Какими препаратами выводить песок из мочевого пузыря
Мочевой пузырь входит в состав выделительной системы, выполняя функции накопления и своевременного вывода мочи из организма. Химический состав урины достаточно разнообразен, так как включает все отфильтрованные почками соединения.
Образование песка в мочевом пузыре может нарушить нормальное протекание этого процесса и впоследствии стать причиной уже более серьезного заболевания, как мочекаменная болезнь. Именно поэтому полезно знать признаки наличия песка, своевременно принимать меры по приостановлению развития патологии.
Физико-химические причины возникновения солей
Если не вдаваться в профессиональную терминологию, то объяснить физико-химические причины образования песка в мочевом пузыре можно следующим образом.
Перерабатываемая и очищаемая кровь почками имеет «вторичные» продукты, которые в растворенном виде мочой выводятся из организма. Это различные химические соединения, а также множество производных кислот или солей, например, фосфаты, ураты.
При нормальной структуре мочи, когда не завышена концентрация солей, на соответствующем уровне находиться показатель рН, соединения находятся в растворенном виде и легко выводятся вместе с уриной. Если по каким-либо причинам происходит изменения этих параметров или в моче появляется взвешенная микрочастица, например, отторгнутый эпителий, то есть риск образования кристаллических формирований или песка.
Характеристики заболевания
Заболевание диагностируется у пациентов различной возрастной группы, так как провоцирующие факторы образования песка имеют различную этиологию. У мужчин образование камней и песка диагностируется чаще, особенно после 55 лет, что объясняется физиологическими особенностями строения мочеполовой системы, а также образом жизни, вредными привычками.
Кристаллизация солей происходит по разным причинам, начиная с генетической предрасположенности, заканчивая нарушениями обменных процессов, недостаточным употреблением жидкости, неправильным питанием и устранением уже имеющихся камней.
Песок в мочевом пузыре имеет первичную форму образования, когда взвеси оседает непосредственно в органе и вторичную – уже затвердевшие частички попадают из почек. По структуре они могут быть разными, в зависимости от производных кислот.
Заболевание на начальном этапе поддается успешному лечению, так как существует ряд методик, способствующих результативному выведению солей. При отсутствии необходимых действий по устранению кристаллизованных частичек начинает развиваться мочекаменная болезнь, бороться с которой требует больших усилий.
Признаки патологии
На начальных этапах образования песка для организма не выражается в никакой симптоматике. Некоторые узнают о наличии такой патологии вообще случайно, делая, например, УЗИ по причине диагностики других нарушений или дисфункций мочеполовой системы. При больших скоплениях солей или на стадии, когда формируются уже камни, могут наблюдаться следующие симптомы:
-
Болевые ощущения в области поясницы, внизу живота. Они могут быть постоянными ноющими или наступать как периодические приступы. - Частое мочеиспускание с болями и резями, неконтролируемое прерывание процесса.
- Появление сукровицы в моче, что свидетельствует о травмах мочеточника, иногда воспалениях.
- Цвет урины меняется, она становится мутной.
- Воспаление половых органов, у женщин могут появиться выделения. Это объясняется травмированные тканей гениталий твердыми частицами, развитием инфекции.
- Слабость, тошнота, головокружение.
У женщин симптомы песка в мочевом пузыре могут быть разными: все зависит от размеров и количества песка. Признаки обостряются на период продвижения кристаллических частиц по мочеиспускательному каналу, выведению через уретру.
Диагностические методы
Определить наличие песка в мочевом пузыре можно не только симптоматично, когда примеси уже визуально присутствуют в моче, но и на ранних стадиях. Для этого применяются следующие диагностические процедуры:
-
Анализ мочи общего типа. Исследование помогает обнаружить или подтвердить наличие песка, а также по некоторым показателям определить возможное развитие воспалительных процессов. - Анализ крови. Назначается при подозрении на развитие сопутствующей патологии для оценки общего состояния организма.
- УЗИ. Один из информативных методов определения солей, камней в мочевом пузыре, почках и протоках.
- Компьютерная томография. Относится к дополнительным диагностическим процедурам, помогающим установить более точный размер образований, локализацию и ориентировочную форму.
На основании полученных данных принимается решение о методе устранения песка, проведения лечения, а также назначаются профилактические мероприятия для предупреждения новых очагов.
Лечебные мероприятия
Еще на этапе диагностики выявляются причины выпадения в осадок, кристаллизации солей. На основании этой информации выбирается схема лечения песка в мочевом пузыре, обычно она комплексная и может содержать следующий перечень лечебных мероприятий:
- Прием лекарственных средств для нормализации состояния. Если обнаружено распространение инфекции в мочеполовой системе, то подбираются антибиотики, противовоспалительные. При нарушениях обменных процессов могут быть выписаны препараты, улучшающие метаболические реакции. Важно устранить провоцирующие факторы не только для успешного лечения, но и предупреждения новых образований.
- Вывод песка из мочевого пузыря. Если фракции сравнительно небольшие, то от них избавляются естественным путем, стимулируя мочеиспускание. Активно применяются медикаменты, растворяющие соли, урологические фитопрепараты. Если песок имеет крупные элементы, больше напоминающие камни, то может быть использовано их измельчение прямым воздействием, например, ультразвуком и последующее принудительное выведение мочой.
- Диета. Один из важных пунктов успешного лечения. Есть зависимость от структуры солей, рекомендуется исключение определенных продуктов по мере преобладания того или иного вида солей.
- Применение настоек из трав.
- Лечебная гимнастика.
Все эти пункты могут корректироваться относительно количества песка, сопутствующих заболеваний пациента и основных причин патологии.
Обязательным считается достаточное количество жидкости, не менее 1,5-2 литров за день.
Препараты, способствующие растворению песка
Так как выпадают в осадок соли различных кислот, то и для их вывода необходимо подбирать соответствующие препараты. Их назначит лечащий врач на основе исследований мочи. Специалист может рекомендовать следующие средства:
- Уролесан. Препарат в большей степени мочегонный, позволяет выводить мелкие фракции, уменьшая болезненность, так как способствует расслаблению мускулатуры.
- Цистон. Если в отложениях преобладают фосфатные и оксалатные образования, то это препарат поможет их растворить, а другие соли просто вывести из организма, обладает обезболивающим эффектом.
- Фитолизин. Работает на выведение солей, а также частичное растворение частиц.
- Ксидифон. Действие направлено на кальцивидные кристаллы, включая фосфаты, оксалаты.
Врач может рекомендовать и другие препараты, многое зависит от клинической картины.
Самостоятельно, даже лекарства на растительной основе, назначать себе и принимать не следует.
Диетическое питание при заболевании
Иногда именно еда провоцирует образование песка и камней в почках, мочевом пузыре. Диета является обязательной для выведения кристаллизованных солей, а в дальнейшем рекомендована для предупреждения новых образований.
Меню корректируется относительно обнаруженного вида кристаллов солей. Например, минимизировать молочные продукты следует, если в составе солей преобладают фосфаты, для оксалатов лучше ограничить зелень, кислые фрукты, кофе, орехи. Песок с преобладанием уратов провоцируется белковой пищей, поэтому в рационе ее должно быть оптимальное количество.
Для каждого случая пациенту назначается своя диета, но всегда неизменным остается употребление достаточного количества чистой воды.
Применение настоев трав
Использование трав при лечении урологических патологий достаточно распространено, включая ситуации с обнаружением солей или камней.
Преимущественно эти средства обладают выраженным мочегонным эффектом, но некоторые составы способны частично растворять кристаллические образования.
Лидерами являются такие растения, как: брусничный лист и ягоды, полевой хвощ, петрушка, почки березы, липа, зверобой, кукурузные рыльца.
Травяных рецептов много, важно понимать, что они являются вспомогательными средствами и не заменят основного медицинского лечения.
Лечебная гимнастика
Есть определенные упражнения, способствующие выведению камней или солей. Они проводятся по согласованию с врачом, могут быть лечебными или профилактическими. Гимнастика направлена на укрепление мышц малого таза, улучшение кровоснабжения и оттока мочи.
В качестве ЛФК рекомендованы пешие прогулки, плавание в теплой воде, легкие пробежки, йога.
Профилактика и прогноз болезни
Если избавиться от песка в мочевом пузыре достаточно легко, используя медикаменты и мочегонные средства, то предупредить образование новых солевых образований сложнее. Именно поэтому, если уже диагностировались подобные проблемы, есть предрасположенность, то необходимо соблюдать следующие меры:
- Следить за рационом, употреблять в меру соленной, жареной пищи, копченостей.
- Выпивать не менее 1,5-2 литров воды за сутки.
- Не допускать застоя мочи, если с этим есть проблемы, принять легкое мочегонное средство, можно растительного происхождения.
- Отказ от курения, частого употребления алкоголя.
- Принимать меры по предупреждению инфекционных заболеваний мочеполовой системы, переохлаждения, а также не игнорировать правила интимной гигиены.
Полностью исключить образование твердых частиц в мочевом пузыре, почках невозможно, но профилактические меры помогут снизить эту вероятность.
Какие могут быть осложнения?
Отсутствие мер по устранению песка из мочевыводящей системы ведет к серьезным осложнениям. Со временем частицы будут увеличиваться в размерах, преобразовываться в камни, препятствовать нормальной работе органов, своевременному выходу мочи.
Результатом становятся инфекции, развивающиеся в тканях, воспаления, включая циститы, патологии и дисфункции почек. Кроме этого, само лечение уже будет более продолжительным и интенсивным, а измельчение камней с последующим выведение фрагментов может быть болезненным.
Чем раньше будут обнаружены солевые отложения в мочеполовой системе, тем больше шансов избавиться от них быстро и с минимальным дискомфортом. Своевременно принятые меры помогут избежать более серьезных патологических ситуаций, сохранить в норме функции почек и мочевого пузыря.
Источник
Автор Зоя Белоусова На чтение 10 мин. Просмотров 11.8k. Опубликовано 10.03.2020
Микролитиаз, или песок в почках, – это осадок с конкрементами диаметром до 1 мм (микролитами), скапливающийся в почечных чашечках и лоханках. Длительный период болезнь протекает бессимптомно. Для борьбы с микролитиазом используют лекарства от песка в почках. Их действие направлено на нормализацию pH мочи, выведение микролитов из чашечно-лоханочной системы почек, устранение раздражения и спазма мочевых путей. Основу терапии составляют диуретики, регуляторы минерального обмена, спазмолитики.
Как работают медикаменты при почечнокаменной болезни
Песок в почках – не самостоятельная болезнь, а начальная стадия нефролитиаза (почечнокаменной болезни). По статистике, микролиты обнаруживаются в моче у 70-75% людей, что связано с несоблюдением питьевого режима, нерациональным питанием и отсутствием физических нагрузок.
Для выведения песка из ЧЛС почек и предотвращения дальнейшего камнеобразования применяются лекарства разных групп:
- спазмолитики – расслабляют гладкую мускулатуру органов мочевой системы, за счет чего облегчается отхождение песка и небольших конкрементов;
- литолитики – растворяют микроконкременты;
- диуретики – стимулируют мочеотведение и вымывание камешков из мочевой системы;
- регуляторы минерального обмена – нормализуют pH мочи, что препятствует выпадению в осадок солей мочевой, этандиовой и фосфорной кислот.
Дополнительно назначаются фитопрепараты с противовоспалительным и уросептическим действием. Они снижают риск инфекционного воспаления внутренних структур почек, слизистой уретрального тракта, мочевого пузыря.
Выведение песка и предупреждение дальнейшего камнеобразования – основные цели медикаментозного лечения микролитиаза. Подбор конкретных препаратов осуществляется с учетом биохимического состава песка, выявленного в почках.
Самые эффективные препараты при песке в почках
Песок в ЧЛС почек образуется вследствие ускоренного оседания литообразующих веществ – аминокислот, кальция, фосфатов, уратов, магния и т.д. Это происходит при повышении их содержания в крови, нестабильности pH мочи. Чтобы предупредить образование в почках белково-солевой взвеси, прибегают к медикаментозной терапии. В список лучших входят лекарства, которые:
- восстанавливают кислотно-щелочной баланс;
- стимулируют функции почек;
- предупреждают застойные явления в мочевой системе;
- растворяют или выводят песок;
- устраняют воспаление в слизистой мочевого тракта.
Для профилактики повторного скопления микролитов в почках нужно устранить факторы, вызвавшие их формирование. Поэтому особое внимание уделите лечению фоновых болезней, нормализации режима питания.
Блемарен
Поликомпонентный препарат предназначен для профилактики и лечения нефролитиаза. Выпускается в виде шипучих таблеток, содержащих:
- натрия цитрат;
- лимонную кислоту;
- гидрокарбонат калия.
Блемарен повышает pH мочи, что препятствует выпадению в осадок солей мочевой кислоты. Препарат оказывает подщелачивающее действие, растворяет мелкие конкременты в почках. Таблетки принимают для профилактики фосфатных и оксалатных камней.
Особенности дозировки и применения:
- терапевтическая доза зависит от показателя pH урины;
- суточную дозу разделяют на 3 приема;
- таблетки растворяют во фруктовом соке или негазированной воде.
Лекарство для выведения песка из почек принимают курсами по 1-6 месяцев. Его не назначают людям, которые не достигли 18 лет.
Для растворения уратных микролитов pH поддерживают на уровне 7.0-7.2, цистиновых – 7.5-8.5, уратно-оксалатных – 6.8-7.4.
Канефрон
Как и многие другие препараты от песка в почках, Канефрон не содержит синтетических веществ. В состав таблеток входят:
- листья розмарина;
- корень любистка;
- золототысячник.
Канефрон оказывает комплексное действие на органы мочевой системы:
- анальгезирующее;
- противовоспалительное;
- антиоксидантное;
- спазмолитическое;
- диуретическое;
- противомикробное.
Препарат используется в терапии инфекционных болезней почек, предотвращает формирование мочевых микролитов. Детям от 12 лет и взрослым назначают по 2 таблетки трижды в сутки. Минимальный курс терапии составляет 2 недели.
Олиметин
Олиметин – фитопрепарат мочегонного, противовоспалительного, спазмолитического действия, который используется при нефролитиазе. В состав капсул входят:
- очищенная сера;
- масло мяты;
- экстракт аира;
- масло оливы.
Для вымывания песка из мочевыводящих путей Олиметин принимают по 2 капсулы до 5 раз в сутки. С профилактической целью принимают 1 капсулу в день на протяжении 4-8 недель. Препарат не назначается людям, страдающим обструкцией мочевых путей, язвенной болезнью желудка, аутоиммунным воспалением почек.
Перед тем как вывести песок из почек медикаментами, надо посоветоваться с урологом или нефрологом. Выбор лекарства зависит от показателей pH урины и причины микролитиаза.
Уролесан
Комбинированные растительные лекарства от песка в почках почти не имеют противопоказаний к использованию. Поэтому их назначают как для профилактики, так и для терапии микролитиаза.
Уролесан выпускается в форме оральных капель, в которых содержатся:
- масло перечной мяты;
- экстракт хмеля шишек;
- трава душицы;
- экстракт дикой моркови;
- масло пихты.
При курсовом приеме Уролесан снимает воспаление в почках, нормализует тонус мускулатуры мочевых путей, уничтожает микробную инфекцию, стимулирует выведение микролитов с мочой.
Рекомендации по использованию Уролесана:
- препарат принимают перед едой;
- разовая доза для взрослых – 10 капель;
- разовая доза для детей от 7 лет – 6 капель;
- кратность приема – 3 раза в сутки;
- длительность терапии – до 7 дней.
Фитопрепарат не применяют при гастрите или язве 12-перстной кишки.
Роватинекс
Средство, растворяющее песок, производится в виде капсул для перорального приема. Его используют для вывода мелких конкрементов и песка из почечных лоханок, мочевыводящих путей. В состав Роватинекса входят эфиры и терпены:
- цинеол;
- анетол;
- камфен;
- борнеол;
- пинен;
- фенхол.
Компоненты капсул повышают растворимость солей кальция, стимулируют почечный кровоток, устраняют воспаление. При микролитиазе Роватинекс назначают по 1-2 капсулы 3 раза в день.
Препараты, выводящие песок из почек, следует принимать курсами от 2 недель.
Лекарство не используется для терапии почечнокаменной болезни у детей до 14 лет.
Фитолит
Растительные препараты для выведения песка из мочевыделительной системы – средства первой линии, которые используются на начальной стадии нефролитиаза. Фитолит выпускается в виде капсул, содержащих вытяжки:
- спорыша;
- полевого хвоща;
- зверобоя.
Фитопрепарат нормализует физико-химические показатели урины, ускоряет вымывание песка и маленьких камней из ЧЛС. Назначается взрослым и детям от 12 лет по 2-3 капсулы до 3 раз в сутки. Курс терапии составляет 20-30 дней, после 2-недельного перерыва его повторяют.
Ависан
Растительное средство на основе зубной амми оказывает избирательное спазмолитическое действие на мускулатуру мочеточников. Ависан применяется для облегчения отхождения песка из почечных лоханок. Таблетки не назначают женщинам во время вынашивания плода и лактации.
Рекомендации по использованию Ависана:
- оптимальная доза – 1-2 таблетки;
- регулярность приема – 3-4 раза в день;
- продолжительность курса – до 3 недель.
Чтобы облегчить выведение песка, рекомендуется во время терапии употреблять не менее 2 л воды в день.
Уралит У
Препарат производится в гранулах для приготовления раствора. В их состав входит натрия-калия-гидроцитратный комплекс, который:
- нормализует кислотно-щелочной баланс мочи;
- выводит избыток взвеси из почек;
- растворяет мочекислые камни.
Особенности применения зависят от типа микролитиаза:
- мочекислые микролиты – 10 г в день;
- профилактика кальцийсодержащих микролитов – 5-7 гранул в сутки.
Лечение песка в почках занимает не менее 2 недель.
Уралит У не комбинируют с препаратами, в состав которых входит алюминий. В крайнем случае интервал между их применением должен составлять не менее 2 часов.
Цистон
Препарат для выведения песка из почек содержит исключительно растительные компоненты:
- стеблевой дидимокарпус;
- корни язычковой камнеломки;
- стебель сердцевидной марены;
- порошок силиката извести;
- семена шероховатого соломоцвета;
- экстракт пепельной вернони;
- корни пленчатой сыти;
- экстракт душистого базилика;
- семена стыдливой мимозы;
- вытяжки полевого хвоща.
Цистон выпускается в таблетках, которые обладают комплексным действием:
- поддерживают кристалло-коллоидный баланс мочи;
- растворяют мочекислые конкременты;
- выводят песок из мочевика и почек;
- уничтожают бактерии;
- снимают спазм с мускулатуры мочевыводящих путей.
Детям 10-12 лет назначают по 1 таблетке, а подросткам и взрослым – по 2 таблетки трижды в день. Курс терапии варьируется в пределах от 1.5 до 6 месяцев.
Марелин
Таблетки с золотарником, гликозидом ландыша, салициламидом, экстрактом марены оказывают комплексное действие:
- диуретическое;
- спазмолитическое;
- антисептическое.
Препарат стимулирует отхождение песка, представленного фосфатными и оксалатными микролитами, подкисляет урину. Чтобы растворить песок в почках, соблюдают следующую дозировку:
- разовая доза – не более 4 таблеток;
- регулярность приема – 3 раза в день;
- продолжительность курса – до 1 месяца.
Препарат не назначают при эрозивно-язвенном поражении желудка и пищеварительного тракта.
Цистенал
Миотропный спазмолитик растительного происхождения содержит:
- этанол;
- эфирные масла;
- спиртовой настой марены;
- салицилат магния.
Цистенал производится в виде оральных капель, которые продаются во флаконах-капельницах емкостью 10 мл. Они обладают мочегонным, противомикробным и спазмолитическим действием. Чтобы ускорить вымывание песка из почечных чашечек, препарат принимают не менее 3 недель подряд в следующей дозировке:
- разовая доза – 5 капель;
- регулярность приема – трижды в день.
Капли растворяют в 15 мл кипяченой воды. Принимают за 15 минут до еды. Пациентам с повышенной кислотностью желудка следует употреблять раствор после приема пищи.
Фитолизин
Фитолизин – поликомпонентный препарат диуретического, литолитического и спазмолитического действия. Производится в виде пасты. В своем составе он содержит:
- листья березы;
- семена пажитника;
- масло обыкновенной сосны;
- луковую шелуху;
- птичий горец;
- полевой хвощ;
- корни петрушки и пырея;
- масла шалфея, мяты и апельсина;
- траву золотарника.
Чтобы ускорить вымывание песка из ЧЛС почек, принимают по 1 ч. л. пасты до 4 раз в день. Перед употреблением ее разводят с 100 мл кипяченой воды. Средний курс терапии составляет 2-3 недели.
Магурлит
Лекарство выпускается в форме таблеток, которые способствуют растворению микролитов в мочевом пузыре, почечных лоханках и чашечках. Магурлит содержит несколько действующих веществ:
- цитрат магния;
- пиридоксин;
- цитрат натрия;
- цитрат калия;
- лимонную кислоту.
Таблетки сдвигают pH урины в щелочную сторону, что ведет к растворению оксалатных и мочекислых микроконкрементов. Средняя суточная доза для взрослого составляет 8 г препарата, которую разделяют на 3-4 приема.
Лечение пациентов с песком в органах мочевыводящей системы должно проводиться под контролем врача. Злоупотребление Магурлитом опасно закислением мочи, раздражением слизистой мочевого тракта.
Солуран
Комбинированный препарат производится в виде порошка, в котором содержатся:
- гидрокарбонат калия;
- лимонная кислота;
- цитрат натрия.
Солуран увеличивает растворимость мочекислых конкрементов, облегчает их выведение из мочевика и почек. Для вымывания песка и профилактики уратных камней принимают по 3 г порошка после еды до 3 раз в сутки. Во время терапии обязательно контролируют кислотность мочи посредством индикаторной полоски. Показатель pH должен находиться в диапазоне 6.2-7.0.
Аллопуринол
Аллопуринол предназначен для вывода песка из почечных лоханок, уменьшения уровня мочевой кислоты в моче. Используется для профилактики уратной почечнокаменной болезни, устранения гиперурикемии. В состав 1 таблетки входит 100 мг аллопуринола.
Рекомендации по применению лекарства:
- минимальная доза – 100 мг;
- предельная суточная доза для взрослых – 300 мг;
- кратность приема – 1 раз в сутки.
Для ускорения вымывания песка у детей до 6 лет дозировку рассчитывают с учетом веса – 5 мг на каждый 1 кг массы. Аллопуринол не назначается детям до 3 лет.
Вспомогательные препараты
Схема терапии начальной стадии нефролитиаза разрабатывается с учетом причины изменения pH мочи, состава микроконкрементов, выраженности симптоматики. В зависимости от показаний назначаются:
- антибиотики (Левофлоксацин, Цефепим) – уничтожают бактериальную инфекцию в почках, используются в борьбе с пиелонефритом, пиелитом;
- антиоксиданты (Липоевая кислота, Пробукол) – выводят свободные радикалы из организма, предупреждая снижение общего и местного иммунитета;
- уросептики (Нитроксолин, Фуразидин) – обеззараживают слизистую мочевого тракта, предотвращают гнойные осложнения;
- НВПС (Ибуклин, Индометацин) – убирают воспаление, уменьшают отечность мочевых протоков;
- витаминно-минеральные комплексы (Центрум, Поливит) – нормализуют обмен веществ, увеличивают сопротивляемость организма инфекциям.
Каждая таблетка антибиотика уничтожает не только инфекцию, но и полезных представителей естественной микрофлоры кишечника. Поэтому во время антимикробной терапии обязательно пить пробиотики – Энтерожермина, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бионорм.
Песок в ЧЛС почек – обратимая стадия почечнокаменной болезни. При правильной тактике лечения удается вывести микролиты из органов мочевой системы, нормализовать минеральный обмен и pH мочи. При соблюдении питьевого режима и рациональном питании достигают стойкой ремиссии. Для профилактики камнеобразования 2 раза в год проходят лечение фитопрепаратами – Уролесаном, Фитолитом, Блемареном.
Источник