Какой врач лечит цистит у девочек
Содержание статьи
- Какой врач занимается терапией цистита у ребенка?
- Классификация заболевания у детей
- Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы
- Как определить острый цистит?
- Хроническая форма заболевания
- Диагностика патологии у детей
- Методы лечения
Какой врач занимается терапией цистита у ребенка?
Первые рекомендации предоставит педиатр или семейный доктор. Он же направит к узкому специалисту – детскому урологу, который определит болезнь и назначит адекватную терапию. Девочкам рекомендуется также посетить детского гинеколога. При хронической форме заболевания дополнительно обращаются к иммунологу, инфекционисту.
Классификация заболевания у детей
- Осложненный (с присоединением перитонита и других недугов) либо неосложненный.
- Острый (сопровождается воспалением под- и слизистого слоев, в ряде случаев – кровоточивостью стенок мочевого пузыря) либо хронический (морфологические патологии затрагивают слой мускулатуры).
- Очаговый либо тотальный (по степени распространенности).
- Первичный (без аномалий структуры и нарушения функции пузыря) либо вторичный (происходит по причине остаточной мочи ввиду неправильной анатомии и функциональности пузыря). Источник:
К.В. Митрофанов
Циститы у детей // Мать и дитя в
Кузбассе, 2005, №1(20), с.3-9
Причины возникновения воспаления:
- инфекция, попадающая из почек, уретры, тазовых и более отдаленных органов;
- нарушение функционирования мочевого пузыря;
- неправильное строение органа;
- неполное и/или нерегулярное опорожнение;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка, клебсиелла, протей (более редкие возбудители);
- вирусная инфекция (влияние непрямое – приводит к неправильной микроциркуляции мочи, что становится хорошим фоном для болезни);
- уреаплазма, хламидия, микоплазма (обычно причина заражения – хламидиоз у родителей, а также отсутствие гигиены, посещение общественных бань и т. д.);
- фимоз (актуально для мальчиков);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- грибок (при иммунодефиците).
Дополнительные факторы риска появления цистита:
- мочекаменная болезнь;
- попадание в мочевой пузырь инородных предметов;
- терапия токсичными для почек препаратами, включая цитостатики в онкологии;
- инвазивные обследования по урологическому профилю;
- дисбактериоз;
- заражение глистами;
- различные инфекционные заболевания кишечного тракта;
- широкий ряд гинекологических болезней;
- воспалительно-гнойные процессы;
- дисфункция эндокринной системы;
- радиация;
- переохлаждение;
- несоблюдение базовых норм личной гигиены; Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075187
Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP,
Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS
Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents
// Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: 10.3389/fcimb.2015.00045. eCollection 2015 - и пр.
Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы
Признаки заболевания у грудных младенцев и детей до года:
- сниженный аппетит либо полный отказ от питания;
- беспокойность, которая усиливается, когда ребенок мочится;
- плач, нервное возбуждение либо, наоборот, вялость и слабость;
- повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
- спазм уретрального сфинктера снаружи, задержка мочи ввиду выработанного рефлекса;
- изменение мочи: мутность, осадок, хлопья, отталкивающий запах.
Как определить острый цистит?
Болезнь проявляется быстро, со стремительным нарастанием симптоматики:
- позывы к опорожнению мочевого пузыря каждые 20 минут или чаще;
- боль над лобком, отдающаяся в промежность и усиливающаяся при прощупывании живота и даже малой наполненности мочевого пузыря;
- затрудненный выход мочи, сопровождающийся резями и болью;
- недержание мочи;
- несколько капель крови после мочеиспускания;
- позывы, не приводящие к мочеиспусканию.
Хроническая форма заболевания
Вторичное заболевание, которое характеризуется аналогичной клинической картиной в периоды обострений. Дети испытывают дискомфорт в лобковой зоне, страдают от недержания и заметно учащенного мочеиспускания. Источник:
Пигарева, Н.А. Цап
Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию,
патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы)
// Российский вестник, 2012, т.II, №2, с.32-37
Диагностика патологии у детей
Для определения болезни ребенку нужно сдать:
- бакпосев;
- двухстаканную пробу;
- общий анализ мочи;
- пробу на pH мочи;
- УЗИ;
- цистоскопию и цистографию, если болезнь приняла хроническую форму и находится в стадии отсутствия воспаления. Источник:
Ш.Ш. Маметова
Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей
// Вестник КАЗНМУ, 2012, №1, с.255-257
Методы лечения
- Рекомендации по питанию включают употребление растительной и молочной пищи. Необходимо отказаться от острого, жирного, пряного. Норму выпиваемой воды увеличивают на 50% для скорейшего промывания мочевого пузыря.
- Постельный режим, абсолютный покой, локальное воздействие на мочевой пузырь сухим теплом, травяные ванночки.
- Лекарственная терапия: спазмолитики, антибактериальные препараты, уросептики и др.
- Физио- и фитотерапия.
- Средства для снижения болевых ощущений.
Важно! Помочь ребенку и полностью вылечить его может только врач. Самолечение может привести к определенным осложнениям, усугубить течение болезни.
Профилактика цистита:
- своевременное и грамотное лечение инфекционных заболеваний;
- гигиена половых органов;
- противоглистная терапия;
- прием достаточного количества жидкости на фоне правильного режима мочеиспускания;
- исключение переохлаждений.
Источники:
- К.В. Митрофанов. Циститы у детей // Мать и дитя в Кузбассе, 2005, №1(20), с.3-9.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075187 Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP, Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS. Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents // Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: 10.3389/fcimb.2015.00045. eCollection 2015.
- А.Е. Пигарева, Н.А. Цап. Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы) // Российский вестник, 2012, т.II, №2, с.32-37.
- Ш.Ш. Маметова. Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей // Вестник КАЗНМУ, 2012, №1, с.255-257.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Цены
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
---|---|
Прием врача-детского уролога-андролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1750 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца) | 2700 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
УЗИ почек | 1700 руб. |
Все врачи детские урологи
- Все врачи
- Дунайский пр-т, д. 47
- пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
- ул. Маршала Захарова, д. 20
- Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
Привалов Дмитрий Владимирович
Основная специальность: уролог
Стаж: 18 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Митин Андрей Викторович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: ортопед-травматолог, хирург, проктолог
Стаж: 22 года
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Устинов Павел Николаевич
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 13 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Устинов Павел Николаевич
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 13 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Привалов Дмитрий Владимирович
Основная специальность: уролог
Стаж: 18 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Митин Андрей Викторович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: ортопед-травматолог, хирург, проктолог
Стаж: 22 года
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 12 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Записаться на прием
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 6 мин. Просмотров 146 Опубликовано 15.04.2020
Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Проявляется сильными режущими болями при мочеиспускании. Следует как можно скорее посетить поликлинику, но не все знают, к какому врачу обращаться, если цистит. В большей степени это касается женщин, так парни гораздо реже становятся жертвами неприятного заболевания. Патология мочевого пузыря причиняет боль и невыносимые страдания. Острый цистит трансформируется в хронический очень быстро, поэтому его обязательно нужно лечить.
Когда обязательно нужно идти к врачу
У женщин, из-за особенностей анатомического строения, воспалительный процесс в мочевом пузыре нередко ведет к нарушениям в работе репродуктивной системы. Если присоединяется бактериальная инфекция, ситуация становится и вовсе критической, поэтому идти с циститом на прием к врачу нужно не мешкая. Опасные симптомы цистита острой формы:
- позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут, рези, жжение, возникающие в процессе;
- хлопья, кровь либо гной в моче, ее помутнение, неприятный запах;
- непрекращающаяся тяжесть и распирание мочевого пузыря, оно остается даже после опорожнения;
- болезненные ощущения внизу живота, иррадиация их в поясницу;
- озноб и слабость, спровоцированные повышением температуры;
- тошнота, рвота, иногда – недержание мочи.
За этими симптомами может скрываться совершенно другое, но не менее опасное заболевание, поэтому самолечение недопустимо. Визит к врачу откладывать не рекомендуется ни на минуту.
Первая помощь дома
Сильный болевой синдром — веская причина для похода в поликлинику либо вызова участкового, скорой помощи. В ожидании медиков постарайтесь облегчить состояние:
- Интенсивная боль требует обязательного постельного режима.
- Допускается прием таблеток: Кеторол, Но-шпа, Пенталгин.
- Два литра жидкости в сутки — необходимый минимум. Лучше, если это будет брусничный, клюквенный, черничный морсы, отвар из листьев брусники, зверобоя, тысячелистника.
- Под запретом газированные напитки, чай, кофе, соки — цитрусовый, томатный.
- Для облегчения боли и жжения рекомендуют добавлять в питье немного соды, снижающей кислотность.
К какому специалисту обратиться
Часто хронический цистит — следствие неосведомленности больных, которые не знают, к какому врачу они должны отправиться.
Терапевт или педиатр
Симптоматика заболевания у детей — повод для обращения к педиатру. Он, установив точный диагноз, перенаправит больного малыша к нефрологу. Девушкам и парням при подозрении на цистит также нужно идти к лечащему врачу — терапевту, потому что именно он занимается диагностированием, а часто и лечением заболеваний, не требующих оперативного вмешательства. В сложных случаях больной получит направление к урологу и другим врачам.
Уролог
Не все знают, кто лечит мочевой пузырь у женщин. Уролог традиционно считается знатоком мужского организма, но это заблуждение. Этот врач лечит цистит у детей, женщин и мужчин. Он занимается всеми больными, у которых диагностированы неполадки с органами мочеиспускания, а значит, с потенциальным воспалением мочевого пузыря можно обратиться непосредственно к врачу-урологу.
Гинеколог или андролог
Уже нет сомнений в том, какой врач лечит цистит у женщины. Однако при этом заболевании нужна еще одна консультация – за ней обращаются к гинекологу. После осмотра он подтвердит или отметет подозрения в неполадках репродуктивных органов. Попутно, изучив анализы, узнает, не стали ли причиной цистита ИППП (инфекционная болезнь, передающаяся половым путем) или скрытая инфекция. С такими же проблемами мужчины идут к андрологу.
Во время беременности поход к врачу-гинекологу откладывать нельзя даже при малейших признаках болезни. Цистит — угроза для будущего малыша, так как он бывает причиной выкидыша либо преждевременных родов.
Нефролог
Есть еще один врач, к кому можно обратиться женщине или мужчине с признаками цистита. Это нефролог, занимающийся почечными патологиями. Близость органов мочевыделительной системы, их зависимость друг от друга — веская причина ожидать помощи от данного специалиста. Поэтому иногда терапевт советует идти при цистите к нефрологу, который поставит корректный диагноз, а также назначит адекватное лечение.
Иммунолог
Воспаление мочевика — болезнь коварная. Она нередко возвращается даже после успешного лечения. Например, такой рецидив происходит из-за частых простуд, при воспалении придатков. Если причина цистита – недостаточно сильный иммунитет, то обращаться нужно именно к этому врачу. Без его помощи справиться с возвращающимся воспалением будет невозможно.
Эндокринолог
Доктором, помогающим вылечить цистит, может стать врач-эндокринолог. Он занимается болезнями желез внутренней секреции. Сбои в гормональной системе часто приводят к неправильному функционированию различных органов. Не исключение и мочеполовая система. Известны случаи, когда, избавившись от проблем со щитовидкой, женщины попутно избавляются от затяжного цистита.
Какие анализы понадобятся
Если врач заподозрит цистит, он направит:
- на общий анализ мочи и крови (как клинический, так и биохимический);
- бакпосев мочи — для определения возможной инфекции и лучшей антибактериальной терапии;
- цистоскопию — для исследования стенок мочевого пузыря и взятия образца слизистой;
- трансвагинальное УЗИ, если есть подозрения на новообразование либо нарушение структуры мочевого;
- анализ крови ПЦР при подозрениях на трихомонаду, гонококк.
Дополнительные обследования — анализ мочи по Нечипоренко, мазок на флору из влагалища, экскреторная урография, если есть признаки, указывающие на нарушения в почках.
Дают ли больничный при цистите
Обращаясь в поликлинику, надо подробно описать все симптомы. Решение о целесообразности бюллетеня врач принимает, оценивая:
- интенсивность боли;
- факт повышенной температуры;
- степень нарушения мочеиспускания;
- наличие сопутствующих болезней.
Беременность — веская причина для выдачи листка нетрудоспособности, так как в этом состоянии постельный режим необходим. Острая форма цистита не требует продолжительного лечения, поэтому больничный оформляется на 6-8 дней.
Что назначит врач
Терапевтическая схема подбирается индивидуально, но в нее обязательно входят:
- прием антибиотиков — Монурал, Невиграмон, Офлоксацин, Рулид, Фурагин, Фурадонин, Цефтриаксон;
- вспомогательное лечение растительными препаратами: Канефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон, Уролесан;
- спазмолитики: Бендазол, Бенциклан, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон;
- противовоспалительные и обезболивающие препараты: Амидопирин, Ибуклин, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесил, Нурофен.
Врач не будет протестовать против некоторых народных средств. В лидерах — листья брусники, семена петрушки и укропа, толокнянка, тысячелистник.
Как долго лечится воспаление мочевого пузыря
Длительность терапии зависит только от состояния больного и от его желания распрощаться с воспалением мочевого навсегда. Вылечить острый цистит, вовремя обратившись к врачу, можно за неделю. Уже через пару дней после начала приема антибиотиков симптомы отступают. Если же болезнь сильно запущена и постоянно возвращается с приходом холодов, то избавиться от нее возможно только в стационарных условиях. Прогноз в этом случае сможет озвучить только врач.
Если цистит не проходит
Когда лечение антибиотиками неэффективно, улучшений нет, хотя прошло более недели, месяца, полугода, то выход один — визит к урологу и повторное всестороннее обследование. В числе подозреваемых первое место занимает интерстициальный цистит — загадочная болезнь, диагностировать которую крайне сложно. Причинами непроходящего цистита могут быть и другие нарушения.
Источник
При обострении болезни к какому врачу обращаться женщине с циститом знает не каждая пациентка. Не всякий врач лечит цистит у женщин, поэтому лучше всего сразу посетить уролога или терапевта.
Какой врач лечит цистит у женщин
К врачу идти с циститом женщине рекомендовано сразу же, при появлении первых признаков воспаления выстилающей оболочки мочевого пузыря. К какому врачу обращаться при цистите, и можно ли пить таблетки без назначения врача, знают не все женщины, поскольку относят уролога к сугубо мужским докторам. У них логично возникает вопрос – какой врач лечит цистит у женщин, как записаться на прием и какие исследования будет проводить специалист.
Заболевание может лечить врач общего профиля – терапевт – обычно, с этого доктора правильно начинают свое лечение женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием. Терапевт назначит препараты, анализы, будет контролировать процесс лечения. К врачу идти девушке с циститом нужно сразу же, при первых симптомах заболевания. Доктор назначит пациентке таблетки Нитроксолин при цистите – они быстро помогут снять симптомы. Отзывы врачей на Нитроксолин при цистите положительны, многие начинают терапию именно с них, после чего есть возможность корректировать лечение.
Патологиями органов мочевыделительной системы занимаются и урологи. Ошибочно думать, что врач лечит цистит у мужчин и не сможет помочь пациентке женского пола. В данном случае обращение к урологу будет более правильным, но направление именно к урологу можно получить и от терапевта. Особенно, если цистит протекает с осложнениями, есть геморрагии, или у пациента есть другие тяжелые патологии органов мочевыделительной системы, которые требуют особого ведения врачом.
Бывает так, что у женщины начался цистит и урология здесь не причем – основным возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, а цистит стал следствием. Если цистит обострился по причине половой инфекции, то здесь актуальной будет консультация у гинеколога. Доктор лечит цистит у женщин и назначит анализы, препараты для устранения возбудителя. Гинеколог при цистите сначала устранит половых возбудителей, а уже потом пациентку долечит уролог.
К какому врачу обращаться при цистите
При первых признаках патологии женщинам необходимо обратиться в клинику. К какому врачу обращаться женщине с циститом, зависит от мощностей лечебного учреждения. В клиниках крупных городов есть врачи узких специальностей, урологи, принимающие наряду с терапевтами. К ним нужно обратиться при появлении проблем с мочеиспусканием. Если же лечебное учреждение рассчитано на малые мощности, то узких специалистов здесь можно и не встретить. В любом случае первым шагом должен стать визит к терапевту.
Терапевт занимается общими соматическими патологиями. В большинстве случаев знания терапевта хватает для того, чтобы дифференцировать патологию, определить, что именно циститом страдает пациентка, после чего назначить ей необходимые лекарства.
Как и любой другой доктор, терапевт назначит анализ мочи и успешно «прочитает» его. Маркеры, указывающие на воспалительный процесс, врач при цистите у женщин заметит сразу. При необходимости дальнейшей консультации, или, если симптомы цистита упорно не исчезает, может потребоваться консультация узкого специалиста – уролога, гинеколога. Лечит цистит гинекологи или уролог – в дальнейшем зависит от выделенной в посеве микрофлоры. Лечит ли гинеколог цистит – конечно да, если анализ мочи при цистите или мазок с половых органов обнаружит возбудители ЗППП.
Как осматривает уролог женщин при цистите
На приеме у уролога врач проводит общий осмотр пациентки и назначает ряд анализов. Доктор обязательно расспрашивает, когда появились симптомы, каковы они, насколько сильна боль и какой характер мочеиспускания, присутствует ли кровь в моче. Осматривает уролог женщин при цистите не долго, после чего назначает ряд лабораторных исследований. Некоторые из этих анализов может назначить и терапевт, диагностика цистита не сложная, поэтому врачу достаточно будет взглянуть на результаты уже имеющихся исследований.
Анализы мочи сдаются стандартно, по утрам. По результатам доктор оценит имеющегося возбудителя, выделит наличие или отсутствие половых возбудителей. Анализ урины будет проводиться и повторно, после курса лечения.
Ультразвуковое исследование помогает установить наличие камней в мочевом пузыре и в почках, оценить состояние органа. При необходимости осмотреть слизистую поверхность, выстилающую мочевой пузырь изнутри, проводится цистоскопия – анализ, при котором сквозь уретру вводится мельчайший зонд с камерой для визуализации поверхности.
Цистит после осмотра гинеколога
При визите к гинекологу во многих случаях женщине нужно сдать мазок из влагалища. Теоретически, цистит после осмотра гинеколога может возникнуть в двух случаях – если доктор брал мазок не стерильными инструментами и занес инфекцию в мочеиспускательный канал, и в случае, если туда попала собственная патогенная микрофлора женщины из влагалища.
Несмотря на такие устрашающие прогнозы, в реальности цистит заполучить гораздо сложнее и умело взятый мазок не спровоцирует цистит. То есть большинству женщин вовсе не стоит обвинять гинекологов в том, что развился цистит. Отзывы врачей свидетельствуют о крайне осторожном обращении с пациентками во время взятия мазка. Почему же бывают рези и неприятные ощущения? В данном случае может возникнуть уретрит неинфекционного характера, но и он бывает крайне редко. При таком уретрите воспаление является ответом на манипуляции в интимной зоне, но при прохождении курса растительных уросептиков такой цистит быстро проходит. Уролесан в данном случае – быстрая помощь при цистите, если у пациенток нет других патологий.
data-full-width-responsive=”true”
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник