Как восстановить мочеиспускание после удаления матки

630 просмотров

6 июля 2020

Мне 39 лет. 4 операции на яичники и 3 кесарево с удалением матки с Шейкой. После удаления начались боли, небольшая отечность, а теперь сильная отечность и задержка мочи. Принимаю цефотаксим, так как воспаление в мочевом, но задержка мочи всё равно осталась. Удалены и яичники, я на климонорм, была на климен, но там антиандрогенный эффект и хуже для тонуса тазового дна, климакс же. Жжение в уретре, мочевом, боли в боках и в глубине мочевого, жажда, ощущение жара, хотя температуры нет, зуд периодически. По цистоскопии кровоточит шейка мочевого пузыря. Иду в туалет и совсем понемногу мочи. А при ходьбе вытекает. Может от задержки мочи адреноблокаторы или что? А то порчу себе почки. Задержка мочи после нескольких операций и удаления матки с шейкой и яичниками.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Елена !

Когда у Вас была операция ?

Каков приблизительный объём суточной мочи сейчас ?

Вы пишете об отёках каких частей тела (Ноги, лицо, живот )?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Яков, операция по удалению остатка яичника 3 года назад. А матку удалили с Шейкой 4 года назад. На лице постоянно белым покрыто. А отекают живот, ноги, а последнее время лицо. А вообще и верх тела отекший. И кости болят когда задержка мочи. А мочи максимум 50 мл, в туалет редко хожу. Лицо белым покрыто и кожа иссушена везде.

Андролог, Уролог

Здравствуйте! Для уточнения нужно пройти УЗИ остаточной мочи и УЗИ прчек. Если позыв чувствуете, то можно применить адреноблокатор(Урорек 8 мг или Омник 0.4 ) 1 раз в день. Учитывая шеечный цистит, нужен антибактериалтный препарат, лучше Фосфомицин 3 г через день- 4 порошка, после чего проконтролировать общий анализ мочи.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, жжение я чувствую почти постоянно. С адреноблокаторы женщинам можно. А то про тамсулозин сказали только мужчинам. Да вот на остаточную мочу УЗИ не делала. А по МРТ мочеточник был искривлен, под вопросом спайки. Подтексте моча при движении наверно, мокро вижу. А в туалет сходить не могу. А с ночи просыпаюсь от боли в мочевом, но мочи мало, хотя по ощущениям боли будто переполнен мочевой. А в плане гормонов, мне с такой проблемой лучше с андрогенным эффектом или с антиандрогенным? И жажда сумасшедшая, сухость, хотя вся отекшая. Устала уже за 4 года, всё хуже и хуже

Андролог, Уролог

Адреноблокаторы можно женщинам. Только у Вас, возможно – нейрогенный гипотоничный мочевой пузырь. Надо проверить остаточную мочу. Подтекание мочи бывает при задержке мочеиспускания, когда переполнен мочевой пузырь. Если есть задержка, то необходимо добавить к альфаблокаторам Нейромидин 20 мг 3 раза в день на 2 месяца и решить вопрос о периодической самокатетеризации с урологом.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, меня раньше обследовали через год после удаления матки с шейкой, но до удаления остатков яичников. И в итоге пришли к выводу нейрогенного мочевого пузыря. Но в то время отеки редко были и задержки мочи не было и жажды, сухости не было. А сейчас всё хуже и хуже

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, от нейромидин у меня боли увеличивались в голове, раньше пробовала его пить. Но в то время у меня типа неврита на лице было. А я Колю цефатаксим, продолжать? И всё таки что лучше омник или тамсулозин?

Андролог, Уролог

Вместо Цефотаксима лучше Фосфомицин внутрь. Омник и Тамсулозин – это одно и то же. Остаточную мочу проверьте!

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, это получается из за операции с удалением матки, кесарево? И в то время предположили нейрогенный мочевой пузырь. А сейчас ещё недостаток эстрогенов после удаления яичников, хотя згт принимаю.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а адреноблокаторы как пить и как долго? А при нейрогенном мочевом пузыре надо адреноблокаторы? Честно говоря, у меня не только с мочой проблемы, и с калом иногда

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а фосфомицин это не Монурал? Вроде сильное воспаление и уколы надо

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а остаточную мочу на фоне приема тамсулозина смотреть или без него?

Андролог, Уролог

После операций по удалению органов малого таза бывает нарушение тазовых органов за счет нарушения проведения импульса по нервам к мочевому пузырю и прямой кишке. Альфа блокатор можно до 30 дней, если эффект будет. В идеале- надо сделать цистометрию( можно комплексное уродинамическое исследование ). У Вас моча из уретры подтекает или из влагалища?

Андролог, Уролог

Фосфомицин- действующее вещество Монурала. Он лучше проникает в мочу, чем цефалоспорины. Остаточную мочу можно на фоне приема альфаблокаторов проверить, в ближайшее время!

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а при нарушении проведения импульса нейромидин насколько я понимаю? А тамсулозин для чего? Поблизости жжение, а в глубине неприятные ощущения, а с ночи прям боли в мочевом. И потливость, жар, запах пота неприятный и боли в костях

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а на фоне приема Альфа локаторов остаточная моча не выходит?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, насчёт откуда подтекает не знаю. А вот после каждого мочеиспускания моча стекает по ногам

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а от тамсулозин отеки могут быть? Головная боль кажется от него

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, при задержке мочеиспускания и голову надувает

Андролог, Уролог

Жар, потливость могут быть на фоне гормонального дисбаланса. Альфаблокатор расслабляет шейку пузыря, если в ней есть отек и ращдражение. Надо понять- есть задержка мочеиспускания или нет. Если тонус мышцы мочевого пузыря снижен, то можно вместо Нейромидина(раз Вы его плохо переносите) попробовать Келтикан – на 30 дней. В любом случае- обследование надо пройти и решить вопрос с задержкой мочеиспускания(если она есть).

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а почему такая жажда, сухость, жар, ломота и одновременно отечность

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, у меня варикоз и всем обычно помогает, а у меня отечность сильнее от него

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, или нейромидин, или калтикан если тонус снижен? А почему тогда в шейке мочевого наоборот спазм, сужение?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, я же принимаю згт , климонорм. А принимала климен с антиандрогенным эффектом. Какое лучше с моими проблемами с мочевым, тонусом?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, кстати давление у меня низкое, а пульс повышен

Андролог, Уролог

Если давление низкое , тогда блокатор лучше не пейте! Проверьте остаточную мочу и далее понятно будет!

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а что тогда нейромидин? Бока болят, там всё жжет. На лице белизна и себорейный дерматит непроходящий

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а нейромидин не сделает мочеиспускание болезненнее и труднее? Задержка не увеличит?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а голова и лицо покрыты корочками и шершавое лицо , как наждачка. И ничего не помогает. Это изнутри видимо

Андролог, Уролог

Кожные проявления и сухость и т.д.- скорее всего побочные явления ГЗТ. Надо посмотреть остаточную мочу. В качестве уросептика(антибактериального средства) лучше Сонурал в Вашей ситуации. В зависимости от результата УЗИ будет понятна дальнейшая тактика.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, так а нейромидин один мне и не поможет наверно от задержки мочи? Или на ночь по половинке тамсулозина всё таки? Мне надо справится с задержкой мочи. Мне жалко почки свои

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, от гормонотерапии эстрогены с прогестероном вряд ли же ухудшится кожа. Должно быть наоборот от згт

Андролог, Уролог

Елена, еще разок, чтобы не было путаницы: данные симптомы могут быть при цистите(ощущение неполного опорожнения и рези), а также при задержке мочеиспускания(не мочи, а мрчеиспускания- когда пузырь не может всю мочу выдавить). Задержка мочеиспускания, если есть, одними лекарствами может не устраняться, поэтому, в начале часто катетером выпускают мочу и назначают препараты(альфаблокаторы и Нейромидин) для расслабления шейки и усиления тонуса мышцы пузыря. Для постановки диагноза гипотоничного пузыря нужно пройти уродинамическое исследование(в дальнейшем). Поэтому, первым этапом надо пройти УЗИ на предмет остаточной мочи и решить вопрос с урологами о разрешении задержки(периодическая самокатетеризация(если это будет необходимо).

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а из згт лучше в молодом возрасте гормоны в таблетках лучшее из эстрогена и прогестерона или лучше при проблемах с мочевым гормон эстроген только и в виде геля?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, я раньше Монурал использовала 2 пакетика и бесполезно

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а если будет остаточная моча, тогда вопрос о самокатетеризации? Только реально ли самой? А пока мне принимать начать нейромидин а тамсулозин половину или не надо?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а тонус мышцы мочевого пузыря почему снижен?

Андролог, Уролог

По поводу гормонотерапии Вам следует проконсультироваться с гинекологом- эндокринологом.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а так с мочеиспусканием так как повреждена крестцовая часть при кесарево с удалением мати?

Андролог, Уролог

Чтобы понять характер нарушения мочеиспускания и функциональное состояние мочевого пузыря надо пройти комплексное уродинамическое исследование. В настоящий момент первым этапом надо исключить(или выявить) задержку мочеиспускания и воспаления в мочевом пузыре(цистит). Для этого необходимо сдать мочу на посев и пройти УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой(можно почки посмотреть тоже). При подтверждении задержки мочеиспускания ,в первую очередь, необходимо обратиться к урологу для обучения самокатетеризации(временно), а далее, с учетом данных уродинамического исследования – подобрать возможные варианты лечения. Если на данный момент ситуация не терпит ожидания дообследования, то, пока ждете УЗИ и т.д., можно начать прием альфаблокатора(если есть выраженные позывы и мочеиспускание затруднено). При наличии болезненного мочеиспускания и явлений воспаления в моче – можно добавить Монурал.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, в данный момент уретра сильно жжет

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, давление сейчас 99 на 70, пульс 103

Андролог, Уролог

Жидкость в каком количестве употребляете в сутки?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, хочу пить постоянно. Наверно максимум литр воды,не считая чая. Иногда меньше. А давление всегда такое. Только пульс периодически повышен

Андролог, Уролог

1л это мало, тем более в жару. 2- 2,5 л минимум в сутки.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, с таким давление вся горю, жар одолевает и периодически раздражительность

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а как много пить. Моча не выводится

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, а раздражительность от нейромидин возможна?

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Олег, прям жжение в глубине и в уретре постоянное

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, я принимала климен с антиандрогенным эффектом, выглядела лучше, но вот с мочеиспусканием было хуже, а на климонорм с небольшим андрогенным эффектом улучшил мочеиспускание, чуть больше мочи. А от нейромидин может быть раздражительность?

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, ну вот жжение мучает

Андролог, Уролог

Если плохая переносимость Нейромидина, то пока его не надо принимать. Необходимо пройти перечень диагностических процедур(УЗИ, анализ мочи), а потом решать о назначении далтнейшей терапии и обследования.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, скажите пожалуйста очень болят кости, а остеогенон в моем случае в мочевым можно пить или лучше витамин д3? А в какой дозировке тогда?

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, у меня метаболический синдром из за удаления яичников.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, антибиотик не помогает, мало мочи, жжет и боли в глубине. Что тогда нейромидин больше поможет или тамсулозин? Не могу терпеть уже мало мочи, отечность, боли в костях, боли в уретре и мочевом

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, а прием нейромидина можно с детралекс? У меня в колене липома и периодически болит

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, мочи стало ещё меньше, хотя антибиотик. И боли и в покое и жжение

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Олег, а везикар и бетмига это что?

Елена, 8 июля 2020

Клиент

Олег, здравствуйте, я начала принимать нейромидин и одновременно продолжаю антибиотик и действие на мочеиспускание я заметила от нейромидин. Но вот уретра почему то красноватая, врспаленная. Может надо после антибиотики Флуконазол и Хилак форте для восстановления флоры? Попробовать пропить нейромидин курсом?

Уролог, Андролог

Здравствуйте. У Вас есть эпизоды недержания мочи? Выполняли ли Вам УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи? Вам также нужно выполнить урофлоуметрию – измерение максимальной скорости потока мочи. Пройти УЗИ почек. Когда была выполнена цистоскопия и какие после этого были даны рекомендации? Сдайте общий анализ мочи.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Галина, после цистоскопии сказали от операции и климакса кровоточит

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Галина, у меня неприятно в боках, тяжесть

Уролог, Андролог

Значит, цистоскопию выполнили после операции, когда времени не так много прошло. Неприятно в боках – Вы имеете в виду дискомфорт? Болей нет в поясничной области, повышения температуры тела? Вам необходимо повести дневник мочеиспусканий в течение нескольких дней и записывать количество потребляемой жидкости и выделяемой мочи в течние каждых суток. По поводу приёма тамсулозина, да в инструкции написано – для мужчин. Но, и женщинам назначается при задержке мочи. Но, Вам нужно дообследоваться, пройти выше написанные обследования.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Галина, боли в боках тупые и отекшие бока. И в мочевом боли, особенно с ночи

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Галина, температуры вроде нет, но вот ощущение жара есть почти всегда. Приливы же не бывают круглосуточно и я згт принимаю, а постоянно горю. А жжение в уретре и в глубине и при мочеиспускании и в покое.

Уролог, Андролог

Пройдите минимальное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, желательно ещё и урофлоуметрию пройти. Также б/х анализ крови на показатели работы почек – креатинин, мочевину.

Когда будете собирать мочу, то обязательно соблюдайте технику сдачи – собирается утренняя порция мочи (средняя струя) в стерильный контейнер, предварительно необходимы гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном.

Также у гинеколога нужно сдать мазок на микрофлору.

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Галина, мазок сдавала, ничего особенного

Хирург

Получается, что операцию Вам сделали не недавно , а аж 4 года назад !

Состояние не экстренное , но обязательно нужно проходить обследование с целью выяснения причины отёков и малого количества мочи :

– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ ;

– АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ;

– УЗИ ПОЧЕК , МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ !

С результатами этих исследований обратиться к гинекологу и урологу !

Удачи Вам !

Елена, 6 июля 2020

Клиент

Яков, раньше задержки мочи не было. Небольшие боли в боках и жжение в уретре, мочевом и ощущение мочеиспускания изменились после удаления матки,

Елена, 9 июля 2020

Клиент

Яков, нейромидин помогает от мочеиспускания и что значит?

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Есл суточный диурез (количество мочи за сутки) меньше 500 мл, то это олигурия. Необходима консультация нефролога, но до его посещения выполните УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, общий анализ крови, мочи, биохимию крови (креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), электролиты (калий, натрий), а так же бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Дмитрий, отеки, боли в теле, застой мочи и боли, рези при мочеиспускании. Что помочь должно нейромидин или тамсулозин?

Андролог, Уролог

Елена, 9 июля 2020

Клиент

Дмитрий, УЗИ пока не делала. Нейромидин помогает от задержки мочеиспускания. И что это значит? И как тогда быть, периодически пить нейромидин?

Елена, 9 июля 2020

Клиент

Дмитрий, и как вообще жить? Я теперь в туалет хожу только на нейромидине. А мне только 39, а у меня проблема как в 80 лет

Андролог, Уролог

Без обследовния ничем лечиться нельзя!!!! Ни нейромидин, ни тамсулозин принимать нельзя.

Андролог, Уролог

Без обследовния ничем лечиться нельзя!!!! Ни нейромидин, ни тамсулозин принимать нельзя.

Елена, 9 июля 2020

Клиент

Дмитрий, я уже много раз обследовалась и пришли к выводу, нейрогенный мочевой пузырь, а вскоре начались задержки мочеиспускания.

Елена, 9 июля 2020

Клиент

Дмитрий, от нейромидин сначала классно, а сегодня раздражительность началась от него

Елена, 10 июля 2020

Клиент

Дмитрий, а при воспалении в почках лучше Монурал всё таки или цефатаксим в уколах? Сильное воспаление видимо.

Андролог, Уролог

Все лечение назначается под контролем врача и после обследовния. Обратитесь к урологу оффлайн.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник