Как вылечить мочеиспускание девочек
Энурез – это заболевание, характерный признак которого – недержание мочи в дневное или ночное время. Оно фиксируется у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Энурез у девочек встречается редко, чаще эта болезнь отмечается у мальчиков.
Основные виды непроизвольного мочеиспускания: ночной энурез и дневной. Ночной энурез у девочки – это часто встречаемый тип патологии. Если отмечается хроническая форма недуга, то наблюдается недержание мочи в дневное время или же во время дневного сна. Этот тип называется дневным энурезом у девочек.
Причины возникновения энуреза у девочек
При разрешении проблемы непроизвольного мочевыделения нужно установить первопричину его появления, лишь в таком случае врач-уролог подберет наиболее результативную методику лечения.
В медицинской практике выделяют такие причины энуреза у девочек:
- незрелость уринозного пузыря и ЦНС;
- запаздывание в развитии;
- травмирование позвоночника;
- многократные стрессы;
- наличие инфекции в мочевой системе;
- наследственность;
- инфекционные заболевания других органов;
- патологии мочеполовой системы;
- нарушения сна;
- переохлаждение;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- болезни эндокринной системы;
- длительное использование подгузников;
- умственные перегрузки у девушек;
- аллергические реакции, бронхиальная астма;
- гиперактивность пузыря.
Как лечить энурез у девочки
При выявлении данной патологии у ребенка нужно обратиться за консультацией к врачу. Для подтверждения диагноза врач назначит УЗИ органов мочеполовой системы, клинический анализ мочи, МРТ и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости может понадобиться консультация невропатолога, психолога и иммунолога.
Давайте подробнее рассмотрим, чем же лечить энурез у девочек. Существует множество способов лечения недержания урины. Самые распространенные из них медикаментозные, немедикаментозные, режимные.
Медикаментозный способ основан на приеме лекарственных медпрепаратов. Ребенку прописываются транквилизаторы, если он нервный и пугливый. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия. Антибиотики убивают вредные микроорганизмы, которые вызывают воспалительный процесс в мочеполовой системе. Ноотропные препараты прописываются в случае, если нервная система запаздывает в развитии.
Немедикаментозные методы излечения расстройства:
- физиотерапия (электрофорез, электросон, иглоукалывание, музыкотерапия, лечебный массаж и гимнастика);
- психотерапия (гипноз и аутотренинг).
Режимный способ излечения заключается в регулярных «ночных» высадках на горшок.
Народные методики лечения непроизвольного выделения урины:
- создание ребенку подходящей психоэмоциональной атмосферы;
- ограничение приема жидкости перед сном, отказ от употребления в пищу мочегонных продуктов (дынь и арбузов, кабачков и др.)
Консультация уролога по вопросу энуреза у девочки
На вопросы, связанные с первопричиной появления и лечением энуреза у детей, может ответить врач-уролог. Проконсультировавшись с опытным специалистом, вы получите необходимые знания и рекомендации.
На сегодняшний день ночной энурез считается не самостоятельным заболеванием, а периодом в развитии. На этом этапе ребенок учится контролировать функции тела и развивает свои рефлексы. Согласно общепринятым нормам, энурез у девочек (5 лет) должен пройти к 6-и годам.
Но на практике 15 % девочек в шестилетнем возрасте страдают от этой патологии. У девочек 7 лет энурез встречается уже у 7 %, а в 10 лет эта болезнь отмечается у 4 % девочек.
Энурез у девочек-подростков приводит к сложнейшим медико-социальным конфликтам. Чаще он появляется после перенесенных травм и стрессов. Также одной из причин непроизвольного мочевыделения является гормональная перестройка в подростковом возрасте.
Назначать терапию должен только доктор. При обнаружении данной болезни рекомендуется безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-урологу.
Источник
Энурез — патологический процесс в мочеполовой сфере, характеризующееся самопроизвольным выбросом мочи в любое время суток. Недержание мочи у девочек встречается намного реже, чем у мальчиков. При проявлении такой патологии у ребёнка, родителям следует обратиться к специалисту. Обычно возрастом, при котором дети страдают патологическим недержанием мочи, является период от 5 до 12 лет. Причиной аномалии могут стать повседневные физиологические факторы, но и недержание может стать сигналом развития инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой сферы ребенка.
Причины и виды недержания
Энурез у детей, в зависимости от времени суток, в которое происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря, делится на дневной и ночной.
Дневным недержание мочи дети страдают очень редко, хотя среди них, девочек намного больше чем мальчиков. Ночью энурезом больше страдают мальчики. В любом случае это проявление мешает нормальному протеканию жизни ребёнка, приносит ему дискомфорт и влияет на психическое состояние.
По причинам, вызывающим недержание мочи у девочек, патология делится на:
- Первичный энурез. Развивается в следствие генетической предрасположенности или получения травмы в период беременности матери.
- Вторичный (приобретенный) энурез. Получает развитие как осложнение после перенесенных или текущих инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы или перенесенных или текущих расстройств нервной системы.
Девочки страдают чаще инфекционными поражениями с силу анатомического строения мочевыводящей системы. Мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому возбудители воспаления проникают туда без труда, поднимаясь выше и поражая остальные органы системы. Большинство патогенов уже присутствует в организме ребенка и ждет снижения иммунитета, поэтому девочек особо берегут от переохлаждения.
Гормональные перестройки в подростковом возрасте, активно влияют на всю мышечную составляющую организма девочки. Такие изменения касаются и мышц тазового дна, в том случае, когда они расслаблены, происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря.
В совокупности медицина выявила 10 основных причин энуреза у девочек:
- Не полностью сформированная мочеполовая и центральная нервная системы.
- Отставание в развитии ребёнка.
- Генетическая предрасположенность.
- Психологические перегрузки, стресс, расстройства центральной нервной системы.
- Инфекционные или патологические процессы в мочевыделительной системе.
- Переохлаждение организма.
- Травмы спины.
- Продолжительное пользование подгузниками.
- Гиперактивность мочевого пузыря.
- Нарушение в работе эндокринной системы.
Случается, что подростковый энурез (например, у девочек 12 лет) провоцируется приемом кофеино содержащих напитков и шоколадок. Причиной недержания мочеиспускания ночью, может стать очень глубокий сон, после сильной усталости. Головной мозг не получает информации о подъеме для опорожнения мочевого пузыря.
Диагностика и лечение
При проявлении недержания мочи у девочек, следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначить ряд диагностических обследований ребёнка и выдаст своё заключение и назначения к лечению.
В диагностику энуреза входит:
- УЗИ органов мочеполовой сферы.
- Общие и биохимические анализы крови и мочи.
- Рентген и томография областей спины.
- Дополнительная консультация невролога, хирурга и психолога.
После прохождения диагностики назначают несколько методов лечения, в зависимости от протекания индивидуального заболевания.
- Медикаментозное лечение. В том случае, когда недержание вызвано расстройствами центральной нервной системы, назначаются транквилизаторы и ноотропные препараты. Если причина кроется в инфекции, то прописываются антибактериальные средства или антибиотики.
ВНИМАНИЕ! Назначать лечение может только специалист, не стоит лечить своего ребенка самостоятельно, вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.
- Не медикаментозное лечение. Производится назначение лечебной гимнастики в комплексе с физиотерапией и специализированной диетой.
- Режимное лечение. С четким графиков, производится посадка маленьких детей на горшок, особенно ночью, для того чтобы сформировать рефлекс. В том случае, если мочевой пузырь полон, будет рефлекторно подаваться сигнал в головной мозг о пробуждении.
- Домашняя профилактика. Родители должны постараться оградить ребенка от эмоциональных переживаний и стрессов. В доме должен царить покой и уют. Следить за соблюдением рациона ребенка и его питьевым режимом (меньше жидкости на ночь).
Для лечения энуреза подростков, очень важна психологическая составляющая. Родителям потребуется много сил и терпения, чтобы постараться избавить своё дитя от комплексов и страхов. Главной задачей родителей становиться формирование для ребенка оптимальной психологической обстановки. Нужно отказаться от наказаний за мокрую кровать, следить за температурой в помещении и правильной одеждой (по погоде) ребенка. Обустроить его досуг более успокаивающими хобби, такими как рисование, вязание, плавание.
Вылечить энурез при помощи таблеток невозможно – их просто нет, но провести эффективную комплексную терапию по назначению врача нужно. Здоровья ребенка бесценно, так же как и его душевное равновесие.
Источник
Если под воздействием определенных провоцирующих факторов произошло нарушение в работе клапана, врачи констатируют факт недержания урины. Если разбираться с тем, что такое энурез у девочек, то это такое состояние, при котором после наполнения мочевого пузыря ребенок в ночное время не просыпается при желании испражниться.
Поскольку дети спят достаточно крепко, до самого утра они могут не ощущать того, что под ними мокрое белье. Это состояние не считается редкостью, и выявляется в возрасте от 5 до 13 лет. Чаще от него страдают мальчики, но и среди девочек есть такие пациентки. Стоит отметить, что при правильном подходе данное состояние исчезает практически самостоятельно.
Виды
Когда имеется энурез у девочек, что это такое, какие бывают разновидности, и как его исправить, должны знать все родители. В зависимости от того, в какое время ребенок не способен к сдерживанию мочеиспускания, выделяют ночной или дневной энурез. В последнем случае подтекание мочи может происходить при смехе или кашле. Либо ребенок просто мочится под себя.
Следующая классификация делит энурез на первичный и вторичный. С первичным энурезом сталкивается большинство детей. Это значит, что ребенок еще не овладел контролем над мочеиспусканием. Вторичным энурезом называется состояние, когда ребенок минимум пол-года контролирует мочеиспускания и вдруг снова начал мочится под себя. Развивается вторичный энурез вследствие каких либо факторов — стресса или заболевания.
Причины
Специалисты в области детской урологии выделяют определенные причины энуреза у девочек. Все они, так или иначе, имеют некоторую связь с нарушением работы центров головного мозга. Именно поэтому такую группу отклонений часто классифицируют как неврогенные нарушения.
Недержание мочи у девочек происходит под воздействием таких факторов:
- Предрасположенность к недержания мочи в детском возрасте на генетическом уровне. Зачастую встречается у тех детей, чьи родители также сталкивались ранее с такой проблемой.
- Незрелость нервной системы. Поскольку у детей эта часть организма еще не полностью сформирована, они могут не контролировать свои позывы к мочеиспусканию, если пережили эмоциональное потрясение, либо же столкнулись со стрессовой ситуацией.
- Небольшой размер мочевого пузыря. Нормальная анатомическая особенность.
- Проблемы с гормонами, которые регулируют процесс мочеиспускания.
- Интоксикация. Ребенок в недавнем времени перенес тяжелое инфекционное заболевание или воспалительный процесс, который был спровоцирован патогенными микроорганизмами.
Разбираясь с тем, от чего энурез у девочек может быть, стоит отметить, что такая проблема нередко развивается при патологиях органов мочевыделительной системы, например, на фоне цистита или уретрита.
Диагностика
Чтобы разобраться с тем, почему у девочки подтекает моча, необходимо с ребенком отправиться к специалисту. Нужно отметить, что такая потребность имеется лишь тогда, когда эпизоды ночного или дневного энуреза случаются постоянно, а не являются исключительной ситуацией, либо же ребенку уже исполнилось более 10 лет.
Изначально врач производит сбор анамнеза. После этого проводят обследование органов мочеполовой системы, позволяющие определить инфекционные заболевания. Для этого нужно будет сдать клинический анализ крови и мочи, сделать бактериологический посев урины. Если видимые изменения или инфекции в почках и органах мочеполовой системы отсутствуют, говорят об энурезе, развившемся на фоне психоэмоциональных проблем или неврологических нарушений.
Лечение
После того как точно определена проблема, начинается лечение энуреза у девочек. Если у пациента имеются нарушения здоровья, то первичные действия специалистов направлены на их устранение. При инфекционных или воспалительных заболеваниях назначают прием антибиотиков.
Наиболее эффективными признаны специальные будильники. Сигнал срабатывает при попадании первых капель влаги на белье. Девочка просыпается и может сходить в туалет.
Категорически запрещено:
- Повышать на ребенка голос;
- Ссориться в его присутствии;
- Нельзя ругать ребенка, если произошло непроизвольное подтекание урины.
Очень важно соблюдать правильное питание. Диета должна быть сбалансированной и полноценной, но при этом стоит ограничить потребление жидкости перед сном, не есть арбузы и другие мочегонные продукты в вечернее время. Также следует оградить ребенка от стрессов, создать вокруг него теплую семейную обстановку. Уделять ей максимум внимания.
Перед отходом ко сну родители должны успокоить ребенка, и ненавязчиво рассказать ему о том, что как только он захочет справить малую нужду, то сразу же проснется. Нередко такой прием оказывается достаточно эффективным.
Профилактика
Очень хорошо, когда родители, воспитывающие маленького ребенка, понимают, что рано или поздно они могут столкнуться с проблемой ночного, а возможно и дневного энуреза. Если они сами будут психологически к этому готовы, то и ребенку удастся гораздо проще побороть возникшую проблему.
В качестве профилактики специалисты советуют следующее:
- Необходимо регулировать уровень умственных нагрузок;
- Стоит свести к минимуму просмотр телевизора;
- Нужно ежедневно гулять хотя бы полчаса на свежем воздухе;
- В семье должны быть теплые и доверительные отношения;
- При боязни темноты стоит оставлять ночник в комнате.
Родители должны понимать, что именно от них зависит то, насколько успешным будет лечение энуреза у девочек. Если мать и отец понимают, что эта проблема тяжела в психологическом плане не только для них, но и для ребенка, то процесс выздоровления не будет столь продолжительным. Главное условие – это положительные эмоции и благоприятная обстановка в семье.
Видео: Когда и как нужно лечить энурез? — Доктор Комаровский
Источники
- https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=urinary-incontinence-90-P03083
- https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/педиатрия/недержание-мочи-у-детей/недержание-мочи-у-детей
Поделиться:
Источник
Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику.
Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.
Мочеиспускательный процесс — сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма.
Как и любая система, мочеполовая дает сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить мочеполовую систему.
Физиологическая поллакиурия
Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.
Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:
- прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
- прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
- употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
- переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
- стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.
В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.
Патологическая поллакиурия
Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:
- Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем сменяются временами, когда ходит в туалет гораздо реже.
- Второй аспект — когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
- Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.
Ряд болезней, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.
Патологии органов мочевыделения
Болезни органов мочевыделения являются причиной патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, пиелонефрит.
Эти болезни сопровождаются болью, а иногда детьми не чувствуется совсем. Пиелонефрит часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение болезни провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря.
Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота.
Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.
Среди других патологий системы мочевыделения:
- врожденные аномалии органа, маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в опухоли;
- гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
- мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
- почечная недостаточность — болезнь, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию функции органа;
- наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).
Нейрогенная дисфункция органа
Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от содержимого.
Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме.
Патология изолированная и не осложняется сопутствующими болезнями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия.
Усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.
Эндокринные патологии
Часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы.
Чаще причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — не транспортируется в ткани, а остается в крови.
Анализ крови является маркером сахарного диабета, ведь по нему обнаруживают стойкое повышение сахара.
Признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным болезням и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.
Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками.
При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма при мочевыделении.
Несахарный диабет является редкой патологией, диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки патологии— жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.
Патологии центральной нервной системы
Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.
Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной.
Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС возникают при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, болезнях позвоночника, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков.
В данном случае необходимо лечение основной болезни, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.
Малый объем мочевого пузыря
Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия.
Слишком маленький мочевой пузырь не в состоянии держать объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий.
Некоторые дети страдают недержанием мочи. Лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями растворов, чтобы растягивать его.
Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.
Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают объем. Появление новообразований — ситуация редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.
Психологические проблемы и неврозы
Невротические расстройства и психосоматические проблемы — трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли.
Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией.
У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.
Если физиологическая поллакиурия по причине стресса проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно.
У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.
Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда обследования мочеполовой системы проведены, но патологий не обнаружено.
Помощь в диагностике оказывают невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.
Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает.
Только после консультации у врача есть возможность поставить диагноз и начать лечение основной болезни, провоцирующего поллакиурию.
Видео
Источник