Катетеризация мочевого пузыря у женщин каким катетером
В статье рассмотрим, как поставить мочевой катетер женщине.
Людям очень часто приходится знакомиться с широким арсеналом всевозможных медицинских инструментов. И одним из них выступает мочевой катетер для женщин и мужчин. Что же он представляет собой и зачем вообще используется?
Основное назначение
Для чего требуется катетер мочевой для женщин и мужчин? В урологии для выполнения определенных мероприятий используют катетеры различной формы и размера. Для каждого больного прибор подбирают индивидуально. На выходе такой зонд, как правило, соединяется с дренажным мешком, то есть непосредственно с коллектором, предназначенным для сбора мочи.
Мешок фиксируется на ноге у больного для того, чтобы тот мог перемещаться свободно и можно было использовать коллектор в течение всего дня. По ночам используются емкости большего размера, подвешивающиеся к кровати.
Показаниями к осуществлению процедуры являются:
- Необходимость получения для анализов пузырной мочи.
- Наличие воспалительных заболеваний мочевого пузыря у женщин.
- Появление острой или же хронической задержки мочеиспусканий.
Описание
Катетер является трубкой, предназначенной для создания своеобразного хода между внутренними полостями тела и внешней средой. Применяют инструмент для ввода лечебных растворов, а, кроме того, для промываний органа, выполнения хирургических манипуляций.
Катетер мочевой женщинам и мужчинам требуется для достижения принудительного опорожнения органа. К примеру, катетеризация может требоваться непосредственно после родов, когда роженица в течение первого времени неспособна мочиться самостоятельно. Иногда процедура проводится на фоне повреждения мочевого пузыря. К примеру, по причине травмы зачастую закрывается просвет, и урина из человеческого организма естественным путем не выводится. В ряде ситуаций применять женские урологические катетеры требуется в процессе проведения обследования для постановки диагноза. Нередко бывает нужно:
- Определение объема урины, присутствующей в мочевом пузыре.
- Получение для анализа стерильной порции мочи.
- Выполнение рентгенографии уретры и мочевого пузыря посредством ввода в органы контрастного компонента.
Разновидности катетеров
Разновидностей мочевых катетеров на сегодняшний день имеется немало. Тип выбранного медицинского инструмента напрямую зависит от конкретного случая, например:
- Приспособление под названием «Катетер Фолея» применимо для продолжительной катетеризации (когда пациенты в коме). Также оно подходит для проведения краткосрочной манипуляции. Используют его с целью промывания, устранения сгустков крови, отвода мочи и так далее.
- «Катетер Нелатона» рассчитывается на периодическую катетеризацию в ситуациях, когда больной самостоятельно не может осуществить процесс мочеиспускания. До момента изобретения катетера Фолея это устройство предназначалось для постоянного использования.
- Приспособление под названием «Катетер Пеццера» хорошо подходит для поддержания постоянной катетеризации и дренажа урины посредством цистостомы. У этого инструмента, к сожалению довольно много недостатков, в связи с этим работают с ним лишь при отсутствии других возможностей.
Какие применяются чаще?
Мочевые катетеры в настоящее время преимущественно эластичные. Металлические модели используются крайне редко. Дело в том, что они для пациента менее комфортные и не слишком удобны в применении. Катетеры в обязательном порядке фиксируются после введения, методику для этого доктор выбирает и руководствуется особенностями конкретной ситуации.
Различие женских и мужских моделей
Различие между женским и мужским урологическим катетером обусловливается анатомической особенностью тела. Хотя предназначение у приспособлений можно сказать одинаковое, по строению они все же отличаются:
- Мужские модели предназначаются для ввода в узкие и изогнутые мочеиспускательные каналы, потому трубка делается тонкой и длинной.
- Катетер мочевой для женщин изготавливаются с расчетом на короткую, широкую и прямую уретру, так что такой инструмент наделяется соответствующими характеристиками, то есть сравнительно большим диаметром, небольшой длиной и полным отсутствием каких-либо изгибов.
На сегодняшний день урологические катетеры представлены в большинстве медицинских магазинов. Обычно в описании к каждому такому товару обозначается, на какой именно пол пациента рассчитан тот или иной инструмент. Примерная стоимость изделия составляет от девяти до двух с половиной тысяч рублей. Цена во многом зависит от типа катетера, а вместе с тем от места приобретения и материала изготовления.
Как осуществляется постановка мочевого катетера женщине?
Особенности установки
Сама по себе такая процедура вовсе несложна, так как женский организм является весьма удобным для введения трубки. Например, у мужчины, чтобы суметь добраться до мочевого пузыря, потребуется преодолеть половой орган. Зато у дам уретра находится прямо за половыми губами.
Разберемся подробнее, как ставят катетер в мочевой пузырь женщине.
Перед процедурой катетеризации пациентка должна принять душ, тщательно подмыться и прийти в кабинет для манипуляции. В том случае, если процедуру проводят для сбора урины, то поначалу врач или медсестра может попробовать обойтись без ввода инструмента в уретру. Для этого:
- Пациентке необходимо лечь на кушетку, на которой предварительно расстилается пеленка или клеенка.
- Далее согнутые ноги надо развести в стороны таким образом, чтобы между ними удалось поставить судно в целях накопления мочи.
- На нижний район живота пациенткам кладут теплую грелку. Это помогает стимуляции рефлекторного мочеотделения. В аналогичных целях половые органы могут поливать чуть нагретой водой.
Этапы катетеризации
Как вставить мочевой катетер женщине, каковы этапы процедуры? В случаях, когда мочевыделение не получилось спровоцировать, врачи переходят к процедуре катетеризации. Она включает в себя следующие основные этапы:
- Проведение дезинфекции мочеиспускательного канала.
- Аккуратный ввод катетера в уретру на расстояние от пяти до семи сантиметров. При этом врачу потребуется удержать половые губы больной разведенными.
- Выполнение сбора мочи, которая вытекает по трубке в приготовленную для этого емкость.
- Затем при наличии необходимости выполняют следующую процедуру (то есть промывают мочевой пузырь, вводят лекарства и прочее).
Как поставить катетер в мочевой пузырь женщине, каждый специалист с соответствующей квалификацией знает.
В чем неудобства?
Несмотря на то что для женщин катетеризация гораздо менее неприятна, чем для мужчин, все же манипуляция подобного рода достаточно стрессовая. Многие больные не испытывают особой болезненности или какого-то другого физического дискомфорта, но им абсолютно всегда приходится переживать явные психологические неудобства. Хорошему врачу удается создавать доверительную, а вместе с тем и спокойную атмосферу, в которой женщины чувствуют себя расслабленно. Очень важно, чтобы пациентка не боялась и не стеснялась, тогда процедура пройдет очень легко, безболезненно и достаточно быстро.
В простых ситуациях катетеризация может выполняться медсестрой, к примеру, когда требуется подтвердить диагноз. В том случае, если же манипуляцию выполняют в лечебных целях, тогда работать должен исключительно квалифицированный врач. Катетеризацию важно сделать очень аккуратно, так как резкое или чересчур быстрое движение может повредить уретру, спровоцировав воспалительный процесс (вроде цистита или уретрита).
Женский мочевой катетер является одним из достижений медицины, чья важность весьма велика, и ее трудно переоценить. Благодаря этому нехитрому устройству заболевания мочевыделительной системы попросту перестают представлять для людей сложность: их проще удается распознавать и лечить. Лишним будет напомнить о пациентках, страдающих тяжелыми травмами головного мозга или спины, когда применение катетера является одним из основных условий по обеспечению полноценного ухода за больной. Как вставить катетер в мочевой пузырь женщине, теперь понятно.
При каких патологиях необходима катетеризация?
Итак, катетеризация такого органа, как мочевой пузырь, у женщин служит процедурой, необходимой в ряде случаев при развитии патологий этого органа. Сама процедура подразумевает под собой ввод катетера в форме гибкой латексной трубки, которая также может быть из силикона или тефлона. Такая трубка способна проходить через уретру непосредственно к мочевому пузырю.
Зачастую надобность в описываемом мероприятии у женщин возникает в послеоперационные периоды на фоне гинекологических или заболеваний. Катетеризация проводится для контроля над объемом выделяемой мочи. К тому же это может способствовать заживлению послеоперационных ран.
В некоторых ситуациях процедура требуется больным для промывания в случае возникновения кровотечений, ввода медпрепаратов, выявления общей непроходимости, вывода мочи на фоне неврологических патологий (паралич), недержания или задержки при ряде определенных болезней.
При раке
Рак мочевого пузыря, который часто диагностируют у женщин, нередко требует ввода катетера. Обычно такое заболевание может развиваться на фоне папиллом. При этом, как правило, в моче у пациенток присутствует чрезмерное количество крови, которое очень легко обнаруживается у них даже обычным невооруженным глазом.
Зачастую рак диагностируют у курильщиц и тех, кто работает с анилиновыми красителями. Нередко такая патология формируется и на фоне хронических воспалений данного органа, после облучений и у тех, кто часто не мочится по требованию. Влияние также оказывают разные подсластители и ряд медикаментов.
Мы рассмотрели, как ставить мочевой катетер женщине. Процедура эта весьма полезная, необходимая для проведения при наличии патологий мочевого пузыря.
Источник
Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики.
Уролог разговаривает с пациентом
Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?
Что такое катетеризация
Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь.
Катетер
Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).
Зачем вводят катетеры
Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования.
В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.
Катетеризация: показания
- Катетер должен быть установлен в первую очередь, когда моча стоит на месте, что может произойти при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или при камнях в почках.
- Устройство используется при травме промежности, что приводит к повреждению уретры. До заживления органа, дренаж вводится через брюшную стенку прямо в мочевой пузырь.
- Катетеризация также необходима после некоторых операций на органах мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
- Катетер вводят пациентам, находящимся в фармакологической коме.
- Устройство помогает рожающим женщинам, если они не могут опорожнить мочевой пузырь.
Лежачий больной с катетером
Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.
Процедура катетеризации
У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм.
Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).
Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.
Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал.
Болезненное мочеиспускание
Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа.
Катетеризация: как вести себя дома?
Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?
В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра).
Фиксация катетера
Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:
- Прежде всего, необходимо быть осторожным с гигиеной. Тщательно вымойте руки с мылом перед тем, как опорожнить мочевой мешок или заменить его новым. Также важно позаботиться о гигиене интимных мест, промывая, по крайней мере, один раз в день мылом и водой промежности и внешнюю часть катетера, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевые пути.
- По этой же причине не следует без необходимости отсоединять пакет от сливного отверстия.
- Необходимо регулярно опорожнять мочеприемник, потому что моча является хорошей почвой для размножения микроорганизмов.
- Людям с катетером следует больше пить, желательно дезинфицирующие настои трав, напитки, богатые витамином С, например сок черной смородины, клюквенный морс. Низкий рН мочи ограничивает размножение микробов.
Замена катетера на новый
Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом.
Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство:
- латексный катетер необходимо заменить через 10 дней;
- покрытый силиконом — через 3 недели;
- из чистого силикона — через 4-6 недель.
Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Катетеризация мочевого пузыря у женщин — это промывание и очищение мочевого канала.
Содержание статьи:
- Что такое катетеризация
- Процедура катетеризации мочевого пузыря у женщин
- Катетеризация: показания и противопоказания
- Катетеризация мочевого пузыря у женщин: возможные осложнения
В результате катетеризации мочевой пузырь избавляется от гнойных выделений и отмерших тканей. К тому же промывание мочеполовой системы необходимо перед последующим оперативным лечением. Катетеризация проводится с целью нормализации оттока жидкости и освобождения мочевого пузыря, а также показана при многих заболеваниях.
Что такое катетеризация
Катетеризация подразумевает процедуру, в процессе которой мочевой пузырь избавляется от жидкости. Для этого используется уретральный катетер, один конец которого вводят в мочеиспускательный канал. Катетер может вводиться как для одноразового применения (в этом случае используется медицинский инструмент из полимерного материала — мягкий уретральный катетер), так и для многократного (металлический или пластиковый жесткий катетер). Сам по себе инструмент имеет форму трубки, выполняет соединительную функцию между естественными каналами и внешней средой.
В настоящее время врачи имеют богатый опыт проведения этой процедуры. Катетеризация — это своего рода хирургическая операция, которая проводится в исключительно стерильных условиях. Это необходимо для того, чтобы избежать занесения инфекции в мочевой пузырь. Женщина может не переживать о том, что процедура будет болезненной. Благодаря строению половой системы наружное введение катетера в мочеиспускательный канал происходит с незначительными неприятными ощущениями.
Процедура катетеризации мочевого пузыря у женщин
Как и перед любой операцией, перед катетеризацией пациента необходимо подготовить психологически. Женщина должна быть расслаблена: для этого ей необходимо понимать, каким будет алгоритм действий врача, какими ощущениями будет сопровождаться вмешательство. Для этого врач перед операцией должен провести с женщиной подготовительную беседу.
Уретра, наружное отверстие и слизистая — это среда, в которой уровень защиты к инфекциям довольно низкий. В силу этого катетеризация проводится в стерильных условиях. Женщина должна пройти гигиенические процедуры, вследствие которых обеззаразит половые органы (подмывание раствором марганцовки).
Наружное отверстие уретры должно быть в свободном доступе, поэтому женщина занимает положение лежа на спине, при этом ноги должны быть разведены в стороны и согнуты в коленях. В таком положении женщина остается, пока идет катетеризация.
Перед тем как ввести катетер (мягкий или жесткий), проводятся антисептические процедуры. Для этого используется судно и подстилается клеенка, а поверх нее — пеленка. До того как начнется катетеризация и при отсутствии противопоказаний, происходит рефлекторное мочеиспускание. Медицинский персонал вызывает рефлекс методом обмывания половых органов теплой водой или при помощи грелки.
Уретра, а точнее ее наружное отверстие, через которое вводится катетер, открывается посредством разведения половых губ. Медицинский инструмент должен быть стерильным и смазан глицерином. Конец катетера вводится в мочевой канал до начала мочеиспускания, при этом не должны прилагаться усилия. Внутренний конец катетера входит на 5-7 сантиметров. Конец катетера, который остался снаружи, помещается в специальный резервуар для сбора мочи.
По завершении мочеиспускания, когда мочевой пузырь полностью испражнился, в случае если катетеризация проводилась с целью удаления застоев мочи, процедуру можно считать завершенной и приступать к извлечению катетера. Если катетеризация выполнялась как дополнительная мера, то пустой мочевой пузырь свидетельствует о том, что можно начинать промывание или вводить лекарственное вещество.
Когда катетеризация закончена, необходимо удалить катетер. Внутренний конец катетера осторожно вынимают, а уретра становится свободной. Во избежание инфекций уретра обрабатывается препаратом, в составе которого имеется антисептическое вещество.
Катетеризация: показания и противопоказания
Катетеризация проводится при многих заболеваниях:
- при необходимости выполнить промывание. Мочевой пузырь очищается от продуктов гноения, камней, тканей;
- когда необходимо сделать введение в мочевой пузырь лекарственного препарата;
- если мочевой пузырь имеет излишки жидкости, то есть с целью их выведения;
- для профилактики инфекций, имеющих восходящий характер;
- перед проведением эпидуральной анестезии.
Катетеризация не проводится, если:
- уретра повреждена;
- по рекомендации лечащего врача в процессе обследования.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин: возможные осложнения
Процедура катетеризации может повредить мочевой пузырь в случае, если он заполняется на недостаточном уровне. Во избежание этого медсестра должна постоянно контролировать мочевой пузырь. Возможно возникновение инфекций, имеющих восходящий характер. Если катетеризация проводится часто, то уретра может лихорадить, что влечет за собой повышение температуры, для избегания этого в мочевой пузырь вводят антисептики.
Источник