Классификация мочекаменной болезни животных
Мочекаменная болезнь (лат. наименование – urolithiasis) — заболевание, возникающее при образовании в мочеполовых путях и почках животных песка и мочевых камней. Процесс влечёт за собой нарушение в кислотно-щелочном равновесии и патологии обмена веществ в организме. Заболеванию подвержены все виды животных. Часто регистрируется болезнь у свиней и КРС на откорме, а также пушных зверей. Массовый характер энзоотического уролитиаза может возникать в определённых ареалах и связан с содержанием и кормлением. Патология домашних животных (собак и кошек) не носит массового характера, но наиболее хорошо изучена.
Этиология
Причиной мочекаменной болезни является нарушение витаминно-минерального обмена в организме. Возникновению нарушений способствуют избыток солей магния и фосфора в рационе кормления, А-гиповитаминоз, йодная недостаточность, водное голодание.
Фактором камнеобразования может быть и врождённый порок строения мочеполовой системы у конкретного животного.
Нарушения обмена веществ приводят к концентрированию мочи и гиперурикозурии. Этот процесс влечёт за собой формирование уратных электролитов.
Причиной возникновения мочекаменной болезни может быть и патология печени, особенно часто это диагностируется у собак и кошек. Промежуточным продуктом метаболизма пурина у этих животных является мочевая кислота. Она, попадая в печень, метаболизируется печёночной уреказой и превращается в хорошо растворимое соединение аллантоин. При нарушении функции транспортировки возникают гиперурикозурии и уратный уролитиаз.
Симптомы
Заболевание развивается постепенно. Быстрое течение наблюдается у крупного рогатого скота (бычки на откорме).
Первоначально все процессы проходят бессимптомно. Мелкий песок выводится из уретры без признаков патологии и реакции со стороны животного. О нарушениях обмена веществ может служить несвойственный запах из ротовой полости.
Более крупные образования могут закрывать просвет уретры, что вызывает сужение или закупорку путей выводящих мочу. Это способствует нарушению диуреза и вызывает дизурию и болевую реакцию.
Животное при выделении мочи может издавать звуки, свидетельствующие о боли и дискомфорте, принимать позу для мочеиспускания, но моча может отсутствовать. Моча может выделяться тонкой струёй, долго, нитевидно или капельно. В ней земетны примесь крови (гематурия) или помутнение (пиурия с гематурией).
Если процесс усугубляется, могут наблюдаться колики, стоны, скрежет зубами. Такие симптомы учащаются при физической нагрузке животного.
Осложнения проявляются симптомами пиелита, уретрита, гидронефроза, уроцестита.
Диагностика
Для диагностирования мочекаменной болезни проводят лабораторное исследование мочи. Результаты исследований с наличием в моче превышающих норму эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, оксалатов кальция, фосфатов кальция и магния при показателе рН выше 7,0 свидетельствуют о мочекаменной болезни. Тип мочевых кристаллов играет определяющую роль при выборе лекарственного препарата.
Микрофлора мочевыводящих путей также играет не последнюю роль и проведение бактериологического посева мочи на подтитрацию к чувствительности на антибиотики обязательное лабораторное исследование.
При необходимости проводят рентгенологическое, ультразвуковое и ректальное исследования.
Лечение
Терапевтические мероприятия должны быть направлены на создание условий способствующих расщеплению и удалению уролитов. Назначается диуретическая диета и ксантин оксидазные ингибиторы.
Антибактериальные препараты, к которым чувствительна микрофлора (по результатам лабораторных исследований) должны применяться курсом (не менее 2-х недель). Они будут способствовать понижению обсеменённости органов микрофлорой, что в свою очередь позволит понизить показатель кислотности рН, и способствовать растворению струвитов. Контроль микрофлоры необходимо проводить при каждом обследовании животного.
Растворение посредством фармацевтических препаратов основано также на недонасыщении мочи минералами входящими в состав конкремента. Введение таких веществ в организм будет способствовать размягчению камней, постепенному растворению в моче и выведению. Медикаментозная терапия проводится в зависимости от скорости процессов преобразования и может длиться до 2-х месяцев.
Если терапия медикаментами не даёт результата проводят хирургическое вмешательство. Основанием его проведения может быть тип конкремента, место расположения, пол, возраст животного. В уретре удаление проводится методом интракорпоральной липотрипсии.
Профилактика
Если животное предрасположено к образованию камней, то проведение регулярных диагностических исследований поможет своевременно принять меры и не допустить образованию конкрементов.
На крупных животноводческих комплексах проводят контроль рациона кормления и поения животных. Сбалансирование его по всем составляющим является хорошей профилактикой мочекаменной болезни.
Домашним животным (коты, собаки) составляют рацион кормления из специальных кормов с ограничением в составе магния, фосфора, кальция, по индивидуальным показателям.
Источник
Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще – у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).
Этиология
Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.
Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:
1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.
3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.
4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.
5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.
Клинические симптомы
Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Диагностика
При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.
Лечение
Лечение мочекаменной болезни сводится к следующим принципам:
1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция – цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.
2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).
3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия – лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.
Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».
Мы рекомендуем владельцам внимательнее относиться к здоровью своих питомцев и быстро реагировать при появлении нежелательных симптомов, тем самым не допуская развитие серьезной патологии, требующей серьезного вмешательства.
Источник
МКБ (уролитиаз) – хроническая патология обмена веществ, приводящая к поражению мочевыводящих путей, при которой у животного возникают солевые отложения в виде камней или «песка» (мелкие конкременты, кристаллы солей) в мочевой системе. Мочевые камни могут образовываться в почках или мочевом пузыре.
Лечение, диагностика в этих случаях различное. Возникать МКБ может у животных разных возрастов в независимости от половой принадлежности. Однако у животных мужского пола (коты, кобели) заболевание регистрируется чаще, что связано с особенностью анатомического строения их мочевыводящих путей (уретра у них более узкая и изогнута).
Многие считают, что кастрация является причиной болезни. Это не так, однако кастрация (а точнее наркоз, может спровоцировать МКБ к развитию, но не являться причиной ее возникновения). Одной из распространенных причин возникновения считается «неправильный» (измененный) обмен веществ. Часто владельцы животных не придерживаются схемы правильного питания питомца. Угощают животное жирной, соленой или сладкой пищей, которая животным крайне противопоказана.
Причины и клинические проявления:
Конкретной причины возникновения этой патологии не определено, но существует много факторов, которые могут повлиять на развитие МКБ.
На ранней стадии болезнь практически не заметна. Образование мелких камней, песка, способного выходить из уретры, протекает бессимптомно. Признаки проявляются тогда, когда камни закрывают участок мочевых путей. При полной закупорке наступают тяжелые (мочевые) колики, при частичной закупорке – затруднение мочеиспускания (моча выделяется прерывисто, каплями). При разрыве мочевого пузыря смерть наступает от уремии (отравление мочой), возникающей в результате излияния мочи в брюшную полость. При разрыве уретры моча скапливается в подбрюшной или подкожной клетчатке. В последнем случае увеличивается низ брюшной полости стенки.
Диагноз ставят на основании клинической картины и лабораторного исследования мочи.
Лечение:
Уролитиаз относится к очень серьезным, тяжелым полиэтилогическим заболеваниям, поэтому лечение включает в себя сложный комплекс лечебных и профилактических процедур. Для устранения симптомов МКБ устраняют закупорку мочевыводящих путей (консервативно или оперативными методами).
Схема лечения зависит от тяжести развившихся симптомов. Для лечения животного врач может предложить только консервативное, или оперативное лечение с последующим консервативным лечением.
Консервативное лечение начинают с полной диагностики этого заболевания, для этого врач порекомендует:
- сдать анализ мочи;
- пройти УЗИ мочевого пузыря (возможно так же почек);
- возможно дополнительные исследования.
Консервативное лечение направлено на стабилизацию общего состояния, подавление или профилактику бактериальной инфекции, нормализацию мочеиспускания.
Длительная терапия и профилактические меры:
- регулярные обследования;
- поддерживающая лекарственная терапия;
- диета.
Лечение проводится длительно, не менее 1-6 месяцев, при хороших показателях анализов и УЗИ терапию можно будет отменить, но прекращать регулярные обследования нельзя.
Источник
Источник
ÐоÑÐµÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ – Urolithiasis.
ÐоÑÐµÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ – Urolithiasis. Ðаболевание Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñазованием в поÑÐºÐ°Ñ Ð¸ моÑевÑÑ Ð¿ÑÑÑÑ Ð¼Ð¾ÑевÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹, ÑазлиÑнÑÑ Ð¿Ð¾ Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑоÑÑÐ°Ð²Ñ (ÑоÑÑаÑнÑе, каÑбонаÑнÑе, окÑалаÑнÑе, ÑÑаÑнÑе, Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑиновÑе, ÑмеÑаннÑе и дÑ.). ЧаÑе ÑегиÑÑÑиÑÑÑÑ Ñ Ð¿ÑÑнÑÑ Ð·Ð²ÐµÑей, Ñобак, Ð¾Ð²ÐµÑ Ð¸ кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа. ÐÑи наÑÑÑениÑÑ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑпеÑиализиÑованнÑÑ Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾ оÑкоÑÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñка кÑÑпного ÑогаÑого ÑкоÑа (избÑÑоÑное ÑоÑÑоÑно-калÑÑиевое и конÑенÑÑаÑное коÑмление) Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð¼Ð°ÑÑовое ÑаÑпÑоÑÑÑанение и наноÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ÑкономиÑеÑкий ÑÑон.
ÐÑиологиÑ. ÐлиÑелÑное и избÑÑоÑное ÑкаÑмливание живоÑнÑм богаÑÑÑ ÑоÑÑоÑом коÑмов (жмÑÑ Ð¸, мÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ мÑÑо-коÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ñка, мÑÑнÑе и ÑÑбнÑе оÑÑ Ð¾Ð´Ñ, жом, баÑда, ÑоÑÑоÑÑодеÑжаÑие пÑемикÑÑ Ð¸ дÑ.), поение жеÑÑкой водой Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой конÑенÑÑаÑией Ñолей калÑÑÐ¸Ñ Ð¸ магниÑ, недоÑÑаÑок пиÑÑевой Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ неÑегÑлÑÑное поение, оÑобенно на Ñоне конÑенÑÑаÑного Ñипа коÑмлениÑ. СпоÑобÑÑвÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð² оÑганизме виÑамина Ð, воÑпалиÑелÑнÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек и моÑевÑÑ Ð¿ÑÑей, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑекиÑлого обмена, гиподинамиÑ.
СимпÑомÑ. ТеÑение Ñ ÑониÑеÑкое Ñ Ð¿ÐµÑиодами обоÑÑÑениÑ. ÐивоÑнÑе Ñ ÑдеÑÑ, оÑÑÑаÑÑ Ð² ÑоÑÑе, Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑÑÑ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑиÑ, иногда замеÑÐ½Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑоÑние Ñ ÑиÑоко ÑаÑÑÑавленнÑми в ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑазовÑми конеÑноÑÑÑми. ХаÑакÑеÑнÑе пÑизнаки: болезненноÑÑÑ Ð¿Ñи моÑеиÑпÑÑкании и пÑиÑÑÑÐ¿Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ðº пÑи пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¸ моÑевÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹ или пеÑка по моÑеÑоÑÐ½Ð¸ÐºÑ Ð¸Ð»Ð¸ моÑеиÑпÑÑкаÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ñ. ÐоÑа ÑаÑÑо вÑделÑеÑÑÑ ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñми. ÐалÑпаÑией по Ñ Ð¾Ð´Ñ ÑÑеÑÑÑ Ñ Ð±ÑÑков, баÑанов и ÑамÑов плоÑоÑднÑÑ Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð´Ð° можно обнаÑÑжиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½ÑÑ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑÑ Ð² меÑÑе ÑÑемленного моÑевого камнÑ. ÐÑи полной закÑпоÑке моÑеиÑпÑÑкаÑелÑного канала в ÑеÑение 3-4 дней пÑогÑеÑÑиÑÑÐµÑ ÑвелиÑение в обÑеме живоÑа ÑаÑÑÑнÑÑÑм моÑевÑм пÑзÑÑем, ÑазвиваеÑÑÑ ÑÑÐµÐ¼Ð¸Ñ Ñо ÑмеÑÑелÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼.
Ðиагноз ÑÑавÑÑ Ð½Ð° оÑновании анамнеза. (избÑÑоÑное минеÑалÑное коÑмление и поение жеÑÑкой водой), клиниÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов (болезненноÑÑÑ Ð¿Ñи моÑеиÑпÑÑкании, моÑевÑе колики, ÑвелиÑение в обÑеме живоÑа и моÑевого пÑзÑÑÑ) и анализа моÑи. ÐÑи микÑоÑкопии оÑадка моÑи обнаÑÑживаÑÑ Ð¼Ð¾ÑевÑе камни, пеÑок, кÑиÑÑÐ°Ð»Ð»Ñ ÑоÑÑоÑно-калÑÑиевÑÑ Ñолей, ÑÑаÑÑ, клеÑки ÑпиÑÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑнÑÑ Ð»Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð¾Ðº и моÑевого пÑзÑÑÑ, лейкоÑиÑÑ, ÑÑиÑÑоÑиÑÑ, иногда поÑеÑнÑе ÑилиндÑÑ. ÐÑи иÑÑледовании кÑови в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев оÑмеÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¹ÑÑоÑилÑнÑй лейкоÑиÑоз.
ÐеÑение. Резко ÑокÑаÑаÑÑ Ð² ÑаÑионе колиÑеÑÑво богаÑÑÑ ÑоÑÑоÑом и калÑÑием коÑмов, заменÑÑ Ð¸Ñ Ñеном, зеленÑÑ, коÑнеплодами. ÐÑедоÑÑавлÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñное поение по возможноÑÑи мÑгкой ÑеÑной или озеÑной водой, ÑекомендÑÑÑÑÑ Ð²ÑгÑлÑ. ÐеÑение пÑоводÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкое. ÐÐ»Ñ Ð¾ÑÐ»Ð°Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑÑÑпов болезненноÑÑи во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑевÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½ÐµÐ¹ пÑименÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½, аналÑгин, Ñ Ð»Ð¾ÑалгидÑÐ°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ аÑÑопин (ÑеÑ. 331-335). ÐоÑадÑм и кÑÑÐ¿Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑогаÑÐ¾Ð¼Ñ ÑкоÑÑ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð´Ð°. ÐÑи закÑпоÑке моÑеиÑпÑÑкаÑелÑного канала камнÑми пÑоводÑÑ ÐºÐ°ÑеÑеÑизаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑим пÑомÑванием ÑеÑез каÑеÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ñевого пÑзÑÑÑ 2%-нÑм ÑаÑÑвоÑом наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокаÑбонаÑа.
331. ÐÑÑкÑ
Rp.: Sol. Novocaini 1 %-10,0 D. t. d. N 3 in ampullis
S. ÐнÑÑÑивенно. Ðо 10 мл 1 Ñаз в Ð´ÐµÐ½Ñ 3 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑд.
332. ÐаÑанÑ
Rp.: Sol. Analgini 50%-1,0 D. t. d. N 8 in ampullis
S. ÐнÑÑÑимÑÑеÑно. Ðо 2 мл 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ 2 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑд.
333. ÐоÑади
Rp.: Sol. Chlorali hydrati steril. 5%-200,0
D. S. ÐнÑÑÑивенно. Ha 1 введение пÑи моÑевÑÑ
коликаÑ
.
334. Собаке
Rp.: Analgini 0,5 D. t. d. N 10
S. ÐнÑÑÑеннее. Ðо 1 поÑоÑÐºÑ 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ 5 дней подÑÑд Ñ ÐµÐ´Ð¾Ð¹.
335. ТеленкÑ
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1,0 D. in ampullis
S. Ðодкожно. Ha 1 введение.
ÐÑоÑилакÑика напÑавлена на ÑоблÑдение пÑавил коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ поениÑ. ÐзбегаÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного ÑкаÑÐ¼Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð³Ð°ÑÑÑ ÑоÑÑоÑом коÑмов, коÑмовÑÑ Ð¿ÑемикÑов и Ð¿Ð¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÑÑкой водой, ÑегÑлÑÑно обеÑпеÑиваÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð²ÑгÑлами.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ маÑеÑиал по Ñеме:
Источник