Когда после лечения цистита сдавать мочу

[color=#282828][font=helvetica, arial, sans-serif]Девочки, кто сдавал анализы после курса лечения цистита? Был ли уже после лечения у вас белок, хоть немного? Третий раз обнаруживают, я задолбалась честно говоря уже. Уролог пожимает плечами, говорит, что само постепенно пройдет. А сколько ждать не говори[/font][/color][color=#282828][font=helvetica, arial, sans-serif]т.[/font][/color]
Источник
968 просмотров
11 мая 2018
Здравствуйте! Сделала общий анализ мочи, теперь видны хоть какие то изменения. Почти месяц лечусь, а оно все не проходит. Назначенные гинекологом свечи нео пенотран форте проставила 5 дней. Не помогли абсолютно. Повылазили побочные и стало еще хуже. Мочиться больно.
Напомню что 3 недели назад начались признаки цистита, выпила монурал 1 пакетик на ночь, стало легче , но к врачу пошла. Пропила антибиотики назначенные урологом вильпрофен, канефрон. Через неделю симптомы вернулись. Пошла к гинекологу, анализы не брали т.к. после антибиотиков. проставила 5 дней свечи.Симптомы остались. Пью много, фитолизин, клюкву, воду. Посоветуйте пожалуйста что сделать, сдала все анализы, узи, все в норме. На общем анализе есть отклонения
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина! Напомните, посев мочи Вы сдавали? Гинеколог не взяла даже обычный мазок на бактериоскопию? Сейчас при сдаче мочи влагалище ватным тампном прикрывали?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, посев мочи сдавала, хороший анализ. Посмотрела на кресле, сказала инфекций нет. Вчера свечу ставить не стала, она вытекает, подмылась хорошо. При сдачи мочи не прикрывала ничего…могло попасть что то? Цвет мутноватый был мочи, не прозрачный.
Психолог
Здравствуйте. Вам нужно к урологу. Лечение цистита может быть длительным. Нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек и назначить лечение.
Гематолог, Терапевт
Сдайте посев мочи на флору и грибы с антибиотикограммой. Пока можно нитроксолин добавить по схеме.
Гинеколог
Марина,Здравствуйте! Попробуйте пересдать анализы,при этом с выявлением чувствитеоьности,бак посев мочи и мазка,обследуйтесь на ИППП.Обязательно пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря
Акушер, Гинеколог
Теоритически могли попасть выделения, среднюю порцию мочи сдавали? Не понятна тактика гинеколога, наличие инфекций на глаз не определяется. На каком основании тогда были назначены свечи? Как побочные действия проявляются? Больно только мочиться, в покое болей нет?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, живот болит, подташнивать начало и эффекта нету,я только слизистую сжигаю ими. Больно мочиться и не постоянно. Сегодня раза 4 уже ходила в туалет без болей. Вчера вечером частые позывы, рези, температура 37 была.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Ольга, порцию среднюю сдала
Акушер, Гинеколог
2 варианта, с этим результатом мочи подбирать лечение на основании жалоб или пересдать мочу, с другой стороны на пустом месте повышенного количества лейкоцитов быть не может, в любом случае есть какая то инфекция или размножение патогенной микрофлоры. Учитывая, что только что пропили антибиотики и проставили свечи смысла сдавать на инфекции нет, замкнутый круг. С таким состоянием, конечно жить тяжело. Учитывая, что прием препаратов без антибиотиков не приносит эффекта пропить антибиотик, применяемый при циститах, например, нолицин, и через месяц, на фоне выздоровления обследоваться на иппп и патогенную микрофлору из влагалища.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, из антибиотиков только Монурал был?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, монурал, затем вильпрофен 10 дней
Акушер, Гинеколог
Странный выбор для цистита… Это я про вильпрафен. Уролог назначил? Исходя из чего?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Александра, уролог, я с собой брала результаты обследований на скрытые инфекции от декабря 2017г. там уреаплазма обнаружена была. Лечение я проходила антибиотик, свечи. Жалоб не было. С начала года начались частые симптомы цистита. Т.к. анализы в норме были, но ОАМ я не сдавала ранее,она решила лечить видимо уреаплазму заодно. Хотя я сказала что после Монурала мне было легче
Уролог
А где эритроциты? Вообще не указаны. Если их нет, должны написать нет. Но сомнительно, что при таком лейкоцитозе нет эритроцитов. И, помимо общего анализа мочи, нужен анализ мочи по Нечипуренко. В остальном придерживайтесь рекомендациям доктора Абдуллиной.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я уже все сдавала, все анализы хорошие( узи мочевого пузыря не делала. Никак не могу собраться, есть недержание и выдержать полный мочевой пузырь и очередь я не смогу. Пока подбираю клиники где можно пройти узи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Рекомендую пролечиться уроваксомом. Обсудите со своим доктором.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Наталья, хороший препарат, но он как иммуностимулирующий. Мне его нельзя(
Акушер, Гинеколог
В 90% возбудитель цистита – это кишечная микрофлора, вильпрафен для неё не особо. Препарат выбора тут пенициллины(аугментин , амкоксиклав) цефалрспорины(зиннат, цефтриаксон) , фторхинолоны(норфлоксацин) … Наверное стоит какой-то из этих курсов повторить. Также рекомендовала бы вам все таки посетить уролога и рассмотреть возможность цистоскопии, такие жалобы может давать лейкоплакия мочевого пузыря.
Андролог, Уролог
Добрый день! Для лечения цистита никогда не выбирают вильправен, он во многих случаях не эффективен. Вам необходимо повторить курс антибиотиков, но выбирать из группы фторхинолоно-это ципрофлоксацин и левофлоксацин! Также обязательно выполнить Узи мочевого пузыря и почек, затем после стихание симптомов цистоскопию. К антибактериальным препаратам можно добавить инстилляции- лечебные вливания препаратов в мочевой пузырь, например колларгол или протаргол. Ваше лечение будет длительным, по причине хронизации процесса, тк изначально цистит не был пролечен адекватно. Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это ” прививка”. Не иммуностимулятор. Это не его действие. Он не стимулирует иммунитет. А ” модулирует”. Это другое.
Гинеколог
Марина, здравствуйте! Вам нужно нормально обследоваться, как писали выше доктора( мазок на микрофлору из 3 точек, ПЦР на основные ИППП, бакпосев на микрофлору с определением антибиотикочувствительности, посев мочи, ан мочи по Нечипоренко) . Анализы нужно сдавать с соблюдением правил: отсутствие антибактериальной терапии не менее 14 дней перед сдачей анализов, особенно это касается посевов, при несоблюдении условий может быть такой результат как у вас- роста микрофлоры не получено. Вы написали, что Вам нельзя иммуномодуляторы, почему? Есть какое-то заболевание?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, да, аутоиммунное РС. Врач не разрешит мне ничего пить иначе это приведет к ухудшению состояния-обострениям/ Лимфоциты начнут увеличиваться на иммунных препаратах((
Гинеколог
Какие препараты Вы принимаете?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас только фитолизин, больше стараюсь пить жидкости, так легче, мочевой полный и практически нет болей при мочеиспускании. Свечи нео пенотран форте я 5 дней проставила, нужно было 7. Не смогла я терпеть (боли в животе, тошнота, потрясывало раз после введения),а эффекта нет
Гинеколог
Я имела в виду препараты для лечения РС. При Вашем заболевании могут быть дисфункции мочевыводящих путей, нужно контролировать посев мочи ( до начала антибактериальной терапии строго или через 14 -21 день после лечения).
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Анна, сейчас ничего, я проходила в 2015г. лечение моноклональными телами. Прогрессирование приостановили за счет понижения т и в лимфоцитов.
То что бывают проблемы задержка/недержание возможно это и стало причиной данной проблемы (почки)
Невролог, Терапевт
Марина, вижу, что Ваши испытания с циститом продолжаются. Что-то тут не так. Напомните, уретроскопия не выполнялась, как и УЗИ мочевого, верно?
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, да, совершенно верно. Я не знаю как сделать узи мочевого пузыря(( ну что, мне в памперсах идти)) за 1-1,5 до обследования литр воды. Хотя понимаю что нужно.
Я без воды 2 часа не выдерживаю.
Невролог, Терапевт
Вы рассматриваете вопрос прохождения УЗИ в частном порядке, я так понимаю, т.е.чтобы было назначено на определенное время? Тогда попробуйте за полтора часа до обследования выпить постепенно, в течение получаса литр (хотя бы 0,8), отправиться на обследование и по пути еще какое-то количество. Я имею ввиду, чтобы не ехать с уже переполненным (а у Вас это невозможно) пузырем, а разделить. Пока будете в дороге, водичка вниз пойдет, а по пути еще добавите.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Виктория, записалась на завтра,следуя вашим советам) я если я за час приеду и начну пить воду, сидя я хоть протерплю дольше? Может меня поймет очередь и я смогу раньше зайти к врачу
Гинеколог
Вам нужно обследоваться также на герпес (лучше ИФА IgM, IgG к 1.2.6 типам) Для облегчения болевого синдрома можете использовать свечи с индометацином в прямую кишку. Для лечения рецидивирующего цистита нужны более длительные курсы антибактериальной терапии, возможно профилактическая длительная антибактериальная терапия. Некоторые урологи назначают Монурал длительно (3г 1 р/нед 3 мес), найдите уролога в Вашем городе, который занимается рецидивирующими циститами, потому что Вам нужен постоянный врач, который будет Вас вести.
Терапевт, Нефролог
Марина, высокий лейкоцитоз в моче, подразумевает назначение антибиотика. Если вы правильно собирали мочу и нет в данный момент вульвовагинита, то рекомендую начать прием левофлоксацина 500 мг*2р/сут, 10 дней. Прододжить прием канефрона 1 таб*3р/сут, еще 1 месяц. На следующий день, как закончите левофлоксацин сдать ОАМ.
Невролог, Терапевт
Да, такой вариант приезда за час тоже хотела предложить)) Сидя легче, это бесспорно. Главное, встать строго по делу) Везде на такое обследование идут без очереди, т.е., в назначенное время. Этим и мотивируйте, когда в очереди окажетесь.
Уролог
RКак могут быть хорошие анализы, если лейкоцитоз в моче 45 в п/зр? Узи в Вашем случае вряд ли что нибудь даст, это уже по инерции Вам назначают. Завтра увидите, что это ни о чем. А вот цистоскопия может оказаться полезной. Антибиотики принимать не нужно, если не выявите инфекцию. Но Вам уролог нужен. Возможно местное лечение потребуется или физиотерапия. Так, что советую более тщательно обследоватьмя, прежде чем лечиться. Если 45 лейкоцитов в п/зр это хороший анализ, то я уж не знаю, какие плохие.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я имела ввиду нечипоренко,общий анализ крови,УЗИ почек которые я сдавала раннее,от 20.04. ОАМ я сделала сегодня.Желание пересдать завтра перед приемом уролога.
Марина, 11 мая 2018
Клиент
Владимир, я прикрепила анализы к вопросу все. На ИПП, посев гинеколог не стала брать,т.к. после антибиотиков я была
То что оам плохой я понимаю и проблемы с мочеиспусканием
Психолог, Сексолог
Сдайте бакпосев мочи и микрофлоры влагалища, после этого станет ясно от чего такие симптомы.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Цистит – заболевание, способное годами мучать человека. Поэтому важно вовремя диагностировать его наличие и начать правильное лечение. Основной анализ при подозрении на воспаление пузыря – исследование мочи.
Для чего сдают анализ мочи, основные виды исследований
Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы типа Кандида – разные патогенные микробы способны вызвать развитие этой болезни. Чаще всего они активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие причины, провоцирующие патологию слизистой мочевого пузыря. Задача диагностики – определить эти причины. Кроме того, благодаря подробному исследованию медики убедятся, что столкнулись именно с циститом, а не со схожим по симптоматике заболеванием, например, пиелонефритом или уретритом.
Какой анализ мочи надо сдать при подозрении на цистит определяет уролог, но в основном это будут такие исследования:
- общий анализ;
- бактериологический посев;
- по Нечипоренко;
- биохимический.
Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.
Биохимическое исследование при острой форме заболевания устанавливает способ борьбы с возбудителем, есть ли у бактерий устойчивость к лечению антибиотиками.
Какие анализы сдают при цистите?
Для распознавания воспаления слизистой оболочки, определения его причины и последствия, женщинам могут назначить дополнительные методы обследования:
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ почек;
- полный гинекологический осмотр + мазок на ЗППП + ПЦР-диагностика;
- цистоскопия + биопсия мочевика.
Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.
Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:
- УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
- цистоскопию;
- цистографию.
Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.
По увеличившемуся количеству лейкоцитов и эритроцитов можно распознать наличие воспаления. Отдельно определяется их содержание в урине.
Характерные признаки цистита в моче
Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:
- прозрачные;
- светло-желтого цвета;
- почти не пахнут;
- без осадка и других примесей.
Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:
- появится мутность;
- желтый цвет приобретет грязный оттенок;
- розовый цвет означает примесь крови;
- можно наблюдать «хлопья», слизь;
- неприятный резкий запах.
Химическое исследование обнаружит содержание белка, которого при нормальном состоянии мочевыделительной системы быть не должно. Высокий его показатель говорит о развитии гнойного процесса.
Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.
Запах кала от мочевых выделений в большинстве случаев показывает, что возбудителем заболевания стала кишечная палочка. Это одна из самых распространенных причин развития воспаления в мочевыводящей системе, особенно у женщин и детей.
Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).
Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.
Как подготовиться к исследованию
Анализы на цистит у женщин предпочтительнее брать в отсутствие месячных. Но если нужно срочно провести диагностику, уролог назначит забор образца напрямую из пузыря, при помощи катетера. Важно избежать попадания в урину менструальных выделений, из-за чего исказится результат обследования.
На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:
- полового акта;
- распития алкоголя;
- приёма мочегонных препаратов;
- употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.
Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.
Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.
Как правильно собирать мочу
Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях. Или можно использовать собственную емкость, но тогда она должна быть стеклянной и её придется хорошо прокипятить.
Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. А убирать до того, как оно закончится, то есть получить средний объем урины. Доставить её в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после забора.
Дополнительные исследования
Если заболевание мочевого пузыря перешло в хроническую форму, стандартные обследования бывают неэффективными. Проблему могли спровоцировать;
- патологии мочевика – полипы, опухоли;
- воспаление почек, уретры;
- беременность;
- сахарный диабет.
Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.
Диагностировать заболевание важно как можно скорее, иначе его запущенная форма приведет к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.
Источник
у меня вообще при цистите идеальные анализы, и никто не знает, отчего он…
1
Вот зараза же какая! Я пока болела и лечилась уже начиталась какой он бывает и вообще. Волосы дыбом! И посткоитальный, и психосоматический, и химический… И ни один не лечится толком
Я цистит лечила монуралом и анализы потом были в норме…
сдавала после лечения дней через 10 после окончания антибиотиков, уже ничего не нашли. все было в порядке.
Узи почек делали? Может, у вас не цистит, а пиелонефрит.
Скажу за себя, у меня при цистите белка в моче нет.
Мне монурал не помогает, я люблю препараты на основе ципрофлоксациона (ципролет, например).
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. А белок – это уже почки. Разве нет? Просто, насколько я понимаю, цистит может являться следствием пиелонефрита. Тогда добавляются другие препараты.
Кстати, очень хорошая профилактика цистита (не связанного с почками, скорее всего), это клюква. Только каждый день, длинным курсом месяц-два-три. Я ела с сахаром, закрывала глаза и проглатывала столовую ложку. Погуглите. Опробовано на многих знакомых, а также утонено у нефролога.
Мне только гомеопатия помогает.
Монурал и норфлоксацин и др антибиотитки очень кратковременно(((
nyrok1982, спасибо!
Irian, делали, пиелонефрита нет, кисты нет, ничего больше нет. Только вот белок в моче немного остался. И вроде ничего не беспокоит, но что-то сремно как-то.
Olga-baby, я спросила про почки сразу, уролог говорит там столько что можно не обращать внимания. Я перед этим с острым тонзилитом и простудой была, может еще повлияло. Монурал он разовый, даже не лекарство по сути хоть и антибиотик, а экстренная помощь. Если уже пролечился его пить сейчас смысла нет особого. Но ситуация все равно напрягает.
Olga-baby, клюкву я пила, морсом. почти месяц, уже не лезет А о профилактике думаю постоянно – достаточно ли клюквы будет или нужно что-то еще.
ButterflyMG, это типа канефрон, фитолизин, уролесан или что-то другое? У нас сейчас все гомеопатия
Нет, гомеопатия это гомеопатия и подбирается индивидуально гомеопатом. Это такие препараты как Туя, Сарсепарилла, Стафизагрия и т.п. Продаются в гомеопатических аптеках, принимаются курсом по 2-2,5 месяца и действия хватает на полгода где-то….
Кстати, у меня на фоне приема гомеопатии и тонзиллит ушел. Так что очень советую сходить к толковому гомеопату (если таковой имеется в вашем городе…)
ButterflyMG, спасибо! Я такие названия даже не слышала ни разу. Посмотрю что у нас есть в городе. Тонзилит тоже достает часто. от него избавиться было бы вообще счастье! Только сначала надо с анализами разобраться что это и что делать.
кстати вы правильно анализы собираете?
nyrok1982, правильно)) У меня в том бааальшой опыт! Но все равно думаю в четверг пересдать еще раз, уже в обход уролога, на всякий случай.