Киста яичника позывы к частому мочеиспусканию
Киста яичника внешне напоминает наполненный жидкостью мешочек (от 1 до 20 см в диаметре), прикрепленный к одному из яичников. Она образуется, если фолликул, где развивается женская половая клетка, не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Наиболее частые факторы риска развития этой болезни: курение, лишний вес, длительное отсутствие беременности, отказ от грудного вскармливания, прием некоторых лекарств. Многие кисты яичника не проявляются какими-либо симптомами и пропадают самостоятельно. Но иногда их развитие требует бдительного контроля и медицинской помощи. Перечислим десять признаков этого заболевания, которые нельзя игнорировать.
1. Боли внизу живота
Одни из основных показателей кисты в яичнике – болевые ощущения внизу живота или нижней части спины. Киста постепенно растет и вызывает тупую боль, а при разорванной кисте могут ощущаться очень сильные, острые боли внизу живота. Часто женщины такие ощущения игнорируют и связывают их с наступающей менструацией или кишечным расстройством. Но если боль не прекращается в течение длительного периода и становится только сильнее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
2. Частые позывы в туалет
Необходимость частого посещения туалета относят еще к одному распространенному признаку кисты яичника. В таких случаях позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, чем обычно. Увеличенная в несколько раз киста давит непосредственно на мочевой пузырь, и по этой причине вместительность его уменьшатся. Иногда мочеиспускание при этом сопровождается болевыми ощущениями, а в моче в небольших количествах обнаруживается кровь. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно поговорить с доктором.
3. Болезненные ощущения в области живота
Из-за роста кисты яичника, появляется давление в области живота. Это провоцирует боли в брюшной, либо тазовой области. Если киста достигла больших размеров, даже незначительное прикосновение к животу вызывает сильнейшие болевые ощущения. Чаще всего этот признак проявляется у женщин в период менопаузы. Кроме этого, нередко ощущается боль вовремя интимной близости. Такие симптомы характерны не только при кисте яичника, но и в случае других не менее серьезных заболеваний. Определить истинную причину поможет врач.
4. Повышенный метеоризм
Вздутие живота достаточно часто сопровождает период месячных, поэтому женщины не обращают на это особого внимания, принимая это недомогание за признак менструального цикла, переедание, расстройство желудка. Однако метеоризм и вздутие тоже относят к симптомам кисты яичника и некоторых других более серьезных заболеваний. Растущая киста занимает много места в брюшной полости, из-за чего появляется ощущение вздутия и переполненности живота. Если же метеоризм сохраняется длительное время (к примеру, на протяжении нескольких недель), то стоит сходить в больницу и обследоваться.
5. Кровь из влагалища
Коричневато-бурые выделения или жидкость, похожая на застоявшуюся кровь, нередко появляются при разрыве кисты. Иногда кисты разрываются без болевых ощущений, и женщины воспринимают незначительные выделения и кровь из влагалища как неопасный симптом окончания или начала менструации. Но если при этом еще повышается температура, кожные покровы заметно бледнеют, давление падает, появляются приступы тошноты и рвоты, то нужно срочно вызывать скорую помощь.
6. Тошнота и рвота
Они очень часто сопровождают беременность, но нередко могут указывать и на наличие кисты яичника. Тошнота бывает явным признаком уже разорванной кисты яичника. Из нее жидкость выливается в брюшную полость, из-за чего развивается воспалительный процесс. Это влечет за собой чувство тошноты и рвоты. Если они не прекращаются длительное время и при этом сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в тазу, то лучше сдать анализы на определение кисты яичника.
7. Повышенная чувствительность груди
Нередко в дополнение к тошноте появляется повышенная чувствительность молочных желез, такая же, какая часто бывает при беременности. Как правило, она сохраняется непостоянно, а проявляется периодами. Киста яичника вызывает определенные гормональные изменения в организме женщины, провоцируя данный симптом. Нередко его игнорируют, ведь незначительные боли и повышенная чувствительность в груди возможны и перед менструацией. Если же подобные ощущения дополнены другими перечисленными здесь симптомами, то не стоит исключать наличия в организме кисты.
8. Болезненный менструальный цикл
Обильный и чрезмерно болезненный менструальный цикл тоже может сигнализировать о кисте яичника. Нередко при этом заболевании наблюдаются обильные кровотечения во время месячных, сопровождающиеся интенсивными болями в области таза. Большая кровопотеря влечет за собой анемию. Чтобы ее предотвратить, при аномальном менструальном цикле лучше поговорить с врачом и выяснить причины такого явления.
9. Боли в кишечнике из-за развития кисты
Болевые ощущения в кишечнике могут возникнуть из-за давления на него переполненной кисты. В зависимости от силы давления проявляется болевой синдром. Боль в кишечнике может быть как острой, так и ноющей. Если же она становится постоянной и сильной, то важно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы исключить риск возникновения кисты яичника или других опасных заболеваний.
10. Проблемы с питанием
У женщин с кистой яичника нередко возникают проблемы с питанием. К примеру, если раньше она очень любила хорошо и сытно покушать, то вдруг внезапно может ощутить резкую потерю аппетита. Это частый симптом как кисты яичника, так и многих других болезней. Когда активно развивается киста, она сильно давит на пищеварительные органы, и в них уменьшается место для еды и, в свою очередь, пропадает желание поесть. Утрата аппетита приводит к снижению веса, анемии и потере сил, поэтому на такой симптом важно обратить пристальное внимание.
Источник
Обзор
Кистой яичника называют образование в виде мешка, заполненного жидкостью, которое развивается на яичнике женщины. Кисты яичников широко распространены и обычно протекают бессимптомно.
Кисты яичников это довольно распространенное явление. Практически у каждой женщины детородного возраста (от начала полового созревания до наступления менопаузы) и у 1 из 5 женщин в менопаузе можно обнаружить одну или несколько кист яичников. В большинстве случаев кисты совершенно безобидны и, как правило, исчезают самостоятельно, не требуя лечения.
Существенно реже встречаются кисты, причиняющие беспокойство – приблизительно у 1 из 25 женщин на протяжении жизни. Если кисты большие или вызывают жалобы, их приходится удалять. Обычно кисты вызывают беспокойство только тогда, когда достигают крупных размеров, нарушают приток крови к яичнику или разрываются.
Яичники – важные элементы женской половой системы. Это два бобовидных органа небольшого размера, расположенные по обеим сторона от матки. Основные функции яичников:
- являются местом созревания яйцеклетки, которая покидает яичник приблизительно раз в 28 дней, в ходе менструального цикла;
- отвечают за синтез женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона, которые необходимы для детородной функции.
Кисты яичников чаще всего не оказывают никакого влияния на фертильность (способность к зачатию). Большинство кист яичников остаются нераспознанными. Иногда кисты становятся случайной находкой при обследовании органов таза или во время ультразвукового исследование по поводу других заболеваний. Если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с наличием кисты, посетите гинеколога для проведения влагалищного исследования.
В большинстве случаев киста исчезают в течение нескольких недель, что подтверждается с помощью ультразвукового исследования. Женщинам в менопаузе, вследствие несколько большего риска возникновения рака яичников, выполняют регулярные ультразвуковые исследования и проводят анализы крови, пока киста не исчезнет. Прочитайте подробнее о генетическом тестировании на рак.
Симптомы кисты яичника
Симптомы могут возникнуть, когда киста разрывается, достигает больших размеров или блокирует приток крови к яичнику (перекруте кисты). В этих случаях возможны следующие жалобы:
- тазовая боль (боль внизу живота): тупая боль и чувство тяжести, если киста достигает больших размеров или внезапная острая боль, характерная для разрыва или перекрута кисты;
- боли внизу живота, во время секса;
- трудности при опорожнении кишечника;
- частые позывы к мочеиспусканию
- нарушения менструального цикла: нерегулярные, слишком обильные или более скудные, чем обычно, менструации;
- ощущение переполнения и вздутия живота;
- нарушения пищеварения (быстрое насыщение, даже если вы съедаете очень небольшой объем пищи);
- дурнота или головокружение;
- повышенная утомляемость (усталость).
При появлении описанных выше симптомов, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.
Снижение риска рака молочной железы
Конечно, иметь кисту яичника, особенно если она вызывает какие-то симптомы, неприятно.
Однако есть и хорошая новость. По данным ряда исследований женщины с кистами яичников имеют меньший риск развития рака молочной железы (особенно это касается чернокожих женщин). Причины этого пока не ясны.
Причины кист яичников
Кисты яичников часто развиваются без видимой причины у женщин детородного возраста (имеющих менструации). Среди множества кист яичников выделяют две основные группы:
- Функциональные кисты – формируются в ходе нормального менструального цикла и, как правило, не представляют никакой опасности. Это наиболее распространенный вариант кист.
- Патологические кисты – это опухоли яичников, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (раковыми).
Причины функциональных кист яичников
Среди функциональных кист различают два типа:
- фолликулярные кисты;
- лютеиновые кисты (кисты желтого тела).
Фолликулярные кисты – это наиболее распространенные кисты яичников. Каждый месяц в яичнике женщины созревает яйцеклетка, которая по маточным трубам перемещается в матку, где может произойти оплодотворение. В яичнике, каждая яйцеклетка развивается в крошечном образовании, которое называют фолликулом. В фолликуле содержится небольшое количество жидкости, которая защищает растущую яйцеклетку от повреждений. При высвобождении созревшей яйцеклетки фолликул разрывается.
Но иногда выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, и он сохраняет целостность. Или в фолликуле задерживается жидкость, и после выхода яйцеклетки он не сморщивается. В таких случаях, фолликул продолжает накапливать жидкость и со временем увеличивается в размерах. Такой переполненный жидкостью фолликул и называют фолликулярной кистой.
За один менструальный цикл обычно образуется только одна фолликулярная киста. Как правило, она исчезает самостоятельно, без постороннего вмешательства в течение нескольких недель.
Лютеиновые кисты (их еще называют кисты желтого тела) встречаются реже. Они формируются на месте лопнувшего фолликула, когда образование, оставшееся после выхода яйцеклетки (желтое тело) наполняется кровью. Чаще всего лютеиновые кисты исчезают самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Но иногда происходит разрыв кисты с возникновением сильной боли и внутреннего кровотечения.
Причины патологических кист яичников
У женщин моложе 40 лет наиболее распространенным вариантом патологических кист являются дермоидные кисты. У женщин старше 40 лет преобладают цистаденомы.
Дермоидные кисты развиваются из тех же клеток, из которых в норме формируются яйцеклетки. Также как яйцеклетка может давать начало разным типам тканей, дермоидная киста может состоять из самых различных элементов: костей, волос, крови и жира. Дермоидные кисты могут достигать очень больших размеров. Иногда они вырастают до 15 см в диаметре. Как правило, они не являются злокачественными, но часто требуют хирургического лечения.
Цистаденомы развиваются из клеток, покрывающих яичники снаружи. Их можно подразделить на 2 большие группы:
- серозные цистаденомы;
- муцинозные цистаденомы.
Серозные цистаденомы редко вырастают до больших размеров, но иногда могут разрываться, что приводит к появлению соответствующих симптомов. Напротив, муцинозные цистаденомы часто достигают значительных размеров – до 30 см в диаметре. Они оказывают давление на расположенные рядом органы (мочевой пузырь и прямую кишку), что проявляется нарушением пищеварения и частыми позывами к мочеиспусканию.
Большие муцинозные цистаденомы могут разрываться или перекручиваться, нарушая приток крови к яичнику). Как и дермоидные, муцинозные цистаденомы изредка перерождаются в злокачественные опухоли.
Состояния, предрасполагающие к появлению кист
В некоторых случаях образование кист в яичниках может быть вызвано такими заболеваниями как: эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Эндометриоз – это заболевание, при котором части внутренней оболочки матки (эндометрия) оказываются за пределами матки: в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, во влагалище, прямой кишке или других внутренних органах. В этих местах могут образовываться заполненные кровью кисты.
Синдром поликистозных яичников связан с появлением на яичниках большого количества маленьких безобидных кист, в результате нарушения баланса половых гормонов.
Диагностика кист яичников
Большинство кист яичников остаются нераспознанными, так как обычно протекают бессимптомно. Иногда кисты яичников выявляются случайно – например, при исследовании органов таза или проведении ультразвукового исследования по поводу другого заболевания. Если у вас есть симптомы кист в яичниках, вам необходимо посетить гинеколога (врача-специалиста в области женской половой системы). Гинеколог, во время влагалищного исследования, сможет выявить какие-либо необычные образования.
Чтобы подтвердить наличие кисты необходимо ультразвуковое исследование. Ультразвуковой аппарат позволяет получать изображения внутренних органов при помощи высокочастотных звуковых колебаний.
Ультразвуковое исследование яичников можно провести через живот, тогда ультразвуковой датчик прикладывают к передней брюшной стенке. Иногда для получения лучшего изображения яичников исследование проводят через влагалище, введя туда небольшой датчик в виде трубки. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить наличие кисты и определить ее точные размеры.
Если при ультразвуковом исследовании окажется, что киста помимо жидкости содержит плотные ткани, врач может рекомендовать вам сделать специальный анализ крови. Анализ нужен, чтобы измерить в крови уровень белка CA125, содержание которого нередко повышено при раке яичников. Однако, положительный результат анализа, не всегда говорит о раке.
Повышение концентрации белка СА125 может быть связано с индивидуальными особенностями организма, а также другими заболеваниями, например, эндометриозом (разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределами матки) или туберкулеза (бактериальная инфекция).
Лечение кисты яичника
В большинстве случаев кисты яичников исчезают самостоятельно и не требуют лечения.
Необходимость лечения будет зависеть от следующих условий:
- каковы тип и размеры кисты;
- есть ли симптомы;
- наступила ли у вас менопауза (у женщин после возрастного прекращения менструаций несколько повышается риск рака яичников).
Выжидательная тактика
В большинстве случаев кисты яичников не требуют немедленного лечения, так как исчезают самостоятельно в течение нескольких недель. Это подтверждается при проведении повторных ультразвуковых исследований.
В связи с несколько большим риском развития рака яичников у женщин в менопаузе, им необходимо более тщательное наблюдение: регулярные ультразвуковые исследования и повторные анализы крови. Наблюдение рекомендуется продолжать, пока киста не исчезнет.
Хирургическое лечение
Если киста большого размера или вызывает какие-либо неприятные симптомы, ее, как правило, необходимо удалять. Иногда врачи рекомендуют удалять и те кисты яичников, которые не причиняют беспокойства. Так как не всегда можно точно определить тип образования без исследования его под микроскопом. Если такую кисту удалить, риск возникновения рака яичников в будущем существенно снижается.
Существует два типа хирургических операций для удаления кист яичников:
- лапароскопия;
- лапаротомия.
В обоих случаях, как правило, требуется общая анестезия (наркоз).
Лапароскопия
Кисты небольшого размера можно удалить с помощью лапароскопии. Это малоинвазивный тип операции, в ходе которой на коже нижней части живота делаются очень маленькие разрезы. Через них в полость таза вводят газ, чтобы отодвинуть переднюю стенку живота от внутренних органов.
После этого в живот вводят лапароскоп – маленький микроскоп в виде трубки со встроенным источником света. С помощью лапароскопа хирург видит внутренние органы. Используя крохотные хирургические инструменты, врач удаляет кисту через разрез на коже.
После удаления кисты разрез ушивается при помощи специального рассасывающегося шовного материала. Операция обычно занимает около часа, продолжительность ее зависит от размера и строения кисты. Большая часть женщин могут покинуть больницу спустя несколько часов после операции или на следующий день. Лапароскопические операции предпочтительнее: они менее травматичны и позволяют быстро вернуться к обычному образу жизни.
Лапаротомия
Если есть вероятность, что киста злокачественная, рекомендуется лапаротомия. При лапаротомии выполняется большой разрез, что обеспечивает лучший доступ к кисте. В зависимости от размера кисты разрез может проходить по линии бикини или по средней линии живота.
Во время операции кисту удаляют в месте с яичником и отправляют в лабораторию, чтобы исследовать на рак. На рану накладывают швы или специальные скобки (при помощи аппарата). После операции на некоторое время в мочевом пузыре оставляют катетер (трубочка для отвода мочи), также возникает необходимость в постановке капельницы, и вам придется несколько дней провести в больнице.
Фертильность
Если удален только один яичник, второй продолжает полноценно работать: в нем будут по прежнему созревать яйцеклетки и вырабатываться гормоны (если нет менопаузы). Таким образом, ваша фертильность (способность иметь детей) будет нормальной или слегка сниженной.
Если пришлось удалить оба яичника, то возникает ранняя менопауза (если вы еще не достигли ее по возрасту). Тем не менее, и в этом случае сохраняется возможность забеременеть с помощью донорской яйцеклетки. Эти вопросы необходимо обсудить со специалистами в центре вспомогательных репродуктивных технологий (центре планирования семьи).
Во время операции хирурги стараются максимально сохранить половую систему. Например, оставить яичник и маточную трубу (по которой перемещается в матку яйцеклетка), что сводит к минимуму негативное влияние операции на фертильность. Такая операция известна как яичниковая цистэктомия. После цистэктомии вы, скорее всего, сможете возвратиться к работе спустя две недели. Но, если киста большая, маточная труба тесно соприкасается с кистой и яичником, а также, если есть сомнения в доброкачественности кисты, вместе с ней необходимо удалять как яичник так и маточную трубу.
Если такая операция проведена лапароскопически, срок восстановления составляет около 2-ух недель. Если был использован лапаротомический доступ, период выздоровления может занять 6-8 недель.
Исследование удаленных органов может занять 3-4 недели. Спустя это время, вы можете получить информацию о заключении врача по телефону, электронной почте или лично, обратившись к своему врачу-консультанту. После этого вы сможете обсудить тактику дальнейших действий с лечащим врачом.
Лечение рака
Если результаты исследования показывают, что киста злокачественная, оба яичника, матка и часть окружающих тканей должны быть удалены. Такая операция приводит к ранней менопаузе и бесплодию.
Куда обратиться с кистой яичника?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего гинеколога, который назначит лечение и будет наблюдать за состоянием кисты. При необходимости оперативного лечения, уделите внимание выбору гинекологической клиники, ознакомившись с отзывами и уровнем цен в ней на нашем сайте.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник