Когда узи делают на полный мочевой пузырь
Автор
Ведущий врач
Врач ультразвуковой диагностики
Прием врача по результатам диагностического исследования со скидкой 50%
Подробнее
Все акции
УЗИ мочевого пузыря – это диагностическое обследование мочевого пузыря с помощью ультразвуковых волн. Различные ткани организма по-разному отражают ультразвук, что дает возможность визуализировать внутренние органы. Ультразвуковая диагностика неинвазивна и безопасна, прибегать к УЗИ можно так часто, как это необходимо. Не рекомендуют проходить УЗИ лишь на самых первых неделях беременности.
УЗИ мочевого пузыря может проводиться в рамках полного ультразвукового обследования, а также – в рамках УЗИ мочевыделительной системы. Однако довольно часто УЗИ мочевого пузыря может быть назначено и как самостоятельное исследование.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
Основным показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря является нарушение мочеиспускания. Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, наблюдается задержка или учащенное мочеиспускание, УЗИ мочевого пузыря поможет установить, являются ли причиной этого патологические процессы в мочевом пузыре.
УЗИ мочевого пузыря также назначается в случае:
- жалоб на боль в области нижней части живота и поясницы, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- подозрений на новообразования;
- результатов анализов мочи, характерных для заболеваний мочеполовой системы;
- травмы мочевого пузыря;
- подозрения на пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- гематурии (крови в моче);
- увеличенной предстательной железы (у мужчин).
Также УЗИ мочевого пузыря используется для установления картины состояния мочевого пузыря при ряде заболеваний мочеполовой системы.
Что показывает УЗИ мочевого пузыря?
С помощью УЗИ мочевого пузыря могут быть выявлены:
- камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
- дивертикулез (выпячивание стенок мочевого пузыря);
- острое или хроническое воспаление слизистой оболочки (цистит);
- опухоли;
- инородные тела в мочевом пузыре;
- аномалии развития пузыря или мочеточников.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
УЗ-исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка к исследованию как раз и заключается в наполнении мочевого пузыря. Этого можно добиться двумя способами:
- воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4-х часов. Если исследование назначено на утро, то желательно не ходить в туалет с момента пробуждения (при этом последнее мочеиспускание должно быть не позднее 3-х часов ночи);
- за час до исследования выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости.
Как проводится УЗИ мочевого пузыря?
УЗИ мочевого пузыря, как правило, проводится трансабдоминально – через брюшную стенку и нижнюю часть живота. В некоторых случаях УЗИ может выполняться трансвагинальным методом (у женщин) и трансректальным – у мужчин. Трансвагинальный и трансректальный методы используются при исследовании опухолей или в тех случаях, когда визуализация мочевого пузыря затруднена (например, при ожирении).
Сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор»
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
A k s i n y a 5 лет назад Да, если Вам было назначено обследование органов малого таза с помощью УЗИ, то при обследовании желательно наполнить мочевой пузырь, прежде выпив 1,5 литра жидкости до обследования, известно что при заполненном мочевом пузыре можно обнаружить какие либо изменения в органах малого таза, что позволяет поставить правильную диагностику. Но…если обследование было назначено сделать с помощью влагалищного датчика, то заполнять мочевой пузырь – не нужно. система выбрала этот ответ лучшим [пользователь заблокирован] 2 года назад Гинекологическое УЗИ – процедура ультразвукового исследования малого таза у женщин. Удобное и безболезненное исследование, не требующее особой подготовки. На прием нужно прихватить пеленку, полотенце хлопчатобумажное или вафельное, хорошо впитывающее гель, иногда нужно иметь специальный презерватив для гинекологического УЗИ, хотя сейчас презерватив есть практически везде, прошло то время, когда его покупали заранее в аптеке. Обычно существует такая тактика: Вначале смотрится малый таз с помощью абдоминального датчика (матка и придатки – яичники) для исключения новообразований матки (миома, опухоль и т.п.) и яичник (кисты и т.п.). В этом случае желателен наполненный мочевой пузырь, причем, хорошо наполненный! Определяются размеры органов, толщина эндометрия в полости матки. Второй этап: вагинальный датчик, для которого и необходим презерватив, через влагалище осматривается матка, яичники, в шейке видны наботиевы кисты, если они есть. tan369 2 года назад УЗИ органов малого таза проводят через живот (абдоминальное) или влагалищным методом.
Чтобы УЗИ было успешным и качественным необходимо иметь пустой кишечник и отсутствие в нем газов. За два или три дня до УЗИ соблюдать диету, исключить из рациона продукты, которые вызывают газообразование и запоры (хлеб черный, фрукты, овощи, молоко, кондитерские изделия). Можно сделать клизму. Чосик более года назад Как уже сказали, все зависит от метода. Наиболее привычный для нас – трансабдоминальный. То есть, мы ложимся на спину, врач наносит на живот гель и водит по нему прибором. В таком случае идти на процедуру стоит с полным мочевым пузырем, так прозе рассмотреть органы малого таза. Это правило работает и на женщинах, и на мужчинах. Если туалет по некой причине пришлось посетить, то выпивают литр воды, дабы к нужном моменту моча была в мочевом пузыре. Если речь о трансвагинальном исследовании, то мочевой пузырь должен быть пуст. Ведь в таком случае во влагалище вводят датчик и есть риск непроизвольно мочеиспускания. Зависит от вида выполняемого УЗИ: если обследование транс вагинальные, то проводится на пустом мочевом пузыре; если обследование абдоминальное, то при наполненном мочевом пузыре. 52371048 более года назад От правильной подготовки к проведению диагностической процедуры УЗИ в значительной степени зависит необходимая точность полученных в итоге результатов.Если иные условия не названы лечащим врачом, то обязательно на полный мочевой пузырь всегда проводят трансабдоминальное гинекологическое УЗИ у женщин небеременных. При этих необходимых условиях все репродуктивные женские органы врачу хорошо видно. Пустого мочевого пузыря требует трансвагинальное исследование. Azamatik более года назад Так называемое гинекологическое УЗИ или же УЗИ органов малого таза (это матка с придатками) можно проводить двумя способами: через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально), или же трансвагинально (у девственниц ингода трансректально). В первом случае на исследование нужно идти с полным мочевым пузырем; во втором случае, наоборот, исследование проводят при опорожненном мочевом пузыре. Trok более года назад Да, вв действительно, если вам было назначено такое обследование при помощи УЗИ нужно наполнить свой мочевой пузырь. Выпейте большое количество воды перед этим, около 1,5 литров и тогда можно будет сделать правильную диагностику во время обследования.Если же назначение при помощи влагалищного датчика, то не следует его заполнять водой, однако в классическом варианте это сделать нужно. владсандрович более года назад Да, как правило на полный, так как трансабдоминальный метод по которому делают это узи предполагает то, что вы ляжете на спину, а при этом за счет полного мочевого пузыря врачу, будет виден лучше и сам пузырь и женские гениталии внутри организма в целом.. Красное облако более года назад Как правило (хотя есть и нюансы) гинекологическое УЗИ делается на полный мочевой пузырь. Женщина ложится на спину, при этом мочевой пузырь должен быть полным и далее врачом проводятся его исследования, то есть делается УЗИ. СТЭЛС более года назад Вопряки расхожему мнению, что все обследования органов брюшной полости делаются на голодный желудок и пустой мочевой пузырь, как раз в этот раз, для объективности и точности постановки диагноза, нужен полный мочевой пузырь. Egoistka666 10 месяцев назад А если мочевой пузырь пустой при трансабдоминальном узи, какова вероятность ошибки обследования? Знаете ответ? |
Источник
Автор: Строкина О.А., терапевт, врач
функциональной диагностики.
В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.
Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря
Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря
Это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.
Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)
проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)
многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.
Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;
Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)
вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.
Показания к УЗИ мочевого пузыря
Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:
- учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
- различные примеси в моче (осадок, кровь);
- острая задержка мочи;
- подозрение на мочекаменную болезнь;
- резкие тянущие боли внизу живота.
Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:
- удаление опухолей мочевого пузыря;
- цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
- трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
- хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.
При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).
Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:
- простатит (воспаление простаты);
- сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
- воспаление и аномалии развития мочеточников;
- почечная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.
Противопоказания
Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.
Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):
- недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь) – однако возможно проведение катетеризации мочевого пузыря непосредственно перед исследованием;
- избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
- поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
- дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).
Трансректальный способ (через прямую кишку):
- воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
- отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
- сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
- непереносимость, аллергия на латекс (медицинской резины, используемой для изготовления перчаток, презервативов).
Трансвагинальный способ (через влагалище):
- аллергия на латекс;
- наличие девственной плевы;
- беременность на сроке более 12 недель;
- инфекции половых органов.
Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)
- непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
- воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.
Подготовка к УЗИ
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем (в идеале должно накопиться 250 мл мочи). Специальной диеты и очистки кишечника не требуется.
Подготовка мочевого пузыря:
- за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости (лучше и быстрее всего накапливается обычная питьевая вода) и не мочиться.
- Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.
- Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).
Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:
- в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
- в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
- сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.
На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.
Методика проведения
Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.
В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.
УЗИ мочевого пузыря у женщин
У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков (маточные трубы и яичники).
Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин
Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят сходить в уборную и помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.
Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.
УЗИ мочевого пузыря у ребенка
Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.
УЗИ мочевого пузыря при беременности
Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.
Результаты УЗИ
Фото: мочевой пузырь на УЗИ
Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.
Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:
- форма;
- размер (объем);
- структура;
- толщина и гладкость стенок;
- степень наполнения и опорожнения;
- характер содержимого пузыря;
- количество остаточной мочи.
Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.
Нормы по УЗИ мочевого пузыря
Форма
зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.
Структура
в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).
Объем
средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
у мужчин – 350-750 мл.
Стенки мочевого пузыря
они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.
Остаточная моча
при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- новообразования, включая раковые опухоли;
- камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
- наличие инородных тел;
- разнообразные сосудистые патологии;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
- воспалительные процессы;
- врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
- гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
- энурез (недержание мочи);
- дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).
Где делают УЗИ мочевого пузыря
Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.
Источники:
- Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика, под ред. В.В. Митькова. – М, 2005.
Источник