Киста шейки мочевого пузыря у женщин

Киста мочевого пузыря – это доброкачественное новообразование с жидкостью внутри. Согласно современной медицине, она формируется еще в период внутриутробного развития примерно после 5 месяца гестации. Встречается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Вначале размер кист незначительный, но такие новообразования могут разрастаться, воспаляться и образовывать свищи, а в редких случаях менять доброкачественную природу на злокачественную.

Причины кисты

В настоящее время врачи придерживаются теории о том, что кистозная полость формируется вместе с мочевиком еще при внутриутробном развитии.

Человеческий эмбрион не умеет мочиться. Для отведения биологических жидкостей у него вначале есть лишь тонкая трубка (урахус), которая ведет к пупку. Если беременность протекает правильно, то примерно на 20 неделе урахус зарастает и превращается в срединную пупочную связку. А если внутриутробное развитие по тем или иным причинам было нарушено, сохраняется кистозная полость, из которой формируются врожденные аномалии мочевыделительной системы. Такие аномалии называют кистами урахуса.

По окончании внутриутробного периода действуют другие факторы. Киста на мочевом пузыре у женщин, мужчин и детей возникает по следующим причинам:

• катетеризация мочевика;
• последствия операции по поводу мочевого пузыря;
• осложнения мочекаменной болезни;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• кистозный цистит (хроническое воспаление мочевика).

Клиническая картина

Кисты в полости мочевого пузыря обычно протекают бессимптомно. Когда образование увеличивается до значительного диаметра, воспаляется или утрачивает целостность, оно проявляется следующими признаками:

• болезненные ощущения при позывах и мочеиспусканиях;
• гематурия (частички крови), кислый и неприятный запах мочи;
• продолжительные резкие позывы в туалет;
• недержание;
• учащенные ночные мочеиспускания;
• боль в пояснице;
• крупная киста давит на кишечник, из-за чего возможны проблемы с дефекацией.

Клиническая картина имеет сходство с мочекаменной болезнью, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, последствиями цистита. Признаки усиливаются при половом акте.

В зависимости от половой принадлежности человека симптомы различаются. Киста мочевого пузыря у женщин сопровождается нарушением менструального цикла. При этом отмечаются необычные боли и обильные влагалищные выделения. Крупное новообразование может внешне напоминать ранние сроки беременности.

У мужчин обострение кисты нередко ассоциируется с тяжелыми физическими нагрузками. У грудных детей кистозные патологии сопровождаются проблемным затягиванием пупка и скоплением гноя.

Методы диагностики

Киста имеет симптомы, схожие со многими другими заболеваниями мочевого пузыря. Чтобы дифференцировать диагноз, назначаются исследования:

• УЗИ. Позволяет визуализировать новообразование, определить его положение, размер, форму, уточнить наличие воспаления и камней.
• Цистоскопия. Внутреннее обследование с помощью эндоскопа. Позволяет в режиме реального времени оценить состояние внутренней слизистой оболочки, устьев, мочеточников.
• Цистография. Рентген мочевика с применением контраста. Устанавливает форму и положение мочевого пузыря и подтверждает наличие кист.
• Фистулография. Обследование, подобное рентгену с контрастом. Дает информацию о свищевых ходах (сообщение мочевика с пупком или другими органами).
• КТ. На полученных снимках врач видит расположение новообразование и его структуру.

Кроме этих обследований, назначается урофлоуметрия, экскреторная урография, лабораторный анализ мочи, общий анализ крови.

Лечение

Как лечить кисту на мочевом пузыре у мужчин и женщин, зависит от характера клинической картины:

• Маленькая и бессимптомная киста не требует лечения.
• При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится антибактериальная терапия, а затем операция по поводу гнойника.
• Если новообразование провоцирует нарушение мочеиспускания и боль, оно подлежит удалению. Хирургическое лечение проводится под общей анестезией. Удаление осуществляется методом цистоскопии, эндоскопии, трансуретральной резекции.
• При выявлении злокачественных опухолей проводится резекция (удаление части органа) или радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря целиком).

После хирургического вмешательства назначаются лекарства для профилактики последствий операции.

Новообразования, которые не дают симптомов, удалять не обязательно. Но если они ухудшают качество жизни, инфицированы или имеют злокачественную природу, их обязательно удаляют.

Последствия и прогноз

Кисты в любом органе – явление малопредсказумое. При наличии кистозной полости в мочевом всегда есть риск серьезных осложнений:

• Блокировка оттока мочи. Если киста вырастает до значительных размеров, она может полностью блокировать отток мочи в уретру. Препятствие в оттоке урины в мочевом пузыре у мужчин и женщин – серьезная патология. Ситуация требует экстренной хирургической операции.
• Разрыв кисты. Когда целостность капсулы нарушается, ее содержимое истекает в полость мочевика. В этом случае может обнаруживаться кровь в моче. В результате разрыва новообразования инфекция распространяется и может послужить причиной других заболеваний. Например, цистит с поражением слизистой оболочки мочевика.
• Инфицирование кисты. Состояние приводит к серьезным последствиям. Они касаются не только мочевого пузыря, но и различных частей мочевыводящих путей. При инфицировании почек возможен острый или хронический пиелонефрит.
• При наличии камней и песка в мочевом пузыре новообразование может постоянно повреждаться конкрементами. Это повышает риск воспаления.

Инфицирование кисты имеет клиническую картину внутренней интоксикации, которая включает следующие симптомы: высокая температура, сонливость, апатия, уплотнение брюшины. Когда абсцесс созревает, он прорывается в мочевой пузырь, пупочную область или брюшину. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Учитывая возможный риск, врачи часто рекомендуют операцию, даже если киста не проявляет себя никакими симптомами.

Несмотря на возраст пациента, эта патология способна доставлять неприятности не только мужчинам, но и женщинам. Болезнь чаще всего развивается в мочеточнике, называемом урахус.

Образование способно появляться в процессе внутриутробного развития, когда мочевыводящий проток закрыт не полностью и имеет полость, в которой скапливаются моча и кал. Киста мочевого пузыря и представляет собой данную полость. Как следует из статистики, таким заболеванием чаще всего страдают мужчины.

На первоначальном этапе развития болезни образование отличается маленькими размерами. Но если в нее проникают микробы и бактерии, размер ее увеличивается до пятнадцати сантиметров. Лечебный курс может назначать только соответствующий специалист. Самостоятельная терапия способна лишь усугубить ситуацию, стать причиной осложнений.

Причины патологии

Настоящая причина продолжает оставаться непонятной, да и составить эффективный комплекс, помогающий предупреждать образование кисты в мочевике, до сих пор не представляется возможным.

Медики полагают, что главная причина образования заболевания связана с нарушениями внутриутробных развитий. Но научно этот вывод никак не подтверждается, поэтому начало патологии и профилактические меры спрогнозировать невозможно.

Признаки заболевания

Симптомы наличия кисты в мочевом пузыре могут довольно долго не проявляться. Без жалоб со стороны пациента определить новообразование не сможет ни один специалист.

Когда в полость образования попадают микробы, она начинает увеличиваться в размерах, проявляя себя определенными симптомами.

Благодаря увеличенному размеру, ее легко нащупывают в области пупка. Если киста появилась у женщин, то менструация будет проходить весьма болезненно.

Главными симптомами, дающими возможность начать подозревать наличие образований в мочевике, считаются:

• ощущения острой боли;
• расстройство мочеиспускания;
• появление запоров;
• озноб, повышенная температура;
• недержание мочи.

В первый раз образование может проявить себя в любое время. Характер первых признаков будет зависеть от особенности строения и размеров. Большая киста начинает надавливать на кишечник и мочевик, вызывая запоры или проблемы с испусканием мочи. При этом ощущаются сильные боли.

В тяжелых формах ее проявления можно наблюдать признак «острого живота», брюшная полость резко увеличивается и затвердевает. В подобных ситуациях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Проявления недуга

Появляются проблемы с перевариванием пищи, если киста начинает сильно надавливать на кишечник. Исходя из анатомии тела, начальные признаки болезни для мужчин, женщин и детей могут быть разными:

1. У детей младенческого возраста пупок заживает долгое время, слегка опухает, может появляться гной. Причиной этому может являться скопление кала и мочи в мочеполовом органе.
2. Воспаляясь, киста меняет свои размеры, надавливая на желудочно-кишечный тракт и мочевик.
3. От надавливания на кишечник начинается вздутие живота, запоры.
4. Пропадает аппетит, возникает чувство апатии.
5. У женщин в области таза наблюдаются маленькие припухлости.
6.  В моче наблюдаются прожилки крови.

Диагностика

Такое заболевание мочевого пузыря опасности не представляет, если не создает давления на рядом находящиеся органы, чтобы спровоцировать нарушение их работоспособности. Но если в кисте начался процесс воспаления, появился гной, она может стать довольно опасной, так как приводит к перитониту, способному стать причиной гибели пациента.

Процесс обследования начинается с опроса жалоб, изучения анамнеза. Потом назначаются лабораторные и инструментальные обследования:

1. Анализ мочи. При наличии патологии в нем обнаруживаются эритроциты, белок, бактерии, соли, лейкоциты.
2. Анализ крови. С его помощью определяется воспалительная реакция организма.
3. Ультразвуковое исследование. Можно определить размер мочевика и почек, их расположение, наличие воспалительных процессов, камней, кист, иных патологических образований.
4. Экскреторная урография. В вену вводится контрастное вещество, оценивается его накопляемость и выведение вместе с мочой.
5. Урофлоуметрия. Дает возможность определить, с какой силой выталкивается из канала моча и выявить отклонения в мочеиспускании.
6. Цистоскопия. Через уретру вводится оптический прибор, с помощью которого в мочевом пузыре можно оценить состояние слизистой.
7. Томография на компьютере. Выполняется серия снимков, показывающих расположение органов, присутствие образований патологического характера.

Особенности лечения

Своевременно обнаруженное заболевание дает возможность оперативно начать адекватное лечение. Но зачастую киста вынуждает пациента обращаться тогда, когда образование начинает создавать дискомфортные ощущения.

Лишь сам пациент способен минимизировать риск, чтобы избежать негативных последствий. Следует просто следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить медицинские осмотры, прислушиваться к состоянию организма.

Несмотря на то, что сегодня медицинские технологии широко развиты, консервативный метод лечения избавить от такого заболевания не сможет.

Пациенту в большинстве случаев назначается операция, в ходе которой киста удаляется полностью, занимаемое ей пространство в обязательном порядке зачищается, чтобы предотвратить заражение.

При воспалительных процессах операция не проводится. Назначается лечебный курс, который направляется на подавление очагов воспаления. Как только воспаление ликвидировано, разрешается операционное вмешательство. Оно не представляет сложностей, может проводиться даже для младенцев.

В случае с абсцессом хирургическое вмешательство выполняется безотлагательно. Абсцесс сначала вскрывают и дренируют, потом выполняется удаление самой кисты.

После операционного вмешательства больному назначается курс медицинских препаратов, которые помогают устранить опухоль, ускорить процесс заживления раны. Кроме этого, человек не должен допускать переохлаждений. Ему предписывается соблюдение требований интимной гигиены, ведение гармоничной половой жизни, принятие витаминов, сбалансированное питание, прогулки на воздухе, избегание стрессовых ситуаций.

Опасно ли заболевание: последствия

Если своевременно не начать проведение лечебного курса, заболевание перерастает в сложные формы. Для них присущими считаются твердость живота, увеличение его размеров. Начинаются приступы боли. Человек в данном случае подлежит немедленной госпитализации, ему проводится диагностика и назначается операция.

Многие просто не думают о кисте, хотя риск ее появления присутствует у всех без исключения. Начальные стадии появления кисты дискомфортных ощущений не приносят, но проблему игнорировать не рекомендуется. В образовавшейся полости может скопиться гной, происходит разрыв кисты.

Необходимо помнить, что если обнаружена киста в мочевике и она себя ничем не проявляет, операции вам не избежать. Образование следует удалить однозначно, чтобы исключить опасные для жизни последствия.