Как уменьшить боль при мочеиспускании у женщин

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, при котором поражается слизистая оболочка органа, а в тяжёлых случаях – подслизистая и мышечный слой. Болезнь встречается преимущественно у женщин. Она сопровождается болью различной интенсивности: от умеренной до нестерпимой. Зависит это от индивидуальных особенностей организма и степени воспаления.

Какими могут быть боли

Болевые ощущения при заболевании сочетаются с частыми, но малопродуктивными позывами к мочеиспусканию. Неприятные ощущения усиливаются из-за напряжения мускулатуры мочевого пузыря. Локализация болей и их характер различны.

Характер боли	Локализация
острая	низ живота и поясница
тупая	низ живота и поясница
ноющая	низ живота и поясница
режущая	низ живота и поясница, усиление в момент мочеиспускания
схваткообразная	низ живота

Локализация – почки

Нередки случаи, когда у женщины при цистите возникают боли в области почек. Причин этому может быть три:

распространение инфекции восходящим путем из мочевого пузыря в почки;
распространение инфекции нисходящим путем из почек в мочевой пузырь;
застой мочи в почках при нарушении опорожнения мочевого пузыря.

В редких случаях при застое мочи может возникать и почечный спазм (колика), при котором в области почек появляется давящая боль, а в мочевом пузыре отмечаются сильные рези. Чтобы облегчить состояние и на некоторое время устранить приступ, необходимо принять спазмолитическое средство, такое, как Но-шпа или Дротаверин.

Когда выделение мочи резко уменьшается, но нет возможности немедленно обратиться к врачу, допускается приём растительных отваров из листьев брусники, цветов ромашки или плодов шиповника. Готовятся составы из расчёта 1 ст. л. на 250 мл воды. Эти препараты позволяют активизировать работу мочевого пузыря, но при этом не перегружают почки.

Локализация – низ живота

Боль внизу живота, в области поражённого воспалением органа, появляется у женщин при цистите чаще всего. Исходят неприятные ощущения непосредственно от мочевого пузыря, в стенках которого происходят патологические изменения, характеризующиеся отёком клеток и разрушением их. Из-за этого нервные окончания сдавливаются и постоянно раздражаются, тем самым вызывая стойкую боль. Женщины часто сравнивают ощущения с теми, которые возникают во время менструации, но оценивают их как более интенсивные.

Для снятия приступа на время применяют обезболивающие препараты. Полностью же устранить неприятные ощущения можно только после окончательного выздоровления от цистита. При длительном отсутствии терапии болевой синдром может распространиться от центра живота к бокам, что является симптомом перехода воспаления еще и на мочеточники, придатки матки, аппендикс и др. При развитии аппендицита живот болит в правой половине заметно сильнее.

Локализация – поясница

Боль, появившаяся в области поясницы на фоне воспаления мочевого пузыря, чаще свидетельствует о том, что в патологический процесс вовлечены почки. Реже такое явление возникает из-за сильного раздражения нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Даже если боль в пояснице не отмечается непосредственно в области почек, необходимо посещение уролога для проверки их состояния.

Для экстренного снятия боли в пояснице принимаются ненаркотические обезболивающие препараты и спазмолитики.

Болевой синдром при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании является одним из основных симптомов болезни. Она может быть настолько сильной, что ее сравнивают с ударом ножом. Из-за рези женщина часто боится посещения туалета, максимально оттягивая его. Также возможна и полная потеря способности к мочеиспусканию из-за развития острого спазма сфинктера мочевого пузыря по причине боли.

При невозможности естественного опорожнения мочевого пузыря необходимо проведение его катетеризации. Без этого острая задержка мочи может привести к тяжёлым последствиям вплоть до летального исхода. Больной показана госпитализация.

Особенности при беременности

В период вынашивания ребёнка иммунитет женщины естественным образом снижается, из-за чего цистит возникает достаточно часто. На ранних сроках беременности, пока матка не оказывает серьёзного давления на мочевой пузырь, симптомы болезни не отличаются от классических. Со второго триместра при развитии цистита приступ острой, нестерпимой боли появляется резко. Часто больная принимает эту боль за симптом выкидыша или преждевременных родов.

Болевой синдром редко носит схваткообразный характер, так как давление матки на мочевой пузырь ровное в течение всего дня. Если плод уже двигается, то в момент его шевеления неприятные ощущения у пациентки многократно усиливаются. Связано это с тем, что стенки мочевого пузыря резко спазмируются от толчка. От этого, если спазм не затрагивает сфинктер, нередко происходит самопроизвольное мочеиспускание.

Длительные приступы болей могут спровоцировать маточные сокращения. Также воспаление мочевого пузыря матери крайне опасно для развивающегося плода, так как при его инфицировании бактериями, вызвавшими цистит, высока вероятность развития уродств и врожденных заболеваний.

Лечение проводится преимущественно в стационаре. Чтобы снять боль, применяют спазмолитики и разрешённые беременным ненаркотические анестетики.

Обезболивание в домашних условиях

Боль при цистите необходимо устранять максимально быстро. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, проводится самолечение в домашних условиях, которое направлено на снятие боли и спазма. Полноценная же терапия проходит с применением антибиотиков, которые могут быть назначены только урологом.

Экстренные меры

При возникновении приступа цистита для быстрого снятия неприятных ощущений возможно применение нескольких средств. Соблюдение постельного режима при патологии обязательно, и отменить его до момента выздоровления недопустимо ни по каким причинам.

Сухое тепло. Полезно, когда приступ только начал развиваться, и боль ещё не перешла в нестерпимую. Больная должна утеплить область мочевого пузыря, для чего рекомендовано надеть тёплые штаны и обвязать таз шерстяным шарфом или платком. Если в помещении жарко, и находиться под толстым одеялом невозможно, накрывать надо только область мочевого пузыря, оставляя грудь и ноги открытыми. Местное тепло позволит эффективно облегчить боль.
Горячая ванна. Принятие её допустимо, только если в моче нет примеси крови или гноя, а у женщины не повышена температура. При беременности процедура противопоказана. Активное воздействие тепла помогает снять мышечный спазм и облегчить отхождение мочи, из-за чего приступ снимается в короткий срок. Вода должна быть предельно горячей, какую только может терпеть больная. Чтобы не допустить нарушений в работе сердца, нельзя допускать погружение его области в воду; уровень воды не должен подниматься выше пояса. После ванны необходимо уложить женщину в тёплую постель и укрыть толстым одеялом до шеи.
Грелка. Применяется вместо ванны как более мягкое тепловое воздействие, если женщина страдает от болезней сердца. Также возможно проведение такого прогревания при беременности. Горячую грелку держат в области мочевого пузыря. Больная лежит в постели под одеялом. Боли при цистите снимаются грелкой несколько медленнее, чем при ванне, но всё равно эффективно. Категорически запрещено прикладывать грелку к пояснице, даже если боль локализуется именно там!
Содовый раствор. Пищевая сода при цистите не просто действует как обезболивающее, а еще и предупреждает усугубление воспалительного процесса. Для облегчения состояния в стакане воды растворяют 1 ст. л. соды и выпивают состав за 1 раз. После этого больная должна лечь в постель, положив в ноги грелку или бутылку с горячей водой. При болезнях желудка пить раствор не всегда можно.
Спазмолитики. Нужно принять таблетку Но-шпы или Спазмалгона.
Анальгетики. При сильных болях допускается приём таблетки Анальгина или
Экстренные меры не могут применяться в качестве лечения, а используются только для устранения приступа болей. Терапия цистита проводится под контролем врача и с применением препаратов, которые им будут назначены.

Средства для предупреждения болевого приступа

Боли при цистите у женщин могут повторяться, и для предупреждения нового приступа необходимо принять определённые меры.

Диета. До момента выздоровления питание должно быть щадящим. Приступы будут беспокоить реже и протекать легче, если исключить из своего меню солёное, пряное, острое и жареное. Недопустимо пить газированные напитки. Питание должно строиться на молочных продуктах, фруктах и овощах, а также постных бульонах. Есть надо часто, маленькими порциями, чтобы не привести к повышению внутрибрюшного давления, на что мочевой пузырь ответит болью.
Достаточное употребление жидкости. Для облегчения состояния надо быстро вымыть из мочевого пузыря возбудителей воспаления. С этой целью необходимо выпивать в сутки не менее 3 литров жидкости. Употреблять желательно не только чистую воду, но и соки, компоты и травяные отвары на основе ромашки, календулы и листьев брусники. В час полезно пить по стакану минеральной негазированной воды. Из-за страха возникновения приступа в момент мочеиспускания женщины часто ограничивают себя в потреблении воды, чего нельзя делать.
Ножные ванночки. Вечером перед сном полезно в течение 30 минут прогревать ноги. Вода в ванночке должна быть настолько горячей, какую только может терпеть больная. Важно поддерживать температуру воды на высоком уровне, чтобы с ее остыванием не началось охлаждение организма, которое при цистите вызовет боль. После процедуры надевают толстые носки и ложатся под одеяло.

На протяжении всего периода лечения цистита надо доступными способами предупреждать болевые приступы.

Лекарственные средства

При цистите у женщин для снятия неприятных ощущений применяют препараты нескольких групп.

Анальгетики

Эти средства предназначены в первую очередь для купирования приступа, но также в некоторой незначительной степени обладают и противовоспалительным действием.

Врачами для приёма рекомендуются следующие препараты:

Пенталгин – средство комбинированного действия, которое, помимо обезболивания, также снимает жар и борется с воспалением, если оно не очень сильное. Особенно эффективен препарат при обострении хронического цистита;
Баралгин – действующими веществами лекарства являются папаверин и анальгин, из-за чего препарат обладает болеутоляющим и спазмолитическим свойствами. При цистите такое действие позволяет улучшить состояние женщины особенно быстро;
Триган-Д – сильное ненаркотическое обезболивающее, которое избавляет даже от очень тяжёлого приступа при цистите, затронувшем все слои стенки мочевого пузыря. Действие его начинается через 15-20 минут после приёма.

Если имеются сомнения в том, что приступ вызван циститом, и непонятно, что болит и где, принимать анальгетики нельзя. При таком состоянии необходима врачебная консультация для исключения аппендицита и разрыва кисты матки и яичников, которые требуют экстренного лечения в условиях хирургического отделения.

Спазмолитики

Кроме наиболее распространенных Но-шпы и Дротаверина, могут быть использованы и другие средства для устранения спазмов гладкой мускулатуры.

Папаверин близок по своему действию к Дротаверину, но имеет более слабое действие. Применять его рекомендовано в виде свечей для ректального или вагинального введения. Средство в этом случае в максимальном количестве достигает мочевого пузыря и при этом не оказывает негативного действия на организм в целом. Снять при помощи суппозитория с Папаверином можно даже тяжёлый приступ.

Цистенал – препарат растительного происхождения, утверждённый для применения в урологии при воспалительных болезнях почек и мочевого пузыря. При повышенной дозировке в 20 капель он в короткий срок снимает спазм. Также лекарство оказывает и лечебное действие, что предотвращает дальнейшее развитие болезни.

Нестероидные противовоспалительные

Средства оказывают одновременно обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие:

Ибупрофен. Действует через 10-15 минут и полностью устраняет боли при цистите. Воспаление снимается достаточно эффективно, и в ряде случаев удаётся обойтись без антибиотиков.
Нимесулид. Средство действенно тормозит и лечит воспаление, а также устраняет отёчность тканей. Если его приём начат сразу при возникновении цистита, то болезнь может быть вылечена Нимесулидом полностью.
Диклофенак– противовоспалительный препарат с жаропонижающим действием. Имеет серьезные противопоказания из-за способности спровоцировать внутренние кровотечения и раздражения желудка и кишечника.

Принимать средства следует согласно инструкции к препаратам.

Дискомфорт при цистите доставляет женщине массу проблем и тяжело нарушает её состояние. Без быстрого обезболивания невозможно проведение полноценной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=dFmTqI1tSjo

Источник

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
половые инфекции;
значительное переохлаждение;
аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
постоянное ношение тесного синтетического белья;
состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
заболевания кишечника;
повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

лечение антибиотиками;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
заболевания кишечника;
гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

любые моющие средства и частое их применение;
средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
синтетическое облегающее белье;
пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник