Как улучшить мочеиспускание при аденоме
Лечим аденому без операции. Какие таблетки облегчают мочеиспускание?После сорока лет многих мужчин начинают беспокоить такие симптомы – затрудненное и болезненное мочеиспускание, частые позывы к нему, иногда ложные. Возможно даже непроизвольное выделение некоторого количества мочи. Все это является признаками такого болезненного состояния как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты). Это заболевание возникает из-за того, что с возрастом происходит изменение гормонального фона мужчины. Чувствительная к уровню гормонов ткань предстательной железы в ответ на это начинает разрастаться, тем самым сжимая проходящий внутри нее мочеиспускательный канал. Хроническое нарушение оттока мочи со временем приводит к интоксикации организма и нарушению функции почек. Выделяют три степени тяжести данного заболевания. Как же лечить аденому простаты? Наиболее радикальный метод – ее хирургическое удаление. Однако далеко не все согласны на операцию, к которой, кстати говоря, тоже имеются свои противопоказания. К тому же, особенно на ранних стадиях, проявления аденомы простаты достаточно успешно можно лечить и медикаментозными средствами. Сразу стоит оговориться – ни один из этих препаратов не вылечит доброкачественную гиперплазию предстательной железы. По мнению многих специалистов, данное состояние является закономерным последствием старения мужского организма, а против старости еще никто не изобрел лекарства. Однако замедлить развитие и ослабить основные проявления аденомы простаты (нарушения мочеиспускания) данные лекарственные средства вполне способны.
Лекарства которыми осуществляют лечение аденомы можно разделить на три группы: В первой группе главным препаратом является Тамсулозин, также продаваемый под названиями Гиперпрост, Омник, Ревокаин. Действие этого препарата заключается в блокаде андренорецепторов гладких мышц мочеиспускательного канала, что приводит к его расширению. Таким образом, данная группа лекарственных средств не влияет на процессы гиперплазии простаты, но, расширяя мочеиспускательный канал, облегчают выделение мочи и устраняют большую часть неприятных симптомов аденомы простаты. Рекомендуется принимать данные препараты при первой и второй стадии заболевания по 0,4 мг в сутки (более точное назначение должен определить врач). Также к этой группе иногда относят и менее селективные андреноблокаторы – Празозин (Польпрессин), Ницерголин. Общим недостатком альфа-андреноблокаторов является выраженная способность понижать артериальное давление, что может приводить к головокружению и даже к коллапсу. Людям с пониженным давлением применять такие препараты не рекомендуется.
Механизм действия препаратов второй группы совсем иной. Блокируя фермент 5-альфа-редуктазу, они тем самым препятствуют образованию активной формы гормона тестостерона. При этом уменьшается пролиферация (размножение) клеток предстательной железы и замедляется развитие аденомы простаты. Имеются два основных действующих вещества этой группы – дутастерид (содержится в препарате Аводарт) и финастерид (Альфинал, Простерид, Зерлон, Финаст). Эти препараты достаточно эффективны, однако, как и любое лекарственное средство, влияющее на систему гормонов, имеют побочные эффекты – нарушения потенции, гинекомастия, влияние на качество спермы. Как правило, эти препараты назначают пациентам в преклонном возрасте со второй стадией аденомы простаты. Кроме того, имеется интересный препарат – Сонирид Дуо, состоящий из таблеток с финастеридом и капсул с тамсулозином, упакованных в одном блистере. Таким образом, прием этого препарата является примером комплексной терапии аденомы простаты. К препаратам, содержащим вещества растительного происхождения относятся Простамол, Простагут, Простаплант. Все эти лекарственные средства имеют в своем составе экстракт плодов пальмы ползучей (Serenoa repens), который обладает неспецифическим противоотечным и противовоспалительным действием, кроме того, он улучшает кровообращение в предстательной железе, также замедляя ее гиперплазию. Рекомендуется принимать эти препараты при нарушениях мочеиспускания на ранних этапах аденомы простаты. При более выраженных проявлениях заболевания лучше использовать в комплексной терапии вместе с лекарственными средствами других групп. Как видим, имеется множество препаратов, способных хоть и не вылечить аденому простаты, но хотя бы улучшить качество жизни у страдающего мужчины. Только нужно понимать, что для терапии гиперплазии предстательной железы иногда используют довольно сильнодействующие препараты, поэтому перед их применением лучше проконсультироваться с врачем. – Вернуться в оглавление раздела “фармакология” Автор: Искандер Милевски Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Одним из самых специфических заболеваний у мужчин является аденома простаты. Развивается данная патология достаточно медленно. Специфической симптоматики на ранних стадиях не возникает. Первичные признаки появляются тогда, когда затрудняется мочеиспускание при аденоме. Моча не может высвободиться до конца, что причиняет человеку сильные мучения.
Особенности лечения
При аденома простаты может потребоваться госпитализация
Главной целью лечения является своевременная диагностика патологического состояния. Стадию нарушения мочеиспускания легко установить при помощи урофлоумстрии. Размер аденомы предстательной железы выявляется посредством УЗИ.
Методы лечения должны подбираться врачом. Почти всегда доктор прибегает к консервативному лечению аденомы. К сожалению, такое лечение аденомы является очень продолжительным и паллиативным. К недостаткам консервативной терапии аденомы простаты относится и нестойкость ремиссий.
При первичном выявлении аденомы простаты больному рекомендуется придерживаться активного режима. Это способствует активизации мочевого пузыря и купированию кровяного застоя в малом тазу. Также терапия данного патологического состояния предполагает регулярные прогулки после приема пищи. Очень важно придерживаться диеты, предполагающей ограничение употребления острой пищи и алкогольных напитков. Нарушение диетических рекомендаций при лечении аденомы простаты приводит к задержке мочеиспускания.
Какие лекарства используются?
Для лечения аденомы простаты используются такие лекарственные средства, как:
- Альфа-блокаторы.
- Альфа-1-аднероблокаторы.
- Альфа-1-блокаторы.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы.
- Антихолинергические лекарственные средства.
Народные методы лечения аденомы простаты могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии. Иногда лечение данной патологии у мужчин требует прописывания комбинации лекарственных средств. Существенному облегчению симптоматики данного заболевания способствует комбинация Тамсулозина с Дутастеридом.
Щадящая терапия
Эти препараты относятся к медикаментам, расслабляющим гладкие мышечные волокна, которые входят в состав шейки мочевого пузыря и простаты. Прием этих препаратов способствует понижению давления на стенки мочеиспускательного канала. В дальнейшем происходит увеличение его просвета. После этого облегчается эвакуация струи мочи из мочевого пузыря.
Эти лекарства актуальны для мужчин с тяжелыми признаками болезни. Облегчая симптоматику нижних мочевых путей, эти лекарства не купируют прогрессирование заболевания. Эффект от приема этих лекарств наблюдается после второй-третьей недели. Сколько раз в день нужно принимать лекарства, должен подсказать врач.
Прием сильнодействующих медикаментов
По мнению врачей, мужчинам, желающим улучшить мочеиспускание при аденоме, нужно осуществлять прием:
- доксазозина;
- теразозина;
- алфузозина.
Такие лекарственные средства, по мнению врачей, обладает примерно одинаковой эффективностью и спектром побочных явлений. Особым эффектом обладает тамсулозин. Принимать его нужно 1-2 раза в день.
К наиболее часто встречающимся осложнениям относится ретроградная эякуляция. При этом состоянии сперма продвигается не к пенису, а к мочевому пузырю. Данное осложнение относится также и к наиболее безобидным.
Принимать эти лекарства нужно единожды в день. Пить таблетки виагры можно только через 4 часа после них.
Прием ингибиторов 5-альфа-редуктазов
Таблетки от аденомы простаты — ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Ко 2 группе лекарственных средств для лечения данного заболевания относятся ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Принимать их нужно единожды в день. Это позволит снизить симптоматику. Обычно для того чтобы улучшить мочеиспускание при аденоме, пациенту прописывается прием сильнодействующих препаратов: Дутастерида и Финастерида. После их приема осуществляется блокировка 5-альфа-редуктазы. После приема наблюдается существенное снижение роста предстательной железы.
После приема Финастерида прекращается трансформация тестостерона в дутастерид и дигидротестостерон. Но важно учитывать, что клиническая эффективность при лечении данного заболевания таким способом отсутствует.
Прием ингибиторов-фосфодиэстеразов
Несколько лет назад медики использовали тадалафил при лечении эректильной дисфункции у мужчин. Сегодня с его помощью осуществляется лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Эффект появляется только после регулярного приема этого лекарственного средства.
Стремясь улучшить мочеиспускание при аденоме такими лекарственными средствами, очень важно отказаться от совместного использования нитроглицерина. После этого может существенно понизиться давление.
В целом это лекарственное средство достаточно эффективно и позволяет быстро избавиться от признаков доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Среди возможных побочных явлений следует отметить мигрени.
Применение антихолинергиков
Для того чтобы существенно улучшить мочеиспускание при аденоме, большинству мужчин назначается прием антихолинергиков. На хорошее состояние мочевого пузыря оказывают влияние такие лекарства, как Оксибутинин и Толтерилон. Регулярный прием этого лекарства оказывает благотворное воздействие на мочеиспускательный канал. С его помощью больной может контролировать струю мочи.
Часто эти препараты назначаются в комбинации с альфа-блокаторами. Это позволяет большинству мужчин контролировать симптоматику заболевания. К сожалению, иногда употребление данных препаратов может способствовать развитию острой задержки мочи.
Оперативное вмешательство
Если консервативная терапия оказывается бессильной, то врачи прибегают к хирургическому лечению заболевания. Существует 2 вида оперативного лечения данного заболевания: рансуретральная резекция и одномоментная адемоэктомия.
Если вес аденомы увеличивается до 70 гр., то единственно-верным способом лечения заболевания является рансуретральная резекция. При больших размерах прибегают ко второму способу. В условиях современных клиник подготовить человека к оперативному вмешательству можно за двое суток.
В заключении
Для того чтобы улучшить мочеиспускание при аденоме, больному может быть назначен прием легких мочегонных или противовоспалительных лекарств. Обычно больному назначаются настои укропа, петрушки, березовых листьев или шалфея. Очень важно пить только качественную воду. Желательно отказаться от кофе и крепкого чая.
Источник
Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП) является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы, которое затрагивает население старше 50 лет. В настоящее время патология стала встречаться в более молодом возрасте, что подчеркивает необходимость своевременной диагностики и лечения этого состояния. Для терапии заболевания используются как медикаментозные средства, так и оперативные вмешательства и народные рецепты.
1 Общие сведения
При аденоме наблюдаются следующие изменения:
- 1. Увеличение органа в зоне, которая находится вокруг уретры. Это приводит к сдавлению мочевыводящего канала и нарушению нормального оттока мочи.
- 2. Повышение преобразования тестостерона в его активную форму – дигидротестостерон – в железе под действием фермента 5-альфаредуктаза. Второй способствует усиленному делению тканей органа и его разрастанию.
- 3. Нарушаются иннервация (обеспеченность нервами) и кровоснабжение мочевого пузыря, что приводит к появлению гиперчувствительности органа – даже небольшое количество урины в нем вызывает позывы к мочеиспусканию.
- 4. У пожилых мужчин наблюдаются изменения со стороны гладкой мускулатуры шейки пузыря в виде ее спазмирования. Происходит это за счет активации альфа-адренорецепторов.
Вследствие вышеописанных изменений возникают симптомы заболевания:
- Слабая и обрывистая струя мочи.
- Частое мочеиспускание, жжение и рези при нем.
- Чувство неопустошенного мочевого пузыря и подтекание урины сразу после акта ее выделения.
- Ночные пробуждения с целью сходить в туалет.
- Повышение температуры тела, боли в пояснице и при акте выделения урины, что является признаком поражения других органов.
Специфическим осложнением аденомы считается острая задержка мочи (ОЗП), которая характеризуется прекращением оттока урины при заполненном пузыре. Это состояние служит поводом к ургентной госпитализации при ДГП.
Принято выделять 3 стадии патологии:
| Стадии | Описание |
| 1 | Только нарушения мочеиспускания |
| 2 | Появление остаточной мочи. Может наблюдаться незначительное поражение верхних мочевыводящих путей |
| 3 | Выраженные изменения со стороны почек и мочеточников, парадоксальная ишурия |
Хронический простатит служит фактором риска развития аденомы.
Методы лечения простатита у мужчин – лекарства, народные средства, ЛФК
2 Лечение болезни
Мужчинам, имеющим эту патологию, необходимо следующее:
- Осмотры специалистов, которые проводятся как минимум раз в полгода.
- Урофлурометрия. Это диагностический метод, исследующий струю мочи.
- Международная шкала простатических симптомов (IPSS). Опросник для оценки дизурических расстройств, который определяет степень их тяжести.
- Контроль уровня остаточной мочи.
- Определение простатоспецифического антигена (ПСА).
- Коррекция образа жизни, которая включает в себя отказ или умеренное употребление алкоголя, кофе, искусственных напитков, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку и имеющих мочегонный эффект. Также проводится отмена диуретиков, профилактика и лечение запоров и мочевой инфекции.
Симптомы аденомы простаты у мужчин, лечение медикаментами и народными средствами
2.1 Лекарственные средства
Сегодня консервативная терапия имеет главное значение в лечении аденомы простаты у мужчин, поскольку были изобретены самые эффективные лекарства:
| Группа и перечень препаратов | Описание и фото | Побочные эффекты |
Альфа-адреноблокаторы:
| Самыми действенными из них являются селективные, поскольку они избирательно влияют на альфа1А- адренорецепторы шейки мочевого пузыря и тем самым минимизируют неблагоприятные эффекты препаратов. За счет блокады рецепторов возникает расслабление гладкой мускулатуры этого отдела органа, что облегчает отток мочи. Прием препарата осуществляется после первого употребления пищи. Эффект наблюдается через 1-2 суток после начала использования таблеток. Продолжительность стартового курса лечения – 1 месяц. В дальнейшем вопрос о продлении терапии этими средствами решает врач | Список наиболее часто встречающихся:
|
Ингибиторы 5альфа-редуктазы:
| Снижают активность этого фермента, за счет чего уменьшается количество дигидротестостерона, который является фактором роста клеток простаты. Препараты действенны спустя 3 месяца после начала их применения. При длительном использовании (более полугода) происходит уменьшение дизурических явлений и объема предстательной железы | Главными из них являются следующие:
|
М-холиноблокаторы:
| Лекарства тормозят M-холинорецепторы детрузора, тем самым снижается частота его сокращений. Это действие препаратов применимо для купирования симптомов гиперреактивного мочевого пузыря у пациентов (императивные позывы к мочеиспусканию, его учащение и недержание). Их нельзя использовать при высоком уровне остаточной мочи (более 200 мл) | Больные жалуются на такие неприятные эффекты:
|
Некоторыми врачами в комплексной терапии рекомендуется использование гомеопатических средств. Одним из них является препарат Афала. Он представляет собой аффинно очищенные антитела к ПСА. Согласно исследованиям, выраженных побочных действий у него не выявлено.
Хорошую эффективность на практике показал медикамент Простатилен и Простатилен-Цинк. Это средство уменьшает отек железы, улучшает показатели спермограммы и кровоснабжение в органе, тормозит размножение микробов в простатическом секрете. Выпускается лекарство в виде ампул для внутримышечных инъекций и свечей. Лучше использоваться вторую форму, поскольку меньшая часть препарата попадает в общий кровоток, за счет чего он оказывает местное воздействие.
Лечение ВПЧ у мужчин: медицинские препараты и народные средства
2.2 Оперативные вмешательства
В связи с эффективной консервативной терапией частота операций существенно уменьшилась, однако имеются показания, когда они являются необходимыми:
- IPSS > 19 баллов.
- ОЗМ, которая не купируется медикаментами.
- Хроническая задержка урины более 300-500 мл.
- Признаки обструкции мочевыводящих путей при уродинамических исследованиях.
- Камни мочевого пузыря.
- Наличие видимой крови в моче.
- Нарушение функции почек из-за обструкции.
На сегодняшний день чаще выполняется трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Внедрение этого метода лечения снизило количество осложнений и смертности после хирургических вмешательств. Принцип операции заключается в постепенном срезании кусков предстательной железы под визуальным контролем при помощи электрического тока. Часть простаты остается, что может приводить к рецидивам ДГП.
Существует также и классическая открытая простатэктомия. Применяется она в тех случаях, когда имеются крупные размеры органа, большие камни мочевого пузыря, невозможность провести инструмент через уретру.
2.3 Народная медицина
Лечение народными средствами не является основной терапией и должно обязательно обсуждаться с врачом. Лучшие рецепты:
- 1 ст. л. сухих измельченных корней солодки нужно залить 0,5 л кипяченой воды, после чего варить на протяжении 10 минут. Необходимо настоять средство 2-3 часа, процедить и употреблять по четверти стакана за 30 минут до еды 3-4 раза в день.
- Нужно смешать по 35 г следующих компонентов: трава хвоща полевого, листья крапивы двудомной и брусники. Затем 2 ст. л. сухого измельченного сбора следует залить в термосе 0,5 л кипятка. Настаивать его необходимо в течение часа, после чего его процеживают и пьют по половине стакана трижды в сутки за 30 минут до еды.
- Можно делать микроклизмы с добавлением пихтового (3-5 капель) и облепихового масла. Длительность лечения составляет 25-30 дней. Курс можно повторить спустя 2-3 месяца.
Источник