Когда цистит к какому врачу обращаться женщине

Цистит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Такому заболеванию подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины – сопровождено оно проявлением многих негативных симптомов и требует своевременного лечения.

К какому врачу стоит обратиться женщине при цистите и как понять – когда, какое проводиться лечение?

Когда стоит идти к врачу?

Характерными признаками, которые указывают на воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре, являются:

• учащенные позывы в туалет к мочеиспусканию;
• боль в мочевом пузыре, в особенности сопровожденная резями в процессе посещения туалета и мочеиспускания, а также боли, локализованные в нижней части брюшины;
• общее недомогание и повышение температуры тела.

При всем этом абсолютными показаниями для посещения врача есть диагностирование следующего состояния:

• симптоматика цистита не проходит более 1-2 дней и усиливается;
• курс приема антибиотиков не приносит облегчения, в моче присутствуют вкрапления крови;
• приступы лихорадки и боль, отдающая в поясницу.

К какому именно врачу обращаться женщине при цистите – рассмотрим этот вопрос далее.

Стоит ли посещать терапевта?

Достаточно помнить – терапевт является специалистом широкого профиля, специализирующийся на диагностике и лечении многих внутренних органов и систем.

Помимо всего прочего стоит понимать, что цистит – это заболевание, спровоцированное патогенной микрофлорой, инфекцией, и именно терапевт направляет женщину на сдачу анализов на предмет выявления возбудителя.

По результатам полученных анализов он назначает адекватное лечение или же направляет на обследование к иному специалисту узкой специализации.

Направление к урологу и гинекологу

Достаточно сказать, что многие женщины не знают, какой врач лечит цистит и по ошибке полагают, что уролог – это исключительно мужской врач. Хотя в компетенцию уролога входит диагностика и лечение мочевыделительной системы независимо от половой принадлежности.

Потому женщина может записаться на прием и к этому специалисту – он также проведет сбор анамнеза, направит на сдачу лабораторных анализов и, опираясь на полученные результаты, поставит диагноз и назначит лечение.

Уролог чаще всего направляет на сдачу таких анализов:

• общий анализ состава крови и лабораторное исследование мочи;
• проведение УЗИ органов малого таза и бакпосев мочи;
• цистоскопия и проведение ПЦР-исследования.

Помимо осмотра у уролога, может понадобиться и осмотр у гинеколога, а также проведение ряда исследований, в частности на дисбактериоз микрофлоры влагалища.

Почему женщины часто идут к гинекологу? Такое решение верно, в особенности, если женщина беременна – цистит грозит опасными негативными последствиями как для нее самой, так и для будущего малыша.

В период вынашивания плода врач должен подобрать исключительно специфический курс лечения, поскольку не каждый противовоспалительный препарат разрешен при беременности.

Также правильным решением женщины будет обращение с вопросом лечения цистита и в период грудного вскармливания. Тут важно также подобрать лекарство, препарат, который не попадет вместе с грудным молоком в организм ребенка.

Немаловажно помнить, что как заболевание цистит может быть следствием инфекционных ЗППП и к таковым относят трихомоноз и хламидиоз, а также бактериальная форма вагиноза и так далее. В этом случае лечение стоит проводить не только цистита, но и первопричины – заболевания, передающегося половым путем. В этом отношении требуется помощь гинеколога-венеролога.

Поможет ли нефролог?

Как узкопрофильный специалист, нефролог специализируется в своей работе на диагностике и лечении всех заболеваний, поражающих почки. Камни в почках и доброкачественные или злокачественные новообразования, нефрит и почечная недостаточность у женщины – все они в определенной мере могут спровоцировать появление цистита, когда требуется помощь нефролога.

Почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – целостная система мочевыделительной системы и потому такой специалист как нефролог также консультирует и по необходимости назначает лечение пациенткам с диагнозом цистит.

Важно помнить – не стоит запускать лечение, как и практиковать самостоятельную постановку диагноза и назначение самой себе того или иного препарата.

Неправильно подобранное лечение, несвоевременно пройденный курс могут спровоцировать распространение инфекционного процесса как в мочевом пузыре, так и переход его в почки, и потому стоит непременно пройти осмотр и консультацию у нефролога.

Лечение осложненного заболевания

Общая схема лечения у женщин, независимо от того, кто лечит цистит, сводится к следующему:

1. Диагностика и обследование. Лабораторное, аппаратное и инструментальное.
2. Общее исследование состава крови и мочи. Позволят выяснить возбудителя воспалительного процесса, провоцирующего развитие у женщины цистита.
3. Назначение курса антибактериальной терапии. Может дополняться противовирусными и противогрибковыми, противомикробными препаратами.
4. Назначение курса приема спазмолитиков. Для расслабления гладких мышц мочевого пузыря.
5. Назначение иммуномодуляторов. Для усиления защитных сил иммунитета.
6. Соблюдение достаточного питьевого режима. Это поможет ускорить очищение мочевого пузыря и выведение токсинов.

Если цистит осложнен дополнительными негативными симптомами, важно определить, что именно спровоцировало такую форму течения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Такими факторами являются:

1. Неправильное питание, богатое на жирную пищу, острые и жареные блюда и недостаточное количество витаминов.
2. Проблемы с работой ЖКТ, проявляющееся запорами и хроническое переутомление. Все это негативно сказывается на всем организме и мочеполовой системе в частности.
3. Недосыпание, а также тяжелый физический и психический труд. Они провоцируют истощение и ослабление организма, снижение уровня защитных сил иммунитета.
4. Аллергия.
5. Гормональный дисбаланс в организме женщины.

В вопросе составления правильного рациона питания, а также проблем с работой ЖКТ стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, а вот при проблемах с эндокринной системой и диагностированием гормонального дисбаланса стоит посетить врача эндокринолога.

При проблемах в сфере психологии стоит пройти курс диагностики и лечения у психолога, а также психотерапевта. В любом случае при появлении первых признаков цистита не стоит откладывать лечение и обязательно пройти осмотр у врача. При этом важно понимать – помощь может потребоваться как терапевта, так и иных узкопрофильных специалистов.

Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии  женщины иногда обращаются не к тем врачам.

Симптомы болезни

Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.

Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.

Кто лечит болезнь

Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:

• Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
• Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
• Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.

Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.

Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.

Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.

Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.

Диагностика

Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.

Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Лечение

Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.

Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты.Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.

Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.

Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.

Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.

Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.

Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.

Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.

Видео

Расстройство мочеиспускания у женщин, вызванное воспалением мочевого пузыря, предполагает обращение к специалисту. С целью профилактики развития осложнений следует посетить больницу, для чего важно знать, к какому врачу обращаться при цистите у женщин.

Нежелание проходить лечение может привести к переходу патологии в хроническую форму. Средняя продолжительность лечения занимает 5-7 дней, но при условии своевременного визита к специалистам. Осложнённые клинические случаи требуют более длительного терапевтического процесса.

Почему у женщин развивается цистит чаще, чем у мужчин

Воспаление мочевого пузыря развивается у женщин несколько чаще, чем у мужчин из-за особенности строения уретры. Это мочеиспускательного канала, который ведёт прямо в мочевой пузырь. У мужчин он вдвое длиннее, что снижает вероятность развития цистита.

Женская уретра – 6-8 см, что позволяет патогенной микрофлоре беспрепятственно достигать полости мочевого пузыря, провоцируя его поражение.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в орган мочевыделительной системы:

• из прямой кишки;
• во время интимной близости (из влагалища);
• с поверхности загрязнённых предметов, на которых женщина предварительно сидела;
• из воды, населённой патогенной микрофлорой.

Также развитие цистита у женщин возникает на фоне беременности – когда увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь. Если пациентка страдает нарушением пищеварения, и у неё часто возникают запоры, вероятность воспаления органа мочевыделения возрастает.

К какому врачу обратиться при цистите

Как и других патологий мочевыделительной системы, возникших у женщин, лечением цистита занимается уролог. Специалист этого профиля проводит диагностику, составляет терапевтическую программу, назначает профилактические мероприятия.

К гинекологу направляют для исключения соответствующих патологий.

К справке: клинические проявления патологий женской половой системы на 90% совпадают с симптоматикой цистита. Особенно, аднексит, внематочная беременность, эндометрит, оофорит.

Также воспаление мочевого пузыря нередко происходит вследствие наличия гинекологических заболеваний. В частности, если развитие цистита обусловлено наличием венерических инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза) или вагинального кандидоза. Поэтому у пациентки не должно быть сомнений относительного того – идти ли на приём к гинекологу – обследование необходимо.

Во время осмотра врач возьмёт материал для проведения анализов, что позволит исключить наличие дисбактериоза влагалища. Вследствие этого нарушения цистит возникает в 1 случае из 30, и установить наличие патологии без проведения лабораторной диагностики – невозможно.

Чтобы пройти полноценное обследование, получить лечение и восстановить здоровье, изначально следует записаться к терапевту. Это специалист общего профиля, который проведёт осмотр, убедится в целесообразности обращения к урологу и выпишет направление.

Если на основании ответов обследования выяснится, что цистит – последствие заболевания, передающегося половым путём, потребуется обращение к венерологу. Это означает, что основную терапевтическую программу составит специалист этого профиля, но назначения относительно устранения цистита даст и уролог. В дальнейшем потребуется наблюдение обоими специалистами. Если женщина не обратится к венерологу, цистит будет беспокоить постоянно, снижая степень своей интенсивности лишь на незначительный срок.

В каких случаях дают больничный при цистите?

Если в больнице нет уролога

Иногда в больнице, особенно, городского типа, вакансия уролога не предусмотрена. Тогда лечением пациенток, обратившихся с жалобами на расстройство мочеиспускание и боли в уретре, занимается терапевт. Врач этого профиля компетентен в вопросах лечения инфекций урогенитального тракта, поскольку имеет специализацию широкого профиля.

Проводя осмотр и дифференцируя заболевание, терапевт учитывает характер болезненности и частоту мочеиспускания, повышение температуры тела, оттенок мочи.

Если нет уролога, но по клиническим проявлениям заболевания становится понятно, что в воспаление вовлечены и почки, пациентку направляют к нефрологу. Но подобное происходит только в 1 случае из 20. Поскольку при отсутствии уролога всё же чаще направляют к терапевту.

Какие методы диагностики назначает врач при цистите

Предполагая наличие воспаления мочевого пузыря, женщине предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос, осмотр. Врач определяет наличие симптома Пастернацкого (болезненности при лёгком поколачивании по поясничному отделу спины). Неприятное ощущение указывает на распространение воспаления с мочевого пузыря на почки.
2. Лабораторные исследования. Анализ крови клинический и биохимический, общее и бактериологическое исследование мочи.
3. УЗИ мочевыделительной системы с акцентом на состоянии мочевого пузыря.
4. Цистоскопия. Эндоскопический осмотр мочевого пузыря позволяет выявить высыпания и эрозии на его стенках.
5. При подозрении на поражение почек, проводят экскреторную урографию. Процедура означает внутривенное введение контрастного вещества и последующее выполнение серии рентгенологических снимков.

Если есть кровь в моче, и при этом женщина беременна, обращение к гинекологу – первоочередный этап обследования.

Тогда рассматривается версия отслоения плодного яйца на фоне урогенитальной инфекции. Не исключена госпитализация пациентки в отделение стационара. Также гематурия служит основанием для исключения внутреннего кровотечения.

Какие факторы учитывает врач и что предполагает лечение

На приёме у уролога учитываются следующие факторы:

• Причина развития воспаления мочевого пузыря, предшествующие факторы (переохлаждение, интимная близость, запор, диагностические или лечебные процедуры).
• Результаты обследования, пройденного пациенткой.
• Как часто происходит обострение цистита.
• Какие средства принимают и что делают пациентки для облегчения самочувствия во время приступа.
• Индивидуальная переносимость различных лекарств.
• Наличие сопутствующих заболеваний.
• Препараты (их фармацевтические свойства и количество), принятых пациенткой накануне визита к врачу. На этапе консультации специалист нужно сообщить о принятых обезболивающих средствах.

Чтобы врачу было проще понять, какими лечебными назначениями помочь женщине избавиться от цистита, нужно сообщить ему о перечисленных факторах. Тогда специалист восстановит клиническую картину, учтёт сведения анамнеза и составит грамотную терапевтическую программу.

Лечение предполагает назначение антибактериальных средств, уросептиков, щадящего питания,анальгетиков. Наиболее эффективные препараты – Фуразолидон, Фурадонин, Монурал, Цефтриаксон, Цистон, Цифран, Канефрон. Рекомендовано использование сухого тепла на надлобковую область, ограничение двигательной активности за счёт соблюдения постельного режима.

До визита к врачу противопоказано употребление антибиотиков, прогревание живота, вступление в интимную близость. Также противопоказаны физические нагрузки, употребление кофеина и алкоголя.