Камни мочевого пузыря мужчин

Симптомы камня мочевого пузыря у мужчины

В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно.

• Тупые боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль может отдавать в мошонку и половой член.
• Частые, болезненные, императивные (нестерпимые) позывы к мочеиспусканию (особенно в дневное время).
• Примесь крови в моче (особенно выделение крови в конце акта мочеиспускания).
• Внезапное прекращение мочеиспускания (при неполностью опорожненном мочевом пузыре).

Формы камня мочевого пузыря у мужчины

Выделяют несколько форм заболевания.

• По составу камней:
  • уратные – состоят из солей мочевой кислоты;
  • оксалаты – из солей щавелевой кислоты;
  • фосфаты – из солей фосфорной кислоты;
  • белковые – слепки белка.

Чаще камни имеют смешанный состав.

• По течению болезни:
  • первичное образование камней – камни образуются непосредственно в мочевом пузыре из-за длительного застоя мочи;
  • вторичное наличие камней – камень образуется в верхний мочевых путях (почках), а затем мигрирует в мочевой пузырь по мочеточнику.

Причины камня мочевого пузыря у мужчины

• Инфравезикальная обструкция (нарушение оттока мочи из-за препятствия, расположенного после мочевого пузыря). Из-за неполного опорожнения мочевого пузыря происходит застой мочи, что способствует формированию камней в полости мочевого пузыря. Причины инфравезикальной обструкции:
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (доброкачественное новообразование предстательной железы);
  • рак предстательной железы (злокачественное новообразование предстательной железы);
  • склероз простаты (уменьшение объема предстательной железы из-за замещения ее соединительной тканью);
  • стеноз (сужение) шейки мочевого пузыря (узкой части мочевого пузыря, продолжающейся в мочеиспускательный канал);
  • стриктуры уретры (рубцовые сужения мочеиспускательного канала).

• Мочекаменная болезнь и камни верхних мочевых путей (почек, мочеточников).
• Нейрогенный мочевой пузырь (нарушение иннервации (функционирования нервов) мочевого пузыря) приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, застою мочи и образованию камней.
• Наличие инородных тел в мочевом пузыре:
  • шовный материал (после предшествующих операций на мочевом пузыре, прямой кишке, в том случае если использовался не рассасывающийся (не подвергающийся рассасыванию в течение времени) шовный материал);
  • внутрипузырные постоянные мочевые катетеры (трубки, используемые для отведения мочи);
  • мочеточниковые стенты (трубки, устанавливаемые в мочеточник, выполняющие роль каркаса для сохранения просвета органа).

• Дивертикулы (выпячивание стенки) мочевого пузыря.
• Цистоцеле (опущение задней стенки мочевого пузыря).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика камня мочевого пузыря у мужчины

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились характерные боли, болезненные и частые мочеиспускания, кровь в моче, с чем пациент связывает их возникновение).
• Анализ анамнеза жизни (перенесенные и хронические заболевания, оперативные вмешательства на мочевом пузыре, органах малого таза).
• Анализ мочи – появляются эритроциты (красные кровяные клетки), лейкоциты (клетки иммунной системы) и соли. Позволяет оценить наличие воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы.
• Цистоскопия (метод исследования мочевого пузыря путем осмотра его внутренней поверхности с помощью специального прибора – цистоскопа) позволяет обнаружить камень мочевого пузыря, оценить его размеры, цвет, поверхность, подвижность.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, мочевого пузыря – позволяет определить размеры, структуру, форму и расположение исследуемого органа; увидеть камни любого состава, в том числе рентгенонегативные (невидимые на рентгеновском снимке) камни (ураты – соли мочевой кислоты).
• Трансректальное (проводимое через прямую кишку) ультразвуковое исследование (ТрУЗИ) предстательной железы – позволяет определить размеры и форму железы, ее плотность, наличие новообразований.
• Обзорная рентгенография органов мочевой системы позволяет обнаружить рентгенконтрастные (видимые на рентгеновском снимке) камни.
• Экскреторная урография (введение контрастного вещества в вену, выполнение снимков органов мочевыделительной системы в разные моменты выделения контрастного вещества, как правило, через 7, 15 и 30 минут с момента введения препарата). Метод позволяет оценить работу почек, наличие в почках, мочеточниках и мочевом пузыре камней.
• Урофлоуметрия (регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании). Больной мочится в унитаз, в который вмонтированы датчики, оценивающие скорость и объем мочи в единицу времени. Метод позволяет выявить степень и тип нарушения акта мочеиспускания.
• Ретроградная цистография (заполнение мочевого пузыря контрастным веществом через мочеиспускательный канал и выполнение рентгеновских снимков) позволяет обнаружить камень мочевого пузыря, оценить его размер.
• Компьютерная томография (КТ) с контрастированием (рентгеновское исследование, которое проводится как обычное рентгеновское исследование с введением контрастного вещества, при этом снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера) позволяет более точно выявить камень, его размеры, положение.

Лечение камня мочевого пузыря у мужчины

Наличие камня в мочевом пузыре подлежит обязательному хирургическому лечению:

• полостная операция по удалению камня (хирургическое вскрытие брюшной полости и передней стенки мочевого пузыря и удаление камня);
• трансуретральные методы (доступ к камню осуществляется через мочеиспускательный канал путем проведения тонкой металлической трубки с видеокамерой и освещением. Камень дробится в мочевом пузыре на кусочки, которые затем извлекаются).

Осложнения и последствия камня мочевого пузыря у мужчины

• Хронический гипертрофический цистит (мочевой пузырь с выраженной гипертрофией (увеличением размеров) мышц и слизистой) – возникает при длительном нахождении камня в мочевом пузыре при хроническом нарушении акта мочеиспускания.
• Кровотечения из стенок мочевого пузыря.
• Частые обострения пиелонефрита (бактериального воспаления в почках).
• Острая задержка мочеиспускания (невозможность самостоятельно совершить акт мочеиспускания).

Профилактика камня мочевого пузыря у мужчины

• Повышение употребления жидкости (1,5-3 л в сутки).
• Своевременное лечение цистита (воспалительного заболевания мочевого пузыря).
• Для мужчин старше 50 лет – посещение уролога 1 раз в год и своевременное лечение болезней предстательной железы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы (доброкачественного новообразования простаты)).
• Контроль простат-специфичного антигена (ПСА) – специального белка, вырабатываемого клетками простаты, для снижения вязкости спермы – проводится по назначению врача.
• Соблюдение индивидуальной диеты, назначаемой в зависимости от выявленных обменных нарушений и химического состава камня.
• Своевременное удаление или смена (при невозможности полного избавления от них) инородных тел мочевого пузыря (катетеров (трубок, используемых для отведения мочи), стентов (трубок, используемых для поддержания просвета мочеточника)).
• Отказ от вредных привычек (курения, наркотиков, чрезмерного употребления алкоголя).

Источник

Вся информация указана для ознакомления и не является медицинским советом. Систему, способы, методы лечения, необходимые препараты, сможет назначить только ваш лечащий врач.

Последнее изменение: 2020-07-21

Дата написания: 2019-02-15

К большому сожалению, болезни почек в наши дни далеко не редкость. Плохая экология, некачественные продукты приводят к разнообразным нарушениям выделительной системе у женщин и мужчин любого возраста.

Они появляются, как результат, отложения солей на стенках мочеточниковых сосудов. При этом постепенно идет образование конкрементов. Эта статья подробно рассказывает о предпосылках возникновения камней, в области мочеточника у мужчин, способах диагностирования, а также излечения данной болезни.

Предпосылки и возможные причины образования камней

Конкременты являются прочным скоплением мелких кристаллов нерастворимых солей, которые не были выведены из организма. Как правило, они остаются и накапливаются на стенках сосудов при неправильном функционировании обменной системы.

Конкременты скрепляются белковыми соединениями, что существенно затрудняет их выведения из организма. Это напрямую отражается на состоянии мочи больного, повышая ее кислотность.

Мочекаменная болезнь особенно опасна для мужчин, поскольку затрудняет процесс мочеиспускания, что в свою очередь приводит к развитию хронических заболеваний, в том числе, и к расстройствам потенции.

Не следует думать, что подобному заболеванию подвержены только старики, солевые отложения могут проявиться в любое время. В детском возрасте это, как правило, обусловлено не выводом солей из-за суженных участков мочеточника. А в более зрелом возрасте, причины могут быть более серьезными, вплоть до патологических изменений.

Камни могут отличаться по цвету, форме и структуре. Их размер может варьироваться:

• мелкие – от 1 до 3 мм;
• крупные – от 1 до 3 см.

Структурный состав конкремента имеет основу соли, его образовывающей:

• соль мочевой кислоты – урата;
• соль щавелевой кислоты – оксалат;
• соль фосфорной кислоты – фосфат;
• белковые соединения.

Большинство случаев образования камней в мочеточнике мужчин происходит по следующим причинам:

• генетические предпосылки;
• воспаления, обусловленные присутствием инфекции, а также неинфекционного типа;
• патологии лоханок почек;
• патологические изменения в нижней трети мочеточника;
• сбои в работе в работе эндокринной системы;
• стриктурные участки в мочеполовой системе;
• дефицит жидкости в организме;
• дисбаланс обменных процессов;
• авитаминоз;
• патологии мочеполовых функций.

Первопричиной возникновения конкрементов, считается наличие таких патологий:

• уретероцеле;
• инфекционные поражения различных органов системы;
• опухолевые процессы;
• эктопия мочеполовой системы;
• стриктура мочеточниковых сосудов;
• попадание инородных тел в мочеточник.

Симптоматика образования камней в организме

В случае если нет препятствования процессу мочеиспускания, небольшие конкременты спокойно выходят из организма, без каких-либо симптомов. Единственную опасность при этом, представляют острые края камня. Они способны нарушить эпителиальный слой мочеточника и спровоцировать воспаление того, или иного участка.

Проявление симптомов уретеролитиаза возникает из-за:

• от месторасположения камня;
• от его величины;
• от степени подвижности.

Примерная симптоматика будет одинаковой у мужчин и женщин.

Повышенная подвижность камней приводит к проявлению острых симптомов, а с другой стороны, увеличивает вероятность своевременного обнаружения болезни и установление оптимального алгоритма лечения.

Первыми признаками, движения камня в мужском организме, являются:

• уменьшение мочеиспускания;
• внутрипочечная гипертензия, почти всегда, сопровождающаяся почечными патологиями;
• ярко выраженная отечность тканей, образовывающих почку;
• возросший размер почек, четко прощупывающийся во время пальпации.

Прохождения конкремента практически всегда, характеризуется присутствием почечной колики с традиционной симптоматикой:

1. Резкие болевые ощущения в районе поясницы, «переходящие» в зону промежности.
2. Нарушенный процесс оттока мочи. Следует отметить, что подобное происходит только в случае одновременного прохождения камней через все мочеточные каналы, что наблюдается редко.
3. Наличие кровяных выделений в моче. Этот симптом проявляется в случаях повреждения внутренних эпителиальных тканей. Однако выделения могут отсутствовать, в момент полного перекрытия одного из мочеточных каналов.
4. Процесс воспаления в организме, сопровождающийся незначительным увеличением температуры, до 37,5 градусов.
5. Признаки отравления организма, характеризующиеся общей слабостью и сильной тошнотой.
6. Клинические изменения состава мочи, увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов.
7. Повышенная потливость, озноб.

Если конкременты проходит рядом с мочевым пузырем, признаки могут свидетельствовать о цистите:

• острые болевые ощущения в момент мочеиспускания;
• кратковременные промежутки между мочеиспусканием;
• непрекращающаяся ноющая боль в нижней части живота;
• возможное недержание мочи;
• повышенная температура тела.

Классификация конкрементов

По сути, все инородные образования, обусловлены нарушениями выделительной системы. Разбалансировка солевого состава крови и мочи является первопричиной появления конкрементов. Специалисты подразделяют несколько типов нарушения состава:

• мочевая кислота в составе крови, превышенное количество – гиперурикемия;
• увеличение мочевой кислоты в составе мочи – гиперурикурия;
• оксалатные соли в избытке – гипероксалурия;
• превышение количества фосфатных солей – гиперфосфатурия;
• избыток солей кальция – гиперкальциурия;
• изменение уровня кислотности мочи.

Все камни, урологи подразделяют на:

• фосфатного происхождения;
• цистинового происхождения;
• уратного происхождения;
• кальциевого происхождения;
• смешанные.

Возможные последствия уретеролитиаза

Несвоевременная постановка диагноза и долгое пребывание конкрементов в мочеточнике появлению таких патологий:

• воспаления, обусловленные воздействием бактерий, вызывают пиелонефрит;
• проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь могут спровоцировать сепсис;
• расширение почечной лоханки, вследствие затрудненного процесса мочеиспускания, приводят к гидронефрозу;
• неспособность почек синтезировать и выделять мочу – почечная недостаточность;
• сужение мочеточниковых каналов обуславливает патологические стриктуры мочеточника.

Диагностика уретеролитиаза

Для того чтобы поставить правильный диагноз и узнать, как именно следует выводить камень из мочеточника, мужчинам необходимо посетить специалиста-уролога. Первоначальный диагноз, опытный доктор ставит во время первичного осмотра, на основании характеристик и месту концентрации боли. В дальнейшем может быть назначена подробная диагностика:

• биохимический и общий анализ мочи;
• различные анализы крови;
• бакпосев;
• УЗИ почек и мочевыводящих путей;
• цистоскопия;
• уретроскопия;
• рентгенография мочевыводящих путей;
• МРТ и КТ.

Лечение уретеролитиаза

Методы терапевтического лечения назначаются в соответствии:

• непосредственными размерами конкремента;
• величины перекрытия выводящих путей;
• сложности протекания болезни;
• побочных проявлений заболевания.

При наличии небольших рыхлых солевых образований рекомендуется консервативно-выжидательная терапия, это наиболее

• традиционный способ лечения в домашних условиях:
• спазмолитические средства способствуют снятию мышечного напряжения мочеточника, тем самым облегчая процесс выведения камня из организма;
• противовоспалительные препараты устраняют воспаления эпителиального слоя, а также применяются в профилактических целях;
• ощущения боли снимаются болеутоляющими медикаментами.

Более крупные конкременты удаляются с применением эндовезикальных методик.

В наиболее тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство для удаления камней:

• уретеролитоэкстракция;
• ультразвуковое дробление камней;
• электрогидравлическое измельчение;
• лазерное воздействие.

Сбалансированное питание и диета при уретеролитиазе

Выбор диеты непосредственно зависит, от состава конкрементов, поскольку существует необходимость увеличения продуктов, способствующих выведению этих веществ. Параллельно необходимо сократить употребление пищи содержащей компоненты, которые составляют основу камня:

1. Продукты, содержащие высокое количество кальция и щавелевой кислоты. Способны синтезировать кальцинированные отложения на стенках мочеточника. Поэтому, необходимо избегать употребления бобовых культур, зеленого шпината, капусты и редиса. Наибольшую вероятность отложений дает совмещение их с молочными продуктами.
2. Большое содержание фосфора в сушеных грибах, семечках подсолнечника и тыквы, дрожжах, приводит к отложению фосфатов на стенках сосудов, и последующему образованию камней.
3. Излишек мочевой кислоты, способствует образованию уратных отложений. В данном случае следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы.

Ни в коем случае, при возникновении камней в мочеточнике, нельзя придерживаться длительных и монотонных диет.

Чтобы, как можно скорее вывести из мочеточника нерастворимые соли, необходимо насыщать организм большим количеством минеральной негазированной воды. Рекомендуемый объем, составляет от полутора до двух литров в день. Также этому процессу способствует употребление таких продуктов:

• морковный сок и перетертая морковь, сдобренная растительным маслом;
• свежая брокколи, приготовленная на пару или в вареном виде;
• тыква в любом варианте;
• в летний период рекомендуется добавить в рацион свежие дыни и арбузы.

Поскольку, все продукты содержат не один витамин или микроэлемент, длительный отказ от какого-либо элемента пищи, может привести к авитаминозу. Поэтому не рекомендуются длительные ограничения в какой-либо составляющей сбалансированного рациона.

Народные способы лечения уретеролитиаза

Наши предки прекрасно знали, каким образом вывести камень, находящийся в мочеточнике. Для этого они использовали разнообразные травяные сборы и смеси из целебных растений.

Для раздробления камней и изменение их структуры, применяют:

1. Настойка репчатого лука, прекрасно справляется с разрыхлением ядра камня, вследствие чего, он дробится на более мелкие части. Для ее приготовления, необходимо, заполнить половину емкости(лучше взять бутылку с узким горлышком), мелко нарезанным луком. Полученную кашицу заполнить водкой и настаивать в течение десяти дней на открытом солнце или в теплом месте. После чего, настойка процеживается и употребляется два раза в день по две столовые ложки.
2. Лечебный сбор, содержащий цветы пижмы, листья брусники и хвоща полевого, направлен на дробление крупных камней и ускорение их выведения естественным путем. Для приготовления отвара, берутся равные части ингредиентов и заливаются 800 граммами кипятка. После чего, настаиваются на водяной бане на протяжении получаса. Снадобье принимается по стакану утром и вечером.
3. Очищение мочеточника от камней, проводят при помощи моркови и свеклы. Для этого свежесрезанную ботву корнеплодов помещают в глиняную посуду и оставляют до утра в раскаленной, но выключенной духовке(если есть возможность, используют русскую печь). Наутро, полученный сок процеживают и выпивают на протяжении дня. Параллельно с этим, рекомендуется съедать по одному корнеплоду средней величины в сыром виде.
4. Весьма активно, выводит из организма камни, простой отвар шиповника. Для быстрого эффекта, плоды шиповника лучше измельчить. Чайная ложка кашицы, заливается стаканом кипятка и настаивается в термосе порядка двух часов. Отвар употребляется три раза в день перед едой.

Для ускорения вывода конкрементов из мочеточника, будут полезны следующие народные средства:

1. Существенно ускоряет процесс выведения камней, чесночная настойка. Для ее приготовления, десять небольших долек измельчаются максимально и настаиваются на водке в течение полутора недель. Делать это необходимо в теплом светлом месте, лучше всего подходят прямые солнечные лучи. Принимают настойку натощак по 100 грамм.
2. Пятидневный курс лечения при помощи травяного сбора, позволяет вывести максимально большое количество камней за короткое время. Составляющие ингредиенты не только ускоряют процесс, но и измельчают конкременты. Возьмите кукурузные рыльца, листья черники, траву толокнянки, створки фасоли, молодые побеги туи, солому овса, стебли ликоподия, в равных частях, залейте их 0,5 л крутого кипятка. По истечении часа, процедите.

Данный отвар принимайте за час до еды по 100 г. Одновременно используйте горячие припарки в области болевых ощущений, это существенно уменьшит боль.

Обратите внимание, при наличии воспалительных процессов делать припарки не рекомендуется. А из состава сбора, необходимо удалить тую.

В случаях затруднительного оттока мочи, в домашних условиях следует применять:

1. Отвар зеленой петрушки. Готовится он достаточно просто. Измельченное растение, включая корни и стебли, заливается стаканом кипятка, а затем настаивается на протяжении двух часов. Принимается натощак по половине стакана.
2. Молочная настойка хрена готовится еще легче, при этом, не снижая эффективность снадобья. Столовая ложка мелкоизмельченного корня заливается кипящим молоком и выдерживается десять минут. Принимается на протяжении дня, небольшими глотками.
3. Уретеролитиаз не совсем приятное заболевание, однако, вполне излечимое. При появлении симптомов, обратитесь к специалисту для установления точного диагноза и подбора оптимального способа лечения, поможет определить, как именно вывести тот или иной камень.

Источник