Катетеры для инстилляции мочевого пузыря
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.
К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.
Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.
Показания к манипуляции
Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:
- Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
- Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
- Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
- Простатит, воспаления аденомы.
- При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.
Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.
Преимущества и недостатки метода
Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:
- Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
- Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
- Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
- Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
- Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
- Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.
Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.
Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.
Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:
- Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
- Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
- Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
- Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.
После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.
Как проводится инстилляция?
В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:
- Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
- Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
- С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
- Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.
В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.
Особенности проведения манипуляции у женщин
Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:
- Обработка половых органов, входа в уретру.
- Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
- Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
- Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .
Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.
Инстилляция у мужчин
Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.
Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.
Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.
Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.
Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.
Введение у беременных
Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.
Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.
Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.
Процедура у детей
Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.
Какие лекарства применяют?
Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.
Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.
Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.
Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:
- Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
- Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
- Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.
Самостоятельное проведение манипуляции
Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.
Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.
Противопоказания к проведению процедуры
Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.
Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.
Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?
Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:
Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично. Больше года обострений цистита нет.
Екатерина Сергеевна, 46 лет
Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.
Ольга, 26 лет
Источник
Польза метода
Эффективность инстилляций обусловлена физиологическими особенностями уретры. Из-за застойных процессов в организме кровоснабжение органов малого таза не всегда бывает достаточным. Медикаментозное лечение в этом случае теряет свою эффективность, так как лекарство проникает в воспалительный или инфекционный очаг в недостаточном количестве. В таких случаях хронические заболевания трудно поддаются лечению, даже при назначении курса антибиотиков. При этом негативное влияние на организм сохраняется.
Эпителий уретры не совсем гладкий, в его строении есть микроскладки, где скапливаются патогенные микроорганизмы. Из-за недостаточного кровоснабжения эти области не получают достаточной дозы лекарственного средства. В результате эффективность лечения оказывается низкой.
Преимущества инстилляции:
- непосредственное ведение препарата в проблемную область;
- возможность использования лекарства в высокой концентрации;
- отсутствие общего негативного влияния медикамента на организм;
- возможность применения у беременных женщин и детей.
Суть эффективности метода в том, что препарат применяется местно. Врач назначает более высокую концентрацию, чем при пероральном приёме, так как отсутствует негативное влияние на организм в целом.
Недостатки метода
Метод имеет меньше побочных эффектов чем медикаментозное или хирургическое лечение.
При наличии аллергии, местное применение препарата вызовет более сильную реакцию иммунной системы.
Другие негативные последствия связаны с инвазивным характером процедуры:
- повреждение эпителия уретры;
- болевые ощущения;
- кровотечения;
- ожоги эпителия;
- вторичная инфекция.
Подобные явления связаны с недостаточной квалификацией медицинского персонала, нарушением санитарных условий, неправильно рассчитанной концентрацией лекарства. Обычно такие последствия характерны для самолечения.
Важно! Инстилляции уретры нельзя проводить в домашних условиях. Отсутствие стерильных условий и квалификации приведет к травмам, ожогам эпителия, повреждением сосудов, занесению инфекции.
Показания
Инстилляции уретры эффективны при хронических заболеваниях воспалительного и инфекционного происхождения:
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- хламидиоз;
- злокачественные новообразования;
- везукулиит;
- олликулит;
Показанием к назначению инстилляций уретры служит только хронический характер течения болезни.
Противопоказания:
- острые формы воспалительных заболеваний;
- травма уретры;
- стриктуры или рубцы уретры.
Инстилляции уретры, сделанные вовремя острой фазы воспалительного процесса, имеют опасные побочные эффекты. Раздраженный эпителий легко повреждается, возможны кровотечения, распространение инфекции по восходящему пути в мочевой пузырь и почки.
Перед проведением инстилляции уретры могут ввести небольшое количество препарата в качестве аллергопробы.
Как проходит инстилляция?
Перед проведением инстилляции уретры врач делает необходимые анализы: цитологию и биопсию. Правильно поставленный диагноз позволит назначить наиболее подходящее средство. Обычно для инстилляции уретры используют следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- протаргол и другие препараты с содержанием серебра;
- противовоспалительные и антисептические растворы;
- масляные препараты, способствующие заживлению эпителия.
Перед процедурой необходимо помочиться, провести гигиенические процедуры интимной зоны. Инстилляция у женщин проходит на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором. Иногда в его состав включают лидокаин для уменьшения неприятных ощущений.
Затем в уретру вводят катетер. Он представляет собой тонкую пластиковую трубку. При минимальном нагревании она смягчается. Её край скруглен, поэтому не травмирует эпителий. Из мочевого пузыря выводят мочу, затем к катетеру присоединяют шприц с лекарственным раствором.
После введения препарата рекомендовано находится в том же положении до получаса. Процесс мочеиспускания лучше отложить как минимум на час.
Инстилляция у мужчин проводится урологом в специальном кабинете, где соблюдаются все необходимые санитарные нормы. Перед процедурой необходимо помочиться. Затем врач обрабатывает антисептиком головку полового члена. Если показана инстилляция передней части уретры, то используют специальный шприц. Металлическая игра у него заменена небольшим катетером – пластиковой тонкой иглой. Она вводится в наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Через нее подается лекарство.
После выведения катетера пациент зажимает рукой мочеиспускательный канал, находится в лежачем положении около 45 минут.
При лечении цистита или простатита для инстилляций используют длинные катетеры, которые присоединены к шпицу. Выполнять лечение должен только опытный специалист, так как мужская уретра длинная, имеет сужения и изгибы. После введения силиконовой трубки подают лекарственный раствор.
Куда обратиться?
Инстилляции уретры эффективны при постановке правильного диагноза, назначении адекватного лечения, соблюдения санитарных правил и достаточной квалификации врача. В медицинских клиниках IMMA вы найдете весь перечень необходимых услуг:
- проведение необходимых анализов, цитологии, биопсии;
- точное диагностирование заболевание;
- назначение комплексного лечения;
- проведение инстилляций в уретру и других необходимых процедур;
- контрольные анализы.
IMMA предлагает доступные цены на инстилляцию уретры в Москве. Эффективность процедуры обеспечивается грамотно подобранными препаратами в рамках комплексного лечения, достаточной квалификацией персонала, соблюдением необходимых санитарных условий.
Полезные статьи
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование позволяет быстро и безопасно уточнять диагноз, контролировать ход процесса выздоровления, наблюдать течение физиологических процессов в исследуемых органах.
Хронический пиелонефрит
Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.
Клещевой энцефалит
Чаще всего вспышки заболевания наблюдаются с мая по июль, в некоторых местностях – дополнительно в августе и сентябре.
Профилактика гриппа
Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения.
Мастопатия
Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления.
Детские инфекции
В жизни каждого ребенка, даже самого здорового, есть ситуации, которые требуют обязательного участия медицинских специалистов.
Миома матки
Медицинские клиники IMMA предлагают пройти полное гинекологическое обследование и выявить патологические образования, в частности миому матки, на самых ранних этапах формирования.
Лечение простатита
Принято считать, что после 30 лет от простатита страдает 30% мужчин, после 40 – 40%, после 50 – 50% и т.д.
Массаж малыша. Советы родителям.
Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия.
Ребенок часто болеет
Частые ОРЗ у детей представляют собой не только медицинскую проблему, ни и имеют серьезные социальные и экономические последствия.
Имплантация зубов Nobel
Производственные мощности Nobel Biocare сосредоточены на 7 предприятиях, находящихся в Канаде, Израиле, Японии, Швеции и США.
Нормы роста и веса детей и подростков
Анализ основных антропометрических показателей на момент обследования дает возможность оценить физическое состояние ребенка, в динамике – темпы физического развития.
Мастит
Сеть медицинских клиник IMMA оказывает услуги по лечению и диагностике распространенного женского заболевания – мастит молочной железы.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа.
Источник