Камни мочевом пузыре рентгене

Камни мочевом пузыре рентгене thumbnail

Камни в мочевом пузыре – это одно из следствий мочекаменной болезни. При увеличении солевых или кальцифицированных конкрементов до значительных размеров человек может мочиться только лежа. Поэтому откладывать лечение нельзя.

Что вызывает появление камней в мочевом пузыре

Образованию камней в мочевом пузыре способствует выпадение и затвердение осадка составных элементов мочи (кислот и минеральных солей). Размер конкрементов (цистиновых, оксалатных, уратных, струвитных и фосфатных) может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а их количество – от двух до нескольких сотен штук.

Факторы риска

Среди основных причин камней в мочевом пузыре – образование в его шейке препятствия для свободного течения мочи. Перекрытие нижних мочевых путей провоцируют: болезнь Мариона, стриктура уретры, возникшая вследствие оперативных вмешательств, воспалений и травм, гиперплазия предстательной железы.

Возникновению патологии способствуют: избыток солей в организме (вследствие неправильного питания, нарушения функций почек), воспаление слизистой ткани мочеполового канала и проживание человека в северных областях (здесь эта патология встречается чаще).

Симптомы и клиническая картина при камнях в мочевом пузыре

К признакам камней в мочевом пузыре относятся:

  • спазмы в области поясницы;
  • болезненные ощущения;
  • частое с резкими позывами мочевыделение;
  • задержка мочи (если камень застрял в уретре) и недержание урины (если конкремент перекрыл шейку сфинктера пузыря);
  • кровь в моче (следствие травмирования мочевого пузыря).

Также на наличие конкрементов указывают песок в моче, периодические боли в промежности, усиливающиеся при половом контакте и мочевыделении. Ярким симптомом камней в мочевом пузыре является прерывание струи мочи во время акта мочевыделения до наступления момента полного опорожнения.

Какой врач лечит камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре лечит врач-уролог. При необходимости проведения операции понадобится помощь хирурга.

Диагностика камней в мочевом пузыре

Своевременная диагностика камней в мочевом пузыре и вовремя начатое адекватное лечение – залог полного выздоровления. Для установления причины образования конкрементов и выбора оптимального метода лечения необходимо сдать анализы на камни в мочевом пузыре и пройти инструментальные исследования.

Методы диагностики

Диагностическое обследование проводится с использованием следующих методов:

  • скрининговый анализ мочи;
  • экскреторная урография – позволяет увидеть камни и оценить возможность прохождения мочи по мочеиспускательному каналу;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • рентген мочевыводящих путей;
  • цистография (Rg-исследование с использованием контрастного вещества);
  • компьютерная томография – позволяет определить локализацию камней и их размеры;
  • цистоскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

Схема лечения камней в мочевом пузыре

Конкременты способны самостоятельно выходить через уретру. Поэтому лечение камней в мочевом пузыре начинается с применения методов консервативной терапии. При их неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству.

Основные методы лечения и противопоказания

Медикаментозная терапия, целью которой является снятие болевого синдрома, осуществляется с использованием:

  • обезболивающих препаратов (спазмолитики);
  • препаратов, купирующих приступы колик (Спазмил, Спазмалгон, Но-шпа, Дротаверин);
  • антибактериальных средств (Аугментин, Ципринол, Цефодокс, Амоксиклав, Зиннат);
  • профилактических препаратов (Цистон).

Также необходимо придерживаться специальной диеты (в зависимости от вида камней), принимать лекарства для нормализации рН мочи, назначенные врачом.

Как лечить камни в мочевом пузыре, если они все же не выходят? В этом случае не избежать хирургического вмешательства. Оперативное лечение состоит в дроблении конкрементов (при помощи лазерного, ультразвукового, электрогидравлического, пневматического литотриптера) и выведении мелких частей через цистоскоп. Нельзя проводить такую операцию при наличии воспалительного процесса в уретре.

Читайте также:  Катетер не входит в мочевой пузырь

Возможные осложнения

К числу осложнений при камнях в мочевом пузыре относятся: заражение крови (при почечной колике), попадание инфекции в мочевой пузырь при операциях, нарушение функции почек, образование абсцесса и, как следствие, удаление почки.

Меры профилактики образования камней в мочевом пузыре

Для профилактики образования камней в мочевом пузыре рекомендуется: много пить, соблюдать диету № 7, минимизировать употребление соли, исключить употребление алкоголя и специй.

Лучшие специалисты по Камни в мочевом пузыре

Мингболатов Аятулла Шахболатович

Андролог, Уролог 15 года опыта

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Консультация 2600

Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог, занимается лечением урологических и андрологических заболеваний. Доктор осуществляет различные оперативные вмешательства в области органов мочеполовой системы. Доктор является автором многочисленных публикаций в различных научных журналах и сборниках по вопросам урологии и андрологии, а также автором патента «Способ лечения мужского иммунного бесплодия».

Если коротко, то Мингболатов из СМ-Клиники,что на Волгоградском проспекте заслуживает самых хороших отзывов. Любые проблемы урологического характера он решает профессионально и со знанием дела. Мне понравилось лечение у Аятуллы, спасибо!

Евгений

,

24 November 2016 г.

Каранашев Артур Адамович

Уролог, Хирург, Андролог 33 года опыта

Консультация от 1950 руб.

Вызов врача на дом

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио – обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции – микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) – операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции – фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей – установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция – дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция – дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

Читайте также:  У птиц мочевой пузырь отсутствует а у млекопитающих есть почему

Отличный врач, очень многое вылечил, спасибо

Павел

,

14 April 2017 г.

Калинина Светлана Александровна

Андролог, Уролог 27 года опыта

Консультация от 1950 руб.

Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.

Светлана Александровна профессионал своего дела. Все пациенты знают, что если Калинина берется за лечение, то все будет сделано тщательно и качественно. Положительные результаты обязательно будут.

Тариел

,

14 December 2016 г.

Тедеев Рустам Леонидович

Уролог, Андролог 15 года опыта

Консультация от 2000 руб.

Врач уролог, андролог, проводит диагностику и лечение мужского бесплодия, нарушений эрекции, цистита, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Доктор, также, проводит малые урологические операции. Окончил Северо-Осетинскую Государственную Медицинскую Академию. Врач осуществляет Онлайн-прием.

Ни один мужчина не любит признавать свои проблемы в постели. Тем более говорить об этом. Но когда помощь нужна, то приходиться довериться врачу. Мне повезло попасть на приём к Тедееву. Очень грамотный и корректный врач. Сейчас у меня уже нет проблем с эрекцией, спасибо за помощь Рустаму Леонидовичу.

Ярослав

,

06 February 2017 г.

Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 23 года опыта

Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.

В Мекамед я обратился по рекомендации друга. Сейчас и сам хожу и друзьям смело советую эту клинику. Простатит и нарушение потенции мне там вылечил врач-уролог Гареев Радик Раисович. Отличный специалист своего дела! Сейчас все ок, снова смог обрести уверенность в себе! Спасибо ему большое.

Владимир С.

,

07 November 2019 г.

Источник

Камни, обнаруженные в тонких мышечных трубках, переносящих мочу из почек в мочевой пузырь, называются мочеточниковыми камнями. Эти камни могут быть связаны с такими факторами, как неправильное питание, хронические инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с аномальной патологией мочевыводящих путей или без нее, метаболическая дисфункция и гормональный дисбаланс.

Считается, что наиболее важный фактор этиопатогенеза образования камней в мочеточниках – неадекватное потребление жидкости.

Большинство камней в основном состоят из кальция, но значительный процент состоит из струвита – фосфата магния и аммония. Две другие основные категории камней, которые менее распространены, это камни, образованные мочевой кислотой и цистиновые камни.

Соотношение распространенности мочевых камней в мочеточниках у мужчин и женщин составляет 3: 1. Это распределение, однако, одинаково у пациентов с гормональными или метаболическими нарушениями. В отличие от этих случаев, камни, возникающие из-за инфекции (струвит), чаще встречаются у женщин, и связаны с грамотрицательными бактериями, способными расщеплять мочевину на аммиак. Кроме того, женщины более склонны к развитию серьезных почечных осложнений, таких как гидронефроз – отек почки, который возникает из-за обструкции мочеиспускания.

Гидронефроз Гидронефроз

При наличии камней в мочеточниках, пациенты могут испытывать тошноту, рвоту, гематурию (то есть кровь в моче) и боль, которая распространяется на спину, бок и / или нижнюю часть живота, в зависимости от того, где камень находится в мочеточниках. Эти признаки и симптомы требуют тщательного медицинского обследования.

Читайте также:  Геморрой давить на мочевой пузырь

Качественная диагностика особенно важна, так как камни в мочеточнике могут имитировать другие заболевания брюшной полости, такие как аппендицит или аневризма брюшной аорты, являющиеся неотложными для лечения состояниями.

Клинические параметры, принимаемые во внимание для прогнозирования вероятности появления камня: пол пациента, продолжительность боли, а также связанная с ней тошнота и гематурия.

Диагностика

Хотя для некоторых пациентов предпочтительным методом визуализации мочеточниковых камней может быть компьютерная томография (КТ) брюшно-тазовой области, чаще встречаются случаи, когда урологом рекомендуется ультразвуковая сонография мочевыводящих путей или рентген с контрастом или без него. В дополнение к визуализации назначаются анализ мочи и анализ крови, показывающие наличие воспаления, состав мочи.

КТ брюшно-тазовой области КТ брюшно-тазовой области

Общий анализ мочи, включающий определение количества лейкоцитов, pH и наличие бактериурии, является обязательным для выявления наличия / отсутствия гематурии и / или инфекции. Особенно важен рН, так как повышение рН мочи наводит на мысль о струвите, в то время как снижение рН увеличивает вероятность обнаружения камней мочевой кислоты.

Анализ крови необходим для исключения системной инфекции и более серьезной патологии почек.

Рентгенограмма и КТ

Простая рентгенография брюшной полости также называется рентгенограммой почки-мочеточника-мочевого пузыря. Этот метод визуализации дает точные результаты, которые помогают определить местонахождение камня, а также его форму, размер и состав. Что касается последнего, то цистеиновые и мочевые кислоты являются рентгенопрозрачными, тогда как кальциевые камни рентгеноконтрастны. Еще одним преимуществом рентгенограммы KUB является то, что она относительно быстрая и недорогая.

В отличие от рентгенограммы KUB, компьютерная томография более дорога и подвергает пациента гораздо более высоким дозам облучения. Кроме того, мелкие камни при компьютерной томографии могут быть плохо видны. Также КТ не идентифицирует некоторые рентгенопрозрачные камни. Чтобы избежать этих недостатков, компьютерная томография может сочетаться с рентгенограммой KUB.

Тем не менее, компьютерная томография является отличным методом визуализации, который помогает исключить более опасные патологии, такие как аневризма брюшной аорты, и, как и рентгенограмма KUB, может использоваться для определения свойств камня. Это последнее преимущество имеет решающее значение для планирования терапии.

УЗИ и другие диагностические исследования

Ультразвук – УЗИ малого таза – еще один метод визуализации, используемый для диагностики камней мочеточника. Это идеальный вариант первичной диагностики для любых пациентов, включая​ беременных женщин. В отличие от таких методов, как компьютерная томография и рентген, подвергающих пациента высоким дозам радиации, ультразвук безопасен. Кроме этого он прекрасно выявляет почечные осложнения, например, гидронефроз.

Ультразвук Ультразвук

Другие диагностические тесты, которыми можно использовать при диагностике камней мочеточника, – внутривенная пиелография и ядерное сканирование почек (т.е. использование радиоизотопов). Пиелография с помощью контрастного вещества четко выделяет на снимке мочевыделительную систему , но несет более высокий риск потенциальных аллергических реакций и неблагоприятных почечных эффектов. Поэтому такие методики назначаются в крайних случаях.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник