Как выводиться трубка из мочевого пузыря

Цистостома представляет собой специальную трубку для отвода мочи. Применяется изделие, если мочевой пузырь по каким-либо причинам не в силах справляться с данной функцией, а катетер запрещён к использованию. Цистостома помещается прямо в мочевой пузырь пациента через брюшную стенку.

В нормальном состоянии, при наполнении мочевого пузыря к мозгу поступает сигнал, сфинктер расслабляется, моча по уретре оттекает. Существует ряд заболеваний, во время которых мозг не получает сигнал, мочевой пузырь наполняется, а человек об этом не знает. Такое состояние крайне опасно для здоровья и жизни пациента. Цистостома способствует решению этой проблемы.

Показания к использованию
В каких случаях нельзя использовать приспособление
Преимущества и недостатки
Процесс установки
Подготовка к операции
Ход процедуры
Возможные осложнения
Техника ухода за цистостомой
Профилактика осложнений

Показания к использованию

Цистостома – специальная трубочка, используемая для отвода мочи прямо из мочевого пузыря. Для установки прибора проводится операция под общим наркозом, что предполагает небольшой надрез в брюшной полости.

Операция назначается в следующих случаях:

имеются противопоказания к установке катетера/пациент не в силах самостоятельно проводить эту операцию. Также цистостома используется для больных, которым необходимо длительное пользование дренажной системой;
различные травмы уретры, повреждения пениса пациента;
наличие у мужчины проблем с мочеиспусканием (наблюдается непроизвольная задержка);
течение аденомы простаты;
аномалии строения мочевыводящих путей, половых органов у пациента;
наличие образований в мочеполовых органах;
предстоящая операция в области брюшной полости;
наличие больших конкрементов в мочевыводящих путях, нарушающих нормальный отток мочи;
оперативные вмешательства, затрагивающие область уретры;
невозможность человека контролировать акт мочеиспускания в силу наличия психических заболеваний.

Самостоятельно начинать использовать приспособление категорически запрещено. Использование цистостомы прописывает медик, учитывая показания к данной операции, возможные противопоказания.

Посмотрите перечень и характеристику антибиотиков при воспалении почек у женщин и мужчин.
Инструкция по применению лекарства Палин при цистите описана на этой странице.

В каких случаях нельзя использовать приспособление

Приспособление имеет массу преимуществ перед катетером, но имеются случаи, при которых использование цистостомы категорически запрещено:

злокачественные образования в мочевыводящих органах;
особенности строения, расположения мочевого пузыря, при котором закрывается обзор во время исследований, при пальпации не ощущаются чёткие границы органа.

К относительным противопоказаниям относят:

пониженный уровень свёртываемости крови у пациента (наличие цистостомы может привести к кровотечению, обильной кровопотере);
наличие у пациента протезов в тазобедренной области;
наличие в анамнезе больного операций в нижнем квадранте живота.

Преимущества и недостатки

Множество преимуществ приспособления делают его удобным в использовании, эффективным для выведения мочи из мочевого пузыря:

за цистостомой легко ухаживать;
установка, которая крепится в брюшной области, не даёт выпасть трубке, повредить мочевыводящие пути;
изделие никак не препятствует интимной близости мужчины;
если наружная трубка забита, то имеется другой выход урине – через уретральный канал;
процедура обратима, место цистостомы быстро зарастёт, функцию самостоятельного мочеиспускания можно восстановить, проделывая некоторые упражнения.

Любое приспособление имеет ряд недостатков, надлобковый катетер не исключение:

у некоторых пациентов отмечается повышенная чувствительность вокруг области крепления изделия. Спустя несколько дней, неприятные ощущения у 95% больных исчезают;
в отдельных случаях пациенты жалуются на спазмы мочевого пузыря, уретры;
при избыточной массе тела надлобковый катетер использовать запрещено;
место крепления цистостомы может подтекать, у некоторых пациентов процесс – временный (длится до двух недель), другим приходится наложить специальную повязку вокруг трубки;
постоянные катетеры, введённые прямо в мочевой пузырь чаще приводят к инфекции, чем зажимы на половой член (при недержании) или самокатеризация;
при неправильном уходе, цистостома может забиться, что ведёт к осложнениям.

Важно! При использовании цистостомы больше месяца, регулярно перекрывайте приспособление для тренировки мочевого пузыря. Отсутствие упражнений ведёт к сморщиванию органа, потери его основных функций.

Процесс установки

Цистостома может быть установлена в несколько способов: по предварительной записи, в случае острой необходимости. В любом случае, перед хирургическим вмешательством нужно подготовиться, иначе избежать осложнений не удастся.

Подготовка к операции

Процесс установки надлобкового катетера называется цистостомией. Для увеличения эффективности процедуры перед её проведением требуется специальная подготовка.

Рекомендации:

сдайте анализы, назначенные доктором (конкретный перечень исследований зависит от специфики заболевания);
в день операции рекомендуется выпить много воды, растянув мочевой пузырь;
откажитесь от физических нагрузок, напитков, раздражающих слизистую мочевого пузыря (кофе, газированные напитки).

Узнайте о том, как приготовить кисель из клюквы для почек и как его принимать.
О вероятных причинах и лечении боли после мочеиспускания у женщин написано на этой странице.
Перейдите по ссылке https://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html и посмотрите список антибиотиков при воспалении мочевого пузыря у женщин.

Ход процедуры

В настоящее время чаще всего используют две методики установки цистостомы: троакарная и открытая цистостомия. Последний вариант используется редко. Троакарная операция требует использование троакаров, которые вводят в надлобковую область. Место надреза обрабатывают антисептиком, проводится резекция брюшной полости на 30 мм, затем вводят троакар с трубкой. Систему пришивают к коже, остальные части изделия крепят в нужных местах (живот, бедро при помощи медицинской ленты).

Первый раз катетер меняют спустя восемь недель после установки. Для этого обратитесь в поликлинику, медсестра поможет проделать манипуляции. Затем самостоятельно можете выполнять действия, правильно ухаживать за надлобковым катетером.

Возможные осложнения

В большинстве случаев установка цистостомы проходит гладко, никаких побочных эффектов не наблюдается.

Неправильный уход за изделием, аномальное строение мочевыводящих путей пациента могут привести к осложнениям:

место крепления надлобкового катетера может нагноиться, в результате течения воспалительного процесса;
в отдельных случаях проявляется аллергическая реакция на вещества, из которых изготовлен прибор;
в области разреза иногда появляется кровотечение;
воспалительные реакции мочевого пузыря являются самыми часто встречаемыми осложнениями;
в процессе операции может травмироваться прямая кишка, если во время процедуры мочевой пузырь не был до конца наполнен.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к доктору:

изменение консистенции, цвета или запаха выделяемой мочи (наличие гноя, кровянистых выделений);
резкое повышение температуры тела без видимых на то причин;
отсутствие выделения мочи (может свидетельствовать о нарушении целостности трубки или течения патологических процессов в мочевыводящих органах);
возникновение в области крепления надлобкового катетера сгустков крови, кровянистых выделений, присутствие их в моче.

Установка цистостомы приводит к физическому, психическому дискомфорту пациента. Перед операцией проконсультируйтесь с доктором, учитывайте тот факт, что изделие может спасти вам жизнь.

Важно! При обнаружении неприятных симптомов немедленно посетите доктора или вызовите скорую помощь. Самостоятельно пытаться вставить цистостому, раскрутить изделие или провести какие-либо другие манипуляции категорически запрещено!

Техника ухода за цистостомой

Промывание изделия, регулярный уход за ним – залог отсутствия инфекции, правильного функционирования надлобкового катетера.

Перед началом процедуры наденьте перчатки, продезинфицируйте имеющиеся инструменты:

на водяной бане подогрейте нужный раствор (нитрат серебра или раствор Фурацилина) до 38 градусов, наберите в шприц 150 мл средства;
отсоедините контейнер для мочи от катетера;
присоедините к катетеру шприц, промойте мочевой пузырь, выводя жидкость в мочеприёмник;
контейнер для мочи вымойте или возьмите новый и присоедините к надлобковому катетеру;
кожу вокруг обработайте любым антисептиком;
приложите сухую антисептическую повязку (можно купить в аптеке). Некоторые пациенты предпочитают носить повязку постоянно, предупреждая протекание;
антисептические салфетки прикрепите бандажом или медицинским пластырем.

Со временем процедура перестанет быть сложной, большинство пациентов справляются с задачей очень быстро, без трудностей.

Профилактика осложнений

Гигиена является самым важным аспектом в использовании надлобкового катетера. Медики рекомендуют пациентам придерживаться некоторых правил, которые облегчат жизнь, предупредят присоединение инфекции.

Рекомендации:

промывайте кожу в месте крепления трубки дважды в день тёплой водой с мылом;
перед любыми манипуляциями с цистостомой мойте руки, обрабатывайте кожу антисептиком;
не соприкасайтесь мочеприёмник с унитазом, так вы увеличиваете риск заражения мочевого пузыря;
принимайте душ, откажитесь от ванны, используйте средства гигиены из натуральных компонентов без отдушек и консервантов;
принимайте душ ежедневно, не убирая трубки;
для промывания почек, мочевыводящих путей, пейте не менее двух литров чистой воды в день;
«бедренные» ремни предотвратят выдёргивание цистостомы;
всегда при себе имейте запасной катетер, в случае выпадения основного, замените его в течение 60 минут, затем немедленно обратитесь к доктору;
наличие спазмов мочевого пузыря или уретры – повод обратиться к доктору за назначением болеутоляющих.

Правильное применение и уход за цистостомой поможет своевременно опорожнять мочевой пузырь, поддерживать хорошее самочувствие пациента. В случаев возникновения непредвиденных ситуаций, осложнений, вызовите скорую помощь. Открытая рана может стать «входной дверью» для инфекций. Берегите здоровье, следуйте рекомендациям специалистов.

Подробнее о правилах ухода за цистостомой мочевого пузыря узнайте из следующего ролика:

Источник

Как выводиться трубка из мочевого пузыря

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Цистостомия (эпицистостомия) — это одно из урологических хирургических вмешательств, направленное на обеспечение выведения мочи наружу. В ходе процедуры применяется устройство (цистостома), которое устанавливается в мочевой пузырь сквозь разрез или прокол внизу живота, минуя уретру.

Большое число урологических больных далеко не сразу обращаются к врачу, предпочитая медикаментозные методы лечения или выжидание. По мере прогрессирования патологии происходит нарушение оттока мочи, в мочевом пузыре скапливается все больший остаточный объем жидкости, что провоцирует развитие осложнений.

По некоторым данным, как минимум каждый десятый пациент, поступающий в стационар с урологической патологией для оказания неотложной помощи, страдает острой задержкой мочи и нуждается в срочной цистостомии. Большая часть больных — люди пожилого возраста с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Как выводиться трубка из мочевого пузыря

цистостомия мочевого пузыря

Показания и противопоказания к цистостомии

Операция цистостомии нужна для того, чтобы эвакуировать мочу из мочевого пузыря в тех случаях, когда естественным путем это сделать не представляется возможным либо введение катетера в уретру небезопасно или технически невыполнимо. К примеру, при опухолях простаты, травматических изменениях, после тяжелых родов у женщин и т. д. Цистостомия может быть временной или постоянной.

Показаниями к манипуляции считаются:

Затруднение проходимости уретры при компрессии ее стенок гиперплазированной простатой у мужчин;
Сужения, сдавление из вне мочепузырной шейки (воспалительные процессы, опухоли) или мочеиспускательного канала;
Травматические повреждения мочеиспускательного канала, разрывы;
Тяжелые бактериальные инфекции со стриктурами уретры;
Гангрена мошонки (Фурье);
Необходимость альтернативы частым трансуретральным катетеризациям мочевого пузыря, которые могут осложниться инфекциями мочевыводящих путей;
Психиатрическая или неврологическая патология с невозможностью контроля за мочеиспусканием;
Повреждение центральной нервной системы при травмах, инсульте, вызывающее нарушение опорожнения мочевого пузыря (неврогенный мочевой пузырь);
Осложненные роды;
В рамках подготовки к урологическим операциям (лечение свищей, опухолей).

Операция цистостомии в некоторых случаях может быть противопоказана. Абсолютными противопоказаниями к ней считают:

Смещение мочевого пузыря от места его нормальной локализации, когда прощупать орган невозможно даже при полном его заполнении;
Нечеткость очертаний органа при ультразвуковом исследовании;
Перенесенные в прошлом опухоли мочевого пузыря вне зависимости от их характера;
Наличие злокачественного новообразования мочеполовой системы;
Кожные поражения (гнойнички, воспаление) в месте предполагаемой операции.

К относительным противопоказаниям относят те состояния, которые создают определенный риск осложнений, но которыми врач может пренебречь, если польза от операции будет больше, чем предполагаемый риск. Таковыми считаются:

Нарушения свертывающей системы крови (риск кровотечения);
Перенесенные в прошлом любые операции в нижней части живота или на органах таза;
Имплантированные ортопедические конструкции в тканях или костях тазовой области;
Высокая степень ожирения;
Обратный ток мочи;
Любые другие патологические состояния или анатомические особенности, которые могут неблагоприятно сказаться на течении заболевания пациента.

Плюсы и минусы цистостомии

Цистостомия, как и любая другая медицинская манипуляция, не лишена недостатков, хотя отличается и рядом преимуществ. В части случаев без нее и вовсе не обойтись. К несомненным плюсам методики относятся:

Надежность конструкции, отсутствие риска повреждения мочевыводящих органов;
Легкость и удобство в уходе за цистостомой;
Возможность ведения половой жизни пациентами с цистостомой.

Однако стоит учитывать, что продолжительное использование цистостомы вызывает раздражение и повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала и кожных покровов на животе, способно вызвать стенозирование органа и просачивание мочи. Пациенты с цистотомой могут испытывать дискомфорт из-за подтекания мочи и намокания повязки на животе, которую приходится часто менять.

Кроме того, цистостомия опасна:

Возможностью образования солей мочевой кислоты и закупорки ими просвета цистостомы;
Самопроизвольным выходом цистостомической трубки из отверстия в животе;
Возможностью развития спастического синдрома;
Воспалительным процессом при нарушении техники установки цистостомы;
Риском ответной реакции на инородное тело (местное воспаление).

Помимо перечисленных негативных моментов, стоит отметить, что пациенты, долгое время применяющие цистостому для выведения мочи, могут как бы разучиться опорожнять пузырь самостоятельно из-за рефлекторных механизмов, ослабления соответствующих мышц, потери потребности в принудительном опорожнении пузыря при наличии цистостомы.

Подготовка к операции цистостомии

Операция цистостомии бывает плановой или экстренной. От этого обстоятельства зависит возможность качественной, полноценной подготовки. Перед плановой цистостомией пациент проходит тщательное лабораторное и инструментальное обследование, консультируется у узких специалистов и терапевта.

Как выводиться трубка из мочевого пузыря

За две недели до манипуляции необходимо отменить кроверазжижающие препараты из-за риска повышенной кровоточивости. Пациенты диабетики обязательно консультируются эндокринологом, при этом может потребоваться коррекция лечения сахарного диабета. При необходимости назначаются антибиотики для предупреждения инфекционных осложнений.

Непосредственно перед установкой цистостомы врач попросит пациента наполнить мочевой пузырь, выпив большое количество воды. Эта простая процедура позволяет лучше прощупать пузырь и сделать его более заметным при ультразвуковом контроле. В случае острой задержки мочи дополнительное наполнение пузыря по понятным причинам не производится.

Лабораторные исследования, которые проводят перед цистостомией, – это анализы крови и мочи, определение свертываемости крови, обследования на гепатиты, ВИЧ, сифилис. Инструментальная диагностика включает ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Установка цистостомы может проводиться амбулаторно или в условиях операционной, обезболивание — чаще местными анестетиками. После процедуры пациент может уйти домой, если основное заболевание не потребует госпитализации. Сквозь небольшой кожный разрез уролог введет в мочевой пузырь специальные инструменты и мочеотводящую трубку, а затем закрепит цистостому к коже бедра и живота. На этом операция будет завершена.

Техника проведения цистостомии

Операция цистостомии может быть проведена как троакарным способом, так и открытым путем. Первый способ предпочтителен ввиду малоинвазивности и меньшего риска осложнений, второй может быть применен только в условиях операционной. Троакарная цистостомия — временная мера, часто применяется для экстренного дренирования пузыря, тогда как открытая операция дает возможность постоянного опорожнения органа.

Троакар представляет собой полую трубку с внутренним стержнем, прокалывающим кожу. По этой трубке к мочевому пузырю доставляется цистостома. Операция малоинвазивна, проста в исполнении, характеризуется минимальным риском побочных эффектов. Очень часто такая пункция применяется у пациентов с гиперплазией простаты, страдающих хронической задержкой мочи.

Противопоказаниями к троакарной методике считаются спайки в предпузырном пространстве, крупные конкременты и выпячивания, механические повреждения, склероз мочевого пузыря, а также наличие пахово-мошоночной грыжи.

Проведение троакарной цистостомии (пункционной) включает несколько последовательных этапов:

Обработка кожи в месте вмешательства антисептическими растворами, инфильтрация мягких тканей анестетиком;
Небольшой кожный разрез длиной до 1 см на пару сантиметров выше лонного сочленения, сквозь который хирург вводит троакар с мандреном;
Троакар прокалывает мочепузырную стенку, после чего хирург извлекает мандрен и имплантирует через троакар в пузырь конец цистостомической трубки;
Выведение троакарного тубуса;
Фиксация цистостомы к кожному покрову бедренной области и животу лейкопластырем, обработка разреза антисептиком.

Как выводиться трубка из мочевого пузыря

С наружной стороны цистостомы имеется переходник, на котором крепится мешок для сбора мочи. Емкость меняется по мере наполнения. Для предупреждения постоянного оттока содержимого из пузыря цистостома снабжена запорным механизмом.

В случае, если необходимо произвести забор некоторого объема мочи для лабораторного исследования, специалист сделает это через специальную боковую канюлю с пробкой. Мочеприемные мешки имеют деления, показывающие объем мочи, и при необходимости врач может посчитать диурез за конкретный временной промежуток.

После троакарной цистостомии возможны осложнения в виде травмы кишечных петель, перитонита, кровотечения, связанные с повреждением иглой троакара стенок внутренних органов и сосудов.

Цистостомия может быть проведена для промывания полости мочевого пузыря, механического удаления некротизированных тканей, гнойного содержимого, небольшого размера камней. Такая манипуляция может быть показана при циститах разной природы и проводится после получения письменного согласия пациента.

Для промывания мочевого пузыря через цистостому необходимо иметь в наличии стерильные емкости и перевязочный материал, пинцеты, шприцы большого объема, перчатки, один литр стерильного раствора фурацилина либо иного антисептика, нагретого до 37 градусов.

Пациент располагается на клеенке, медсестра заранее готовит емкости для сбора жидкости. Манипуляцию проводят в процедурном кабинете, она включает несколько этапов:

Пациент размещается на кушетке лежа на спине, цистостомическое отверстие ограничивается клеенкой и пеленкой;
Врач моет руки, надевает стерильные перчатки, подставляет к цистостоме резервуар для сбора мочи;
Шприцем сквозь трубку цистостомы в мочевой пузырь вводится теплый антисептический раствор для промывания в объеме около 200 мл одномоментно, не спеша, чтобы не вызвать спазма мускулатуры органа;
Для эвакуации промывной жидкости шприц отделяется от дренажа, а сам дренаж наклоняется к резервуару, после чего врач дожидается полного опорожнения органа;
После нескольких промываний на цистостому крепится новый мешок для приема мочи, отверстие обрабатывается антисептиками.

Открытая цистостомия

Метод открытой надобковой цистостомии используется редко благодаря активному внедрению троакарного доступа к мочевому пузырю. Он может быть применен в качестве завершающего этапа вмешательства на мочевом пузыре, когда был необходим широкий разрез (мочепузырная тампонада кровью, крупные камни в полости органа).

Операция проводится под общей или спинальной анестезией либо в условиях местного обезболивания. Пациент лежит на спине, таз приподнят. Перед операцией в мочевой пузырь устанавливают катетер, если к этому нет противопоказаний. Техника надлобковой цистостомии включает:

открытая надлобковая цистостомия
Обработку кожи антисептическими средствами;
Выполнение срединного разреза длиной до 5 см выше лобкового сочленения;
Обнажение предпузырного пространства и передней поверхности органа без проникновения сквозь брюшину внутрь тела;
Вскрытие передней стенки пузыря, осмотр полости органа, извлечение камней, кровяных свертков;
Установка мягкого дренажа на глубину до 2,5 см и его фиксация к пузырной стенке;
Наложение герметичных швов на стенку мочевого пузыря по обе стороны от дренажа;
Послойное ушивание раны, фиксация дренажа к коже шелковыми нитями, обработка антисептиками, наложение повязки.

Дренаж после операции промывают, чтобы избежать закупоривания слизью или кровью. Швы после операции удаляются к 8-10 дню, после чего пациент сможет отправиться домой. После удаления дренажной трубки, свищевой ход склерозируется на протяжении 1-2 суток.

После открытой надлобковой цистостомии возможны осложнения: расхождение швов, нарушение заживления свища, пропитывание тканей мочой, образование гематом и нагноение.

Особенности послеоперационного периода

Для того, чтобы восстановление после цистостомии прошло как можно быстрее и было наиболее комфортным для пациента, врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила и ограничения:

Питание и питьевой режим: в 1-ые сутки пациент пьет не более нескольких глотков жидкости ежечасно, можно употреблять кефир или йогурт при условии отсутствия интоксикации, со второго дня разрешено есть протертую жидкую еду;
Гигиена и аккуратное обращение с мочеприемником, резервуар и трубки которого не должны перегибаться, смена производится каждую неделю;
Прием анальгетиков и противовоспалительных средств по назначению врача;
Уход за свищевым ходом: прием душа (ванны запрещены), содержание в стерильности цистостомического отверстия, обильное питье.

С разрешения врача пациент может употреблять до 2-2,5 литров воды, которые помогут своевременно наполнять и промывать мочевой пузырь и предупредят образование солей и присоединение инфекции.

Правила ухода за цистостомой

Пациента с установленной цистостомой всегда уведомляют о том, как он должен правильно ухаживать за этим приспособлением. Качественный уход позволяет избежать ряда осложнений и сделать мочевыведение максимально комфортным.

Цистостома меняется не реже, чем раз в месяц. Промывание полости мочевого пузыря антисептическим раствором должно проводиться дважды в неделю через боковой канал цистостомы. Важно, чтобы жидкость, которая при промывании эвакуируется наружу, стала максимально чистой. При намокании кожи вокруг цистостомического отверстия, следует своевременно очищать ее, использовать чистые повязки, обрабатывать кремом от раздражения.

Пациент должен строго следить за личной гигиеной и жидкостью, которая выводится в емкость для сбора мочи. В некоторых случаях может потребоваться обязательная консультация уролога:

Цвет мочи стал другим, отличным от нормального;
В выводимой жидкости присутствуют кровяные сгустки или не свернувшаяся кровь;
Пациент ощущает боль в области цистостомического отверстия, внутри малого таза;
Содержимое мочевого пузыря перестало выводиться из-за возможной закупорки трубок цистостомы;
Поднялась температура тела, вокруг отверстия кожа стала красной, есть гнойное отделяемое;
Моча подтекает в зоне кожного прокола.

В ходе цистостомии пациент может столкнуться с некоторыми неприятностями. К примеру, возможна аллергия или индивидуальная непереносимость анестетиков, иногда — сильное кровотечение. Часть пациентов могут жаловаться на расстройство работы пищеварительной системы. Если была нарушена техника цистостомии либо пациент не выполнял требований по гигиене, место разреза может нагноиться.

Самое частое последствие цистостомии — невозможность самостоятельного мочеиспускания, что связано с нарушением рефлекторных механизмов опорожнения мочевого пузыря и потерей соответствующих сигналов от головного мозга. Специалисты считают, что спустя неделю после операции пациент должен мочиться сам.

Чтобы не потерять навык самостоятельного мочеиспускания, врачи советуют время от времени сдавливать дренажную трубку, наполняя пузырь жидкостью. При таком действии мочевой пузырь будет расширяться, давая мозгу сигнал к эвакуации содержимого. После заполнения пузыря дренаж освобождается, и моча вытекает, как это происходило бы в естественных условиях.

Лица с цистостомой должны регулярно показываться урологу для контроля функционирования устройства, профилактики атрофических изменений, воспаления и инфицирования. Врач обязательно проведет ультразвуковое обследование органов мочевыведения, назначит анализы крови и мочи.

После цистостомии следует периодически проходить урографический контроль, который показывает состояние стенок мочевого пузыря и его емкость. После ликвидации цистостомы пациент остается под амбулаторным наблюдением специалистов для профилактики осложнений.

К врачу следует немедленно обращаться в случае, если цистостома была удалена случайным образом — при движениях, принятии неудобной позы и др. Промедление приведет к сужению свищевого хода и необходимости повторной операции. Показанием к удалению цистостомы считается случай, когда все признаки патологии, приведшей к установке устройства мочеотведения, исчезли.

Видео: замена цистостомы в домашних условиях

Источник