопию, так же настаивает на инстилляции колларголом, на мое возражение что эта процедура может быть опасна,ответил что неправда, мол вы же уже 2 раза делали и ничего… но вот именно ничего…проблема утихает и снова возвращается.
Вопрос: цистоскопия те же инстилляции, вмешательство внутрь? Соглашаться?
прочитала про циститы, испугалась – интерстициальный цистит может быть? его можно диагностировать по узи(сделала узи там все сказали нормально, но мочевой не смотрели после опорожнения)
DoctorUro
03.11.2010, 22:41
Цистоскопия не синоним инстилляции, но к данному диагностическому вмешательству должны быть определенные показания.
про интерстициальный цистит ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Можно обратиться к врачу, который занимается уродинамическими исследованиями (чаще всего такое оборудование и спецаилисты есть в урологических клиниках или отделениях крупных стационаров).
Helga1403
02.10.2013, 21:50
нашла свое старое сообщение и решила отписаться про решение вопроса который мучал меня много лет….цистит пиелонефрит и уретрит который был так долго оказался по причине инфекции которую упорно не могла рассмотреть ни одна лаборатория ни платные типа синево ни бесплатные…нашли и пролечили инфекции в кожвендиспансере и я забыла что такое цистит…вот такая история…
Источник
В своих прошлых отзывах, где я рассказывала о замечательном докторе Константине Тимофеевиче Недошкуло, который ведёт приём пациентов в городском урологическом центе города Воронежа на базе 7 поликлиники, и о том, как он проводил мне процедуру цистоскопии, я обещала также рассказать об инстилляциях мочевого пузыря.
Недошкуло Константин Тимофеевич
Данная процедура назначается по результатам сделанного исследования – цистоскопии мочевого пузыря, на которой и открывается вся картина проблем, которые в дальнейшем подлежат лечению.
В моем случае был обнаружен шеечный цистит (воспаление шейки мочевого пузыря), который регулярно давал о себе знать и приносил большой дискомфорт, сильно ухудшая качество моей жизни, самочувствие при обострениях было очень плохое. Ни один из тех специалистов, к которым я обращалась до Константина Тимофеевича, этого не увидели, а моя проблема становилась всё более ощутимой.
После проведённой цистоскопии мой доктор назначил мне лечение с помощью препарата «Уро-Ваксом» (профилактика рецидивов хронической инфекции мочевого тракта) в течение трёх месяцев, проведение курса инстилляций, а также сеансы магнитотерапии с помощью аппарата «Интрамаг», о котором я расскажу в своём следующем отзыве.
Для начала надо выяснить, что же такое инстилляции мочевого пузыря.
Инстилляция – это один из видов местной терапии, при котором производится введение различных лекарственных препаратов в мочевой пузырь через уретру с помощью катетеров. Применяются инстилляции при ряде заболеваний мочевого пузыря.
Цель для проведения процедуры инстилляции при цистите одна – это восстановление поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря.
Теперь можно перейти непосредственно к тому, как проводится инстилляция мочевого пузыря. Для начала расскажу, что используется в процессе введения лечебного раствора в уретру. В моём конкретном случае для курса лечебных процедур (их было всего десять) я приобрела по назначению доктора:
– флакон 2% раствора серебра (Протаргол), объёмом 200 мл;
– десять шприцов, объёмом 20 мл;
– десять одноразовых женских катетеров Нелатона 14 мм.
Раствор Протаргола продаётся только в тех аптеках, которые занимаются изготовлением лекарств под заказ. Для приобретения требуется рецепт, который выписывает лечащий врач. Изготавливают такой раствор в течение одного дня.
Рецепт на раствор Протаргола
Печать аптеки и дата выдачи лекарства по рецепту
Я, честно, говоря, была очень удивлена настолько серьёзным подходом к продаже данного раствора. Сначала пришла в аптеку с рецептом, оплатила заказ, после чего мне выдали алюминиевый жетон с номером. На следующий день я снова показала рецепт, отдала жетон и только после этого мне выдали заказанный раствор! Стоимость флакона, объёмом 200 мл, мне обошлась чуть меньше четырехсот рублей.
Стеклянная ёмкость из темного стекла с раствором была обёрнута в черный полиэтилен и плотно закрыта.
Флакон с раствором Протаргола
Флакон. Вид сверху
Дно флакона из темного стекла
Шприцы я купила без проблем, а вот катетеры Нелатона пришлось поискать, так как они продаются далеко не в каждой аптеке. Когда я их наконец нашла, то стоимость оказалась вполне приятной – двенадцать рублей за один катетер.
Катетер Нелатона
Катетер, специально предназначен для женщин
Катетер имеет свой срок годности
Шприцы для процедур самые обычные, их стоимость была также в пределах 12 рублей за штуку.
Шприц
Как и процедура цистоскопии, инстилляция тоже происходит на гинекологическом кресле. В уретру аккуратно вводится катетер и с помощью шприца с набранным раствором Протаргола вводится лекарство. Все манипуляции занимают меньше времени, чем я писала эти несколько строк.
Очень важно опорожнить мочевой пузырь до введения раствора, поскольку для получения лечебного эффекта, нахождение лекарства в мочевом пузыре не должно превышать двух-трех часов.
По ощущениям всё практически безболезненно, а лишь вначале бывает немножко неприятно, когда вводится катетер.
Мой лечащий врач всё делает очень аккуратно, и я практически не ощущаю дискомфорта от производимых им манипуляций.
По рекомендации Константина Тимофеевича я постепенно увеличивала время, которое лечебный раствор находился в мочевом пузыре. В самом начале это было всего пятнадцать минут, затем полчаса и так далее. Но максимальное время, как я писала выше, не должно превышать двух-трех часов. Это время определяет доктор.
В первый раз, после введения раствора Протаргола, при мочеиспускании почувствовала легкий дискомфорт, напоминающий слабое жжение. Далее, по мере увеличения количества сделанных процедур, эти неприятные ощущения сошли на нет. Больше никаких неприятных или болезненных ощущений не было, и все инстилляции переносились мной очень хорошо. Сам раствор имеет темно-коричневый цвет, поэтому не стоит пугаться необычного цвета мочи при мочеиспускании))
По прошествии нескольких недель после того, как Константин Тимофеевич сделал мне последнюю из десяти инстилляций, мы повторили процедуру цистоскопии, чтобы проверить, насколько улучшилась ситуация после проведённого лечения. Доктор сообщил, что теперь всё гораздо лучше, чем было в самом начале, но в дальнейшем, спустя определённое время, стоит повторить такой курс процедур.
Я и сама стала ощущать, что моё самочувствие стало гораздо лучше, пропали изредка проявляющееся небольшое жжение при мочеиспускании, неприятный запах мочи. Поэтому считаю, что данные процедуры не только полезны и весьма безопасны, но и действенны в лечении цистита. Однозначно рекомендую пройти курс инстилляций, если ваш лечащий врач считает их необходимыми в данной ситуации и решения вашей проблемы со здоровьем.
Инстилляции мочевого пузыря – это один из важных «компонентов» в лечении различных урологических проблем, которые решаются комплексом различных мер. Бояться данной процедуры не стоит, она практически безболезненная, а эффективность очень высока и это ощущается уже после нескольких проведённых сеансов.
И, конечно же, вновь хочется сказать просто огромное спасибо Константину Тимофеевичу Недошкуло за его грамотный подход к моему лечению, очень внимательное и человеческое отношение, максимально аккуратное проведение всех процедур и подробные консультации, готовность помочь! Отношение лечащего врача к пациенту – это тоже немаловажный факт, который заключается в том, насколько отношения между ними будут являться доверительными и позитивными, настраивающими пациента на выздоровление.
Желаю всем крепкого здоровья и отличного самочувствия!
Источник
Промывание уретры – процедура, которая используется чаще всего с целью уничтожения патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале.Она может выполняться в домашних условиях или в клинике.
Цели могут быть лечебными или профилактическими. В домашних условиях можно промыть только дистальный отдел уретры для профилактики ЗППП в первые 2 часа после секса.
Для лечебной цели, а также профилактики ЗППП, если прошло больше 2 часов, промывание делают в клинике при помощи катетера. В этом случае промывается весь мочеиспускательный канал, а не только его концевой отдел.
Промывание уретры Мирамистином
Мирамистин – один из популярнейших препаратов для промывания уретры. Он позиционируется производителями как средство для профилактики инфекций с половым путем передачи. Это антисептик, способный уничтожать множество видов бактерий. Воздействует даже на госпитальные штаммы микроорганизмов, которые резистентны ко многим антибиотикам.
Оказывает противогрибковое и противовирусное действие. Защищает раны от ожогов и инфицирования.
При этом Мирамистин безопасен.
Он не вызывает повреждение клеток слизистой оболочки уретры. Препарат не имеет местно-раздражающего эффекта.
После промывания уретры жжение может возникнуть лишь на несколько секунд. Оно быстро проходит. Поэтому можно сказать, что процедура в целом переносится пациентами хорошо.
Промывание уретры в домашних условиях
Мирамистин адаптирован для использования в домашних условиях. Он выпускается в бутылочках с несколькими насадками.
Одна из них – урологическая. Она вставляется в уретру.
Делается промывание следующим образом:
- Нужно снять насадку-распылитель, которая изначально закреплена на флаконе с антисептиком
- Прикрепить урологическую насадку (на флаконе 50 мл она уже прикреплена)
- Поместить наконечник в уретру
- Сжать пальцами головку пениса, чтобы губки уретры охватили наконечник
- Надавить на флакон и влить внутрь мочеиспускательного канала несколько миллилитров Мирамистина
Промывание могут проводить как мужчины, так и женщины.
Мужчины вводят 2-3 мл раствора, женщины – 1-2 мл. Потому что у них уретра меньше.
Раствор должен находиться в мочеиспускательном канале не меньше 2 минут. После его введения нельзя мочиться в течение 2-3 часов. Это необходимо, чтобы увеличить время воздействия Мирамистина на патогенные бактерии, которые могли проникнуть во время незащищенного секса в уретру.
Зачем необходимо промывание передней уретры
Использование Мирамистина, как и других антисептиков, с целью промывания уретры в домашних условиях может осуществляться только с двумя целями:
- экстренная профилактика ИППП
- лечение неспецифических уретритов
В иных случаях процедура промывания уретры нецелесообразна.
С целебной целью при половых инфекциях её не используют. Дело в том, что работает введенный в уретру антисептик лишь в первые 2 часа.
Затем бактерии проникают в кровь, лимфу, глубокие слои слизистой, а иногда и внутрь клеток. Поэтому предотвратить инфекцию, если промывание уретры осуществляется через 2-5 часов, можно с небольшой вероятностью.
Если же прошло более 5 часов, то в промывании вообще теряется всякий смысл.
Помимо обработки уретры, необходимо также нанести антисептик на другие части тела. Следует обработать кожу бедер, лобка и гениталий.
Женщинам необходимо влить антисептический раствор во влагалище.
Если был анальный секс – то и в прямую кишку тоже. После орального секса нужно прополоскать рот и горло.
Тотальное промывание уретры
Нет смысла использовать антисептики для промывания уретры в домашних условиях с лечебной целью. Особенно при половых инфекциях.
Дело в том, что протяженность уретры у мужчин достаточно большая.
Но если поместить наконечник флакона в мочеиспускательный канал и влить антисептик, он проникнет только в дистальный отдел. Глубина воздействия не превысит 5-7 см.
В то же время инфекция часто распространяется дальше. Поэтому требуется тотальное промывание уретры. Для этого используется катетер.
Процедура может осуществляться только врачом.
Некоторые пациенты боятся её делать. Потому что считают, что это больно или очень неприятно.
На самом деле небольшие неприятные ощущения действительно присутствуют. Но если опытный врач давно делает промывание уретры катетером, отточил этот навык, то он выполняет процедуру быстро и без боли.
Пациенты сообщают ему лишь о легком дискомфорте, который они испытывают. Этот дискомфорт, к тому же, кратковременный.
Проводится процедура промывания уретры лишь 2 раза в неделю. Она не используется в монотерапии половых инфекций.
Инстилляции осуществляются только как дополнительный метод лечения. Они способны уничтожить бактерий на поверхности слизистой уретры. Но не достигают глубоких тканей. Поэтому системные антибиотики необходимы в любом случае, не зависимо о того, промывает ли вам врач уретру катетером.
Процедура промывания позволяет:
- увеличить процент излеченных пациентов
- снизить риск осложнений ИППП
- ускорить выздоровление
- ускорить исчезновение клинических симптомов
- снизить риск рецидива инфекции
Таким образом, промывание уретры делает процесс лечения более эффективным. Поэтому урологи и венерологи часто его используют.
Промывание уретры марганцовкой и хлоргексидином
Марганцовка и хлоргексидин – недорогие, но опасные антисептики. Промывать ими уретру можно.
Но разве что с целью профилактики половых инфекций. То есть, в первые 1-2 часа после полового контакта, однократно.
С лечебной целью марганцовку и хлоргексидин лучше не использовать. Потому что эти растворы очень агрессивные. Они могут провоцировать ожоги и раздражение.
Слизистая не успевает восстанавливаться при регулярных промываниях. В случае многократного использования этих растворов возможны осложнения. Самое частое из них – химический ожог уретры.
Его риск значительно увеличивается при использовании марганцовки:
- в виде чрезмерно концентрированного раствора
- с длительным удерживанием в уретре или мочевом пузыре
Вероятность повреждения слизистой возрастает при активном воспалительном процессе. Так как в этом случае она уязвима к любым воздействиям.
Промывание уретры протарголом
Протаргол – это препарат протеината серебра. Для местного применения используют 2% раствор.
Ионы серебра способны оказывать бактериостатический и бактерицидный эффект. Протеинат серебра имеет широкий спектр противомикробного действия.
Помимо этого, антисептик обладает дополнительными преимуществами:
- обволакивает слизистую уретры, защищая её от повреждений
- не дает ожогов слизистой, в отличие от агрессивных антисептиков на основе хлора или перманганата калия
- не имеет противопоказаний (за исключением аллергии и беременности)
- может применяться в детском возрасте
Иногда средство вызывает зуд и легкое жжение. Оно кратковременное и проходит за несколько секунд.
Промывание уретры колларголом
Колларгол – ещё один антисептик на основе серебра. Содержит коллоидное серебро.
Выпускается в виде пластинок, растворимых в воде. Готовится незадолго до использования.
Готовят раствор в аптеке или в клинике незадолго до применения. Это связано с тем, что приготовленный раствор нестабильный. Он имеет срок годности не более 1 месяца.
Из Колларгола могут готовить растворы разных концентраций.
Для промываний уретры и мочевого пузыря используются 1-2% растворы. При гонококковой инфекции в глаза закапывают раствор с концентрацией до 5%. При сифилисе в область локализации твердого шанкра втирают 15% раствор или мазь.
Преимущества препаратов серебра для промывания уретры заключаются в первую очередь в их безопасности.
Эти средства:
- не вызывают значительных неприятных ощущений
- могут использоваться не однократно, а лечебным курсом
- не провоцируют осложнений
Поэтому в нашей клинике чаще всего используется именно эта группа антисептиков для промывания мочеиспускательного канала.
Промывание уретры Уро-Гиалом
Уро-Гиал – это изделие медицинского назначения, предназначенное для защиты мочевого пузыря и уменьшения симптомов некоторых заболеваний.
Средство вводят посредством катетера в условиях медицинской клиники. Оно содержит гиалуроновую кислоту. Это вещество после промывания уретры и мочевого пузыря обволакивает слизистую оболочку этих органов «пленкой».
Проводить процедуру рекомендуется перед различными диагностическими и лечебными манипуляциями, хирургическими операциями, при которых инструменты проникают в уретру или пузырь.
К ним относятся:
- цистоскопия
- уретроскопия
- трансуретральные операции (например, резекция простаты)
Часто промывание Уро-Гиалом проводят перед лучевой терапией, если облучению подвергаются органы малого таза. Это снижает риск лучевого цистита.
Уро-Гиал может использоваться в комплексном лечении заболеваний:
- интерстициального цистита
- хронического или рецидивирующего инфекционного цистита
- гиперактивного мочевого пузыря
- лучевого цистита
Средство полностью безопасно. Оно противопоказано лишь при беременности, в детском возрасте или в случае аллергии.
Промывание с лечебной целью Уро-Гиалом выполняется 1 раз в неделю. Обычно симптомы заболевания уходят через 10 минут. Удерживать раствор в мочевом пузыре нужно в течение минимум 30 минут, но не больше 2 часов. Курс лечения составляет от 4 до 12 промываний уретры и мочевого пузыря.
Жжение после промывания уретры
Иногда после промывания уретры ощущается жжение.
Кратковременные ощущения являются нормой. Они наблюдаются при использовании большинства антисептических растворов. Как правило, жжение проходит очень быстро – через 10-20 секунд.
Но если симптом наблюдается постоянно, это неблагоприятный признак. Он может свидетельствовать о химическом ожоге. В этом случае промывания уретры прекращают.
Заметим, что далеко не все антисептики могут вызывать такие осложнения.
Неблагоприятное воздействие на слизистую возможно при использовании марганцовки и хлоргексидина.
Куда обратиться для промывания уретры
Для промывания уретры с профилактической или лечебной целью вы можете обратиться в нашу клинику.
Наши преимущества:
- работают врачи, которые уже в течение многих лет промывают мочеиспускательный канал по несколько раз в день, поэтому делают это быстро и качественно
- минимум неприятных ощущений
- используются только безопасные растворы, не вызывающие ожогов
- благодаря высокой квалификации врачей нет риска повреждения уретры во время процедуры
У нас процедура промывания уретры используется совместно с другими методами лечения.
Вы можете получить в нашей клинике качественную медицинскую помощь при любых половых инфекциях или неспецифических воспалениях урогенитального тракта.
Если вам необходимо провести промывание уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник