Какой врач занимается почками и мочевым пузырем

Если возникают жалобы со стороны почек или мочевого тракта, пациента могут направить к врачу: это может быть как нефролог, так и уролог. Нефрологи – это врачи терапевтического профиля, занимающиеся почечными болезнями, а урологи могут заниматься более радикальными, в том числе требующими хирургической коррекции мочеполовыми патологиями, травмами почек и органов мочевой системы, опухолями, поражениями почечных сосудов, по которым к ним притекает или оттекает кровь. Кроме того, специалисты могут наблюдать пациентов с почечной недостаточностью, которая становится все более распространенной проблемой.

Непрерывная почечная фильтрация крови

Если представлять организм, как большой город, почки можно считать муниципальной очистной установкой, фильтрующей кровь – центральную коммуникацию, от продуктов метаболизма. Тело в ходе жизнедеятельности производит «отходы» – промежуточные соединения и отработанные метаболиты. Они выделяются в кровь, которая затем отправляется в почки для фильтрации. Отходы удаляются за счет системы сложной фильтрации в почках, отделяющей нужные организму вещества (глюкозу, белки, воду, соли), от отработанных. Затем очищенная кровь возвращается в организм, чтобы продолжать перемещать кислород и питательные вещества туда, где это необходимо, и цикл начинается снова.

Если почки нездоровы?

Сложная система очищения крови в области почек с выделением ими мочи по мочеточникам в мочевой пузырь и наружу работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю без перерыва. Но ее слаженная работа может быть нарушена болезнями, обменными нарушениями или травмами. Когда почки нездоровы или повреждены, пациенту может понадобиться помощь специалиста по почкам.

Nephros – это греческое слово, оно обозначает почку, а нефрология – наука, занимающаяся исследованием и лечением болезней почек. Специалистом-врачом, которому в первую очередь поручено лечение почек, является нефролог. Но зачастую пациента, имеющего определенные болезни мочеполовой системы, направляют к урологу – что это за врач?

Врачи, занимающиеся почечными патологиями

Почки – два органа, расположенных в забрюшинном пространстве, под грудной клеткой. Они локализованы ближе к спине, частично прикрыты нижними ребрами. Они соединяются с мочевым пузырем через трубчатые структуры, называемые мочеточниками. Отработанные вещества, выделенные из крови, выводятся из организма через мочевую систему. По этой причине о почках также заботятся и урологи, и это может немного запутать, какой врач лучше всего подходит для определенной болезни. Важно разъяснить пациентам, когда они путаются о том, что делает тот или иной врач: уролог – хирург, а нефролог – специалист по терапевтическим болезням, они аналогичны кардиологу и кардиохирургу.

Урологи рассматривают более структурные проблемы с почками и мочевыми путями, и, как хирурги, могут использовать оперативное вмешательство для лечения болезней. В компетенцию врача-уролога также входят травма почки, опухоли, пороки развития.

На примере мочекаменной болезни

Можно разъяснить роль врачей в случае наличия камней в почках. Это серьезная, распространенная болезнь, при которой в почках и мочевых путях образуются конкременты, наносящие травму тканям и провоцирующие болевые приступы, нарушение оттока мочи. В отделение неотложной помощи каждый год поступают тысячи пациентов с приступами почечной колики. Если камни нужно удалять хирургическим путем, этим занимается уролог. Тактику лечения болезни выбирают в зависимости от размера и местоположения камня, возникающего в результате кристаллизации химических веществ в моче, а также наличия связанной инфекции или блокировки мочевыводящих путей. Наличие камней потребует от уролога проведения процедуры удаления камней оперативно или за счет их дробления, чтобы их можно было вывести их из организма обычным путем, с мочой.

Однако врач-нефролог будет участвовать в лечении или предотвращении рецидивов мочекаменной болезни с помощью таких методов, как увеличение потребления жидкости и проведение суточного анализа мочи, чтобы выявить метаболические факторы риска образования камней.

Болезни, опухоли, травмы почек и мочевой системы

Хотя есть некоторые совпадения в том, что делают эти врачи, уролог заботится о почках в контексте хирургии мочевого тракта, в то время как нефролог в основном сосредоточен на лечении болезней почек с использованием терапевтических методов. Эти условия могут включать не только камни и инфекции, но и хроническое заболевание почек – почечную недостаточность, при котором у пациентов резко снижаются функции этих органов, что продолжается более трех месяцев.

Острая почечная травма или патология, которая приводит к внезапной потере функции почек, грозит острой почечной недостаточностью, которая без оказания помощи может привести к гибели. В зависимости от причин отказа почек, помощь могут оказывать различные врачи – уролог, если это травма или поражение почечных сосудов (тромбоз, аневризма), токсиколог – если это отравление нефротоксическими ядами, реаниматолог – если причина точно не ясна, но состояние близко к критическому.

Другие состояния, которые лечат урологи, включают в себя развитие структурных проблем с почками (кисты, опухоли). Нефрологи же лечат нарушения обмена электролитов и дисбаланс жидкости, контролируют процесс диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Если у пациента есть факторы риска заболеваний почек, важно регулярно проверять их. Сами люди должны заботиться о своем здоровье и просить своих врачей регулярно следить за функцией почек из-за наличия предрасположенности к почечным болезням. Когда изменения их функции выявлены в раннем периоде, заболевания почек можно лечить и проводить профилактику. Но при существенном двустороннем поражении, хронической почечной недостаточности трансплантация или длительное лечение при помощи диализа могут оказаться единственными вариантами.

Пройдите тестПодозрение на наличие заболевания почекОпределить – страдают ли ваши органы выделения или нужна ли им помощь врача, поможет наш тест.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Оглавление

• Мужской уролог
• Гинеколог-уролог
• Детский уролог
• В каких случаях к специалисту необходимо обращаться взрослым?
• В каких случаях необходимо обращаться к врачу с ребенком?
• Преимущества лечения в МЕДСИ

Врач-уролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и терапией заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем, а также забрюшинного пространства. Урология – не только терапевтическая, но и хирургическая дисциплина. Специалисты осуществляют не только медикаментозное, но и оперативное лечение. Некоторые думают, что врачи принимают только мужчин. На самом деле, это не так. К специалисту могут обращаться и женщины. Существует и такое направление, как детская урология. Нередко докторам приходится устранять и врожденные патологии. Урологи – профессионалы широкого профиля, обращаться к которым следует сразу же после обнаружения любых признаков заболеваний.

Важно! Почечные патологии лечат сразу два врача: нефролог и уролог. Немногие пациенты знают, к кому обращаться. Следует запомнить, что нефрологи занимаются только консервативной терапией, а урологи – проводят как медикаментозную и другую нехирургическую терапию, так и оперативные вмешательства.

Мужской уролог

Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как:

• Воспаление мочевого пузыря. Мужчины страдают циститами нечасто, что связано с особым строением уретры. Тем не менее, патология встречается и беспокоит преимущественно представителей сильного пола в возрасте старше 40 лет. Воспаления в мочевом пузыре обычно возникают по причине попадания инфекции в простату, уретру, придатки яичек и семенники. Цистит редко становится у мужчин самостоятельной патологией. Обычно к воспалительному процессу в мочевом пузыре присоединяются другие заболевания мочеполовой системы. По этой причине лечение должно быть комплексным и профессиональным
• Мочекаменная болезнь. При такой патологии в мочевом пузыре, почках и мочеточнике появляются твердые образования различных размеров. Интересно, что у молодых пациентов мочекаменная болезнь зачастую поражает почки и мочеточники, а у детей и людей пожилого возраста – мочевой пузырь. Количество камней и их размеры могут быть самыми разными. Встречаются как очень небольшие отложения (крупинки, песок), так и очень крупные (до 12 сантиметров). Развивается патология по ряду причин. К основным относят нарушения обменных процессов. Провоцирующими факторами становятся неправильное питание, повышенная кислотность мочи, недостаток питательных веществ, хронические заболевания внутренних органов, обезвоживание организма
• Уретрит. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале – достаточно часто встречающаяся патология. Она может быть первичной или вторичной. Каждая форма патологии появляется по ряду причин. Заражения возможны при половых контактах, оперативных вмешательствах и иными путями
• Нефрит. Данная патология представляет собой воспаление почек. Регистрируют как первичный нефрит, который связан с возникновением воспалительного процесса непосредственно в почках, так и вторичный – он является результатом патологий других органов. Первичная форма заболевания обычно провоцируется кишечной палочкой, стрептококками и другими опасными микроорганизмами, а вторичное возникает при сахарном диабете, алкоголизме, аллергических реакциях и др.

Специалисты принимают участие в лечении:

• Простатита
• Бесплодия
• Инфекций, передающихся половым путем
• Проблем в работе органов половой системы

Врачей широкого профиля привлекают к работе с пациентами с различными воспалительными процессами.

В компетенцию урологов входит и выявление, профилактика и лечение инфекционных процессов.

К профессионалам обращаются при таких патологических процессах, как:

• Любые высыпания в области паха
• Образованиях (бородавках и др.) на половых органах
• Баланопостите, представляющем собой воспаление головки и крайней плоти полового члена

Консультация врача уролога со специализацией «венерология» актуальна при подозрениях на:

• Кандидоз
• Трихомониаз
• Гонорею
• Сифилис и другие патологии

Данные заболевания вызываются простейшими микроорганизмами, бактериями и грибками. Также венерологи занимаются терапией вируса папилломы человека и ВИЧ, чесотки. Следует понимать, что многие из перечисленных заболеваний на первых этапах своего развития протекают без каких-либо симптомов. Это обязывает человека, подверженного инфекционным патологиям, регулярно проходить обследование.

Урологи занимаются лечением, профилактикой и диагностикой различных патологических процессов мужской половой системы.

Консультация врача уролога со специализацией «андрология» актуальна при проблемах, связанных с:

• Мужским бесплодием
• Патологиями предстательной железы
• Мужским климаксом

У урологов-андрологов наблюдаются мужчины с различными сексуальными расстройствами, нарушениями синтеза андрогенов и обменных процессов. Специалисты привлекаются и к терапии онкологических заболеваний.

Важно! Урологи-андрологи, в отличие от андрологов, лечат и заболевания мочевого пузыря. К врачу вы можете записаться при нарушениях мочеиспускания, например, вне зависимости от его причин. Сегодня многие из гормональных и эндокринных нарушений лечатся консервативно. Если вам потребуется оперативное вмешательство, наблюдать вас будет хирург-уролог.

Врачи узкого профиля онкология занимаются исключительно лечением и диагностикой новообразований мочевыделительной и половой системы.

Онкологи обеспечивают:

• Постановку диагноза
• Подбор протокола лечения
• Удаление новообразований

Специалисты тщательно изучают анамнез пациентов, определяют причины образования доброкачественных или злокачественных опухолей, направляют на обследования и консультации к другим специалистам. Также врачи помогают сократить дискомфортные и болевые ощущения на различных стадиях рака. Они занимаются комплексным проведением онкологической терапии, занимаются восстановлением больных в стадии ремиссии. Особое внимание урологами-онкологами уделяется предотвращению развития опасных заболеваний. Специалисты разрабатывают и внедряют профилактические программы по онкологическим патологиям.

Обращаются к урологам не только мужчины, но и женщины.

Специалисты обеспечивают терапию следующих патологий:

• Цистит. Данное заболевание встречается у женщин достаточно часто из-за особенностей строения внутренних органов. Цистит может быть вызван патологическими процессами не только в мочеполовой системе, но и в кишечнике или верхних дыхательных путях. Быстрому распространению инфекции способствует кровообращение. Именно с током крови в мочевой пузырь могут проникать вредоносные микроорганизмы. Стимулирующими факторами развития цистита становятся общее истощение организма, переохлаждение и переутомление, оперативные вмешательства и травмы. Патология может быть спровоцирована даже небольшим травмированием слизистой или длительным приемом ряда лекарственных препаратов
• Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание. Оно затрагивает почки и становится причиной боли, напряжения мышц в области их проекции, повышения температуры, общей слабости и повышения температуры. Лечение пиелонефрита следует начинать как можно раньше, так как эта патология (как и некоторые другие) может спровоцировать почечную недостаточность и другие опасные осложнения
• Уретрит. При данной патологии поражается мочеиспускательный канал. Развивается заболевание преимущественно при переохлаждении. Уретрит может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу
• Мочекаменная болезнь. Данная патология заключается в образовании твердых отложений различных размеров. У женщин заболевание нередко протекает долгое время бессимптомно и становится причиной сильной боли и повышения температуры только тогда, когда камень полностью перекрывает мочеиспускательный канал
• Мочеполовые свищи. При такой патологии женщины страдают от непроизвольного выделения мочи. При этом естественное мочеиспускание может сохраняться (если свищ имеет относительно небольшой размер). Патология не просто доставляет физический дискомфорт, но и может стать причиной того, что женщина отказывается выходить из дома. Мочеполовые свищи подвергаются лечению, нужно лишь как можно раньше обратиться к специалисту
• ГМП (гиперактивность мочевого пузыря). Она характеризуется целым спектром симптомов. В их числе не только недержание мочи, но и учащенное мочеиспускание, а также преобладание ночного мочеиспускания над дневным
• Почечная недостаточность. Данная патология является одной из самых опасных. Она проявляется как нарушение всех функций почек. При почечной недостаточности возникают расстройства обменных процессов. К причинам патологического состояния относят как заболевания почек, так и эндокринные нарушения, инфекционные процессы, шоковые состояния

Женские урологи занимаются лечением и других заболеваний.

В их числе:

• Гиперфункция половых желез
• Различные формы недержания мочи
• Опущение почек и др.

Сегодня практически все заболевания успешно лечатся. Важно лишь не стесняться обнаруженных проблем и своевременно обращаться к врачу. Он проведет комплексную диагностику и обязательно назначит адекватное лечение всех обнаруженных патологий.

Гинеколог-уролог

Этот врач занимается диагностикой, профилактикой и лечением целого комплекса заболеваний женской мочеполовой системы.

К патологиям, с которыми следует обратиться к врачу, относят:

• Бактериальный вагиноз. Данная патология является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища, развивается по ряду причин, в числе которых не только нарушения уровня гормонов на фоне климакса, беременности или иных состояний, но и частая смена половых партнеров, переохлаждение, хронические стрессы, инфекции. В начальной стадии вагиноз протекает бессимптомно. Женщина может не обратить внимания на то, что характер и количество выделений из влагалища изменились. При развитии вагиноз становится причиной воспаления шейки матки и стенок влагалища. Эти патологии уже более опасны и проявляются яркими симптомами
• Пролапс гениталий (их выпячивание). Эта патология встречается почти у половины женщин. Ее причиной может стать как родовая травма, так и ослабление тканей, которые обеспечивают поддержку структур таза. Также к развитию патологии приводят варикозное расширение вен, врожденные дефекты, избыточная подвижность суставов и др. Результатом пролапса становится то, что органы малого таза не могут фиксироваться в своем нормальном положении и выпадают в просвет влагалища. Это привозит к различным осложнениям: опущение матки, выпячивание прямой кишки и др. Некоторые состояния не просто доставляют дискомфорт женщине, а нарушают ее привычный образ жизни и существенно ухудшают состояние здоровья
• Расстройства сексуального характера
• Инфекции, передающиеся половым путем

Как правило, на прием к урологу-гинекологу направляет гинеколог в случаях, когда женщине нужна помощь узкого специалиста.

Детский уролог

Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой нарушений мочеполовой системы у детей и подростков. Специалист принимает девочек и мальчиков.

Консультация врача уролога важна для детей и подростков, страдающих от таких патологий, как:

• Недержание мочи
• Острый уретрит
• Цистит

Заболевания могут быть вызваны как врожденными дефектами, так и незрелостью центральной нервной системы, сужением уретры, расстройствами стула, сужением крайней плоти и иными причинами.

Также детские урологи занимаются лечением таких распространенных патологий, как:

• Пиелонефрит. Данная патология наблюдается преимущественно у девочке в возрасте до 5 лет. Заболевание может протекать в острой или хронической форме
• Гломерулонефрит. Это тяжелое заболевание может быть первичным или вторичным. При первичном течении оно провоцируется нарушением структуры почек, при вторичном – инфекционными процессами. При патологии поражаются почки, что становится причиной сокращения выделяемой мочи, выраженных отеков, появления в моче крови
• Мочекаменная болезнь. У детей и подростков такая патология возникает преимущественно из-за нарушений режима питания и приема жидкости, а также приема лекарственных препаратов без контроля со стороны терапевта или иного специалиста. Мочекаменная болезнь является одной из самых опасных для маленьких пациентов, так как может спровоцировать ряд осложнений
• Наследственные нефропатии. При таких патологиях возникают поликистоз почек и другие аномалии органов

Важно! Детские урологи могут иметь следующие специализации:

• Уролог-андролог. Такие специалисты занимаются лечением различных врожденных аномалий у мальчиков, водянки яичка, варикоцеле, грыж и др.
• Уролог-гинеколог. Эти врачи проводят терапию врожденных пороков у девочек
• Хирург-уролог. Эти специалисты занимаются устранением многочисленных пороков половой и мочевыделительной систем у мальчиков и девочек путем проведения оперативных вмешательств (в том числе малоинвазивных, эндоскопических)

В каких случаях к специалисту необходимо обращаться взрослым?

Обратиться к урологу взрослому человеку необходимо при:

• Возникновении боли в нижней части живота
• Дискомфорте во время мочеиспускания
• Посторонних выделениях во время мочеиспускания (в том числе появлении крови в моче)
• Любых изменениях консистенции мочи
• Задержках мочеиспускания

Следует понимать, что онлайн-консультация часто не позволяет поставить точный диагноз, так как специалист не располагает результатами осмотра и диагностики. Зачастую для определения имеющейся у вас патологии нужно провести не одно, а несколько обследований. Только в этом случае врач поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Мужчинам важно записаться на прием не только при вышеперечисленных общих симптомах, но и при:

• Болях в прямой кишке во время дефекации
• Учащенном мочеиспускании
• Жжении в промежности
• Частичном или полном снижении полового влечения
• Длительной эрекции ночью
• Ускоренном семяизвержении (в том числе сопровождающемся неприятными ощущениями)
• Повышенной раздражительности и утомляемости

Данные симптомы обычно свидетельствуют о наличии простатита, но могут быть симптомами и ряда других заболеваний. Точно определить ваш диагноз может лишь врач на приеме.

Женщинам рекомендуется посетить уролога при таких частых симптомах ряда патологических процессов, как:

• Частое мочеиспускание ночью, заставляющее часто просыпаться
• Зуд в промежности
• Боли в нижней части живота, в паху и пояснице
• Недержание мочи (как постоянное, так и возникающее периодически)
• Налет на половых органах, любые высыпания и новообразования

Если вы не знаете, какой является проблема – урологической или гинекологической, предварительно проконсультируйтесь с терапевтом. Он направит вас к нужному специалисту.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу с ребенком?

С ребенком следует посетить уролога при:

• Аномалиях строения половых органов
• Наличии выделений из половых органов
• Появлении сыпи на половых органах
• Затрудненном мочеиспускании
• Боли в нижней части живота, пояснице и паховой области

Нередко ребенок не может пожаловаться родителям на боль или другие симптомы патологических процессов просто в силу того, что еще не говорит или не может точно сформулировать свои ощущения. Именно поэтому очень важно пристально следить за состоянием малышей, измерять температуру, ощупывать животик, следить за регулярностью мочеиспускания, цветом и иными характеристиками мочи.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Возможность комплексного и эффективного лечения всего перечня заболеваний. У нас можно пройти терапию простатита, рака простаты, снижения полового влечения, мочекаменной болезни и др.
• Высококвалифицированные врачи. Руководителем центра мужского здоровья МЕДСИ, например, является Сергей Владимирович Бодунов, врач-уролог высшей категории с 25-летним стажем работы
• Комфортные условия в клиниках. Консультация уролога в Москве в МЕДСИ всегда проводится в спокойной и расслабленной атмосфере. Вам не придется переживать и волноваться
• Точные и оперативные методы диагностики. Обследование пациентов проводится с применением ультразвука, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, биопсии и эндоскопии
• Собственная экспресс-лаборатория. Исследования в ней могут проводиться в режиме CITO (срочно)
• Строгое соответствие международным протоколам лечения. Применяются передовые технологии: fast track хирургия, роботические операции, все виды лапароскопических вмешательств
• Наличие в штате урологов, андрологов, сексопатологов и других врачей. Это позволяет специалистам сотрудничать друг с другом с целью повышения эффективности терапии и разработки новых методов профилактики и лечения различных заболеваний
• Индивидуальный подход. Программы лечения и профилактики составляются на основе подробных отчетов о состоянии здоровья пациента
• Предоставление всего комплекса услуг: прием врача и исследования в собственной лаборатории, подготовка к операции, хирургические вмешательства разной степени сложности, реабилитационный курс

Чтобы выполнить запись на прием к врачу-урологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500.

Источник