Киста под мочевым пузырем

Киста под мочевым пузырем thumbnail

  Урология     
Публикация: 17 мая 2018     
Последнее обновление:&nbsp17 февраля 2021     
Автор:  Екатерина Баранова     
  12762      
  0

Кисты могут формироваться возле мочевого пузыря, внутри органа или на его поверхности. Как правило, такие образования сопровождаются другими проблемами в мочевыделительной системе.

Существует несколько типов кист мочевого пузыря, причём большинство из них не имеют раковое происхождение.

Обычно кисты мочевого пузыря не вызывают симптомов. Однако человек может сталкиваться с болезненным или учащённым мочеиспусканием. В таких ситуациях кисты часто принимают за цистит.

В этой статье мы опишем типы, причины, симптомы, диагностику и лечение кист мочевого пузыря.

Определение

Мужчина держится за интимную зону руками

К симптомам кист мочевого пузыря относятся неотложные позывы к мочеиспусканию, чрезмерное мочеиспускание в ночное время и боль во время мочеиспускания

Киста — оболочка ткани, которая внутри заполнена газами, жидким или полутвёрдым веществом. Кисты могут появляться в любой области организма, причём как внутри тела, так и снаружи. Кисты мочевого пузыря чаще всего возникают в слизистой оболочке органа.

Они относительно редко формируются у людей, мочевыделительная система которых функционирует нормально. Такие кисты обычно имеют небольшие размеры, нераковую природу и остаются незамеченными. Как правило, они выявляются при исследовании врачами других проблем тазовой полости.

В мочевом пузыре кисты могут вызывать такие же симптомы, как полипы. Последние появляются в результате аномального роста клеток и, в отличие от кист, не имеют внутри других материалов. Полипы могут быть как доброкачественными, так и раковыми.

Кисты мочевого пузыря и рак

В большинстве случаев кисты мочевого пузыря имеют доброкачественное происхождение, то есть они не являются раковыми.

Врач должен определить, что представляет собой новое образование — кисту или опухоль. Гораздо чаще с раком связаны опухоли.

Если образование начинает быстро расти или указывает на рак другими признаками, врач может провести дополнительные диагностические процедуры и назначить соответствующее лечение.

Американские врачи считают, что хронические инфекции или раздражения мочевого пузыря повышают риск развития рака. Если у человека имеется такая проблема, ему необходимо обсудить её с врачом, который даст рекомендации по снижению факторов риска и сможет обеспечить регулярный контроль состояния пациента.

Симптомы

Кисты мочевого пузыря в своём большинстве не вызывают симптомов. Обычно люди начинают наблюдать симптомы, когда кисты вырастают слишком большими или разрываются и становятся инфицированными. Состояния, которые лежат в основе появления кист, могут вызывать сопутствующие симптомы.

Если симптомы имеют место, они могут включать следующее:

  • боль во время мочеиспускания;
  • кровь или цветные прожилки в моче;
  • боль при потребности в мочеиспускании;
  • продолжающиеся неотложные позывы к мочеиспусканию;
  • неспособность контролировать мочевой пузырь, то есть недержание;
  • чрезмерное выделение мочи ночью;
  • боль в пояснице или области таза;
  • неприятный или кислый запах мочи.

Аналогичные проблемы у человека могут возникнуть при наличии других проблем с мочевым пузырём, например при камнях в почках или инфекциях мочевыводящих путей (ИМВП).

Перечисленные симптомы также могут быть следствием интерстициального цистита — хронического заболевания мочевого пузыря, причины которого в настоящее время не установлены. Данное состояние приводит к сильной боли во время мочеиспускания и учащённому мочеиспусканию, которое может происходить у человека каждые десять минут.

Некоторые люди с интерстициальным циститом чувствуют усиление болевых ощущений, когда мочевой пузырь наполнен, а его опорожнение обычно сопровождается облегчением. Кроме того, иногда боль возникает во время сексуального контакта (диспареуния), а этот симптом редко проявляется при кистах мочевого пузыря.

Тщательная диагностика заболеваний мочевого пузыря крайне важна для успешного лечения и снижения риска потенциальных осложнений.

Диагностика

Диагностику при кистах мочевого пузыря врач начнёт с вопросов о симптомах. Кроме того, он подробно изучит медицинскую историю пациента и поинтересуется семейной медицинской историей. Специалист также попросит сдать образец мочи на анализ.

Корректный диагноз имеет чрезвычайное значение, поскольку только в таком случае пациент сможет получить правильное лечение и избежит серьёзных последствий.

Врачи часто обнаруживают кисты мочевого пузыря, когда выполняют визуализированные диагностические процедуры для исследования других медицинских состояний полости таза. Если терапевт подозревает у пациента кисту, он может отправить его на осмотр к урологу.

Кисты мочевого пузыря могут быть диагностированы следующими методами.

Методы визуализированной диагностики

Компьютерная томография

Компьютерная томография может быть использована при диагностике кист мочевого пузыря

Благодаря различному оборудованию врач может увидеть внутреннюю полость мочевого пузыря и распознать любую кисту. К методам визуализированной диагностики относится следующее:

  • рентгенологическое исследование и компьютерная томография, которые используют облучение для создания изображений внутренних органов;
  • ультразвуковое исследование, при котором для получения изображений внутренних органов применяются звуковые волны;
  • магнитно-резонансная томография, которая предполагает использование радиочастоты и магнитного поля для получения подробных изображений.

Метод визуализированной диагностики выбирается в зависимости от доступного оборудования и заболевания, которое подозревается у пациента.

Цистоскопия

Данная процедура позволяет врачу посмотреть внутрь мочевого пузыря и изучить имеющиеся кисты. Для этого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится крошечная камера.

Цистоскопия может выполняться под местной, региональной или общей анестезией.

Биопсия

Биопсия предусматривает забор образца ткани кисты для дальнейшего исследования его на злокачественность в лаборатории.

Читайте также:  Рак мочевого пузыря у собак

Трубка, содержащая камеру и иглу, достигает кисты после прохода через мочеиспускательный канал. Данная процедура обычно продолжается не дольше часа.

Причины образования кист в мочевом пузыре

Кисты мочевого пузыря могут быть вызваны несколькими известными факторами, но иногда они возникают по неустановленным причинам. Врач может быть уверен в определённой причине или же предполагать, что к кисте мог привести ряд каких-то проблем.

Риск развития у человека кист мочевого пузыря могут повышать следующие факторы:

  • использование катетера;
  • история операций в области мочевого пузыря;
  • история камней в почках или камней в мочевом пузыре;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Кисты мочевого пузыря могут быть вызваны редким состоянием, которое имеет название кистозный цистит. Оно характеризуется постоянным воспалением мочевыводящего тракта, возможными причинами которого считаются раздражение мочевого пузыря или бактерии в его полости.

Лечение

Операция

Большие кисты иногда требуют удаления хирургическим путём

В своём подавляющем большинстве кисты мочевого пузыря невелики и асимптоматичны. Они не всегда требуют лечения.

Когда кисты вызывают симптомы и требуют лечения, врач может выбрать одну из нескольких терапевтических опций. В частности, он может порекомендовать слив небольшой кисты.

Для кист более существенных размеров а также для тех, которые были разорваны или инфицированы, врач может посоветовать хирургическое удаление.

Лечение также может предполагать борьбу с любыми связанными осложнениями, например с ИМВП.

Потенциальные осложнения

Кисты мочевого пузыря обычно проходят без серьёзных последствий. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться следующие осложнения.

  • Полная блокировка. Кисты могут вырастать поверх отверстия мочевого пузыря и таким образом полностью перекрывать поток мочи. Если данное состояние возникает, оно может серьёзно угрожать здоровью, поэтому в таких ситуациях пациентам рекомендуют ложиться на операцию.
  • Разрыв. Киста может разорваться или выпустить свою жидкость в полость мочевого пузыря. Иногда это приводит к дополнительным симптомам и инфекциям.
  • Инфекции. Инфекционные заболевания могут приводить к серьёзным последствиям в нескольких частях мочевыводящего тракта. Поэтому при обнаружении инфекции необходимо приступать к её лечению как можно скорее.

Заключение

Кисты мочевого пузыря обычно являются доброкачественными, и многие люди их даже не замечают. Эти образования могут вызывать осложнения, поэтому врачу необходимо их регулярно проверять и делать экспертизу на выявление раковых клеток.

Если человек имеет симптомы кист мочевого пузыря или часто страдает инфекциями мочевыводящих путей, ему необходимо посетить больницу для оценки состояния здоровья врачом. Ранняя диагностика и незамедлительное лечение помогут быстро устранить страдания тела и успокоить разум.

Загрузка…

Источник

Такая патология как киста, встречается довольно редко. Но несмотря на это, появиться она может и у взрослых, и у детей. Положительным моментом можно отметить то, что диагностируется она легко и лечится довольно эффективно.

Особенности кисты мочевого пузыря

Появляются кисты в протоке мочевого пузыря, который называется урахус. Просуществовать в организме может довольно длительное время, никак себя не проявляя.

Это заболевание чаще диагностируется у мужчин. При больших размерах, кисту можно нащупать в районе пупка. У женщин чаще всего она выявляется болями во время менструации. Одинаковым симптомам как у мужчин, так и у женщины является ощущение полного мочевого пузыря, даже после его опорожнения.

Стоит отметить, что в зависимости от стадии развития проявляет она себя по-разному.

Что это за болезнь?

Киста представляет собой многокамерную опухоль, которая развивается в районе мочевого пузыря. Опасным это заболевание является потому, что она может в любой момент лопнуть. Чтобы этого не произошло, применяется хирургическое вмешательство.

В самом начале опухоль имеет небольшой размер, но если в неё попадают микробы или бактерии, она может увеличится до 15 сантиметров. В случае подозрения на данное новообразование следует обратиться к специалисту, самолечением в этом случае заниматься не нужно.

Почему возникают кисты?

Органы человека формируются в утробе матери. В мочевом пузыре проток играет важную роль до пятимесячного возраста. Его функция заключается в том, что он соединяет мочевик с околоплодными водами. После в нем происходят изменения, он смыкается. Если закрылись только концы протока, оставив место в средней части, это может стать катализатором кисты.

Опухоль заполняется слизью, калом и мочой, и может так находится без проявления симптомов довольно долго.

Симптомы заболевания

Увеличиваясь в размерах, киста начинают проявлять себя такими симптомами, как:

  • Ухудшение самочувствия. У человека повышается температура, появляются боли в животе, имеется слабость, на коже видны покраснения. Также отекает брюшная стенка ниже пупка. Болезненные ощущения обычно наблюдаются внизу живота. Они могут быть как постоянные, так и в виде приступов. При появлении осложнений они становятся более острыми.
  • Дизурия. Она возникает когда в кисту попадает инфекция. Опухоль становится большого размера и начинает давить на мочевой пузырь. Поэтому расстройство мочеиспускания являются первым признаком образования кисты мочевого пузыря. Иногда даже не получается справить нужду.
  • Запоры. Они происходят в том случае, когда киста давит на кишечник. Также по этой причине образуются газы, метеоризм, урчит живот.
  • Воспалительный процесс. Происходит в случае нагноения опухоли.

При вторичной инфекции, заболевание имеет более тяжелую форму. У человека появляется озноб, температура, боли, происходит непроизвольное мочеиспускание.

Читайте также:  Узи мочевого пузыря севастополь

При наличии кисты у женщины наблюдается нарушение менструального цикла. Также имеется небольшая припухлость в районе таза.

Если наблюдается кровь в моче, это признак того, что произошло кровоизлияние в мочевой пузырь.

Какими методами выявляют заболевание

При первых же признаках следует обратиться к урологу. Женщинам предварительно нужно посетить гинеколога, чтобы исключить патологии заболевания половой системы.

Во время диагностики врач выслушивает жалобы пациента, после проводит исследования. К ним относятся:

  • Общий анализ мочи. Почти всегда при появлении кисты в ней встречаются бактерии, лейкоциты, соли, эритроциты и белок.
  • Общий анализ крови. Помогает увидеть воспалительную реакцию. При частых кровотечениях может развиться анемия.
  • УЗИ мочевого пузыря. По форме мочевого пузыря и почек можно выявить наличие кист, камней, патологий.
  • Цистоскопия. Помогает увидеть кисту изнутри. Для этого эндоскоп вводится через мочевой канал в мочевой пузырь.

Также применяется цистография и фистулография. Но так как пациенты в большинстве поступают в экстренных случаях, остаётся мало времени на диагностику.

Как происходит лечение?

У обоих полов киста лечится одинаково. Зачастую эту проблему не удается исправить с помощью медикаментов. Все обезболивающие препараты и народные средства имеют кратковременный характер помощи.

  • При острой форме заболевания, проводят операцию. Во время неё вскрывается мешок и удаляется его содержимое, проводится дренирование. Если это необходимо, убирается гной из брюшной полости.
  • Когда во время операции обнаруживается, что внутренние ткани инфицированы, удаляют зараженные участки. Проводят ультрафиолетовое облучение и антисептическую обработку. Это помогает избежать осложнений, таких как: сепсис и перитонит.
  • Противопоказана операция при наличии очагов воспаления. В этом случае вначале используется консервативное лечение, дабы его снять. Лишь после проводится хирургическое вмешательство.

После операции пациент проходит лечебный курс. Лекарства назначаются для устранения очагов воспаления и быстрого восстановления организма. Также рекомендуется придерживаться диеты.

Возможные последствия и осложнения

Если вовремя не обратиться за помощью разовьется тяжёлая форма заболевания. В этот период становится твердым живот, увеличивается его размер. Появляются болевые приступы. При данных симптомах человек должен быть срочно госпитализирован.

Во время тяжёлой формы скапливается гной. Когда полость переполнится, может случится разрыв. Попадание его содержимого в брюшную полость, несёт опасность для здоровья и жизни человека.

Ещё у человека может образоваться пупочный свищ, через который будет выходить излишки гноя. Эти массы выделяются при напряжении пресса или при надавливании на кисту. Ее наличие также может осложниться хроническими заболеваниями: циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Также не стоит откладывать удаление кисты и потому, что может развиться некротический асцит или попасть инфекция в мочевыводящие пути. Иногда новообразование может сменить свою природу на злокачественную.

Как предотвратить ее появление?

Чтобы мочевыводящие пути правильно функционировали, следует:

  • избегать длительного нахождения на морозе;
  • следить за интимной гигиеной;
  • питаться сбалансировано;
  • вовремя лечить воспалительные процессы.

Помните, что чем быстрее будет обнаружена киста, тем проще пройдёт процедура лечения. Если она выявлена на ранней стадии, и нет каких-либо осложнений, все может свестись к медикаментозной терапии.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Уретероцеле

Уретероцеле — это специфическое заболевание мочевыводящих путей, которое проявляется в патологическом расширении дистального (внутрипузырного) отдела мочеточника. В пораженной области формируется киста, которая выдается в мочевой пузырь. Со временем развиваются и начинают усиливаться неприятные симптомы: расстройства мочеиспускания, боли в спине.

Особенность заболевания: киста деформирует мочевой пузырь и со временем может увеличиваться. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин.

Для диагностики следует обратиться к урологу, потребуется пройти ряд инструментальных обследований. Лечение преимущественно хирургическое. Существует несколько современных и безопасных способов избавления от уретероцеле. Во время операции не только удаляют патологический участок, но и восстанавливают нормальную структуру мочеточника.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Классификация

Киста дистального отдела мочеточника может быть одна. А иногда наблюдается двусторонняя патология, когда новообразования присутствуют сразу в обоих мочеточниках.

Выделяют три формы заболевания:

  1. Простая. Киста располагается в одном мочеточнике, других патологий мочевыводящих путей не наблюдается.
  2. Пролабирующая. Встречается только у женщин. Это выпадающая киста, проходящая через уретру и визуально заметная снаружи. В таком случае патологию можно обнаружить визуально как багровую слизистую.
  3. Эктопическая. Расположена в патологическом мочеточнике, который открывается не в мочевой пузырь, а в другие органы или заканчивается слепо.

Кроме того, различают первичное заболевание (врожденное), а также вторичное (его еще называют приобретенным).

Причины

Врожденная форма заболевания чаще всего развивается у женщин. Причиной становится сужение устья мочеточника.

Причины приобретенного заболевания более разнообразны:

  • образование конкремента (мочевого камня) и его ущемление
  • нарушение роста тканей стенок мочевого пузыря
  • нарушение оттока жидкости из выделительной системы
  • застой жидкости в почечной лоханке

Врожденная и приобретенная формы всегда сопровождаются нарушенным оттоком жидкости, повышенным давлением в мочеточнике. Это проводит к еще большему растяжению его стенок, что способствует выпадению кисты в мочевой пузырь. Как правило, внутри самой кисты находится жидкость, иногда – гнойное содержимое. Реже встречаются конкременты или кровь.

Читайте также:  Слабый мочевой пузырь упражнение кегеля

Несмотря на то, что первые симптомы кажутся безобидными, уретероцеле может привести к развитию опасных осложнений. Нарушенный отток мочи из почек повышает риск инфицирования. Изменение давления жидкости приводит к попаданию инфицированной мочи в почки. Возможно развитие хронических инфекций, пиелонефрита. При отсутствии своевременного лечения инфекционные и воспалительные осложнения могут привести к потере почки.

Симптомы

Основные характерные симптомы включают в себя болезненность в поясничном отделе, а также нарушение мочеиспускания и изменение цвета мочи. Если развивается большая киста, то пациент страдает от учащенных позывов к мочеиспусканию. При этом жидкость выделяется небольшими порциями. Так происходит из-за того, что вдающаяся в мочевой пузырь киста, занимает много места, а также может давить на стенки. Если уретероцеле перекрывает устье второго мочеточника, то симптомы гораздо более явные: полностью нарушается отток жидкости из почек, развивается состояние, которое называется гидронефроз. Возникают боли, похожие на почечные колики – они приступообразные, острые и сильные.

Обычно на самых первых этапах заболевание практически никак себя не проявляет. Симптомы появляются не сразу, и их интенсивность нарастает постепенно. В этом состоит коварство заболевания, которое прогрессирует при отсутствии четкой клинической картины.

Типичные симптомы уретероцеле:

  • боли в области поясницы
  • болезненность в области мочевого пузыря
  • при закупорке мочевыводящих путей боль резкая, приступообразная
  • наблюдаются нарушения мочеиспускания: позывы в туалет учащаются, но жидкости выделяется мало
  • при хроническом течении (часто встречается при врожденном уретероцеле) пациенты страдают от частых инфекционных заболеваний: циститов, пиелонефритов
  • изменяются цвет и запах мочи, в ней могут быть заметны кровь и гной

У женщин среди симптомов выделяют выпадение кисты. Выпадающая киста требует своевременного лечения. Если отложить операцию надолго, то уретероцеле может ущемиться, начнется некротизация тканей.

Чаще всего заболевание проявляется неспецифическим симптомами, не позволяющими сразу поставить диагноз: ноющие боли в спине и нарушение мочеиспускания характерны для разных заболеваний выделительной и половой систем. При симптомах уретероцеле следует незамедлительно обратиться к урологу.

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович

Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук

Стаж 34 года

Записаться на прием

Диагностика

Уретероцеле

Уретероцеле сложно выявить без специальных методов диагностики. Как правило, его диагностируют на основании жалоб пациента и в ходе расширенного урологического обследования. Для этого заболевания характерны нарушения в общем анализе мочи: обнаруживаются гной, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов. При микробиологическом и бактериологическом исследованиях определяют патологическую концентрацию патогенных бактерий – типичных возбудителей мочеполовых инфекций.

Наиболее часто применяется такой метод как УЗИ мочевого пузыря. Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть патологию, точно определить локализацию, предсказать риск различных осложнений. УЗИ мочевого пузыря часто назначают совместно с УЗИ почек, это необходимо для того, чтобы вовремя выявить гидронефроз.

Такие методы лучевой диагностики, как рентгенологическая урография и цистография позволяют уточнить диагноз. Рентгенограмма позволяет выявить дефекты наполнения мочевого пузыря, а также обнаружить сопутствующие болезни трансформации органов выделения.

Обследованием, которое позволяет подтвердить диагноз в случае сомнений, считается цистоскопия – это эндоскопический осмотр. Уретероцеле выглядит как выпячивание в мочевой пузырь дистальной части мочеточника.

Лечение

Лечение исключительно хирургическое, консервативных методов коррекции не существует. Все операции по удалению уретероцеле делятся на две группы: реконструктивные и органоудаляющие. Перед хирургическим вмешательством требуется провести антибиотикотерапию, направленную на подавлении инфекционного процесса, который сопровождает уретероцеле.

Если диагностируют нарушение функции почки, то лечение может заключаться в резекции почки или нефрэктомии. Чаще всего удаляют небольшую часть почки с воссозданием уретероцистоанастомоза. Так называется соединение лоханки и верхнего отдела мочеточника для сохранения нормальной связи почки с мочевым пузырем.

Если почки сохраняют свою функциональную активность, то возможно проведение малотравматичной эндоскопической операции, в ходе которой рассекают кисту и формируют нормальное устье мочеточника.

Такие операции на органах выделительной системы относятся к категории сложных. Поэтому разумно начинать лечение как можно раньше – чем меньше киста, тем проще ее удалить.

Осложнения и профилактика

Самое частое осложнение – это развитие гидронефроза, при котором жидкость скапливается в лоханках почек. Второе по частоте – это выпадение уретероцеле. Повышается вероятность инфицирования, а также ущемления. Может развиться пиелонефрит. Уретероцеле повышает вероятность развития мочекаменной болезни. Длительное течение болезни может привести к хронической почечной недостаточности.

Профилактика заключается, во-первых, в своевременном и полном лечении инфекционных и воспалительных заболеваний всех органов мочеполовой системы. Антибиотикотерапия обязательно должна проводиться под контролем врача до тех пор, пока в анализах не перестанет выделяться возбудитель.

При появлении любых неприятных симптомов со стороны мочеполовой системы стоит сразу же обратиться к специалисту-урологу. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ можно пройти полное обследование и начать лечение уретероцеле.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник