Какое количество мочи в мочевом пузыре
Мочевой пузырь – орган, имеющий очень важную функцию в человеческом организме. В мочевом пузыре накапливается урина, и, при заполнении полости органа, моча выводится из организма через мочевыводящие канальцы.
При определении патологий органа важное значение имеет такой показатель, как объем мочевого пузыря.
Известно, что стенки органа очень эластичны, и при наступлении определенных негативных последствий они могут растягиваться, сокращаться. В зависимости от этого изменяется и объем.
Нормальный объем мочевого пузыря
Взрослые мужчины и женщины
В норме объем мочевого пузыря у взрослых женщин составляет 300-500 мл., для мужчин эти показатели несколько выше: 300-700 мл.
Связано это с особенностями анатомического строения мужского и женского организма, положением органа в области малого таза (у мужчин мочевой пузырь располагается несколько выше, нежели у женщин).
Однако, так как стенки органа имеют свойство растягиваться, в некоторых случаях эти показатели могут изменяться, например, при чрезмерном заполнении мочевого пузыря уриной.
к содержанию ↑
Дети
У детей мочевой пузырь начинает формироваться еще во внутриутробном периоде развития плода, в 1 триместре беременности (на 6-7 неделе). А после появления новорожденного малыша на свет орган активно растет, достигая к 12-14 летнему возрасту ребенка размеров, характерных для взрослого человека.
В зависимости от возраста ребенка мочевой пузырь имеет различный объем (см. в таблице):
Возраст ребенка | Объемы мочевого пузыря в норме (мл.) |
0-1 | 35-50 |
1-3 | 50-70 |
3-8 | 100-200 |
8-10 | 200-300 |
10-14 | 300-450 |
к содержанию ↑
Может ли размер пузыря отклоняться от нормы и почему это происходит?
Существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут повлиять на изменение емкости органа.
Некоторые из этих факторов имеют обратимый характер, и, после устранения негативной причины, размеры мочевого пузыря постепенно приходят в норму.
Другие факторы, более серьезные, приводят к стойким изменениям размеров органа. В этом случае пациенту требуется своевременное лечение.
К числу таких причин относят:
- Оперативное лечение органов мочевыводящей системы;
- Заболевания органов, расположенных в непосредственной близости от мочевого пузыря (если эти заболевания приводят к изменениям размеров данных органов);
- Употребление некоторых лекарственных препаратов (в частности, мочегонных средств);
- Опухолевые образования (доброкачественной или злокачественной формы) поражающие мочевой пузырь;
- Неврологические патологии;
- Беременность (особенно на последних ее сроках, когда увеличившаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь и другие органы, расположенные рядом);
- Эмоциональное перенапряжение, которое негативно сказывается на состоянии организма в целом.
Что такое экстрофия мочевого пузыря и чем она опасна, читайте по этой ссылке.
к содержанию ↑
Почему уменьшается?
Причины уменьшения емкости органа могут быть различными, связанными как с повреждением стенок органа, так и с заболеваниями других внутренних органов.
Ниже представлена таблица, показывающая какие факторы влияют на уменьшение и как:
к содержанию ↑
Почему увеличивается?
К увеличению размеров мочевого пузыря, и как следствие, к увеличению его объемов могут привести следующие заболевания органов мочеполовой системы:
- Патология, при которой мочевой пузырь не опорожняется даже в том случае, если он переполнен уриной (ишурия);
- Мочекаменная болезнь, когда камни образуются в самой полости мочевого пузыря, либо в мочевыводящих канальцах (во втором случае мочевой пузырь увеличивается в размерах более интенсивно, так как камень, перекрывающий мочевыводящие пути, приводит к более острому затруднению отхождения урины);
- Воспаление простаты у мужчин, ее гипертрофия доброкачественной формы течения;
- Злокачественные новообразования в области простаты и мочевого пузыря;
- Наличие полипов (доброкачественные новообразования, поражающие внутренние органы). Если размеры полипов незначительны, патология никак себя не проявляет.
Однако, новообразования склонны к интенсивному росту, могут приобретать злокачественную форму течения. В этом случае негативное влияние на мочевой пузырь очевидно: такая ситуация приводит к патологическому увеличению объема его полости.
Существует ряд факторов, которые второстепенным образом влияют на состояние мочевого пузыря, приводя к его увеличению:
- Воспаление мочевого пузыря (холецистит). При этом, в зависимости от распространенности очага воспаления, размеры мочевого пузыря могут увеличиваться, либо оставаться неизменными (незначительно увеличенными);
- Опухолевые образования в головном мозге, поражающие его отделы, отвечающие за процесс мочеиспускания;
- Неврологические нарушения;
- Возрастные изменения (наиболее часто патология встречается у мужчин в возрасте свыше 40 лет);
- Сахарный диабет, при котором развиваются нарушения функциональности вегетативной нервной системы, питательные процессы в органах и тканях;
- Воспаление придатков у женщин;
- Хирургические вмешательства, связанные с установкой катетера (когда эта процедура была осуществлена неправильно);
- Прием лекарственных препаратов (наркотические группы лекарств на основе опиума, седативные средства, анестетики).
к содержанию ↑
Симптомы изменения емкости
Увеличение или уменьшение объема мочевого пузыря – патологическое явление, которое проявляется характерными симптомами.
Клиническая картина ярко выражена, симптомы негативно влияют на общее состояние организма, ухудшая качество жизни пациента.
К числу основных признаков изменения емкости органа относят:
- Частые позывы к мочеиспусканию, потребность посетить туалет возрастает до 7-8 раз в сутки. При этом позывы к мочеиспусканию возникают, по большей части, в ночное время;
- Количество выделяемой мочи уменьшается (при уменьшении мочевого пузыря в нем неспособно накапливаться большое количество урины, при увеличении – она не полностью выводится, в полости органа остается некоторое количество мочи);
- Позывы к мочеиспусканию возникают внезапно, интенсивно.
к содержанию ↑
Что делать при изменении объема органа?
В зависимости от того, каким образом изменяется емкость мочевого пузыря, назначают консервативное, либо хирургическое лечение.
При уменьшении объема органа лечение проводится безоперационным путем.
Для восстановления размеров органа назначают:
- Ввод нейротоксинов. Препарат вводят через уретру и мочевыводящие каналы, непосредственно, в стенки мочевого пузыря. Нейротоксины блокируют работу нервных клеток органа, что способствует уменьшению частоты позывов к мочеиспусканию;
- Гидродилатация – заполнение мочевого пузыря большим количеством жидкости. Это способствует растягиванию стенок органа, и, как следствие, увеличению его размеров.
Способ лечения увеличенного мочевого пузыря – хирургический. В ходе операции осуществляют удаление мышечных волокон, часть органа, либо мочевой пузырь удаляется полностью.
При иссечении части органа, удаленный участок замещают стенкой кишечника, при полном удалении отсутствующий орган замещают частью кишечника или желудка.
К дополнительным терапевтическим методам, способствующим достижению положительных результатов, относят:
- ЛФК;
- Физиопроцедуры;
- Медикаментозную терапию.
Изменение размеров мочевого пузыря доставляет неприятные ощущения пациенту, более того, может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в организме.
Следовательно, заметив первые признаки нарушения процесса мочеиспускания, необходимо обратиться к специалисту.
Узнайте больше об анатомии мочевого пузыря из видео ниже:
Источник
Здоровый мочевой пузырь нормального объема скапливает урину, отходящую из почек по мочеточникам, до того времени, пока достаточно не наполнится, и человек не начнет ощущать позывы к мочеиспусканию. Моча в норме может удерживаться и накапливаться в полости выводящего органа приблизительно 3-6 часов. Но во время патологических изменений, в результате которых емкость мочевого пузыря уменьшается или увеличивается, появляются разные нарушения мочеиспускания.
Ниже рассмотрим, какой обязан быть объем этого органа в норме у взрослых мужчин и женщин, у детей, как узнать данный параметр и какие заболевания могут привести к изменению емкости мочевого пузыря.
Объем мочевого пузыря у мужчин: норма
Вместимость мочевого пузыря взрослого здорового мужчины равна в среднем по норме около 500 мл +-100 мл. За счет того, что структура стенок эластичная, он может растягиваться и вмещать намного больше жидкости. Поэтому он способен вместить литр. Но данная особенность индивидуальна у каждого мужчины.
Ощутить наполнение органа можно при наполненности в 100 – 150 мл, если правильно распознавать сигналы мозга.
Сравнение с объемом женского органа
В ходе проведения многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что размер мочевого пузыря у мужчин несколько выше женского органа. Объясняется это крепким строением тела у мужчин и отличиями расположения органов. Среднее значение для женщин равняется 350 – 400 мл.
Во время беременности матка не даёт органу растягиваться, поэтому его объём временно уменьшается. Но после родов он возвращается в исходное состояние.
Увеличение МП у эмбриона или плода
Формирование мочевого пузыря у плода начинается на 25-27 день беременности. Окончательное развитие на 21–22 неделе беременности. Даже в этот период может быть увеличение мочевого пузыря, так называемый мегацистис. Мегацистис образуется при превышении длины выше 8мм. Мегацистис носит обструктивный характер и может являться сигналом о синдроме подрезанного живота (редкий врожденный порок, характеризующийся множественными нарушениями развития мочеполовой системы).
Этот синдром поддается диагностике со 2 триместра беременности. Если он обнаружен, то беременность, как правило, рекомендуют прервать.
Мегацистис у плода поддается излечению. В некоторых случаях он спонтанно может вернуться в нормальное состояние. Чтобы оценить состояние МП, при таком диагнозе проводят везикоцентез. Этот метод основан на прокалывании живота женщины, стенки органа плода и проникновении в его полость. Оттуда производят забор остаточной мочи и исследуют ее. С помощью этого выявляют многие заболевания мочеполовой системы эмбриона. При своевременном проведении везикоцентеза можно сократить вероятность потери ребенка и развития у него патологий.
Существует комплекс профилактических мероприятий, подходящий для женщин и мужчин, который позволяет укрепить стенки органа. Чтобы вылечить почки и всю мочевыводящую систему врачи рекомендуют правильно питаться и отказаться от дурных привычек, разрушающих весь организм.
Минимальный и максимальный размер мочевого пузыря у мужчин
Минимальный объем мочевого пузыря у мужчин составляет 350 мл. Это значение основывается на физиологических особенностях структуры человеческого организма.
Форма непарного органа изменяется зависимо от его наполненности и положения соседних органов.
При регулярном употреблении жидкости в небольших количествах и своевременном хождении в туалет. Ёмкость равняется 300 — 350 мл.
Максимальный размер мочевого пузыря у мужчин варьируется от 650 до 700 мл. Данный объём предполагает постоянный показатель в любое время суток.
Потребность организма опорожняться должна возникать до 8 раз в сутки. Если позывы возникают чаще, следует обратить на это внимание.
Сравнение с женским минимальным и максимальным объемом
Объём женского и мужского органа не имеет критичных отличительных особенностей и в среднем женский орган меньше мужского. Минимальная ёмкость мочевого пузыря у женщин — 250 мл. Максимальный объём женского органа равняется 500 мл.
Почему изменяются размеры органа и в чем это проявляется
В течение всей жизни человека рассматриваемый орган мочевыделительной системы может изменяться в размерах, причем как в большую, так и меньшую сторону. Преобразования могут происходить под воздействием следующих факторов:
- Оперативное вмешательство в отношении органов таза.
- Патологические изменения, затрагивающие органы, расположенные в непосредственной близости от пузыря.
- Употребление определенных фармацевтических препаратов.
- Наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований в органе.
- Наличие заболеваний неврологического характера.
- Вынашивание ребенка.
- Возрастные изменения, затрагивающие всех людей старшего поколения.
Кроме того, результаты некоторых проведенных исследований утверждают, что размеры могут изменяться под воздействием сильных эмоций, потрясений, что может быть свойственно не только женщинам, но и мужчинам. В этом случае проблему можно решить, восстановив привычный эмоциональный фон, что позволит человеку вновь обрести полный контроль над функциями собственного организма.
Важно. Некоторые изменения достаточно просто обратить, если устранить влияние фактора, спровоцировавшего их. После этого ёмкость пузыря возвращается к обычным размерам.
Чаще всего такое восстановление происходит после родовой деятельности либо в случае остановки приема фармацевтических препаратов. Что касается остальных случаев, приобретение резервуаром обычных размеров становится возможным только после проведения грамотного консервативного лечения либо оперативного вмешательства.
Мы рассмотрели, каким может быть объем мочевого пузыря в норме, и что способно спровоцировать изменения. Теперь стоит поговорить о том, как именно проявляют себя подобные трансформации. Обычно симптоматика, сопровождающая проблемы с этим органом, не остается незамеченной, существенно ухудшая качество жизни. Могут наблюдаться следующие явления:
- Участившиеся мочеиспускательные позывы (в том числе и императивные), в результате чего количество посещений туалета составляет от пяти раз в течение дня.
- Учащенные мочеиспускания наблюдаются и в ночное время.
- Несмотря на частое стремление к опустошению мочевого пузыря, это не сказывается на количестве выделяемой урины. Напротив, ее количество не только не возрастает, но и уменьшается.
При уменьшении размеров резервуара происходит более быстрое его наполнение, что ведет к необходимости частого опорожнения. В случае увеличения органа возрастают объемы остаточной урины, результатом же становятся частые позывы к мочеиспусканию.
Как определить объем мочевого пузыря человека
Для того чтобы ответить на вопрос: «Сколько литров мочевой пузырь?» Рассмотрим несколько методов определения объема:
УЗИ
Современный и самый точный метод определения ёмкости мочевого пузыря — это ультразвуковое обследование.
Методика вычисления емкости основывается на следующих данных:
Объём (V); Ширина (В); Длина (L); Высота (H).
V = 0,75 × B × L × H
Эти данные имеют наиболее высокий результат корреляции.
Емкость мочевого пузыря определяет количество мочи, которое выводится наружу при позыве в туалет.
Орган принимается за эллипс или цилиндр. Аппарат высчитывает объём автоматически.
Формулы определения объёма:
По возрасту
Ёмкость органа принимается за ЕМП, возраст берётся N.
ЕМП = 73 + 32 × N
Например, возраст мужчины 25 лет. Значит, объём мочевого пузыря равен 73 + 32 × 25. Получается 873 мл.
По весу
Важным условиям данной формулы является отсутствие избыточного веса и недостатка веса. То есть средний вес по росту.
Специальная формула веса:
М — масса человека.
ЕМП = 10 × М.
Объем мочевого пузыря взрослого человека считается таким образом: на каждый килограмм массы тела берётся 10 миллилитров. Для мужчины весом 80 кг — объём мочевого пузыря 800 мл. Но в данном расчёте имеются свои нюансы.
Так как формулы без учёта ультразвукового исследования не дают точных результатов, то окончательным значением ёмкости является среднее значение двух последних формул.
По приведенным методикам Вы легко посчитаете примерный объем мочевого пузыря у мужчин (норма описана выше).
Что делать при изменении объема органа?
В зависимости от того, каким образом изменяется емкость мочевого пузыря, назначают консервативное, либо хирургическое лечение.
При уменьшении объема органа лечение проводится безоперационным путем.
Для восстановления размеров органа назначают:
- Ввод нейротоксинов. Препарат вводят через уретру и мочевыводящие каналы, непосредственно, в стенки мочевого пузыря. Нейротоксины блокируют работу нервных клеток органа, что способствует уменьшению частоты позывов к мочеиспусканию;
- Гидродилатация – заполнение мочевого пузыря большим количеством жидкости. Это способствует растягиванию стенок органа, и, как следствие, увеличению его размеров.
Вместимость мочевого пузыря, причины патологий
При нарушениях и заболеваниях в организме объём пузыря изменяется.
Общими предпосылками являются:
- Хирургическое вмешательство;
- Патологии других органов;
- Назначение медикаментов;
- Неврологические нарушения;
- Возрастные особенности;
- Сильные стрессовые переживания.
Причины уменьшения
- Функциональные нарушения органа;
- Разрушения структуры стенок;
- Цистит (не бактериальная этиология);
- Туберкулёз (бактериальная природа);
- Лучевой цистит после лечения рака;
- Шистосомоз (паразиты).
Причины увеличения
- Отведение мочи искусственным способом;
- Ишурия (затрудненное опорожнение);
- Камни в области мочеточника;
- Опухоли в протоках и в самом органе;
- Простатит;
- Холецистит;
- Рассеянный склероз;
- Аднексит (женское заболевание);
- Медикаментозные средства могут вызывать отек органа.
Причины снижения объема
У женщин мужчин они абсолютно одинаковые и делятся на две группы:
- Органические, которые возникают из-за нарушения строения стенки мочевого пузыря.
- Функциональные, которые связаны с нарушением работы этого органа.
К последней группе относится заболевание, которое называется гиперактивный мочевой пузырь. Эта патология связана с недостаточной работой органа или нарушением снабжения его нервами. Болезнь проявляется императивными и частыми позывами к опорожнению.
К органическим причинам относятся болезни, которые протекают с продолжительным воспалением, что провоцирует изменение клеток в стенках пузыря. В результате данного процесса стенки со временем замещаются соединительной тканью, и размер уменьшается. К этим причинам относятся:
- туберкулез выводящего пузыря — болезнь бактериальной этиологии, возбудителем которой является туберкулезная палочка;
- интерстициальный цистит — воспаленный процесс в мочевом пузыре не бактериальной этиологии, который проявляется учащенным мочеиспусканием, продолжительными болями в нижней части живота и примесями крови в моче;
- искусственное выведение урины в течение продолжительного времени (к примеру, послеоперационный восстановительный период);
- шистосомоз — болезнь паразитарного происхождения, возбудителем которой является плоский червь;
- лучевой цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается после лучевого лечения (выполняют ионизирующим излучением для лечения раковых заболеваний).
В большинстве случаев эти изменения являются необратимыми, потому возвращение прежнего объема возможно лишь с помощью хирургической операции.
Как восстановить нормальный объем?
Для увеличения размера мочевого пузыря применяются:
Консервативные методы лечения:
- Растягивания размеров наполнением жидкости;
- Инъекции, которые уменьшают количество мочеиспусканий и повышают накопительные возможности.
Хирургические методы
- Удаление части сократительной мышцы органа;
- Хирургическое влияние на нервы стенок;
- Замещение части органа другим участком кишечника или желудка;
- Полное удаление мочевого пузыря.
Зачем требуется знание объема пузыря, и как провести замеры
Зачем знать, какие объемы вместятся в мочевой пузырь мужчины, женщины или ребенка? Такая информация незаменима при проведении диагностики. Получение этих данных обеспечивается ультразвуковым исследованием, которое не только определяет емкость мочевого пузыря, но и показывает остаточную урину, ее задержку. Если отклонения отсутствуют, размеры пузыря соответствуют нормам, о которых мы говорили выше.
Для подсчета вместительности пузыря используют специальные формулы. В них форму определяют, как эллипс либо цилиндр. Такие методики подходят для выявления задержки урины либо определения объемов остаточной жидкости. Однако основное затруднение при проведении таких расчетов – проблемы при сравнении окончательных данных, поскольку в исследованиях могут быть задействованы различные формулы. Чтобы исключить все сомнения, вычисления перепроверяют вручную, что позволяет убедиться в точности автоматических выкладок.
Какие способы коррекции могут применяться при изменении размеров пузыря? Для начала лечащий врач направляет пациента для прохождения ультразвуковой проверки, экскреторной урографии, цистоскопии или хромоцистоскопии. Если объем уменьшен, используют консервативные либо хирургические методы:
- Гидродилятацию. При проведении этой процедуры в орган принудительно вводят жидкость, увеличивая его размеры.
- Инъекционное введение нейро-токсинов в стенку пузыря посредством мочеиспускательного канала.
- Миомэктомию, при которой иссекают часть сократительной мышцы, трансуретральную детрузоротомию, цистэктомию или аугментационную цистопластику.
При увеличении органа в первую очередь устраняют провоцирующую болезнь. Параллельно может устанавливаться катетер, чтобы нормализовать вывод мочи из организма. Дополнительно назначают препараты, способствующие улучшению тонуса, проведение физиотерапии, включающей электрофорез, ультразвук, прогревающие и прочие процедуры. Проводится лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц дна таза. При увеличении размеров органа под воздействием онкологических новообразований пациенту показано проведение цистэктомии. Эта процедура подразумевает полное удаление пузыря и последующее замещение кишечными тканями.
Стоит ли обращать внимание на изменение объема резервуара? Несомненно, поскольку при игнорировании проблемы последствия могут включать формирование почечной недостаточности либо пиелонефрита хронического характера, образование пузырно-мочеточникового рефлюкса и прочих не менее неприятных заболеваний.
Определение объема
Чаще всего для определения размеров внутреннего органа применяют ультразвуковую диагностику. С помощью аппарата УЗИ производят замеры на мониторе и путем несложных формул нахождения объема цилиндра или эллипсоида определяют соответствующую емкость. Для получения более точных результатов, ультразвуковое исследование проводят совместно с катетеризацией, измеряя получившийся объем мочи. Два результата диагностики сравнивают, и выводят среднее значение.
Размеры любого внутреннего органа можно определить при помощи рентгена. Он наполняется рентгеноконтрастным веществом, и рассматривается на рентгенограмме.
Причины увеличения размера
Увеличиться он может в результате следующих заболеваний мочеполовой сферы:
- ишурия: характеризуется острой задержкой мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не способен опорожниться;
- камни в мочевом пузыре;
- камни в мочеточниках, при этом они вызывают увеличение мочевого пузыря чаще, чем конкременты в самом органе. Это происходит из-за закупорки просвета мочеточников, в результате чего затрудняется отток урины;
- опухоли в протоках органа;
- простатит у мужчин, его острая форма сопровождается очень быстрым изменением размера мочевого пузыря и болью в области живота;
- доброкачественная гипертрофия простаты;
- опухоль простаты у мужчин;
- злокачественная опухоль мочевого пузыря;
- доброкачественные опухоли — полипы. Они не склонны к быстрому росту и могут вовсе себя не проявлять. Но когда полипы начинают быстро расти, вероятнее всего, произошла их малигнизация (озлокачествление), и больному срочно нужна операция.
Нормальный объём органа
Формирование пузыря начинается еще во время внутриутробного развития (ориентировочно с 6-7 недели беременности).
После рождения ребенка орган продолжает увеличиваться согласно растущему организму, точный размер образуется к 14-летнему возрасту.
У мужчин
В норме у мужской половины населения объем находится в пределах 0,3-0,7 л. Может изменяться в зависимости от роста или веса человека.
У женщин
Объем мочевика у женщины 0,3-0,5 л. Размеры меняются в течение жизни, что связано с такими процессами, как беременность и роды. С возрастом этот показатель тоже поддается изменениям.
У детей
Для детей объем мочевого пузыря зависти от возрастной категории:
- до 12 месяцев — 0,035-0,05 л;
- от 12 до 36 месяцев — 0,05-0,07 л;
- от 36 месяцев до 8 лет — 0,1-0,2 л;
- от 8 до 10 лет — 0,2-0,3 л;
- от 10 до 14 лет — 0,3-0,45 л.
Рост органа останавливается в 14 лет и приобретает объемы, характерные для разного пола пациентов. При этом стоит отметить, что при наполненности мочой стенки могут увеличиваться в объемах.
У новорожденного
У ребенка первых дней жизни составляет около 50 мл. По мере роста он увеличивается. Это зависит от изменений в организме малыша, а также от количества съеденной пищи.
Как рассчитывается вместительность органа
Чем больше человек знает о своем организме, тем лучше он сможет противостоять воздействию различных негативных факторов. Для того чтобы вычислить, какой объем мочевого пузыря у взрослого мужчины или женщины, можно воспользоваться определенными формулами:
- Автоматические вычисления. Самый простой точный и доступный способ подсчета с помощью ультразвукового аппарата. Во время исследования проводят замеры параметров мочевого пузыря: ширины (W), длины (L), высоты (H). Данные подставляют в формулу V (объем) = 0,75 х W x L x H.
- Определение по весу. Человек взвешивается, полученные данные вставляют в простую формулу: V (объем) = m (масса тела) х 10. Такие вычисления применяют, если мужчина или женщина не страдают от недостатка или избытка веса.
- Формула цилиндра. Подсчет можно сделать, зная параметры полого органа, полученные в ходе ультразвукового исследования. V = 3,14 х r (радиус) 2 х H (высота).
Источник