Колларгол для инстилляций мочевого пузыря сколько
Привет!
В этом отзыве я хочу поделиться с вами опытом проведения инстилляций.
Немного о себе:
Много лет я мучаюсь с мочевым пузырем.
Вначале это были редкие эпизоды цистита, которые проходили после лечения у доктора.
Затем эти эпизоды стали чаще.
Сейчас боль стала непреходящей.
Доктора разводят руками и не знают, что со мной делать.
После многочисленных цистоскопий (их я уже перенесла 4 штуки) мне назначали различное лечение (таблетки, свечи, инъекции), в том числе и инстилляции.
Инстилляция мочевого пузыря – это:
введение в полость мочевого пузыря в жидком виде лекарственных препаратов через урологический катетер.
В прошлом году я проходила большой курс инстилляций.
Это были препараты гиалуроновой кислоты – Уро-Гиал и Инстилан. Такие препараты нужны для восстановления слизистой мочевого пузыря.
Уро-гиал
Уро-гиал
Инстилан
Инстилляции проводятся медсестрами в манипуляционных кабинетах при больницах/клиниках.
В первый раз мне делали инстилляции бесплатно на стационаре в государственной больнице.
Инстилляции гиалуроновой кислотой я делала в частной клинике.
Эта процедура стоит у нас 60 гривен/примерно 2 доллара.
Описание самой процедуры:
Ложитесь на кушетку или в гинекологическое кресло (смотря где как практикуют).
В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится катетер.
Вот такой катетер используется
Для более легкого прохождения катетера нужно расслабиться и вдохнуть.
Сначала медсестра спустит всю мочу, а затем в катетер вводится лекарство из шприца.
Шприцы 20 кубовые или 50/60 кубовые, смотря сколько нужно ввести препарата
Инстилляция проводится довольно быстро и безболезненно.
Самое неприятное во все процедуре – введение катетера. Некоторое время после инстилляции у меня было неприятное чувство раздражения в уретре.
После инстилляции необходимо какое-то время подержать лекарственный раствор в мочевом пузыре и не ходить в туалет. Сколько держать препарат – скажет врач, но мне, в основном назначали держать сколько смогу. Это получалось 3-4 часа.
Чем делают инстилляции.
Инстилляции делают не только готовыми препаратами, вроде Уро-Гиала, а и смесями из гепарина, диоксидина, лидокаина и прочего. Также, делаются инстилляции с анибиотиками, с растворами серебра – Колларгол, Протаргол. Слышала, что препараты на основе серебра – это устаревшие способы вылечить цистит. Но вот, знаете, новейшие препараты мне пока и не помогли.
Некоторые инстилляции направлены на то, чтобы сжечь воспаленную слизистую, некоторые – убивают бактерии, другие – заживляют.
Но пока я с серебром не делала, а вот инстилляции лекарственной смесью я делала, причем последний курс делала себе сама в домашних условиях!
Состав инстилляции:
Диоксидин 10 мл 1%
Лидокаин 2 мл 2%
Гепарин 5000 5 мл
Гидрокортизон 2 мл 2,5%
Всё это помещается в шприц 20-ку.
Инстилляции делаю 2 раза в неделю. Держу смесь как можно дольше.
Почему же я решилась проводить инстилляции дома сама?
Я просто отчаялась.
Лечусь безуспешно уже 2 года. Денег потрачено очень много, просто страшно смотреть на табличку в Экселе, куда я записываю все траты.
Лекарства для инстилляции нужно смешивать, также необходимо назначение доктора, без этого абы что заливать в мочевую пузырь не будут.
Да и время ездить на эти инстилляции нет у меня.
Все эти процедуры проводятся в клиниках до обеда, а я работаю каждый день с утра.
Вот поэтому я решилась на самостоятельное проведение инстилляций.
Как сделать инстилляцию себе самостоятельно?
На самом деле, это совсем не сложно.
Некоторым людям приходится по болезни проводить самокатетеризацию постоянно.
Я не призываю вас к действию, но приведу краткий аглоритм.
Если вкратце, то это так:
– готовим место. Мягкая кровать не подойдет, нужно жесткая поверхность и простынка/пеленка. Также понадобится зеркало, чтобы все видеть. Зеркало устанавливаем удобно для себя. И нужна емкость вроде лоточка, для мочи;
– совершаем туалет необходимых органов, также нужно сходить по-маленькому;
– моем руки;
– готовим раствор – смешиваем все препараты и оставляем в шприце;
– еще раз моем руки, сушим, надеваем стерильные перчатки;
– обрабатываем зону антисептиком;
– открываем стерильный катетер;
Катетеры у меня Нелатон, беру поменьше – №8.
– разводим половые губы, вводим катетер (расслабиться и вдохнуть) до вытекания мочи из катетера и еще на чуть-чуть;
– спускаем мочу, и по этому же катетеру не спеша вводим лекарство из шприца (через иглу);
-аккуратно извлекаем катетер на выдохе.
При проведении инстилляции у меня было два страха:
– повредить себе что-то (не боимся, делаем медленно, слушаем свое тело, больно быть не должно. Если больно – прекращаем. С катетером №8 вообще не ощутимо.)
– занести бактерию (дома, я вам скажу, гораздо меньше шансов подцепить внутрибольничную инфекцию ).
Нельзя проводить инстилляции при обострении цистита, при наличии крови в мочи и прочем.
Помогают ли инстилляции?
Слышала много разных отзывов, но лично мне инстилляции гиалуроновой кислотой помогли заживить слизистую мочевого пузыря.
Тут ведь как повезет – если доктор найдет причину, вызвавшую цистит и назначит правильный состав инстилляций, то, бесспорно это очень поможет.
Некоторые антибиотики не проникают так глубоко в ткани, чтобы подействовать на бактерии. Поэтому инстилляции антимикробными препаратами и антибиотиками очень помогают.
Но некоторые доктора против инстилляций – считают, что катетеризация мочевого пузыря – это риск занести инфекцию. Они по-своему правы.
Я делаю инстилляции, так как мне поставлен диагноз «лейкоплакия».
Чтобы отсрочить операцию, а, может быть, ее избежать, приходится рисковать и вот так лечиться.
Надеюсь, что вам и вашим близким никогда не придется делать инстилляции.
Спасибо за прочтение отзыва!
ОБНОВЛЕНИЕ:
Кстати, операцию по удалению лейкоплакии мочевого пузыря я сделала, но особого облегчения не почувствовала, хотя после нее прошел уже почти год. Вернее, легче мне стало, но появились постоянные обострения, так что впечатление двоякое.
Инстилляции я периодически делаю.
И вот какие смеси я попробовала.
С Химотрипсином вместо Гепарина:
Диоксидин 1 ампула 10 мл,
Новокаин 1 ампула 5 мл (раствор где 5мг/1мл),
Химотрипсин 1 ампула 0,01 г. (это порошок, его разводим Новокаином, затем после
растворения уже Диоксидин набираем)
Плюс еще Димексид:
Диоксидин 1 ампула 10 мл,
Новокаин 1 ампула 5 мл (раствор где 5мг/1мл),
Химотрипсин 1 ампула 0,01 г.,
Димексид 1 мл.
С антибиотиком по посеву:
Офлоксацин раствор для внутривенного введения 100 мл флакон – берем из него 33 мл
(чтобы на три раза хватило),
Лидокаин 2 мл 2 ампулы,
Димексид 2 мл.
Димексид усиливает действие антибиотика и проникает в биопленки (я в это верю:).
Почему я выбирала именно такие компоненты:
– Лидокаин/Новокаин – обезболивает;
– Химотрипсин – заживляет;
– Диоксидин/Офлоксацин – противомикробное или антибиотик по чувствительности из
бакпосева мочи.
Мои бактерии из двух последних посевов чувствительны к Офлоксацину, так что сейчас
я делаю именно такие заливки.
Что такое бакпосев – читайте здесь.
Источник
Пару лет назад проходила лечение хронического цистита с помощью инстилляции (гиалуроновой кислотой).
Во время проведения цистоскопии обнаружилась лейкоплакия. Довольно в большом количестве, собственно занимала она всю площадь так называемого треугольника Льето.
до инстиляций площадь поражения шейки лейкоплакией (покрыто белым налетом полностью)
Врач назначил несколько инстилляций гиалуроновой кислотой в уретру (в мочевой пузырь).
Что собой представляют инстиляции?
Внутрипузырная инстилляция – это современный безоперационный способ лечения урологических заболеваний, при котором через уретру в мочевой пузырь вводятся специальные препараты. Современная технология без боли и операции избавит вас от урологических проблем.
Какие заболевания лечат этим методом:
- Хронический цистит
- Гиперактивный мочевой пузырь
Процедура проводится амбулаторно, в кабинете врача. Не нужно оформлять больничный, лечение не прерывает привычный ритм работы и отдыха. Восстановительный период после процедур не требуется, можно посещать клинику без сопровождения. Одна процедура длится 5-10 минут.
Суть метода:
В уретру с помощью катетера вводится специальный препарат, содержащий гиалуроновую кислоту. Вещество создает защитную пленку от попадания микробов на поверхности слизистой мочевого пузыря. Процедура безболезненна, потому что проходит под местной анестезией.
На самом деле для инстилляции используется довольно много различных лекарственных веществ (по крайней мере ранее так было). Сейчас я так поняла уже отдается предпочтение именно гиалуроновой кислоте, как самому эффективному средству (если брать именно лечение инстилляциями).
Если ваш врач назначает не её для инстилляций, то это или повод по интересоваться почему, или пришло время сменить врача…
————-
Почему именно гиалуроновая кислота?
————
Гиалуроновая кислота входит в состав всех тканей организма. Для медицинских нужд используется стабилизированная кислота. Вещество производят биотехнологическим методом. Препарат не отторгается организмом, а эффект от ее введения пациенты чувствуют практически сразу.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты широко используются в косметологии, гинекологии, ортопедии. Применение препарата в урологии считается новейшей технологией, которую предлагают только престижные клиники.
————-
Сколько времени занимает лечение гиалуроновой кислотой (заливка в уретру):
—————-
Курс лечения длится 1-2 месяца. Необходимое количество процедур – от 4 до 8. Инстилляции выполняются 1 раз в неделю, на начальной фазе лечения возможно чаще.
————
Противопоказания к лечению
—————–
- Беременность
- Период лактации
- Индивидуальная непереносимость препаратов
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Мой опыт проведение инстиляции в уретру (мочевой пузырь).
~~~~~~`~~`~~~~~~~~~`~~`~~`~~~~~~`~
После проведённой цистоскопии (в частной клинике) практически сразу мне был назначен курс инстилляций.
На первую пришла через несколько дней. Вероятно после цистоскопии (в тот же день) нельзя было начинать или просто врач так решил… Точно не известно.
Инстилляции мне делали в той же частной клинике, где я проходила цистоскопию и врач был тот же.
Назначили тогда 4 инстилляции гиалуроновой кислотой.
Приезжала в клинику раз в неделю утром (время назначали приблизительно), ждала когда у врача будет свободное время для этой процедуры и сразу уезжала домой.
•Подготовка к процедуре•
Особой подготовки не требуется, но есть минимум, который лучше соблюсти.
Непосредственно перед процедурой (в клинике) нужно опорожнить мочевой. Скорее всего врач сам скажет об этом и напомнит.
Далее рекомендуется соблюсти туалет наружных органов. Я брала с собой мыло (гель) и полотенце. Об этом врач может не сказать (хотя должен вообще то), но желательно это делать перед каждой инстилляцией (даже если врач очень торопит).
Затем в помещении, где будет проводиться манипуляция нужно снять одежду (низ). Вобщем все как у гениколога, почти… Даже лечь придётся на почти такое же кресло (немного другое было), поставив ноги на подставки.
•Проведение непосредственно инстиляций•
Для того, чтобы залить лекарство непосредственно в уретру врач попросит вас придержать руками малые половые губы, чтобы ничего не мешало сделать инстилляцию. Это был самый неловкий момент… Особенно потому, что врач-уролог обычно мужчина.
Больно ли? Больновато и неприятно конечно, но в сравнении с цистоскопией, более чем терпимо! Скорее похоже на ощущения, когда берут мазок из уретры, только длится это чуть дольше.
На самом деле трубочка, которую вставляют в уретру, достаточно тонкая. Её вставляют быстро и потом уже боли нет, только немного неприятно, что она ощущается. Как только поставили руки можно убирать. Далее проводят непосредственно инстилляцию (заливку) в уретру лекарственного вещества (в моём случае гиалуроновую кислоту). Это занимает секунд 10, и быстро вытаскивают трубочку. Всё! Можно вставать и одеваться.
•Ощущения после•
Заливают всего около 20 мл. Не будет такого, что мочевой распирает от жидкости и все мысли, что очень хотелось бы посетить дамскую комнату. Но нужно понимать, что удерживать лекарство в себе придётся 2-4 часа. И если вы понимаете, что вашему организму это дастся с большим трудом, то не пейте жидкость ни до, ни после инстиляции. Чтобы не ходить потом с глазами как у совы, и с мыслями только об одном) Скорее всего врач об этом не скажет, но я рекомендую потерпеть как бы не хотелось пить! Особенно актуально для тех, кто каждые пол часа бегает в известном направлении.
У меня без проблем получалось держать лекарство в себе 4 часа и даже более. Но врач сказал, что так лучше не делать. 2-4 часа вполне достаточно, а если больше может растягиваться мочевой пузырь. И если совсем не получается терпеть, то хотя бы 1 час. Но честно говоря мне вообще не сложно было, и не чувствовала растяжения. Но это индивидуально, я вообще пью очень мало жидкости (это плохо, но такая вредная привычка у меня) и могу в принципе и 10 часов без проблем (в дороге, например). Смотрите по своему организму, я советую в это время ничего не пить.
По поводу болезненности в уретре при походе в дамскую комнату после. На самом деле особых неприятных и болезненных ощущений у меня не было сразу после инстилляции. Просто немного ощущается, что с уретрой что-то делали, её просто чувствуешь и все. Не болит, не жжет. А на следующий день уже нет никаких ощущений.
————
Приблизительно также по ощущениям проходили и остальные четыре инстиляции.
Каждая через неделю. Допускается отклогение от графика +/- 1 день. Но я ходила четко день в день. Таким образом лечение заняло 1 месяц.
Вцелом об этих врачебных манипуляциях ничего плохого не скажу. Для многих это панацея и действительно помогает жить после полноценной жизнью. Достаточно эффективный метод лечения цистита.
Но впечатления у меня от этой процедуры были подпорчены из-за самого врача. Были вопросы к проведению ним цистоскопии и консультаций. А когда приезжала на инстилляции он вел себя раздраженно. Последние две и вовсе торопил как на пожар. Хотя эта процедура и так занимает от силы 10 минут со всеми подготовками к ней.
Третью по счёту когда делала, все время торопил и психовал. А на четвёртой и вовсе ломился чуть ли не с ногами в дамскую комнату (я в шоке просто!) возле ресепшна и торопил так, что, я не успела провести гигиену(.. Я и так не задерживалась и все делала быстро. Дело не в этом… Просто приезжаешь же не к назначенному чётко времени, а ориентировочно. Может ему и правда настолько некогда было, но это все равно не повод для такого поведения… И вобщем я потом из-за этого переживала о стерильности манипуляции(
Вцелом врач мне конечно попался так себе… На цистоскопии и перед ней была разочарована, но “коней на переправе” уже не поменяешь…
∆Стоимость процедуры:
Это отдельная тема… За каждую инстиляцию этот уролог брал с меня по 1000 гривен (2200 руб.). Сумма не маленькая и значительно превышала стоимость цистоскопии, что для инстиляций в принципе ненормально! Получается за все инстиляции я отдала 4000 гривен (9000 руб.). Причём, если все расчёты до этого были через кассу, то за инстилляции я платила ему “на карман”, причём буквально. То есть я даже приблизительно не знала стоимость этих процедур, но как бы сумма меня шокировала тогда. А два года назад эта сумма выглядела ещё существеннее, чем сейчас… Но спорить все равно не будешь, а после оказалось, что такие инстилляции стоят от 250 грн. Разница приличная, особенно учитывая, что шло это все мимо кассы… Герой! И особо возмущаться не будешь, тем более он там завотделением был…
Потом уже узнала, что репутация у клиники не очень хорошая. Но гинеколог направила к нему, а я в этом городе совсем недавно, и вобщем тогда не видела смысла бегать по другим клиникам-врачам.
Советую для лечения и всевозможных манипуляций все же искать врача, которому вы доверяете. Или чтобы хотя бы не было обоюдной антипатии… В некоторые моменты это очень важно… Да и просто нервы сбережет!
∆Что с лечением? Помогли ли инстиляции?
И да, и нет. Как я уже упоминала, и как видно из заключения после цистоскопии, белый налет (лейкоплакия) до лечения у меня занимал всю шейку мочевого пузыря.
Обычно для лечения назначают 4-8 инстилляций, иногда и до 12. Учитывая масштаб моей лейкоплакии удивительно, что инстиляций мне назначили минимум. Не то, чтобы я хотела отдавать еще по 1000 гривен и лишний раз видеть раздражение уролога…
Но есть ощущение, что мне не хватило как раз одной инстилляции, может и двух…
После последней инстилляции этот уролог сказал, что нужно повторно сделать цистоскопию для контроля лечения (через месяц).
Я больше не пошла… Не сошлись характером с врачом. Кроме этого дорого и болезненно! Особенно непросто решиться, когда знаешь какой спектр ощущений тебя ожидает…
А ещё по ощущениям стало значительно лучше. Даже больше, хочется сказать, что уже после первой инстилляции ощущаешь себя намного лучше. И это не самовнушение! Это все благодаря воздействию гиалуроновой кислоты! И в интернете об этом пишут, что эффект поразительный!
На сегодняшний день лучшего средства (из инстилляций) пока не придумано. Это довольно новый метод, но, как показывает практика, очень эффективный. Причём настолько, что можно просто идти на инстилляции с гиалуронкой не зная истинных причин цистита. Так как она помогает при всех его проявлениях. Так что есть повод пойти к урологу и выпросить себе серию этих процедур) Тем более, что это почти не больно, а помогает практически всем!
Кстати, обидно, что я многое не знала тогда. Например, о том, что вместо полномасштабной цистоскопии, можно было все осмотреть в шейке с помощью тоненькой трубочки за пару минут. Почему тогда уролог отправляет меня на повторную дорогостоящую и болезненную цистоскопию, если можно почти без боли за минуту все увидеть. Хотя бы повторно можно ограничиться просто осмотром?? Видимо очень невыгодно!
————-
Через год после инстилляций другой уже уролог осмотрел мою шейку за пару минут и бесплатно (я все равно отблагодарила, хотя он сначала категорически не хотел брать). Ну, и медсестру тоже. Но эти суммы в десять раз меньше, чем я бы отдала за цистоскопию. Почему врач думает о своём кармане, больше, чем о пациенте? Зачем подвергать пациента снова цистоскопии, если он прекрасно понимал, что там только шейку осмотреть и можно поступить проще?.. Не жирно ли делать её каждые два месяца?!..
После осмотра оказалось, что лейкоплакия все же есть, но куда в меньшем размере. Всего два “пятнышка” осталось (1-1,5 см).
Через год после курса инстиляции гиалуроновой кислотой (4 инстиляции)
Уролог нарисовал на память, и для того чтобы видеть динамику при следующем визите к нему. Прошло больше года, что там сейчас я не знаю. Ощущений неприятных практически нет (главное не переохлаждаться). Но все равно прийти придётся к нему, тем более этот врач толковый и большой молодец. Так что думаю в следующий раз к нему и пойду.
Видно, что инстилляции с гиалуронкой помогли, но чуть чуть не хватило. 1-2 может лишние сделать бы тогда и все было бы хорошо…
Но все же очень помогло и однозначно ощущения стали лучше. В любом случае эффект потрясающий просто, учитывая то, что было. Понятно, что эти пятнышки были ещё меньше, просто они растут. Возможно там оставалось несколько мм лейкоплакии… А после выросло до таких размеров. Обидно, что и правда похоже не хватило одной инстилляции… Но точно утверждать теперь сложно… Некоторые считают, что коагуляция лучше в этом случае. Что есть, то есть… Главное помогло очень хорошо, пусть и не до конца…
°Плюсы:
- Почти безболезненно
- Эффективно в лечении цистита
- Гиалуроновая кислота для инстилляций является самым лучшим выбором
- Лечение раз в неделю, 1-2 месяца
- Уже после первой процедуры становится лучше
- Проводится амбулаторно, не нужно много времени
- Доступная цена (но не в моём случае)
- Нет побочных эффектов, какие могут быть от коагуляции
- Нет противопоказаний (кроме временного состояния женщин), описано выше
°Минусы:
- Немного неприятно
- Не посещать дамскую комнату после инстиляций 2-4 часа
- Чтобы не занести инфекцию нужно соблюдать гигиену, а это не всегда возможно
- Нельзя при беременности, при кормлении грудью и т.д.
—————————-
∆Выводы:
Инстилляции в уретру (мочевой пузырь) можно смело рекомендовать. Самый удачный выбор (и урологи об этом отлично знают) – гиалуроновая кислота. Эффективное лечение, в моём случае немного не хватило (наверное одной), но все равно эффект поразительный! Мне дороговато обошлись, но ради облегчения состояния не пожалеешь никаких денег. Правда все равно обидно, что заплатила намного дороже…
Вобщем помогло очень хорошо, но не полностью, поэтому сниму одну звезду, а так было бы пять конечно.
Вот так, оказывается гиалуроновая кислота служит нам не только для красоты кожи, но и способна на гораздо большее… Возможно кому-то она поможет забыть о цистите полностью!
Рекомендую инстилляции с гиалуроновой кислотой!
Другие отзывы:
Отзыв на цистоскопию
Отзыв на кольпоскопию
Биопсия эндометрия
УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез с эластографией
Всем здоровья!
Источник