Как выходит воздух из мочевого пузыря
Сгусток в моче может образоваться и при фибринурии. Собственно говоря, при хилурии сгусток в моче образуется потому, что в моче больиых хилурией имеется фибрин.
Образование фибрииных пленок при остром цистите отмечается довольно часто, особенно при его язвенных формах. Эти пленки хорошо видны при цистоскопии. Однако настоящая фибрииурия наблюдается редко.
При фибринурии, в зависимости от степени насыщения мочи фибрином, в ней можно обнаружить белые нити фибрина или же образуется сгусток (как это происходит с жидкостью, удаленной из плевральной полости при серофибрииозиом плеврите).
Фибринурия встречается при острых воспалительных процессах слизнстой оболочки мочевого пузыря, реже при воспалении верхних мочевых путей. Она наблюдается также при папилломах мочевого пузыря.
Диагноз причии фибринурии ставится на основании признаков воспалительного процесса в мочевых путях или симптомов опухолевого роста.
Выделение воздуха (газа) с мочой
К числу редких урологических симптомов принадлежит пиевматурия — выделение с мочой газа. Обычно больной рассказывает, что сначала выделяется моча, затем через уретру проходит газ, вызывая чувство щекотания, а затем вновь моча.
К пневматурии не следует относить выделение с мочой воздуха, проникшего в мочевой пузырь во время инструментального исследования (катетеризации, цистоскопии). Обычно количество воздуха в этих случаях минимальное, но иногда оно может быть и более значительным и вызывает беспокойство со стороны больного.
Настоящая пневматурия наблюдается при ряде патологических процессов. Происхождение газа может быть внепузырным или внутрипузырным.
Если больной, чаще больная, жалуется на постоянное выделение с мочой газа, большое значение для диагноза имеет выяснение цвета мочи и возможной примеси каловых масс. Действительно, чаще всего пиевматурия является результатом образования кишечно-пузырного свища. При этом моча окрашивается в коричневый цвет и содержит частицы кала. Подобная фистула встречается при раке толстого кишечника с прорастанием в мочевой пузырь. Свищ может также образоваться вследствие прорыва межкишечиого гнойника одновременно в полость кишечника и в мочевой пузырь. Подобный прорыв может иметь место при туберкулезном перитоните, туберкулезе женских паювых органов, абсцессах в полости малого таза, раке или абсцессе предстательной железы (в последнем случае сообщение между кишечником и мочевыми путями происходит на уровне просвета уретры).
В ряде случаев кишечно-пузырный свищ образуется в результате травмы, как это имело место во время войны при огнестрельных ранениях органов таза с одновременным повреждением прямой кишки и мочевого пузыря или уретры. В литературе приводятся наблюдении кишечно-пузырных свищей, образовавшихся при камнях мочевого пузыря, а также после введения в мочевой пузырь острых предметов.
Распознавание кишечно-пузырного свища не представляет трудностей в связи с наличием специфических изменений со стороны мочн, а также примеси мочи к калу. Что касается причины образования кишечно-пузырного или кишечно-уретрального свища, она устанавливается па основании анамнеза (при травматическом происхождении свища, при гнойниках, образовавшихся вследствие острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости), при помощи данных, полученных в результате обследования брюшной полости, органов женской половой сферы, предстательной железы.
– Читать “Диагностика кишечно-пузырного свища. Газ в моче при диабете”
Оглавление темы “Патологические включения в моче”:
1. Пример дивертикула мочевого пузыря. Пример причины гноя в моче
2. Выявление полостей в предстательной железе. Прорыв гнойника в мочевой пузырь
3. Гной в моче при туберкулезе почки. Пиурия при пиэлите
4. Асептическая пиурия. Бактериурия
5. Диагностика бактерурии. Туберкулезная бацилурия
6. Фосфатурия. Виды фосфатурии
7. Причины фосфатурии. Ложная фосфатурия и хилурия
8. Фибринурия и пневматурия. Выделение воздуха (газа) с мочой
9. Диагностика кишечно-пузырного свища. Газ в моче при диабете
10. Техника пальпации почек. Методика пальпации почки
Источник
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.gs_..risunok112.jpg?itok=DoG3Yzpa
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.gs_..risunok113.jpg?itok=PQy8GRQU
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.gs_..risunok114.jpg?itok=aF1P8b93
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.gs_..risunok115.jpg?itok=tENYkFSy
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.gs_..risunok116.jpg?itok=i7-yHetN
Вс, 02/01/2011 – 20:43
#1
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44
Публикации: 920
Наличие газа в мочевом пузыре может говорить о многом. Например стоял катетр Фолея, состояние после цистоскопии, эмфизематозный цистит, наличие фистулы.
Let me see…
radiographia.ru
Пнд, 03/01/2011 – 20:49
#2
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15
Публикации: 54882
А, чем именно, будет характеризоваться эмфизематозный цистит? При нем “пузырьки газа” локализуются в слизистой оболочке или где?
Пнд, 03/01/2011 – 22:13
#3
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44
Публикации: 920
Let me see…
radiographia.ru
Втр, 04/01/2011 – 12:00
#4
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 – 22:49
Публикации: 1370
процесс в стенке в данном случае.
С уважением, С.Н. Нагорный
Втр, 04/01/2011 – 12:08
#5
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 – 12:31
Публикации: 3523
У женщины киста правой почки, подозрение на жировой гепатоз, стержень в головке и шейке правого бедра (остеосинтез). А про воздух возле/в стенке мочевого пузыря… не было ли оперативного вмешательства в малом тазу? И без аксиальных срезов явно я бы не сказала, где конкретно воздух…
Втр, 04/01/2011 – 12:14
#6
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15
Публикации: 54882
Сергей Николаевич wrote:
процесс в стенке в данном случае.
Спасибо Сергей Николаевич!
Втр, 04/01/2011 – 12:19
#7
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 – 22:49
Публикации: 1370
goncharovakuraeva wrote:
У женщины киста правой почки, подозрение на жировой гепатоз, стержень в головке и шейке правого бедра (остеосинтез). А про воздух возле/в стенке мочевого пузыря… не было ли оперативного вмешательства в малом тазу? И без аксиальных срезов явно я бы не сказала, где конкретно воздух…
Фик с ней с кистой… И какая разница аксиалы и короналы… Да, толстоваты срезы, эффект усреднения. Но я бы думал в сторону язвенного/гангренозного цистита (эмфизематозного цистита). Естественно, анамнез и клиника и всё встанет на свои места. На состояние после катерера не очень похоже…
С уважением, С.Н. Нагорный
Втр, 04/01/2011 – 12:25
#8
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 – 12:31
Публикации: 3523
А может, и тут свищ, как в случае Марио на радиографии… Валентин Львович, а что всё-таки с клиникой?
Втр, 04/01/2011 – 12:36
#9
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15
Публикации: 54882
Клиники не знаю, коллеги из ОКБ поделились “изображением”. Мне стало интересно, так как при обычной рентгенографии (обзорной), да и внутривенной, такое вряд-ли можно увидеть, вот я и решил поделиться…
Но, свища точно нет.
Ср, 05/01/2011 – 21:21
#10
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 – 08:44
Публикации: 920
Так какова окончательная верификация наблюдения?
Воздух в мочевом пузыре можно увидеть и при рентгенографии (см. здесь)
P.S. В моём наблюдении на radiographia.ru свища не было.
Let me see…
radiographia.ru
Источник
Внутри влагалища может скапливаться воздух. Он не имеет запаха, поскольку не является продуктом деятельности кишечной микрофлоры, в отличие от анального пука. При выходе наружу воздух издает специфический звук. Если это происходит при посторонних, женщина стесняется, чувствует себя неловко, несмотря на то, что это естественный процесс.
Удержать неловкие пуки невозможно. Поскольку вагина не имеет сфинктера, то при ее сокращении пузырьки воздуха выходят самопроизвольно, издавая звуки. Однако существуют способы, помогающие предотвратить попадание воздуха внутрь. Можно также научиться «выпускать пар», находясь в уединении.
В большинстве случаев пуки из влагалища не представляют угрозы для женского организма, но иногда они являются предвестником заболеваний. Далее разберемся в причинах и последствиях вагинальных пуков, подскажем, как научиться контролировать выход воздуха.
Почему воздух выходит из вагины и как туда попадает?
Существует много причин, почему вагина набирает и выпускает воздух. Они естественны и не опасны для здоровья женщины. Все дело в том, что во влагалище нет мышц, которые могли бы препятствовать забору воздуха и избавлению от него. Вероятность возникновения пуков больше, если вагина анатомически широкая или увеличена из-за определенных факторов. Чаще всего характерные звуки различной громкости издаются в следующих случаях.
Интимная близость
Причины, почему во время секса во влагалище скапливается воздух, связаны как с анатомическими особенностями половых органов обоих партнеров, так и с характером проникновения члена. При возбуждении девушки ее вагина расширяется, готовясь принять половой орган партнера.
Во время секса наблюдается ситуация, подобная той, что происходит при движении поршня в цилиндре — во влагалище нагнетается воздух. Если мужской член меньше вагины, воздуха попадает больше.
После секса женские половые органы возвращаются к первоначальному состоянию. Если скопившийся внутри вагины воздух со звуком разной громкости выходит наружу, это норма.
Также влагалище может довольно громко «чавкать», «хлюпать» или пукать во время секса, если партнеры резко двигаются, мужчина входит глубоко и выходит быстро. Вагинальные пуки могут быть спровоцированы входом члена во влагалище под определенным углом, некоторыми позициями, например, позой собачки.
Физическая активность
Нередко во время физической активности воздух проникает внутрь вагины, а затем выходит из нее, издавая звуки. Пешая ходьба, поднятие тяжелых предметов, определенные виды упражнений при занятии фитнесом, йогой, гимнастикой могут спровоцировать вагинальные пуки.
Основная предпосылка — растягивание области таза. При этом влагалище расслабляется, открывается и забирает воздух. После изменения позы или положения тела воздух со звуком выходит наружу.
Изменения в женском организме перед началом менструального цикла
Перед месячными шейка матки немного увеличивается для облегчения эвакуации менструальных выделений. Поэтому воздух легко заходит в репродуктивные пути, а затем выходит из них. Как следствие, вагина издает пуки.
Роды
После родов стенки влагалища становятся растянутыми. Наличие дополнительного пространства провоцирует избыточное скопление внутри вагины воздуха, который затем выходит наружу даже при небольшой физической активности.
Со временем женская половая система восстанавливается, стенки влагалища вновь становятся упругими, воздух собирается меньше, и проблема квифинга исчезает.
Квифинг — это пикантный непроизвольный звук, который издает вагина, когда из нее выходит воздух.
Возрастные изменения
С возрастом у женщин происходят перемены эндокринного характера — вырабатывается меньше гормонов эстрогена и коллагена, отвечающих за эластичность тканей, снижается мышечный тонус. Это приводит к ослаблению интимной мускулатуры, поэтому метеоризм вагины может стать частым явлением. Избавиться от неприятного симптома помогут упражнения для вагинальной мускулатуры.
Гинекологический осмотр
Введение во влагалище гинекологического зеркала вызывает не очень приятные ощущения и способствует попаданию воздуха внутрь женских половых органов. По окончании процедуры осмотра вагина возвращается в привычное положение, скопившийся воздух выходит наружу, значит, и появляется неприятный звук.
Патологии, при которых влагалище издает пуки
Иногда вагинальные пуки могут свидетельствовать о наличии заболеваний женских половых органов, требующих обязательного лечения у специалиста. При этом в большинстве случаев возникают сопутствующие состояния:
- недержание мочи;
- пролапс (опущение или выпадение) тазовых органов;
- недержание кала;
- слабость мышц тазового дна, связанная с беременностью, лишним весом, возрастом или чрезмерным напряжением кишечника.
Проблемы с маткой
Самое распространенное заболевание, на которое может указать квифинг, — опущение матки. Влагалище пускает воздух из-за прогрессирующей атрофии мышц тазовых органов. Если не предпринимать никаких мер и не убрать симптом, может наступить следующая стадия заболевания — выпадение половых органов.
Чтобы избежать негативных последствий и прогрессирования болезни, следует проконсультироваться с гинекологом. Сначала проводится необходимое обследование, берутся анализы. Только после этого врач назначает эффективное лечение. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Образование фистул (свищей)
Бывает, что воздух выходит и при этом дурно пахнет. Это признак образования фистул — небольших отверстий в местах соприкосновения вагины с мочевым пузырем или кишечником. Фистулы способствуют попаданию кишечных газов во влагалище, откуда и исходят наружу.
Отверстия могут образоваться вследствие механических повреждений, например, после оперативного лечения, в результате патологических процессов или быть врожденными аномалиями.
При образовании фистул существенно возрастает риск бактериального заражения. Поэтому обязательно посещение гинеколога.
Проблемные роды
После тяжелых родов наблюдается ослабление эластичности половых путей и слабость мышц тазового дна. Из-за чрезмерных нагрузок репродуктивная система не может полностью восстановиться. Именно поэтому воздух попадает в вагину и выходит из нее достаточно часто.
Следовательно, необходима консультация гинеколога, который назначит адекватное лечение. В противном случае вагинальные пуки будут преследовать постоянно. Кроме того, ослабление интимной мускулатуры может привести к опущению или выпадению матки и стенок влагалища.
Когда еще нужно идти к врачу?
Наряду с квифингом, о развитии заболеваний репродуктивной системы женщины и необходимости обращения к врачу сигнализируют такие симптомы:
- непроизвольное мочеиспускание при физическом напряжении, во время кашля или смеха;
- боль или ощущение дискомфорта во время секса;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- кровь, которая выделяется из вагины;
- сомнительные выделения из влагалища с неприятным запахом.
Также медицинское обследование необходимо пройти, если интенсивность вагинальных пуков увеличилась после:
- длительных, тяжелых родов;
- облучения органов таза;
- хирургического вмешательства в органы половой системы, таза или брюшной полости.
Как избежать неприятных вагинальных звуков во время и после секса?
Если пуки появляются только во время полового акта, то сексологи не советуют занимать такие позы, при которых:
- плечи женщины находятся ниже таза, например, «по-собачьи»;
- ноги партнерши располагаются вверху.
Если заниматься сексом в миссионерской позе, на боку или в позиции наездницы, вероятность попадания воздуха во влагалище, а соответственно, и выхода неловкого пука, сводится к минимуму.
Если же неприятная ситуация во время секса все же случилась, то важно правильно отреагировать. Для начала можно вместе посмеяться, чтобы сгладить неловкость момента. Затем стоит обсудить, почему воздух попадает в вагину и выходит из нее, издавая неприятные звуки. Партнеры совместно должны проанализировать, в какой позе и при каком темпе влагалище издало пук. Только так можно в последующем избежать неловких пуков во время секса.
Помимо этого, женщина может попробовать выпустить воздух из вагины непосредственно перед сексом. Необходимо лечь на спину, развести ноги в стороны и тщательно помассировать живот. Движения рук должны быть поступательными, сверху вниз.
Способы избавления и профилактики квифинга
При отсутствии серьезных заболеваний справиться с проблемой под силу каждой женщине. Главное, приложить усилия и регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление интимных мышц.
Упражнения Кегеля
Прежде чем приступить к тренировке, следует определить проблемные мышцы, над укреплением которых нужно работать. Для этого обратите внимание на мышцы, которые останавливают мочеиспускание или зажимают палец, если его ввести в вагину. Во время упражнений должна напрягаться именно эта, вагинальная, а не тазовая или брюшная мускулатура.
Далее необходимо опорожнить мочевой пузырь, занять позу лежа на спине и приступить к тренировке.
- Сожмите вагинальные мышцы и зафиксируйте их на несколько секунд. Начинать рекомендуется с 3, постепенно увеличивая время. Затем медленно расслабьтесь. Сделайте 5–10 повторений.
- Ритмично сокращайте мышцы тазового дна по принципу 10 секунд сжатия — 10 секунд отдыха. Начинать рекомендуется с трех повторений.
- Делайте резкие выталкивающие движения, будто вы хотите избавиться от инородного тела. Будьте внимательны, при этом недопустимо задействовать мышцы брюшного пресса. Выполняется 10–15 повторений.
Приседания
Приседания — довольно простые, но эффективные упражнения, которые помогут прокачать не только интимные, но и ягодичные мышцы.
- Исходная позиция — ноги на ширине плеч. Носки стоп смотрят наружу.
- Медленно приседаем.
- Когда ноги в коленях будут согнуты под углом 90º, фиксируем положение на несколько секунд.
- Принимаем исходную позицию.
Начинать рекомендуется с 20 повторов, постепенно увеличивая их количество до 50–60 за одну тренировку.
Вумбилдинг
Вумбилдинг — особая техника, предназначенная для тренировки женской вагинальной мускулатуры. Включает в себя комплекс упражнений, которые можно сочетать с приседаниями и методикой Кегеля.
- Дыхание расслабленным животом. Выполняется лежа на спине. Одна рука — на грудной клетке, другая — на животе. Делаем глубокий вдох и выдох. Важно, чтобы на вдохе поднимался живот, а не грудная клетка. 15 повторений.
- Поочередное сжимание и расслабление седалищно-пещеристой мышцы. Начинать необходимо медленно, постепенно увеличивая скорость. Время одного подхода — 30 секунд. 5 повторений.
- Втягивание ануса. Упражнение выполняется лежа на спине, ноги слегка согнуты в коленях. Втягиваем анус, фиксируем на 3–4 секунды, расслабляем. 15 повторений.
- Мигание. Упражнение подразумевает попеременное напряжение/расслабление ануса и клитора. Выполняется 5 минут.
Для усиления нагрузки предусмотрено использование интимных тренажеров. Они могут быть различной формы, отличаться по размеру и весу. Перед приобретением рекомендуется проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать подходящий вариант.
Для достижения желаемого эффекта следует проводить тренировки регулярно, не пропуская ни одного дня. Только упорство и ответственный подход помогут укрепить мышцы влагалища.
Своевременное обращение к врачу и укрепление вагинальных мышц поможет не только избавиться от пуков, но и предупредить развитие серьезных заболеваний женских половых органов. Помните, ваше здоровье — в ваших руках.
Источник