Как забеременеть с циститом

Вопрос, можно ли забеременеть при цистите, интересует пациенток как с острой, так и с хронической формой заболевания мочевого пузыря. Установить причинно-следственную связь воспаления мочевыделительного тракта поможет уролог.

Если на момент заболевания женщина уже была беременна – потребуется содействие гинеколога. Только в отягощённых случаях воспаления мочевого пузыря беременность рекомендуют прервать. Но для такого решения требуется диагностическое подтверждение наличия у плода серьёзных аномалий развития.

Беременность во время цистита – каковы шансы

Воспаление мочевого пузыря только в половине случаев воздействует на функциональную способность яичников. Поэтому менструальный цикл остаётся неизменным: овуляция происходит, а это значит, что возможность репродуктивной способности – сохраняется.

Если же воспалительный процесс с мочевого пузыря распространился на органы репродуктивной системы – в частности, яичники, цикл нарушается. Это говорит о полном отсутствии овуляции, что предрасполагает к бесплодию.

В целом вероятность забеременеть во время цистита – велика, особенно, если заболевание приняло хроническое течение, имеет периоды ремиссии.

Воспаление мочевого пузыря и бесплодие

Наличие цистита снижает вероятность оплодотворения по нескольким причинам:

1. Непроходимость маточных труб. Фаллопиевы трубы – это важные структуры женской половой системы. Нарушение их анатомической полноценности способствует развитию бесплодия. Хронический воспалительный процесс (в рассматриваемом случае – цистит) способствует выработке клейкой секреции. Она запаивает просвет фаллопиевых труб, снижая шансы на оплодотворение. Определение проходимости этих каналов происходит во время УЗИ органов малого таза. Направление выписывает гинеколог.
2. Наличие венерического заболевания. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея – все эти инфекции передаются половым путём. Они сопряжены с развитием цистита, поскольку характеризуются выработкой патологической секреции. Впоследствии она попадает в мочевой пузырь, вызывает его воспаление. В 50% случаев внимание пациентки обращает наличие проблем с мочеиспусканием, но не генитальная инфекция. На фоне венерических заболеваний часто развивается бесплодие. Причина – слизистая и гнойная секреция склеивает половые каналы, препятствует перемещению оплодотворённой яйцеклетки к матке. Поэтому при хроническом цистите пациенток направляют на лабораторные исследования – для исключения венерических инфекций.
3. Длительные воспаления матки (эндометрит) и придатков. На их фоне происходит нарушение менструального цикла, снижается вероятность зачатия. Яичники не продуцируют женские половые гормоны в необходимом количестве, что влияет, в том числе, и на самочувствие пациентки.

На фоне психоэмоциональной нестабильности цистит, и как следствие, бесплодие, возникают редко. Психогенный этиологический фактор выявить сложнее всего, но если пациентка планирует беременность, ей потребуется обращение к психологу.

Почему во время лечения цистита не рекомендуется беременеть

Воспаление мочевого пузыря предполагает приём антибактериальных средств – уросептиков и антибиотиков. Без применения таковых невозможно надолго избавиться от инфекционного процесса – он будет регулярно обостряться. Рецидиву приступов предшествует промокание ног, недолгое пребывание на сквозняке.

Фармацевтические способности лекарств противоречат возможности полноценного развития плода. Они оказывают интенсивное эмбриотоксическое действие. Это означает, что под влиянием медикаментозных препаратов происходит отторжение плодного яйца или его гибель.

Во 2 триместре антимикробные вещества приводят к порокам развития ребёнка. Какие последствия для плода наиболее распространены:

• «волчья пасть», «заячья губа»;
• частичное формирование костей черепа;
• полидактилия (многопалость);
• патологии строения спинного мозга;
• нарушение анатомии сердца.

Потенциально возможный исход приёма антибактериальных лекарств во время терапии воспаления мочевого пузыря – нарушение микрофлоры кишечника. Её нормализация также предполагает приём противогрибковых средств, губительных для ребёнка.

Если не лечить цистит, возникший у беременной, произойдёт инфицирование околоплодных вод, гипоксия плода (недостаток кислорода).

Одна из причин, почему рекомендуется планировать беременность – важность предварительного обследования. Полноценная диагностика позволяет выявить воспалительно-инфекционные процессы и своевременно их устранить. И лишь убедившись в отсутствии заболеваний, можно планировать беременность.

Как избежать цистита, планируя беременность

Достаточно не допускать переохлаждения, следить за личной гигиеной, не употреблять алкоголь и кофеин (они раздражают стенки мочевого пузыря). До полового контакта и после него нужно посещать душ – это позволит избежать инфицирования урогенитального тракта из-за бактерий.

Патогенные микроорганизмы могут присутствовать на половых органах обоих партнёров. Перечисленные меры позволяют минимизировать риск развития цистита на этапе подготовки к беременности.

Как избежать цистита, будучи беременной

Во время вынашивания плода можно избежать развития воспаления, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Следить за интимной гигиеной. Во время вынашивания плода увеличивается вагинальная секреция. Если не устранять её своевременно, можно спровоцировать воспаление мочевого пузыря.
2. Отказаться от посещения общественных туалетов, временно ограничить себя от поездок на море или похода в бассейн.
3. Не сдерживать позывов слишком длительно. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь, способствует учащению мочеиспускания. Сдерживая позывы, женщина провоцирует растяжение и раздражение органа, что повышает вероятность его воспаления. Особенно учитывая тот факт, что внутрипузырный застой урины вызывает её инфицирование.
4. Избегать любого вида переохлаждения. Одеваться в соответствии с погодными условиями, не допускать промокания под дождём.
5. Отказаться от интимной близости без контрацептивов. Половая жизнь категорически противопоказана в 1 триместре беременности. Во втором особенных ограничений нет, но нужно пользоваться презервативами – для предупреждения занесения бактерий с пениса партнёра.

Для профилактики цистита во время беременности не рекомендуется употребление кофе, цитрусовых, чрезмерного количества солений, кислых фруктов и овощей.

Чтобы минимизировать риск развития воспаления, важно своевременно опорожнять кишечник. Запор (неспособность дефекации более 3 суток) способствует сдавливанию мочевого пузыря и развитие интоксикации вследствие застоя каловых масс.

Лабораторное исследование крови, мочи, а также УЗИ мочевого пузыря позволяют установить или исключить наличие цистита при беременности. Этот же комплекс диагностических процедур следует пройти на этапе планирования материнства. Предпочтительно дополнить исследование мочевого пузыря проведением УЗИ почек.

Воспаление мочевого пузыря – одно из самых распространенных урологических заболеваний на планете, и так сложилось, что болеют им в основном женщины. Особенно опасно, когда эта патология развивается на этапе планирования или ранних сроках беременности. Можно ли забеременеть при цистите, и как зачатие повлияет на здоровье будущей мамы и малыша – далее в статье.

Мешает ли острое течение зачатию

При остром цистите самочувствие больной заметно ухудшается. Ее беспокоят:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• выделение мочи небольшими порциями, завершающееся сильными жжением по ходу уретры;
• боли внизу живота, в промежности;
• помутнение, потемнение мочи;
• выделение крови в конце акта мочеиспускания.

Вряд ли секс в таком состоянии будет хорошей идеей. Половые отношения вновь становятся возможными (и приятными для обоих партнеров), когда симптомы заболевания стихают. Но влияет ли цистит на зачатие? Практика показывает, что нет.

Если болезнь носит острый неосложненный характер, и воспаление не перекинулось на расположенные рядом органы малого таза, на репродуктивную систему оно не влияет, и при цистите можно забеременеть.

Однако врачи категорически не советуют своим пациенткам беременеть на фоне обострения патологии. Если цистит начался в первой половине цикла (например, после менструации), снова приступить к планированию можно только после полного выздоровления.

Чем опасно оплодотворение во время цистита

Даже на фоне благополучного зачатия воспаление мочевого пузыря может негативно отразиться на течении беременности по следующим причинам:

1. Боль в животе при остром цистите спровоцирована сильным мышечным спазмом. Он вызывает гипертонус матки и становится причиной выкидыша.
2. Чаще всего причиной болезни являются патогенные микроорганизмы – кишечная палочка, стафилококк, энтеробактерии. Без своевременного лечения может произойти инфицирование плода, его внутриутробная гибель или формирование тяжелых пороков развития.
3. Инфекционный процесс всегда требует назначения антибиотиков. Поскольку большинство медикаментов при беременности запрещено, эффективность лечения может быть недостаточной.
4. Запущенный цистит может осложниться воспалением почек. Такое состояние особенно опасно для беременных, потому что в период вынашивания ребенка нагрузка на мочевыделительную систему растет. При пиелонефрите у будущей мамы нарушается процесс нормального выведения лишней жидкости из организма, возрастает риск развития гестоза.

Именно поэтому планировать беременность после перенесенного цистита урологи советуют не раньше, чем через 2-3 месяца. Важно дать организму время на восстановление. Если же зачатие на фоне болезни все же произошло, следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Особенности лечения на ранних сроках

В первые 12 недель в организме эмбриона происходит закладка всех органов и систем. Этот период считается критическим: любое влияние «извне» нежелательно. Именно поэтому большинство лекарственных препаратов в I триместре беременности находится под строгим запретом.

Но лечить цистит после зачатия нужно обязательно. Главное – строго следовать назначениям лечащего врача. Из медикаментов, разрешенных при беременности, используют:

• антибиотики – Амоксициллин, Амоксиклав, Монурал;
• уросептики – Канефрон Н, Фитолизин;
• спазмолитики – Но-шпа;
• НПВС – Парацетамол.

Противомикробные препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав):

• обладают широким спектром действия;
• абсолютно безопасны даже на ранних сроках беременности;
• относительно недорогие.

Однако эффективность этих антибиотиков снижается из-за роста устойчивой микрофлоры. Также у многих пациентов встречаются аллергические реакции.

Монурал – это синтетический антибиотик на основе фосфоновой кислоты с бактерицидным (разрушающим микробную клетку) действием. Он разрешен для лечения беременных женщин и удобен в применении.

Уросептики на растительной основе (Канефрон Н, Фитолизин) обладают противовоспалительным, антисептическим, легким мочегонным, спазмолитическим действием. Часто назначаются будущим мамам при обострении цистита в качестве вспомогательного средства. Подходят для длительного лечения. Часто применяются для профилактики.

Спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты используются для устранения самого неприятного симптома воспаления – боли. При легких формах цистита обычно не требуются.

Кроме приема лекарств нужно пить много жидкости. Это может быть негазированная вода, компоты, ягодные (клюквенный, брусничный) морсы. Из рациона следует исключить слишком жирные блюда, а также соленья, копчености, фастфуд, сладости. Основу рациона должна составлять легкая молочно-растительная пища.

Неосложненные формы заболевания обычно проходят в течение 5-7 дней, и в дальнейшем беременность проходит без каких-либо особенностей. Если же неприятные симптомы сохраняются на протяжении 10 суток и более, нужно пройти углубленное обследование:

• развернутый анализ крови;
• ОАМ;
• бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ мочевого пузыря, почек.

Полученные результаты помогут уточнить диагноз, исключить возможность развития осложнений и скорректировать план терапии.

Вероятность забеременеть при хроническом течении

Значительно меньше вероятность зачатия, если у женщины хронический цистит. Поскольку при этом заболевании воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от половых органов, он с легкостью может «перекинуться» на матку и придатки. Чем чаще у пациентки возникают обострения цистита, тем такая вероятность выше.

Гинекологам известны факты, когда запущенный цистит становился причиной бесплодия. К примеру, хроническое воспаление в малом тазу приводило к формированию спаек в фаллопиевых трубах. В результате возникала непроходимость, и яйцеклетка не могла встретиться со сперматозоидом.  В некоторых случаях поражение матки вызывало несостоятельность эндометрия, невозможность имплантации плодного яйца и его отторжения уже после зачатия.

При спаечном процессе в маточной трубе значительно возрастает риск наступления внематочной беременности — прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Такое осложнение опасно для жизни женщины из-за риска внутреннего кровотечения и требует неотложной медицинской помощи.

По этим причинам на вопрос: мешает ли цистит забеременеть, врачи отвечают утвердительно. Но речь идет только о хроническом запущенном воспалении, которое длительное время не лечилось и привело к развитию осложнений. Большинство из них устраняются только хирургическим путем, и даже современные методы терапии не гарантируют наступления беременности.

Простые меры профилактики

Предугадать, когда наступит болезнь невозможно. Иногда спровоцировать цистит может даже минимальное переохлаждение или банальная ОРВИ. Особенно сильно влияют факторы риска на беременных женщин, ведь в их организме происходит мощная гормональная перестройка, а иммунитет несколько снижается.

Предотвратить болезнь поможет:

• соблюдение личной гигиены: ежедневное подмывание с использованием нейтральных моющих средств;
• правильный подбор нижнего белья: предпочтительно носить свободные трусики-слипы из натуральных тканей;
• исключение любой возможности переохлаждения;
• регулярное посещение туалета, мочеиспускание каждые 2-5 часа;
• полноценное питание с употреблением достаточного количества «правильного» белка (постного мяса, птицы, рыбы, натуральных молочных продуктов), свежих овощей, фруктов;
• физическая активность;
• укрепление иммунитета, прием поливитаминных комплексов для беременных (после консультации врача).

Цистит и зачатие – это крайне нежелательное сочетание. Хотя воспаление мочевого пузыря не является преградой для наступления беременности, оно может принести уйму проблем во время родов и вынашивания. Поэтому планирование малыша лучше отложить до полного выздоровления. Если же цистит «активизировался» у будущей мамы, следует как можно раньше обратиться к врачу и начать эффективное лечение.